хирургия. Задание #1 Вопрос
 Скачать 1.35 Mb.
|
|
c. внутривенная урография d. рентгенография органов брюшной полости e. реовазография Отзыв Правильный ответ: фиброгастроскопия Вопрос 12 Текст вопроса Показатели гемоглобина в крови мужчин в норме составляют? Выберите один ответ: a. 130-150 г/л b. 110-130 г/л c. 170-190 г/л d. 150-170 г/л e. 90-110 г/л Отзыв Правильный ответ: 130-150 г/л Вопрос 13 Текст вопроса Какие ребра носят название истинные? Выберите один ответ: a. І – X b. І - XІІ c. І - VІІ d. ІІ - VІІ e. І - ІX Отзыв Правильный ответ: І - VІІ Вопрос 14 Текст вопроса У больного жалобы на ощущение замерзания ног, бледность и похудение их. Во время осмотра выявлен систоличсекий шум над бедренными артериями. О каком патологическом состоянии свидетельствует выявленный систолический шум над периферическими сосудами? Выберите один ответ: a. о эмболии сосуда b. о тромбозе сосуда c. об окклюзии сосуда d. о сужении (стеноз сосуда) e. о нормальном кровообращении через сосуды Отзыв Правильный ответ: о сужении (стеноз сосуда) Вопрос 15 Текст вопроса При пальпации невозможно определить? Выберите один ответ: a. степень кровопотери b. местное повышение или снижение температуры c. степень напряжения мышц (дефанс) d. подкожную эмфизему e. наличие болезненности Отзыв Правильный ответ: степень кровопотери Общие вопросы организацими работы амбулаторного хирурга. Итоги курации хирургического больного. Защита истории болезни Вопрос 1 Текст вопроса К врачу-хирургу поликлиники перед началом рабочего дня явились на прием одновременно несколько пациентов. Какого больного необходимо срочно направить в ургентное хирургическое отделение для лечения? Выберите один ответ: a. с острым аппендицитом b. с грыжей без ущемления и непроходимости c. с подкожным панарицием d. с обострением геморроя e. с поверхностной резаной раной ноги Отзыв Правильный ответ: с острым аппендицитом Вопрос 2 Текст вопроса К врачу-хирургу поликлиники явились на прием одновременно несколько пациентов. Какого больного необходимо срочно направить в ургентное хирургическое отделение для лечения? Выберите один ответ: a. с острым холециститом b. с подкожным панарицием c. с поверхностной резаной раной ноги d. с обострением геморроя e. с грыжей без ущемления и непроходимости Отзыв Правильный ответ: с острым холециститом Вопрос 3 Текст вопроса У больного на протяжении нескольких месяцев возникают стойкие запоры, боль во время дефекации, иногда выделение крови после дефекации. Впервые обратился на прием к хирургу. Какое исследование необходимо выполнить первым у больного с подозрением на патологию прямой кишки? Выберите один ответ: a. пальцевое исследование прямой кишки b. ирригоскопию c. ректороманоскопию d. фиброколоноскопию e. обзорную рентгенографию органов брюшной полости Отзыв Правильный ответ: пальцевое исследование прямой кишки Вопрос 4 Текст вопроса Больная находится на лечении у хирурга. Выписывается к труду, готовится к выписке больничный лист. Может ли больная отказаться от указания диагноза и шифра заболевания в больничном листе, который будет передан на работу? Выберите один ответ: a. нет b. да c. это возможно только для больных стационара d. только по согласованию с работодателем e. с хирургическим заболеванием нельзя Отзыв Правильный ответ: да Вопрос 5 Текст вопроса К участковому хирургу поликлиники обратился больной с вентральной грыжей для оперативного лечения. Во время осмотра грыжевое содержимое вправляется, болей нет. Что необходимо сделать врачу для лечения больного? Выберите один ответ: a. лечить консервативно в амбулаторных условиях b. после обследования направить в хирургический стационар c. сразу направить в ургентный хирургический стационар d. сделать операцию в амбулаторных условиях после обследования e. взять больного на диспансерный учет и наблюдать за ним до ущемления грыжи Отзыв Правильный ответ: после обследования направить в хирургический стационар Вопрос 6 Текст вопроса У больного обширная рана кисти, впервые обратился на прием к травматологу, проведена обработка раны. Необходимо решить вопрос о профилактике столбняка и показаниях для введения противостолбнячной сыворотки (ПСС) (или противостолбнячного