Здоровье населения и методы его изучения

• Название: Здоровье населения и методы его изучения
• Дата: 15.03.2022
• Размер: 298.29 Kb.
• Имя файла: Kursovaya_po_OZZ.docx
• Тип: Курсовая; #398563
• страница: 4 из 4

Таблица №10 Результаты поэтапного расчета

Стаж работы	Железнодорожники города Б			Железнодорожники грода М			I этап			II этап		III этап
	Общее число работников	Из них число работников страдающих ССЗ	Общее число работников		Из них число работников страдающих ССЗ	Работнки с ССЗ на 100 больных			Стандарт (сумма состава больных обоих городов)		Ожидаемое число больных в стандарте
						Город Б		Город М			Город Б		Город М
До 5 лет	110	14	170		30	13		18	280		35		49
5-9 лет	130	60	150		70	46		47	280		129		130
10 лет и более	240	156	230		160	65		69	470		305		324
Всего	480	230	550		260	48		47,3	1030		468		507,3

стандартизованных показателей заболеваемости ССЗ:

IV этап Определение стандартизованны показателей

100

45,48

49,3

Результаты поэтапного расчета стандартизованных показателей заболеваемости ССЗ:
показатель работников, страдающих ССЗ

город Б:

14*100:110=12,7

60*100:130 = 46,2

156*100:240 = 65

230*100:480 = 47,9

город М:

30*100:170 =17,65

70*100:150=46,7

160*100:230 =69,6

стандарт:

110+170=280(стаж до 5 лет)

130+150=280(5-9 лет)

240+230=470(10 и более)

480+550=1030(всего)
ожидаемое число работников, страдающих ССЗ:

город Б город М

стаж до 5 лет

100-12,% 100 - 17,65%

280 - Х, Х=33,6 280 - Х,Х=49,4

5-9 лет

100 - 46,2% 100 - 46,7%

280-Х,Х=129,3 280 - Х,Х=130,8

10 лет и более:

100- 65% 100 — 69,6%
470 - Х, Х=305,5 470 - Х,Х=327,1

сумма ожидаемых заболеваний в стандарте

Б=468,4 М=507,3

Определяем общие стандартизованные показатели:

Б:468,4 * 100:1030 = 45,48

М: 507,3 *100:1030 = 49,3
Сопоставление соотношения интенсивных и стандартных показателей заболеваемости в городах Б. и М.

Показатели	Город Б.	Город М.	Соотношение Б. и М.
Интенсивные	47,9	47,3	Б>М
Стандартизованные	45,6	49,2	Б<М

Вывод:

1. 
   Реальная заболеваемость ССЗ выше у железнодорожников в городе Б., т.к. результаты интенсивных показателей: 47,9>47,3
   
2. 
   В том случае, когда железнодорожники в городах М. и Б. не отличались бы друг от друга по стажу работы, заболеваемость была бы выше в городе М. (по стандартизованному показателю: 49,2>45,6)
   

3. 
   Таким образом, на заболеваемость работников железнодорожного транспорта города Б. и М. оказало влияние неоднородность по стажу работы, а именно преобладание в городе Б. работников со стажем 10 лет и более, и наоборот в городе М.- работников со стажем до 5 лет.
   

Таблица 12

Влияние стажа работы на возникновение избыточной массы тела у работников железнодорожного транспорта города Б. (по ИМТ)

Стаж работы	Частота ИМТ≥25,0 на 100 работников
до 5 лет	12,5
5-9 лет	43,3
10-14 лет	65,4
15 лет и более	72,7

Стаж работы в годах	Частота ИМТ≥25,0 на 100 работников	Порядковые номера (ранги)		Разность рангов	Квадрат разности рангов
		x	y	d	d2
до 5 лет	12,5	1	1	0	0
5-9 лет	43,3	2	2	0	0
10-14 лет	65,4	3	3	0	0
15 лет и более	72,7	4	4	0	0
					Σd2 = 20

1. 
   Каждый из рядов парных признаков обозначить через x и через y.
   
2. 
   Величину варианта каждого из признаков заменить ранговым номером.
   
3. 
   Определить разность рангов d=(x-y)
   
4. 
   Разность рангов возвести в квадрат (d²­) и получить сумму квадратов разности рангов Σd²
   
5. 
   Произвести расчёт коэффициента ранговой корреляции по формуле:
   

ρ_xy = 1 - 6Σd² / n (n²-1), где n - число сопоставляемых пар вариант в ряду x и y

ρ_xy = 1 – 6*0 / 4 (4² -1) = 1 – 0 = 1 Тут должно получиться +1

Вывод: связь между стажем работы и ИМТ≥25,0 прямая, сильная.

Для планирования мероприятий по социальной защите инвалидов в городе Б были изучены показатели первичного выхода на инвалидность взрослого населения (среднегодовая численность взрослого населения – 180000 человек) в связи с заболеваниями и травмами. Всего было впервые признано инвалидами 1630 человек, из них: инвалиды 1 группы составили 430; 2 гр. – 800; 3 гр. - 400.
Таблица 13

Динамика показателей первичного выхода на инвалидность взрослого населения города Б

Годы	1990	1995	2000	2005	итоговый год
Первичный выход на инвалидность на 10 000 взрослого населения	70,6	79,1	86,4	90,5	90,6

Расчеты:

Первичный выход на инвалидность на 10000 взрослого населения =

Диаграмма 10

Динамика показателей первичного выхода на инвалидность взрослого населения города Б


Вывод: На диаграмме наглядно показано, что в период с 1990 по 2005 год показатели первичного выхода на инвалидность возрастали; начиная с 2005 года сохраняется постоянное число людей, подвергающихся первичному выходу на инвалидность.
Таблица 14

Распределение впервые признанных инвалидами по группам инвалидности в городе Б и области (абс. и в % к итогу)

Группа инвалидности	Число впервые признанных инвалидами
	город Б		область
	Абс	в % к итогу	в % к итогу
1 группа	230	14,11%	10
2 группа	1000	61,34%	55
3 группа	400	24,5%	35
Итого	1630	100,0	100,0

Расчеты: 1 группа 1630 – 100%

230 – Х

Х = 14,11%

2 группа 1630 – 100%

100 – Х

Х = 61,34%

3 группа 1630 – 100%

400 – Х

Х = 24,5%
Диаграмма 11.1

Распределение впервые признанных инвалидами по группам инвалидности в городе Б.



