хирургия. Задание #1 Вопрос
 Скачать 1.35 Mb.
|
|
Текст вопроса Пострадавший колол дрова с напарником в результате чего и получил травму. При осмотре определяется рана левой кисти с ровными краями, значительной зоной повреждения, массивными участками некроза, очень болезненна, кровотечение умеренное, но выражены кровоизлияния. В глубине раны определяются костные фрагменты. Классифицируйте рану в зависимости от характера повреждения тканей? Выберите один ответ: a. Рваная b. Смешанная c. Рубленая d. Размозженная e. Резаная Правильный ответ: Рубленая Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Текст вопроса Чем определяется степень зияния (расхождения краев) резаной раны? Выберите один ответ: a. Повреждением мышц и сухожилий b. Направлением линий натяжения кожи по отношению к ране c. Повреждением фасций d. Глубиной повреждения e. Повреждением нервных стволов Правильный ответ: Направлением линий натяжения кожи по отношению к ране Вопрос 9 Текст вопроса Что характерно для гнойной раны? Выберите один ответ: a. Наличие келоидного рубца, который заполняет раневой дефект b. Наличие струпа, который прикрывает рану c. Наличие сгустка крови в ране d. Наличие грануляционной ткани, которая заполняет рану e. Густое мутное раневое отделяемое Правильный ответ: Густое мутное раневое отделяемое Вопрос 10 Текст вопроса У пострадавшего рана живота с признаками перитонита, кровотечением из раны. Какой будет рана по отношению к полостям тела? Выберите один ответ: a. Проникающей b. Сквозной c. Гнойная d. Непроникающей e. Касательной Правильный ответ: Проникающей Вопрос 11 Текст вопроса Колотая рана имеет некоторые специфические признаки, которые иногда определяют неблагоприятные условия для ее заживления. Какие признаки характеризуют колотую рану? Выберите один ответ: a. Глубокое повреждение; благоприятные условия для анаэробной инфекции; невозможно ревизовать b. Почти безболезненная, неровные края раны со значительным отслоением кожи, неблагоприятные условия для анаэробной инфекции c. Неровные, зазубренные, цианотичные края; почти всегда асептическая; небольшое кровотечение d. Неблагоприятные условия для анаэробной инфекции, легко ревизовать, всегда поверхностная e. Зияние ровных краев; множественные кровоизлияния вокруг краев раны; очень болезненная Правильный ответ: Глубокое повреждение; благоприятные условия для анаэробной инфекции; невозможно ревизовать Вопрос 12 Текст вопроса У пострадавшего огнестрельное ранение с множественными мелкими непроникающими повреждениями, контузией тканей. Какое огнестрельное ранение наиболее вероятно? Выберите один ответ: a. Низкоскоростное пулевое b. Высокоскоростное из автоматического оружия c. Высокоскоростное осклочное d. Дробовое Правильный ответ: Дробовое Вопрос 1 Текст вопроса При расспросе пострадавшего дежурный хирург выяснил, что рана нанесена молотком под острым углом, визуально наблюдается отслойка кожи на большом протяжении. Определите рану у пострадавшего? Выберите один ответ: a. Ушибленная b. Рубленая c. Размозженная d. Смешанная e. Рваная Правильный ответ: Рваная Вопрос 2 Текст вопроса Для какой фазы характерна миграция в рану фибробластов, тучных клеток, рост коллагена, рост кровеносных и лимфатических сосудов? Выберите один ответ: a. I фаза b. II фаза c. III фаза Правильный ответ: II фаза Вопрос 3 Текст вопроса У пострадавшего определяется небольшой дефект кожи передней брюшной стенки, зияние отсутствует, болевой синдром незначителен, наружного кровотечения нет, пальпаторно - признаки гематомы. Определите характер раны? Выберите один ответ: a. Размозженная b. Резаная c. Рубленая d. Колотая e. Рваная Правильный ответ: Колотая Вопрос 4 Текст вопроса Какой фактор будет препятствием для первичного заживления раны? Выберите один ответ: a. Отсутствие воспаления в ране b. Наличие инородного тела в ране c. Первичное склеивание краев раны d. Наличие ровных, гладких краев раны без инфекции e. Хорошее кровоснабжение в зоне раны Правильный ответ: Наличие инородного тела в ране Вопрос 5 Текст вопроса Больной на 10 сутки после получения размозженной раны обратился с жалобами на