Методические материалы - Физиология. Здоровья Украины Одесский национальный медицинский университет
 Скачать 4.25 Mb.
|
|
Тема 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ФУНКЦИИ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ. ПИЩЕВАРЕНИЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ. РОЛЬ ВКУСОВОЙ И ОБОНЯТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ В ПРОЦЕССАХ ПИЩЕВАРЕНИЯ Мотивационная характеристика темы. Знание роли системы пищеварения необходимо для понимания процессов поддержания гомеостаза в организме человека, обеспечивающих нормальный уровень метаболизма в тканях и органах. Цели занятия: знать – 1) функции и механизмы пищеварения в ротовой полости; 2) физиологические основы клиических способов исследования состава и свойств слюны, вкусовой и обонятельной чувствительности. ВОПРОСЫ ДЛЯ УСТНОГО И ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ: Охарактеризуйте структуру и функции системы пищеварения. Опишите механизмы пищеварения в ротовой полости. Охарактеризуйте акт жевания, его центр регуляции. Охарактеризуйте акт глотания, его центр регуляции. Перечислите основные компоненты состава слюны, ее роль в пищеварении. Опишите механизм образования первичной и вторичной слюны. Перечислите механизмы регуляции слюноотделения. Влияние свойств раздражителя на количество и качество слюны. Структурно-функциональная организация вкусовой сенсорной системы. Виды вкусовой чувствиельности, механизмы ее восприятия, их физиологическая роль и методы исследования. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы обонятельного анализатора. Классификация запахов, теории их восприятия. ВОПРОСЫ ДЛЯ ПИСЬМЕННОГО ОТВЕТА: Дайте определение и опишите структуру системы пищеварения. Перечислите основные функции пищеварения. Перечислите этапы обработки пищи в ротовой полости. Нарисуйте рефлекторные дуги жевания, глотания, слюноотделения. Опишите состав слюны и механизм ее образования. Перечислите факторы, влияющие на слюнообразование. Опишите структуру вкусовой сенсорной системы и ее функции. Перечислите методы исследования вкусовой чувствительности. Объясните структуру обонятельной сенсорной системы и ее функции. Зарисуйте схему вкусовых полей языка. Опишите теории восприятия запахов и их классификацию. ПРОГРАММА ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ. Исследование порогов вкусовой чувствительности. Исследование вкусовых полей языка. Состав и свойства слюны: - переваривающее действие слюны на крахмал - качественная проба на содержание муцина. Исследование ПОРОГОВ ВКУСОВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ Различают четыре «первичных» вкусовых ощущения: сладкое, кислое, соленое, горькое. Порог вкусовой чувствительности – это минимальная концентрация исследуемого вещества, которая вызывает ощущение вкуса. Самые низкие пороги вкусовой чувствительности – для горького вкуса. Пороги вкусовой чувствительности зависят от состояния организма (голодание, беременность), алкоголь и никотин увеличивают пороги вкусовой чувствительности. У любителей сладостей порог на сладкое увеличивается. Для работы необходимы: растворы сахара, соли, лимонной кислоты, хинина (каждый в концентрации 1%; 0,1%; 0,01% и 0,001%), глазная пипетка, стакан с водой. Объект исследования – человек. Проведение работы. Испытуемому на кончик языка (не прикасаясь к языку) наносят из пипетки каплю какого-либо из перечисленных веществ и предлагают сделать глоток. Исследование начинают с самой низкой концентрации вещества (0,001%) и увеличивают ее до тех пор, пока испытуемый точно не определит вкус наносимого на язык вещества. Найденную концентрацию принимают за порог вкусовой чувствительности для данного вещества. После испытания каждого раствора рот прополаскивают водой, после чего приступают к исследованию новой концентрации вещества. Опыт желательно проводить на нескольких испытуемых. Результаты работы и их оформление. Внесите полученные данные в таблицу.
