Практическое занятие 2. Занятие 2 Выполнила Жилина Любовь Группы 19лд2

• Название: Занятие 2 Выполнила Жилина Любовь Группы 19лд2
• Дата: 02.12.2020
• Размер: 35.67 Kb.
• Имя файла: Практическое занятие 2.docx
• Тип: Занятие; #156021

Практическое занятие №2
Выполнила: Жилина Любовь

Группы 19ЛД-2
Тема: «Пропись лекарственных форм в виде рецепта и использованием справочной литературы; знакомство с образцами твердых лекарственных форм (порошков, таблеток, драже,капсул,карамелей,пастилок)».

Вопросы для самоподготовки:

-выписать рецепт с каждым образцом твердой лекарственной формы

-знать способы применения

-показания и противопоказания к применению

-знать особенности каждой твердой лекарственной формы


Твердые лекарственные формы

К твердым лекарственным формам относятся порошки, капсулы, таблетки, драже, гранулы, карамели, пастилки, карандаши лекарственные, пилюли
В зависимости от дозировки лекарственного вещества выделяют:

• 
  таблетки мите— таблетки с минимальной дозировкой и минимально выраженным действием лекарственного вещества;
  
• 
  таблетки семи— таблетки со средней дозировкой и средне выраженным действием лекарственного вещества;
  
• 
  таблетки форте— таблетки с высокой дозировкой и сильно выраженным действием лекарственного вещества.
  

Порошки (Pulvis, Pulveris)  -твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.
Плюсы ЛФ:

1. 
   несложность приготовления
   
2. 
   портативность (мало места занимают)
   
3. 
   высокая устойчивость при хранении
   
4. 
   легко и точно дозируются
   
5. 
   дешевы в изготовлении
   
6. 
   универсальность состава
   

Минусы ЛФ:

1. 
   медленнее начинают действовать по сравнению с растворами
   
2. 
   могут изменяться свойства при хранении (могут быть гигроскопичны, выветриваться, на свету разрушаться)
   
3. 
   оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки
   
4. 
   имеет значение вкус, запах
   

Классификация
По составу:

1. 
   Простые (Pulveres simlices) – из одного ингредиента
   
2. 
   Сложные (Pulveres compositi) – из двух и более ингредиентов
   

По характеру дозировки:

1. 
   Дозированные Pulveres divisi
   
2. 
   недозированные Pulveres indivisi
   

По применению:

1. 
   для внутреннего
   

• порошки для приёма внутрь;
• назальные (для назального применения путём вдувания в область носа);
• порошки для ингаляций;

• ушные (для введения в наружный слуховой проход);
• ушные (для введения в наружный слуховой проход);

2. 
   для наружного
   

• для нанесения на кожу
Измельченность порошков определяется соответствующим размером отверстия сита, через которое полностью проходит измельченный порошок.

По измельченности различают:

1. 
   крупные;
   
2. 
   среднекрупные;
   
3. 
   среднемелкие;
   
4. 
   мелкие;
   
5. 
   мельчайшие;
   
6. 
   наимельчайшие.
   

Стрептоцид (Streptocide)

Рецепт

Rp.: Pulv. Streptocidi 10,0
D.S: Наружно. При неглубоких ранах присыпают порошком пораженное место

Порошок для наружного применения белый, кристаллический, без запаха.
2 г - пакеты термосвариваемые (1) - пачки картонные.
2 г - пакеты термосвариваемые (3) - пачки картонные.
2 г - пакеты термосвариваемые (5) - пачки картонные.

Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)

Рецепт

Rp.: Acidi ascorbinici 0,05
D.t.d. N.15
S.: Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Показания

— гипо- и авитаминоз С;
— алкоголизм;
— кровотечения (легочные, маточные, вызванные лучевой болезнью);
— интоксикации;
— инфекционные заболевания;
— болезнь Аддисона;

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— гиперкоагуляция, тромбофлебит, склонность к тромбозам;
— сахарный диабет;
— почечно-каменная болезнь;

Побочные действия

— Со стороны нервной системы: головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз: повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз.
— Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.
— Аллергические реакции: кожная сыпь, редко: анафилактический шок.

Нитроксолин (Nitroxoline)

Рецепт

R.p.: Benzilpenicillini-natrii 250000 ЕД
D.t.d. N.20
S.: Содержимое флакона растворить в 2 мл 0,5% р-ра новокаина. Вводить в/м 4 раза в день.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами.

Противопоказания

Нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией, тяжелые заболевания печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, катаракта, неврит, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда.

Побочные действия

Потеря аппетита;
Тошнота, рвота;
Аллергические реакции;
Атаксия;
Тахикардия;
Головная боль;


Таблетки (Tabulettae, Tab.) — это твердые дозированные лекарственные формы, получаемые методом прессования лекарственных веществ или смесей лекарственных и вспомогательных веществ.
Назначают:

1. 
   Внутрь
   
2. 
   Сублингвально
   
3. 
   Наружно (для приготовления растворов)
   
4. 
   Имплантационно
   

По составу таблетки могут быть:

1. 
   шипучими (effervescentis),
   
2. 
   растворимыми (solubilis)
   
3. 
   покрытыми кишечнорастворимыми оболочками (tabulettae obductae).
   