человеческого иммуноглобулина (ПСЧИ)) и анатоксина столбнячного (АС). При исследовании крови на содержание антител к столбняку получен результат – 0,01 МЕ/мл. Какие мероприятия для профилактики столбняка необходимо предпринять? Выберите один ответ: a. ввести ПСС (или ПСЧИ) и АС b. ввести только ПСЧИ c. содержание антител достаточное, профилактику не проводят d. ввести только АС e. ввести ПСС и ПСЧИ Отзыв Правильный ответ: ввести ПСС (или ПСЧИ) и АС Вопрос 7 Текст вопроса У больного, доставленного на прием к травматологу родственниками, выявлен перелом шейки бедра. Травма около часа назад при падении, состояние больного удовлетворительное. Какую иммобилизацию целесообразно применить перед транспортировкой больного в травматологический стационар? Выберите один ответ: a. целесообразно не иммобилизировать b. шину Дитерихса c. применить подручные приспособления d. наложить гипсовую повязку e. Лестничную шину типа Крамера Отзыв Правильный ответ: шину Дитерихса Вопрос 8 Текст вопроса На прием к хирургу обратился больной с раной ноги, полученной несколько часов назад. Какая рана в процессе первичной обработки обязательно обрабатывается мыльным раствором? Выберите один ответ: a. резаная b. ушибленная c. укушенная d. колотая e. огнестрельная Отзыв Правильный ответ: укушенная Вопрос 9 Текст вопроса У больного обширная рана голени, впервые обратился на прием к травматологу, проведена обработка раны. Необходимо решить вопрос о профилактике столбняка и показаниях для введения противостолбнячной сыворотки (ПСС) (или противостолбнячного человеческого иммуноглобулина (ПСЧИ)) и анатоксина столбнячного (АС). При исследовании крови на содержание антител к столбняку получен результат – 2,0 МЕ/мл. Какие мероприятия для профилактики столбняка необходимо предпринять? Выберите один ответ: a. содержание антител достаточное, профилактику не проводят b. ввести 5000 ЕД ПСС и 3000 ЕД ПСЧИ c. ввести только 0,5 АС d. ввести 5000 ЕД ПСС и 1,0 АС e. ввести только 3000 ЕД ПСЧИ Отзыв Правильный ответ: содержание антител достаточное, профилактику не проводят Вопрос 10 Текст вопроса На прием к участковому хирургу обратился больной с жалобами на возникшие боли в ноге, похолодание стопы и голени, ранее отмечал наличие перемежающей хромоты, ощущение замерзания ноги. При осмотре – нога холодная ниже колена, бледная, атрофия мышц и придатков кожи, боль усиливается при поднимании ноги вверх. К какому специалисту следует направить больного в срочном порядке для решения вопроса о дальнейшей тактике? Выберите один ответ: a. онкологу b. дерматологу c. ангиохирургу d. травматологу e. урологу Отзыв Правильный ответ: ангиохирургу Вопрос 11 Текст вопроса На прием обратился больной с наличием глубокой резаной раны нижней трети предплечья. При осмотре признаки смешанного кровотечения, глубокая рана предплечья, признаки кровопотери средней степени тяжести. На каком уровне следует наложить кровоостанавливающий жгут перед направлением больного в хирургический стационар? Выберите один ответ: a. на уровне верхней трети предплечья b. на уровне средней трети предплечья c. на уровне нижней трети плеча d. на уровне средней трети плеча e. на уровне верхней трети плеча Отзыв Правильный ответ: на уровне верхней трети плеча Вопрос 12 Текст вопроса Хирургом поликлиники выявлена во время осмотра пациента доброкачественная опухоль – липома. Пациенту 50 лет, хроническими заболеваниями не болеет, оперативных вмешательств не было, желает удалить опухоль. Какой минимальный обязательный комплекс общеклинических обследований для плановых больных перед направлением в стационар? Выберите один ответ: a. коагулограмма, ЭКГ, сахар мочи b. ФЛГ, анализ кала на наличие яиц глистов, анализ крови c. общий анализ крови и мочи, ФЛГ, ЭКГ d. сахар крови, общий анализ мочи, ЭКГ e. общий анализ крови и мочи, рентгенография легких, анализ кала Отзыв Правильный ответ: общий анализ крови и мочи, ФЛГ, ЭКГ Итоговое занятие 2 Вопрос 1 Текст вопроса Пациент обратился в приемный покой хирургического отделения с жалобами на наличие опухолевидного выпячивания в в/3 бедра до 4см в диаметре,резко болезненного при пальпации. Температура тела у больного 38ºС. Таже при пальпации выявлен