Пороговую концентрацию отмечают знаком "+", отсутствие вкусового ощущения – знаком "-". Сравните пороги к сладкому и горькому у «сладкоежки» и у любителя острой пищи. Если есть различия, то объясните, с чем они связаны. Исследование вкусовых полей языка Для работы необходимы: 10% раствор сахара, 10% раствор NaCl , 1% раствор лимонной кислоты, 0,5% раствор гидрохлорида хинина, глазная пипетка, стакан с водой. Объект исследования – человек. Проведение работы. Испытуемому последовательно на различные участки языка (кончик, корень, боковые отделы, спинку), не прикасаясь к слизистой оболочке, наносят из пипетки каплю какого-либо из перечисленных веществ. Убеждаются, что химические раздражители вызывают основные вкусовые ощущения горького, соленого, кслого или сладкого. После каждого нанесения ополаскивают ротовую полость водой. Опыт желательно проводить на нескольких испытуемых. Результаты работы и их оформление. Внесите полученные данные в таблицу.
Ощущение вкуса отмечают знаком "+", отсутствие вкусового ощущения – знаком "-". Сравните чувствительность разных отделов слизистй оболочки языка к разным раздражителям. Если есть различия, то объясните, с чем они связаны. Исследование преваривающего действия слюны на крахмал Для работы необходимы: 6 мл слюны человека, 1% раствор крахмала сырого и вареного, реактивы Фелинга II, водяная баня, 6 пробирок, спиртовка, стакан с водой. Объект исследования – человек. Проведение работы. Испытуемый прополаскивает рот. У него собирают 6 мл слюны. Разливают ее в 3 пробирки и нумеруют. Слюну в пробирке № 2 кипятят на спиртовке. Затем в пробирку №1 и №2 добавляют по 2 мл вареного крахмала. В пробирку №3 добавляют сырой крахмал. Все пробирки ставят на водяную баню при температуре 380С на 1 час. Через 1 час содержимое пробирок делят на 2 части. К первой части каждой из пробирок добавляют раствор Люголя (реакция на крахмал). Вторую часть каждой из пробирок доводят до кипения с реактивами Фелинга (реакция Фелинга на мальтозу). В случае наличия в растворе простых сахаров образуется буро-красный оксид меди. Опыт желательно проводить на нескольких испытуемых. Результаты работы и их оформление. Внесите полученные данные в таблицу.
Наличие в растворе простых сахаров отмечают знаком "+", отсутствие – знаком "-". качественная проба слюны на содержание муцина Для работы необходимы: 2 мл слюны человека, 10% растор уксусной кислоты, пробирка, стакан с водой. Объект исследования – человек. Проведение работы. Испытуемый прополаскивает рот. У него собирают 2 мл слюны и помещают в пробирку. Затем в пробирку добавляют несколько капель 10% раствора уксусной кислоты и наблюдают за реакцией. Если в слюне есть муцин, он выпадает в осадок. Результаты работы и их оформление. Полученный результат записывают в протокол и делают вывод. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний: В каком отделе центральной нервной системы находится центр слюноотделения? промежуточном мозге коре больших полушарий среднем мозге спинном мозге *продолговатом мозге Рецепторы, раздражение которых вызывает рефлекс глотания, располагаются на … боковой поверхности языка передней трети языка c. *поверхности корня языка средней трети языка гортани Может ли осуществляться всасывание в ротовой полости? *только некоторых веществ всасывание начинается только в желудке всасывание начинается только в тонком кишечнике всасывание начинается только в толстом кишечнике никакие вещества не всасываются В каком диапазоне находится рН слюны в норме? 