наличие сухой корочки над раной без признаков воспаления. Обработка раны ранее не проводилась. Как происходит заживление у больного? Выберите один ответ: a. Под струпом b. Первично c. Вторично с обширным нагноением Правильный ответ: Под струпом Вопрос 6 Текст вопроса У пострадавшего рана плеча после удара тупым предметом с некрозом кожи, гематомой под некрозом, выраженной болью. Какая рана у пострадавшего? Выберите один ответ: a. Колотая b. Ушибленная c. Резаная d. Огнестрельная e. Укушенная Правильный ответ: Ушибленная Вопрос 7 Текст вопроса У больного рубленая рана руки заживает вторично, 7 сутки после травмы. Какой признак характеризует переход раны во II фазу (регенерации)? Выберите один ответ: a. Появление некроза в ране b. Обильная гидратация c. Воспаление в ране d. Появление гнойного отделяемого e. Появление грануляций Правильный ответ: Появление грануляций Вопрос 8 Текст вопроса У пострадавшего рана грудной клетки. Какая рана будет проникающей? Выберите один ответ: a. С переломом ребер b. С повреждением кожи грудной клетки c. С повреждением париетальной брюшины d. С проникновением до подкожной клетчатки e. С повреждением мышц грудной клетки Правильный ответ: С повреждением париетальной брюшины Вопрос 9 Текст вопроса В какой ране существует максимальный риск развития анаэробной инфекции? Выберите один ответ: a. Резаной b. Рваной c. Ушибленной d. Колотой e. Рубленой Правильный ответ: Колотой Вопрос 10 Текст вопроса Какая из ран чаще всего приведет к образованию некроза тканей с гематомой в зоне травмы? Выберите один ответ: a. Смешаная b. Резаная c. Колотая d. Укушенная e. Ушибленная Правильный ответ: Ушибленная Вопрос 11 Текст вопроса У больного 15 суток после получения травмы рана пальца, появились обильные разрастания грануляций, выступающие над краем кожи. Какой процесс происходит в ране? Выберите один ответ: a. Нормальное первичное заживление b. Вторичное заживление, I фаза c. Образование гипергрануляций d. Первичное заживление, I фаза e. Вторичное заживление, III фаза Правильный ответ: Образование гипергрануляций Вопрос 12 Текст вопроса У больного резаная рана бедра без признаков воспаления, 7 суток после получения травмы. Края раны разведены на 3 см, в ране хорошие грануляции. Какая фаза течения раневого процесса и вид заживления раны у больного? Выберите один ответ: a. III фаза, вторичное заживление b. II фаза, вторичное заживление c. III фаза, первичное заживление d. I фаза, вторичное заживление e. I фаза, первичное заживление Правильный ответ: II фаза, вторичное заживление Вопрос 1 Текст вопроса После осмотра раны хирург определил, что существуют все условия для ее заживления первичным натяжением без наложения швов. Одним из факторов для принятия решения была величина расхождения краев раны. Укажите допустимое расстояние между краями в сантиметрах для данной ситуации? Выберите один ответ: a. 1,0 b. 1,5 c. 3,0 d. 2,5 e. 2,0 Правильный ответ: 1,0 Вопрос 2 Текст вопроса Сколько зон повреждения формируется при огнестрельном ранении? Выберите один ответ: a. 3 b. 5 c. 4 d. 2 e. 1 Правильный ответ: 3 Вопрос 3 Текст вопроса Какая рана будет иметь более благоприятные условия для заживления? Выберите один ответ: a. Размозжённая b. Рубленая c. Резаная d. Ушибленная e. Укушенная Правильный ответ: Резаная Вопрос 4 Текст вопроса У больного рана со следующими признаками: нанесена тяжелым заостренным предметом, повреждены подлежащие органы, кости, зона повреждения массивная, выраженная боль, кровотечение умеренное, но есть внутренняя гематома. Какая это рана? Выберите один ответ: a. Огнестрельная b. Резаная c. Рубленая d. Укушенная e. Колотая Правильный ответ: Рубленая Вопрос 5 Текст вопроса При вторичном заживлении ран различают все основные этапы, кроме: Выберите один ответ: a. Наличия гидратации и гнойного отделяемого b. Рубцевания и эпителизации c. Развития грануляций в ране d. Рассасывания погибших клеток и сгустков крови e. Первичного склеивания краев раны Правильный ответ: Первичного склеивания краев раны Вопрос 6 Текст вопроса Больная получила резаную рану голени ножом. Какие признаки характеризуют