заболевания носа. Затрудненное одностороннее носовое дыхание
 Скачать 17.69 Kb.
|
|
Фурункул Фурункул носа - острое гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы на наружной или внутренней поверхности крыла носа, кончика носа, кожной части перегородки носа. Фурункулы чаще всего располагаются на кончике и крыльях носа, в преддверии, вблизи перегородки носа. Клиника: Появление конусовидного, болезненного инфильтрата с гнойным содержимым в области преддверия носа или на спинке носа. Затрудненное одностороннее носовое дыхание. Отек мягких тканей щеки, век, верхней губы. Явления общей интоксикации, недомогание, озноб, температура тела до 38 градусов и выше. Лечение: В стадию серозного инфильтрата (1-е сутки) возможно абортивное течение при общем и местном воздействии. Общее лечение – антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны внутрь. Местное лечение – обработка кожи над инфильтратом 70% спиртом, 0,5% спиртовым раствором йода, короткий новокаиновый блок с антибиотиками, электрофорез с антисептиками, УВЧ. В гнойно-некротическую стадию необходимо ускорить процесс отторжения гнойно-некротических тканей – вскрытие и удаление стержня, дренирование раны, повязки с гипертоническим раствором, протеолитическими ферментами. Синусит (новолат. sinusitis, от лат. sinus — пазуха и лат. -itis — суффикс, означающий воспаление; синоним: синуи́т) — воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе,, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях. Стадии острого синуита : 1. Катаральная – выраженный отек слизистой оболочки, но большого количества экссудата в пазухе нет. 2. Гнойная – в пазухе воспалительный экссудат. 3. Некротическая, геморрагическая, язвенная формы. Острый гайморит (highmoritis acuta) – острое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Является наиболее распространенным заболеванием околоносовых пазух. Клиника: Местные симптомы -снижение обоняния -боли в проекции пазухи -выделения из носа -слезотечение на стороне поражения -нарушение обоняния. Общие -головная боль -повышение температуры -усиление болей при наклоне головы Лечение: Противовоспалительное действие Антибактериальные препараты при гнойном течении Санация носа с применением деконгестантов Физиолечение при синуситах бактериальной природы применяют антибактериальные препараты, для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие. При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны и могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры вверхних дыхательных путях и стать причиной хронизации процесса. А так же пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты, чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах. Пациентам с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Хронический синусит- воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух, которое продолжается в течение 1 меяца и более. Причины: — недолеченный острый синусит, — стойкое нарушение проходимости естественного соустья пазухи, — нарушение общей и местной иммунной защиты. Предрасполагающие факторы: — деформация перегородки носа, гипертрофия средней или нижней носовой раковины, вызывающие блок остиомеатального комплекса, полипоз носа и др. Лечение: При экссудативных формах хронического синусита лечение начинают с проведения консервативных мероприятий, сочетая их с различными корригирующими внутриносовыми операциями, направленными на восстановление проходимости естественных соустий околоносовых пазух и нормализацию функций мукоцилиарного аппарата слизистой оболочки пазух и носа. При пролиферативных, альтеративных и некоторых смешанных формах синусита, а также при недостаточной эффективности консервативного лечения экссудативных форм показано хирургическое лечение. |