В медицинской практике существует функциональное деление таблеток:

1. 
   быстродействующие таблетки (диспергируемые);
   
2. 
   retard - таблетки с пролонгированным (периодическим) высвобождением
   

лекарственного вещества из депо;

3. 
   mite - таблетки с минимальной дозировкой и минимально выраженным действием
   

лекарственного вещества;

4. 
   forte — таблетки с высокой дозировкой и сильно выраженным действием
   

лекарственного вещества.
Преимущества таблеток:

1. 
   удобны;
   
2. 
   не требуют стерильности и помощи медперсонала (больной может сам их
   

принимать);

3. 
   имеют приятный вид;
   
4. 
   маскируют неприятный вкус;
   
5. 
   портативны;
   
6. 
   позволяют точно дозировать лекарственные вещества;
   
7. 
   многослойные таблетки обеспечивают последовательное всасывание нескольких
   

лекарственных средств (поливитамины).
Недостатки:

1. 
   действие при приеме таблеток развивается, как правило медленно;
   
2. 
   малоэффективны при экстренной помощи (исключение: нитроглицерин, валидол);
   
3. 
   невозможно использовать при нарушении акта глотания у больных, в бессознательном или судорожном состоянии ;
   
4. 
   неудобно применять маленьким детям;
   
   
   

Анаприлин (Anaprilin)

Рецепт
Rp.: Tabulettае Anaprilini 0.01

D. t. d. №10

S. По 1 таблетке 4 раза в день.

Противопоказания

- AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада
- брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин)
- СССУ
- артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда), хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии.
- острая сердечная недостаточность
- кардиогенный шок
- повышенная чувствительность к пропранололу.

Показания

- артериальная гипертензия;
- стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;
- синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе), наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия
- эссенциальный тремор
- профилактика мигрени

Побочные действия

- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, яркие сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, нервозность, беспокойство.
- Со стороны органов чувств:
уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз).
- Со стороны сердечно-сосудистой системы:
синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца)

Фенкарол (Phencarol)

Рецепт

Rp.: "Phencarol" 25 mg 
D.t.d. № 20 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Показания

- поллинозы
- пищевая и лекарственная аллергия, другие аллергические заболевания
- острая и хроническая крапивница
- отек (ангионевротический) Квинке
- сенная лихорадка, аллергическая ринопатия, дерматозы (экзема, псориаз, нейродермит, кожный зуд), а также неинфекционно-аллергические реакции с бронхоспастическим компонентом.

Способ применения

для взрослых: Фенкарол принимают внутрь сразу после еды.
Разовая доза для взрослых - по 25-50 мг 3-4 раза в день. При поллинозах суточная дозировка меньше 75 мг не эффективна. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Длительность курса лечения 10-20 дней.

Форма выпуска

Фенкарол выпускается в следующих лекарственных формах:в виде круглых двояковыпуклых таблеток 10 мг, 25 мг;

Побочные действия

- при повышенной чувствительности или передозировке фенкарола могут наблюдаться умеренная сухость слизистых оболочек полости рта
- диспепсические явления, которые обычно проходят при уменьшении дозы или отмене препарата.

Противопоказания

- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Первые три месяца беременности.


Капсулы (Capsulae, (Capsula) — специальные твердые или эластичные оболочки для наполнения лекарственными веществами. Изготавливают капсулы на заводах. В капсулы могут быть заключены не только порошки, но и жидкие лекарственные вещества.

Различают капсулы

1. 
   Желатиновые
   
2. 
   Крахмальные
   
3. 
   из полимеров.
   

Капсулы желатиновые – Capsulae gelatinosae

различают :

а) мягкие, или эластичные, -Capsulae gelatinosae molles s. Elasticae;

б) твердые - Capsulae gelatinosae durae;

в) с крышечками - Capsulae gelatinosae operculatae.
Мягкие и твердые желатиновые капсулы имеют

1. 
   Шарообразную
   
2. 
   яйцевидную
   
3. 
   продолговатую
   

форму и вмещают 0,1 – 0,5 г лекарственных веществ.
Капсулы крахмальные с крышечками представляют собой цилиндры, свободно

входящие один в другой, не образуя зазоров.







Гранулы (Granulae) — твердая лекарственная форма в виде частиц размером 0,2—0,3 мм, предназначенная для приема внутрь.
Глоссеты (Glossetes) — небольшие таблетки, предназначенные для сублингвального или защечного применения. Их можно прописывать как таблетки.
Карамели (Garamela) — твердая лекарственная форма, приготовленная в виде конфет с содержанием сахара и патоки. Они применяются для лечения заболеваний полости рта.
Припарки (Cataplasmata) — полутвердые препараты, используемые для нанесения на кожу, которые вызывают гиперемию, улучшают микроциркуляцию, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие.
Растворимые таблетки (Solvellenae) — растворяют в воде,а раствор применяют наружно. Их прописывают как обычные таблетки.