3,7-5,7 *5,8-7,8 7,9-9,0 1,8-3,3 9,2-11,4 Ферменты слюны в основном гидролизируют… белки жиры витамины *углеводы все ответы правильны Выделение большого объема малоконцентрированной слюны вызывает раздражение… добавочного нерва симпатического нерва *парасимпатического нерва лицевого нерва слухового нерва Выделение более концентрированной, но меньшего объема слюны вызывает раздражение… добавочного нерва *симпатического нерва парасимпатического нерва тройничного нерва все ответы неправильные Какие регуляторные механизмы играют ведущую роль в выделении слюны? местные гуморальные нервные, местные, гуморальные *нервные местные и гуморальные Скорость образования слюны в покое и при ее максимальном стимулировании равна… 2,0-2,5 и 8-10 мл/мин 8-10 и 15-20 мл/мин *0,2-0,3 и 6-7 мл/мин 4-5 и 7-10 мл/мин скорость слюно образования одинаковая Наиболее важным стимулом для перистальтики в пищеводе является пища… попавшая в пищевод *глотание регургитация пиши из желудка закрытие верхнего пищеводного сфінктера открытие нижнего пищевого сфинктера Ответы: 1-Е. 2-C. 3-А. 4-В. 5-D. 6-C. 7-B. 8-D. 9-C. 10-B. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УРОВНЯ знаний по программе «Крок»: Конечная слюна в сравнении с первичной – гипотоническая, так как в эпителии протоков слюнных желез уменьшается: реабсорбция натрия секреция калия *реабсорбция воды секреция хлора секреция бикарбонатов У собаки с фистулой слюнной железы получили слюну, которая имела большую концентрацию ионов калия, чем плазма. Какая причина этого увеличения? секреция калия в ацинусах *секреция калия в протоках проницаемость клеток ацинусов проницаемость клеток протоков реабсорбция воды в протоках У собаки с фистулой околоушной слюнной железы при раздражении эфферентных волокон IX пары черепных нервов обнаружили, что слюна была почти изотонической к плазме крови. Это произошло в следствии увеличения: количества слюны в ацинусах секреции белков секреции солей *скорости движения слюны в протоках секреции калликреина У собаки с фистулой слюнной железы после введения альдостерона в слюне увеличилась концентрация: натрия хлора *калия бикарбонатов водорода У лектора во время лекции «пересохло в горле», т.к. уменьшилось выделение слюны благодаря влиянию на слюнные железы: дегидратации гиперосмии кортизола парасимпатических нервов *симпатических нервов У ребенка обнаружили язву на слизистой оболочке ротовой полости. При анализе плазмы крови и слюны обнаружили уменьшение концентрации веществ. Это, скорее всего, недостаток: кальция а-амилазы *лизоцима бикарбонатов фосфатов Увеличение секреции слюны у собаки с фистулой слюнной железы выявлено при раздражении эфферентных парасимпатических волокон после того, как был введен атропин. Увеличение слюноотделения стало следствием образования и влияния: *брадикинина вазоинтестинального пептида кортизола серотонина простагландинов После орошения ротовой полости анестетиком (лидокаином) человеку тяжело глотать. Причина - отсутствия информации от рецепторов, благодаря чему угнетена в первую очередь … глоточная фаза глотания *ротовая фаза глотания пищеводная фаза глотания координация глотания все ответы неправильные После орошения ротовой полости анестетиком (лидокаином) и употребление еды уменьшается: секреция кишечного сока моторика тонкой кишки моторика желудка *секреция поджелудочного сока всасывание в кишках Центр жевания находится в: в вентромедиальных ядрах гипоталамуса *на дне ромбовидной ямки продолговатого мозга в нижних буграх четверохолмия в латеральных ядрах гипоталамуса в передних рогах спинного мозга крови Ответ: 1-С. 2-В. 3-D. 4-C. 5-E. 6-C. 7-A. 8-B. 9-D. 10-B. Ситуационные задачи: Животному в ротовую полость попал песок. Объясните, будет ли отделяться при этом слюна? Ответ: Будет отделяться жидкая, бедная ферментами слюна. Любые раздражители, пищевые или отвергаемые, если они возбуждают термо-, хемо-, механорецепторы полости рта, вызывают отделение слюны, состав и количество которой зависит от качества раздражителя. Одну собаку кормят мясом, другую хлебом. Объясните, будут ли состав и количество слюны у них одинаковым, если вес продуктов один и тот же? Ответ: Нет, состав и количество слюны будет разным. На хлеб, как более сухой и грубый продукт, выделяется больше слюны, чем на мясо. Двум