Диаграмма 11.2

Распределение впервые признанных инвалидами по группам инвалидности в области


Вывод: как в городе Б. , так и области среди всех впервые признанных инвалидами преобладает 2 группа инвалидности, составляющая соответственно 61% и 55%.

Заключение: Исходя из рассчитанных показателей и проанализированных результатов, следует, что в текущем году в городе Б. показатели первичной инвалидности расли с 1990 года, но приостановились в текущем году, самая многочисленная группа инвалидности - вторая, самая частая причина первичного выхода на инвалидность - болезни систем кровообращения.

Таблица 15

Структура причин первичного выхода на инвалидность населения города Б и области

Классы болезней	Число инвалидов
	город Б		область
	абс.	в % к итогу		в % к итогу
Болезни системы кровообращения	835	51,23		52,2
Злокачественные новообразования	212	13		12,0
Последствия травм, отравлений и др. внешних воздействий	77	4,72		7,7
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	130	7,98		8,0
Психические расстройства и расстройства поведения	54	3,3		3,3
Эндокринные заболевания и болезни обмена	55	3,37		3,4
Прочие	267	16,38		13,4
Итого	1630	100,0		100,0

Расчеты:

1630 – 100%

835 – Х

Х = 51,23% (для болезней системы кровообращения)

Аналогично рассчитываем для других классов болезней.

Диаграмма 12.1

Структура причин первичного выхода на инвалидность населения города Б.




Диаграмма 12б

Структура причин первичного выхода на инвалидность населения в области

Вывод: на первом месте среди заболеваний, приводящих к первичной инвалидности населения в городе Б. в изучаемом году, стоят болезни системы кровообращения, что также соответствует данным по области. На втором месте – прочие заболевания, которые так же прочно занимают вторую позиции и по области. Третье место среди заболеваний, приводящих к первичной инвалидности населения в изучаемом году в городе Б., как и по области, занимают злокачественные новообразования. Причиной этого может быть наличие городе Б. имеется химико-фармацевтический комбинат предприятия по производству керамических изделий, выброс предприятий промышленной энергетики (завод топливной аппаратуры, мощная ТЭЦ), автомобильного и железнодорожного транспорта.

Таблица 16

Динамика обеспеченности коечным фондом и медицинским персоналом населения города Б (на 10000 человек)

Наименование показателей	2000 г.	2005 г.	Итоговый год	область
Обеспеченность круглосуточными койками (1)	81,0	76,0	73,9	77,0
Обеспеченность врачами (2)	30,0	33,0	31	32,4
Обеспеченность средним медперсоналом (3)	67,0	70,0	71	72,4

Расчеты: Показатель соотношения (ПС) =

1. 
   ПС₁ =
   
2. 
   ПС₂ =
   
3. 
   ПС₃ =
   

Диаграмма 13

Сравнение обеспеченности коечным фондом и медицинским персоналом населения города Б и области (на 10000 человек)


Вывод: За период с 2000 по изучаемый год наблюдается положительная динамика обеспеченности населения города Б. средним медицинским персоналом, однако обеспечение врачами снизилась по сравнению с 2000 годом, как и обеспеченность койками. Обеспеченности коечным фондом и медицинским персоналом населения города Б ниже, чем по области области. За последние 5 лет в городе Б. незначительно выросла обеспеченность средним медицинским персоналом, обеспеченность койками и врачами постепенно падает.

Заключение
Проведенное углубленное исследование и статистическая обработка факторов, влияющих на показатели здоровья населения в городе Б. показали:

• 
  Анализ демографических показателей города за период с 2000 по изучаемый год выявил повышение общей смертности, снижение фертильности, рождаемости и вследствие этого, резкое снижение естественного прироста населения и общей продолжительности жизни.
  
• 
  Несмотря на положительную динамику обеспеченности населения города Б. средним медицинским, выявлена недообеспеченность города Б. по сравнению с областью, что является одним из факторов снижения качества оказания медицинской помощи населению города, а также является одной из причин снижения рождаемости, фертильности, общей продолжительности жизни.
  
• 
  Наличие большого числа промышленных предприятий на относительно небольшой территории, значительный прирост числа автомобильного транспорта и уменьшение степени озеленения привели к повышению общей заболеваемости, особенно к увеличению заболеваемости органов дыхания.
  
• 
  Для снижения смертности населения трудоспособного возраста необходимо принять меры по улучшению выявления заболеваний на ранних стадиях, в частности по повышению качества проф. осмотров, проведению семинаров по технике безопасности на предприятиях, увеличение числа диагностических центров, клиник. Также необходимо проведение политики здорового образа жизни, в частности организация социальной рекламы, направленной на ведение здорового образа жизни; распространение в обществе информации о структуре здравоохранения, о методах профилактики и лечения самых распространенных на данной территории заболеваний, о возможностях современной медицины в доступной форме и т.д.