резаную рану? Выберите один ответ: a. Множественные кровоизлияния вокруг краев раны b. Ровные края c. Неровные, зазубренные, цианотичные края d. Отслойка лоскутов кожи возле краев раны e. Наличие гематомы вокруг раны Правильный ответ: Ровные края Вопрос 7 Текст вопроса Больной получил рану конечности во время падения. За медпомощью не обращался. В каком случае возникают неблагоприятные условия для заживления раны первичным натяжением? Выберите один ответ: a. Наличие инородных тел в ране b. Отсутствие инфекции в ране c. Плотное сопоставление краев раны без натяжения d. Сохранение жизнеспособности краев раны e. Отсутствие гематомы в ране Правильный ответ: Наличие инородных тел в ране Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Текст вопроса Какой из перечисленных признаков будет характеризовать переход раневого процесса от I фазы (гидратации) ко II фазе (дегидратации) при вторичном заживлении раны? Выберите один ответ: a. Изменение серозной экссудации на гнойную b. Уменьшение размеров раны c. Появление грануляций в ране d. Формирование рубца e. Увеличение объема экссудации Правильный ответ: Появление грануляций в ране Вопрос 9 Текст вопроса При исследовании раны установлено, что в ране гидратация, ацидоз, повышение ионов К, Н, большое содержание лейкоцитов, макрофагов. Какая фаза раневого процесса имеется? Выберите один ответ: a. I фаза b. II фаза c. III фаза Правильный ответ: I фаза Вопрос 10 Текст вопроса В приемное отделение хирургического корпуса поступил пострадавший в результате автокатастрофы. При осмотре определяется нарушение целостности покровных тканей в задней области правой голени. Определите вид повреждения? Выберите один ответ: a. Ушиб b. Сотрясение c. Рана d. Растяжение e. Разрыв Правильный ответ: Рана Вопрос 11 Текст вопроса У больного рана со следующими признаками: нанесена тяжелым заостренным предметом, повреждены подлежащие органы, кости, зона повреждения массивная, выраженная боль, кровотечение умеренное, но есть внутренняя гематома. Какая это рана? Выберите один ответ: a. Укушенная b. Колотая c. Рубленая d. Резаная e. Огнестрельная Правильный ответ: Рубленая Вопрос 12 Текст вопроса У пострадавшего сквозная рана с наличием небольшого входного и большого выходного отверстия. Для какого ранения это характерно? Выберите один ответ: a. Для колотого ранения b. Для ушибленной раны c. Для пулевого ранения с близкого расстояния d. Для дробового ранения e. Для слепого пулевого Правильный ответ: Для пулевого ранения с близкого расстояния Вопрос 1 Текст вопроса Заживление ран проходит по своим биологическим законам и зависит от многих факторов, но вместе с тем они могут сведены к трем классическим типам заживления. Укажите один из них? Выберите один ответ: a. Образование грануляционной ткани b. Под струпом c. Очищение раны d. Формирование рубца e. Ретракция рубца Правильный ответ: Под струпом Вопрос 2 Текст вопроса При осмотре пострадавшего определяется рана ладонной поверхности левой кисти с ровными краями, значительным кровотечением, умеренно болезненна. Классифицируйте рану в зависимости от характера повреждения тканей? Выберите один ответ: a. Размозженная b. Рваная c. Колотая d. Рубленая e. Резаная Правильный ответ: Резаная Вопрос 3 Текст вопроса Какие признаки характерны для свежеинфицированной раны? Выберите один ответ: a. Рана с гнойным отделяемым, обсеменение >1 00 000 на 1 г ткани b. Нанесена во время операции, обсеменение <1 00 000 на 1 г ткани c. Нанесена во время операции, обсеменение >1 00 000 на 1 г ткани d. Нанесена до 3 суток с момента повреждения, обсеменение <1 00 000 на 1 г ткани Правильный ответ: Нанесена до 3 суток с момента повреждения, обсеменение <1 00 000 на 1 г ткани Вопрос 4 Текст вопроса В ране при гистологическом исследовании выявлено наличие построения сети из эластических волокон и формирование связи между пучками коллагена. Какая фаза раневого процесса? Выберите один ответ: a. III фаза b. II фаза c. I фаза Правильный ответ: III фаза Вопрос 5 Текст вопроса У пострадавшего огнестрельная рана бедра с входным и выходным отверстием. Как называется такое