собакам в кормушки положили мясо, но одной в виде куска, другой - мясной порошок. Объясните, будет ли наблюдаться различие в составе и количестве слюны, если вес продуктов одинаков? Ответ: На мясной порошок, как более сухой продукт, слюны выделяется больше. Чтобы проверить, заряжена ли батарейка, электроды ее полюсов иногда прикладывают к языку. На чем основан этот способ? Ответ: Электрический ток вызывает деполяризацию мембран рецепторных клеток. Кроме того, он может вызвать электрофоретическое движение ионов. В результате возникает возбуждение во вкусовых сосочках языка и ощущение кислого вкуса. Объясните, можно ли у собаки с неповрежденным пищеводом наблюдать в чистом виде первую фазу желудочной секреции? Ответ: У такой собаки можно наблюдать только условно-рефлекторный компонент I фазы слюноотделения (при виде и запахе пищи). После попадания в полость рта пища проглатывается и начинается II фаза. Объясните, какова судьба ферментов слюны, желудочного и поджелудочного сока в кишечнике? Ответ: Они подвергаются расщеплению протеолитическими ферментами кишечного сока. Переваривающая сила ферментов слюны, желудочного и поджелудочного соков приближается к таковой взрослого человека. Объясните, каков приблизительно возраст этого ребенка? Ответ: Ребенку около года. Щенку 3- 4-недельного возраста первый раз показали мясо. Объясните, как это отразится на секреции слюны, желудочного и поджелудочного соков? Ответ: Никак, так как условный рефлекс на вид и запах мяса у щенка еще не появился. Родители обеспокоены наличием постоянного слюнотечение у ребенка в возрасте 5 месяцев. Как Вы можете объяснить данное явление родителям? Ответ: Обильное слюнотечение у 4-6-месячного ребенка не связано с заболеванием. Оно вызвано раздражением слизистой рта прорезывающимися зубами и добавлением более плотной, чем раньше, пищи. В древности подозреваемого в преступлении подвергали «суду богов». Ему предлагали проглотить горсть сухого риса. Если это не удавалось, виновность считалась доказанной. Дайте физиологическое объяснение данному явлению. Ответ: Глотание невозможно при абсолютно сухой пище. При сильном волнении резко тормозится слюноотделение, и глотательный рефлекс не возникает. Спокойный невинный человек рис пpoглотит. Однако тут есть опасность того, что волнение связано не с тем, что человек виновен, а с тем, что он боится неудачного исхода пробы. Поэтому она вовсе не является доказательством виновности человека в совершении преступления. Перенести в тему биологической регуляции!!!!!! Объясните, почему жевание даже несъедобных предметов или наполнение желудка большим количеством плохо усвояемой пищи может подавить чувство голода? Объясните механизм этого явления. Ответ: Жевание какого-то предмета или раздражение механорецепторов желудка стимулирует центр насыщения в вентромедиальном гипоталамусе, что, в свою очередь, тормозит центр голода в латеральном гипоталамусе. Это первичное или сенсорное насыщение, благодаря которому своевременно прекращаетсяпищедобывательная деятельность (регуляция по возмущению). Собаки и кошки - хищники. В естественных условиях они добывают пищу охотой. Объясните, у кого из них наиболее выражен натуральный условный рефлекс слюноотделения? Ответ: Собака (без хозяина) добывает пищу преследованием добычи или поиском съедобного кусочка. Кошка же — хищник засадный. Между сигналами от добычи (шорох, писк, запах мыши) и ее ловлей и поеданием проходит, в отличие от ситуаций у собак, значительное время. Поэтому у кошек натуральный слюноотделительный условный рефлекс выражен слабо, иначе кошка истекала бы слюной, сидя в засаде у мышиной норки. Студент находится на экзамене. Он сильно волнует. Во рту у него пересохло. Объясните, почему это произошло и как в этих условиях происходит регуляция выделения слюны? Ответ: в результате сильного эмоционального переживания активируется симпатическая нервная система и симпатоадреналовая гормональная регуляция, тормозящие образование и выделение жидкой слюны. Объясните, почему у высших животных и человека при ощущении чувства голода слюноотделение возникает еще до поступления пищи в организм (при ее запахе, обсуждении и т.