феномен передачи колебаний от одного пальца к другому в виде волны, поднимающей пальцы. Как называется выявленный у больного феномен? Выберите один ответ: a. балотации b. размягчения c. баллотации d. деформации e. инфильтрации Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: баллотации Вопрос 2 Текст вопроса В стационар поступает женщина для оперативного лечения по поводу острого воспаления желчного пузыря. Масса тела 92кг, рост 166см. Оцените характер массы тела такой больной? Выберите один ответ: a. избыточный b. недостаточный c. истощение d. кахексия e. ожирение 4 степени Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: избыточный Вопрос 3 Текст вопроса В приемный покой доставлен пациент с колото-резаной раной грудной клетки слева в третьем межреберье по средне-ключичной линии. Состояние пациента тяжелое, беспокоит распирающего характера боль за грудиной, общая слабость. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов, цианоз, АД – 90 и 60 мм рт. ст., набухание шейных вен. При перкуссии определяется расширение границ абсолютной тупости сердца. О каком осложнении ранения можно думать? Выберите один ответ: a. пневмоторакс b. перитонит c. перикардит d. гемоперикардиум e. пневмоторакс Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: гемоперикардиум Вопрос 4 Текст вопроса У пациента рубленная рана левого предплечья заживает вторичным натяжением. Прошло 7 дней с момента травмы. Какой клинический признак свидетельствует о переходе раны во 2 фазу раневого процесса? Выберите один ответ: a. появление гнойного отделяемого b. появление грануляций c. появление экссудата d. появление струпа над раной e. появление рубца Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: появление грануляций Вопрос 5 Текст вопроса Пострадавший упал в колодец с кипятком. Находился в воде на протяжении 30 сек. Поражены нижние конечности, промежность. Определите площадь поражения, используя правило «девяток»: Выберите один ответ: a. 55 % b. 41 % c. 62 % d. 37 % e. 32 % Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: 37 % Вопрос 6 Текст вопроса Какой онкологический процесс, согласно международной классификации можно отнести к запущенной форме заболевания? Выберите один ответ: a. T2, N2, M1 b. T3, N1, M0 c. T1, N2, M0 d. T3, Nx, Mx e. T 2, N2, M0 Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: T2, N2, M1 Вопрос 7 Текст вопроса У пострадавшего с отморожением стопы определяется некроз всех слоев эпидермиса. Определите степень поражения? Выберите один ответ: a. II b. I c. III d. IV Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: I Вопрос 8 Текст вопроса У пострадавшего военнослужащего огнестрельное ранение правого бедра. Доставлен на этап медицинской эвакуации. Определяется входное отверстие до 1см в диаметре с венчиком опаления по передней поверхности правого бедра в средней его трети. Выходное отверстие отсутствует. Какой характер ранения у солдата по характеристике раневого канала? Выберите один ответ: a. касательное b. сквозное c. слепое Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: слепое Вопрос 9 Текст вопроса У больного после вскрытия абсцесса ягодицы образовалась рана. Какие препараты целесообразно использовать для лечения подобной раны (гнойная рана, 1 фаза раневого процесса)? Выберите один ответ: a. иммуностимуляторы, антисептики, мази на гидрофобной основе b. протеолитические ферменты, мази на водорастворимой основе, сорбенты c. красители ( бриллиантовый зеленый, фукорцин), масляные средства d. антисептики, многокомпонентные мази на вазелиновой основе e. мази на жировой основе, средства стимулирующие рост грануляций Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: протеолитические ферменты, мази на водорастворимой основе, сорбенты Вопрос 10 Текст вопроса У пациента с переломом большеберцовой кости спустя месяц после травмы не сформировалась костная мозоль. Какие причины могут лежать в основе замедленного сращения кости? Выберите один ответ: a. интерпозиция мягких тканей b. все перечисленное c. развитие инфекции d. иммунодефицит Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: все перечисленное Вопрос 11 Текст вопроса Больной предъявляет жалобы