огнестрельное ранение? Выберите один ответ: a. Резаное ранение b. Касательное ранение c. Сквозное ранение d. Слепое ранение e. Рваное ранение Правильный ответ: Сквозное ранение Вопрос 6 Текст вопроса Какие основные отличия рубцов при заживлении первичным натяжением? Выберите один ответ: a. Рубец возвышается над кожей, пигментированный, с втяжением b. Рубец плотный, багровый, малоподвижный, неправильной формы c. Рубец ровный, на уровне с кожей, линейный, подвижный Правильный ответ: Рубец ровный, на уровне с кожей, линейный, подвижный Вопрос 7 Текст вопроса Что лежит в основе возникновения зоны молекулярного сотрясения тканей при огнестрельном ранении? Выберите один ответ: a. Кровоизлияние b. Развитие инфекции c. Прямой травматический некроз d. Повреждения по ходу раневого канала e. Пульсирующая волна Правильный ответ: Пульсирующая волна Вопрос 8 Текст вопроса Какие основные функции выполняет грануляционная ткань? Выберите один ответ: a. Осуществляет выброс биогенных аминов, иммунитет, поддерживает ацидоз b. Фагоцитоз, поддержание рН, гидратация c. Замещает раневой дефект, защита раны, основа для эпителизации Правильный ответ: Замещает раневой дефект, защита раны, основа для эпителизации Вопрос 9 Текст вопроса У больного огнестрельное ранение бедра, имеется входное отверстие по передней поверхности бедра, выходное отверстие отсутствует. Какое ранение у больного по виду раневого канала? Выберите один ответ: a. Касательное b. Сквозное c. Асептическое d. Слепое e. Колотое Правильный ответ: Слепое Вопрос 10 Текст вопроса У пострадавшего рана голени. Выберите неблагоприятное условие для заживления раны первичным натяжением? Выберите один ответ: a. Наличие атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей b. Кровотечение из сосудов раны c. Инфицирование раны < 100 000 на 1 г ткани d. Отсутствие инфекции в ране e. Малый размер раны Правильный ответ: Наличие атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей Вопрос 11 Текст вопроса При нарушении целостности кожи и слизистых высока вероятность нагноения ран. Какая из них является наиболее инфицированной? Выберите один ответ: a. Колотая b. Укушенная c. Рваная d. Размозженная e. Рубленая Правильный ответ: Укушенная Вопрос 12 Текст вопроса Какие общие реакции организма будут характерны для 1 суток после ранения? Выберите один ответ: a. Возбуждение симпатической нервной системы, выброс гормонов мозгового слоя надпочечников, инсулина, глюкокортикоидов, повышение температуры тела b. Возбуждение всей вегетативной нервной системы, выброс глюкагона, соматостатина, гормонов гипофиза, нормальная температура тела c. Возбуждение парасимпатической нервной системы, выделение соматотропного гормона, альдостерона, минералокортикоидов, снижение температуры тела Правильный ответ: Возбуждение симпатической нервной системы, выброс гормонов мозгового слоя надпочечников, инсулина, глюкокортикоидов, повышение температуры тела Вопрос 1 Текст вопроса Какой признак характерен для второй фазы течения раневого процесса? Выберите один ответ: a. Обильное гнойное отделяемое b. Нарастающая боль c. Выраженное кровотечение d. Дегидратация в ране e. Наличие обильной гидратации Правильный ответ: Дегидратация в ране Вопрос 2 Текст вопроса При исследовании раны установлено, что в ране гидратация, ацидоз, повышение ионов К, Н, большое содержание лейкоцитов, макрофагов. Какая фаза раневого процесса имеется? Выберите один ответ: a. II фаза b. III фаза c. I фаза Правильный ответ: I фаза Вопрос 3 Текст вопроса При нарушении целостности кожи и слизистых высока вероятность нагноения ран. Какая из них является наиболее инфицированной? Выберите один ответ: a. Размозженная b. Укушенная c. Рваная d. Колотая e. Рубленая Правильный ответ: Укушенная Вопрос 4 Текст вопроса В какой ране существует максимальный риск развития анаэробной инфекции? Выберите один ответ: a. Рубленой b. Резаной c. Ушибленной d. Колотой e. Рваной Правильный ответ: Колотой Вопрос 5 Текст вопроса При исследовании раневого отделяемого установлено содержание микроорганизмов 1 000 000 на 1 грамм. Как охарактеризовать такую рану? |