Здоровье населения и методы его изучения
Скачать 298.29 Kb.
|
Таблица 5. Смертность населения города Б. по возрасту и полу (число умерших на 1000 населения соответствующего возраста и пола)
Таблица 6 Основные причины смерти детей на 1-ом году жизни города Б. в сравнении с областными показателями (абс. числа и в % к итогу)
Диаграмма 5.1 Диаграмма 5.2 Вывод: на приведённых диаграммах наглядно показано, что смертность населения города Б. выше в группе лиц старше трудоспособного возраста, при этом наибольший процент умерших среди жителей города Б. составляют мужчины в возрасте старше трудоспособного возраста, что может быть связано с большей предрасположенностью мужчин к различным хроническим заболеваниям и вредным привычкам, которые, в свою очередь, могли появиться вследствие занятости мужчин на вредных производствах. Этот же фактор может обуславливать высокую смертность мужчин и в той, и в другой группах относительно смертности женщин. Диаграмма 6.1 Основные причины смерти детей на первом году жизни в городе Б (в %) Вывод: Обращает на себя внимание то, что основная причина смерти детей первого года жизни в городе Б – это состояния возникающие в перинатальном периоде. что высокий удельный вес врожденных аномалий в городе Б и по области, это еще раз указывает на влияние неблагоприятной экологической ситуации в районе. В связи с ухудшением демографической ситуации на фоне негативных изменений состояния здоровья населения городским управлением здравоохранения проведено углубленное изучение состояния здоровья граждан. Полученные результаты представлены ниже. В изучаемом году в городе Б. было зарегистрировано 300000 случаев заболеваний, из которых 180000 случаев были с впервые в жизни установленным диагнозом. У детей в возрасте от 0 до 18 лет (численность которых 50000 человек) было зарегистрировано 110000 случаев заболеваний, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом 85000 случаев (Табл. 7, 8). Таблица 7. Показатели общей заболеваемости среди различных возрастных групп г. Б и области.
Расчеты: Распространенность = (число всех первичных случаев заболеваний (острых, хронических) за год/численность группы населения определенного возраста)*1000 Распространенность среди детей в возрасте до 17 лет = (110000/50000)*1000=2200 Распространенность среди всего населения города Б.= (300000/230000)*1000=1304 Первичная заболеваемость = (число случаев с впервые в жизни установленным диагнозом за год/ численность группы населения определенного возраста)*1000 Первичная заболеваемость среди детей в возрасте до 17 лет = (85000/50000)*1000=1700 Первичная заболеваемость среди всего населения города Б.=(180000/230000)*1000=782 Диаграмма 7.2 Показатели первичной заболеваемости среди населения города Б и области по возрастным группам (‰) Вывод: Различия первичной заболеваемости на данной диаграмме наблюдаются только во взрослой группе, что, по всей видимости, связано с занятостью их на вредных производствах, в отличие от детей, первичная заболеваемость которых в области и городе не различаются. Диаграмма 7.2 сравнение распространенности заболеваний среди детей и взрослых города Б. и области. Вывод: данные диаграммы показывают, что уровень общей заболеваемости в городе Б. выше, чем по области, что может быть связано как с неблагоприятными экологическими и социальными факторами города, так и с различным качеством оказания медицинской помощи в городе и области. Уровень детской заболеваемости выше и в городе, и в области, по сравнению со взрослой заболеваемостью, что, по всей видимости, связано с меньшей устойчивостью детей к преимущественно острым инфекционным заболеваниям. Таблица 8 Структура причин заболеваемости населения города Б. (в % к итогу)
Диаграмма № 8.1 Структура первичной заболеваемости по обращаемости в поликлиники всего населения за изучаемый год (% к итогу). Вывод: Из приведенных выше данных и диаграммы следует, что в городе Б. первое место в структуре распространенности и первичной заболеваемости среди больных, проживающих в районе обслуживания ЛПУ, занимают болезни органов дыхания, что, по всей видимости, связано с неблагоприятной экологической обстановкой. По распространенности и первичной заболеваемости на втором месте болезни системы кровообращения. На третьем месте в структуре первичной заболеваемости располагаются различные причины (прочие) у всех возрастных категорий населения, а в структуре распространённости болезни органов пищеварения и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Четвертое место в структурее первичной заболеваемости занимает болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Таким образом, более высокое число заболеваний органов дыхания в городе Б может быть вызвано: наличием в городе Б. предприятий, на которых применяются токсические вещества, способствующие развитию заболеваний органов дыхания (выбросы пятиокиси ванадия и свинца, которые вносят химико-фармацевтический и текстильный комбинаты); ухудшением экологической ситуации (рост автомобильного парка и автотранспортных перевозок увеличивают валовые выбросы в атмосферный воздух); В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в городе была проведена дополнительная диспансеризация работающих граждан, направленная на раннее выявление социально-значимых заболеваний, что не могло не отразиться на общей заболеваемости по обращаемости в лечебно-профилактические учреждения. В изучаемом году у мужчин зарегистрировано 32000 случаев и 403200 дней временной нетрудоспособности, у женщин, соответственно, 36900 случаев и 506800 дней временной нетрудоспособности. Средняя годовая численность работающих мужчин составила 64000, женщин – 66000 человек. Специалистами областной медицинской клиники в изучаемом году проведено углубленное обследование состояния здоровья работников железнодорожного транспорта, как одной из базовых отраслей экономики, где в проблеме безопасности «человеческий фактор» достигает 90%. Сочетание производственных вредностей с выраженным психоэмоциональным фактором (работники локомотивных бригад, диспетчерско-операторских профессий, руководящий состав) с увеличением возраста ведет к нарастанию заболеваемости с ВУТ в несколько раз быстрее, чем у лиц других производственно профессиональных групп. Цель исследования - разработка мероприятий по снижению сердечнососудистой заболеваемости среди рабочих железнодорожного транспорта. Для этого была изучена и дана оценка влияния стажа работы на возникновение сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) у лиц психоэмоциональных (операторских) профессий – машинистов, помощников машинистов (Табл. 10). Результаты исследования показали влияние профессионального стресса на развитие сердечнососудистых заболеваний у работников железнодорожного транспорта. |