д.)? Ответ: Образование и выделение слюны происходит на основе сложного рефлекторного механизма, включающего условный и безусловный компоненты. Такие характеристики пищи, как вид, запах, вкус являются натуральными ее компонентами. А обсуждение еды является условно-рефлекторным стимулом слюнообразования. Благодаря этим механизмам опережающее прием пищи слюнообразхование способствует инициации начала пищеварения при поступлении пищи в полость рата: смачивание пищи слюной, пережевываение, глотание. Фермент слюны амилаза действует в слабощедлочной реакции рН. Однако в ротовой полости пища находится короткое время, а в желудке – уже кислая среда. Объясните, где и когда действует амилаза слюны? Ответ: в желудке из поступающей пищи формируется пищевой комок, снаружи которого кислая реакция, а внутри комка сохраняется нейтральная, которая позволяет амилазе слюны продолжать воздействовать на углеводы. Если у новорожденных крысят или других детенышей млекопитающих денервировать слюнные железы, то выделение слюны прекратится. А детеныши погибнут. Объясните, почему? Ответ: Детеныши питаются молоком, которое они сосут. Чтобы сосание могло осуществляться, необходимо обеспечить герметичность ротовой полости. Именно это и делает слюна. Без нее сосание станет невозможным и детеныши погибнут от голода. При выработке условного слюноотделительного рефлекса у собаки в качестве подкрепления используют мясо-сухарный порошок. Объясните, почему выбрали именно такое подкрепление? Ответ: Безусловный раздражитель должен быть достаточно сильным. Если исследуют слюноотделительный рефлекс, то желательно, чтобы выделялось достаточно большое количество слюны. Сухарный порошок сухой, а мясной порошок вкусный. Такое сочетание обеспечивает значительное слюноотделение. Объясните, какой тип пищеварения играет ведущую роль у пресмыкающихся, поглощающих курупную добычу? Например, как удав переваривает проглоченного целого кролика? Ответ: Очевидно, что гидролиз пищевых веществ при переваривании может осуществляться только ферментами. Собственные ферменты удава будут расщеплять тело проглоченного кролика слишком долго. Возможно, что на помощь приходит более древняя форма - аутолитическое пищеварение. Во всех клетках содержатся лизосомы. Они обладают универсальным набором ферментов (около 70). В сильно кислой среде лизосомы разрушаются и освободившиеся ферменты осуществляют самопереваривание. На голодной эзофаготомированной собаке производят опыт мнимого кормления. Объясните, чем будет определяться продолжительность еды в этих условиях? Ответ: В нормальных условиях еда прекращается в связи с первичным (сенсорным) и, главным образом, вторичным (поступление продуктов переваривания в кровь) насыщением. При мнимом кормлении вторичное насыщение отсутствует, так как пища не попадает в желудок и кишечник. Недостаточно выражено и сенсорное насыщение. Почему же собака не ест бесконечно? Построим простейшую систему «еда»: поиск пищи – жевание – глотание - переваривание – всасывание – насыщение. Элементы 4, 5, 6 в данном случае отсутствуют. Значит, еда прекращается в связи с утомлением жевательных мышц при многочасовом жевании. Перенести в тему рецепторы!!!! Вкусовые сосочки содержат большое количество холинэстеразы. Объясните, к какому типу рецепторов они относятся - первичночувствующих или вторичночувствующих.АХЭ расщепляет АХ, который является медиатором, осуществляющим связь между рецепторными клетками. Таким образом наличие АХЭ характерно для вторичночувствующих рецепторов, каковыми и являются рецепторы вкуса. ответы к Ситуационным задачам: (см выше) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||