на сжимающего характера боли в икроножных мышцах при ходьбе. Приходится останавливаться через каждые 100 метров. Что из себя представляет ишемия тканей? Выберите один ответ: a. очаговый некроз органа b. нарушение окислительно-восстановительных процессов в конечности c. острую дистрофию клеток и тканей d. ослабление кровообращения в органе вследствие уменьшения притока крови e. разновидность инфаркта органа Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: ослабление кровообращения в органе вследствие уменьшения притока крови Вопрос 12 Текст вопроса Больной 30 лет поступил в приемное отделение хирургического корпуса с жалобами на боли в правой подвздошной области, тошноту, однократную рвоту, повышение температуры тела до 38ºС. Заподозрен острый аппендицит. Какой из перечисленных общеклинических методов исследования может подтвердить наличие воспалительного процесса в брюшной полости? Выберите один ответ: a. анализ крови на реакцию Вассермана b. УЗИ брюшной полости c. рентгенография органов брюшной полости d. клинический анализ мочи e. общий анализ крови Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: общий анализ крови Вопрос 13 Текст вопроса В приемный покой доставлен больной с предположительным диагнозом посттравматического разрыва печени. Какой из перечисленных методов исследования позволит наиболее достоверно подтвердить диагноз? Выберите один ответ: a. лапароцентез b. ректороманоскопия c. колоноскопия d. лапароскопия e. фиброгастродуоденоскопия Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: лапароскопия Вопрос 14 Текст вопроса Пациент страдающий сахарным диабетом обратился к хирургу с жалобами на наличие резко болезненного инфильтрата по задней поверхности шеи, размером 6 х5см, кожа над ним синюшно-багрового цвета с наличием 3-х гнойных пустул. Болеет в течение недели. Температура тела 38,5ºС. Какой разрез кожи целесообразен при вскрытии подобного гнойника? Выберите один ответ: a. окаймляющий b. линейный c. крестообразный d. клюшкообразный Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: крестообразный Вопрос 15 Текст вопроса Какое основное отличие сепсиса от других острых гнойных заболеваний? Выберите один ответ: a. наличие бактериемии b. нарушение функции внутренних органов c. наличие множественных гнойных очагов d. угнетение и неадекватность защитных сил организма Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: наличие бактериемии Вопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое название согласно классификации имеет флегмона кисти, если наибольшие патологические изменения при вскрытии её были выявлены в области межпальцевого промежутка? Выберите один ответ: a. Субфасциальная флегмона b. Комиссуральная флегмона c. Интероссальная флегмона d. Флегмона тенара e. Флегмона гипотенара Отзыв Правильный ответ: Комиссуральная флегмона Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного рана тыльной поверхности стопы, отека ноги нет. От раны, по тыльной поверхности стопы сетчатый рисунок гиперемии. Умеренная болезненность стопы, субфебрильная температура. Воспалительный процесс какого сосудистого русла наиболее вероятен? Выберите один ответ: a. Глубоких вен стопы b. Лимфатических сосудов c. Поверхностных вен стопы d. Капилляров e. Артерий стопы Отзыв Правильный ответ: Лимфатических сосудов Вопрос 3 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите наиболее функциональный метод лечения острых гнойных артритов? Выберите один ответ: a. Артротомия + иммобилизация b. Повторная пункция + промывание суставной сумки + иммобилизация c. Протезирование сустава + санаторно-курортное лечение d. Резекция сустава e. Иммобилизация + физиолечение Отзыв Правильный ответ: Повторная пункция + промывание суставной сумки + иммобилизация Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 2 дня тому назад получил колотую ранку тыльной поверхности 3 пальца кисти в проекции первого межфалангового сустава/ Ощущает интенсивную пульсирующую боль, невозможность движений, отек в области сустава, а во время объективного обследования диагностирован суставной панариций 3 пальца. Как классифицировать этот панариций в соответствии с путем проникновения инфекции? |