Атеросклероз укр. Зловживання алкоголем

• Название: Зловживання алкоголем
• Дата: 13.06.2022
• Размер: 61.48 Kb.
• Имя файла: Атеросклероз укр.docx
• Тип: Документы; #588239
• страница: 3 из 3

Клофібрату (місклерон).

Нікотинової кислоти.

Холестираміну.

Усі відповіді правильні.

59. 
    Канцерогенним ефектом володіють:
    

1. 
   Ловастатин.
   
2. 
   Холестирамін.
   
3. 
   Нікотинова кислота.
   
4. 
   Всі перераховані препарати.
   

59. 
    Больним з дісліпопротеідеміі типу II А не слід призначати:
    

1. 
   Нікотинову кислоту.
   
2. 
   Холестирамін.
   
3. 
   Клофібрат (місклерон).
   
4. 
   Все перераховане.
   

59. 
    Найбільш ефективним препаратом при сімейну гетерозиготну гіперхолестеринемію є:
    

1. 
   Линетол.
   
2. 
   Поліспонін.
   
3. 
   Пармідін.
   
4. 
   Ловастатин.
   

59. 
    Синонімами клофібрату є:
    

1. 
   Атромід.
   
2. 
   Атромідін.
   
3. 
   Місклерон.
   
4. 
   Нічого з перерахованого.
   

59. 
    Найбільш важливим з перерахованих факторів ризику атеросклерозу є:
    

1. 
   Психоемоційний стрес.
   
2. 
   Гіперхолестеринемія.
   
3. 
   Гіподинамія.
   
4. 
   Ожиріння.
   

59. 
    Який з перерахованих факторів ризику атеросклерозу є найбільш важливим:
    

1. 
   Гіподинамія.
   
2. 
   Психоемоційний стрес.
   
3. 
   Артеріальна гіпертонія.
   
4. 
   Надлишкова маса тіла.
   

59. 
    Поєднання клінічних ознак коронарного атеросклерозу та атеросклерозу периферичних артерій характерно для гіперліпо-протеідеміі:
    

1. 
   I типу.
   
2. 
   Типу IIa.
   
3. 
   Типу IIб.
   
4. 
   IV типу.
   

59. 
    За яких типах дісліпопротеідеміі істотно підвищений вміст і холестерину, і триглицеридов:
    

1. 
   Типу ІІа та типу IIб.
   
2. 
   IIб і III типах.
   
3. 
   IV типі.
   
4. 
   Вірно 2 і 3.
   

59. 
    Гіполіпідемічні препарати з метою первинної профілактики атеросклерозу слід призначати:
    

1. 
   Всім особам середнього та похилого віку.
   
2. 
   У тих випадках, коли дієтичні заходи не призводять до нормалізації ліпідного складу крові.
   
3. 
   У тих випадках, коли гіперліпідемії немає, але є додаткові фактори ризику розвитку атеросклерозу.
   
4. 
   У всіх перерахованих випадках.
   

59. 
    При клінічно виражених стадіях атеросклерозу:
    

1. 
   Вже пізно впливати на ліпідний склад сироватки крові.
   
2. 
   Слід домагатися лише помірної корекції порушень ліпідного складу.
   
3. 
   Слід активно прагнути до нормалізації ліпідного складу сироватки крові.
   
4. 
   Все вище перелічене
   

59. 
    При регулярних фізичних тренуваннях вміст у плазмі крові альфа-холестерину:
    

1. 
   Збільшується.
   
2. 
   Зменшується.
   
3. 
   Не змінюється.
   
4. 
   Спостерігаються несприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   

59. 
    При регулярному прийомі бета-блокаторів рівень альфа-холестерину в плазмі крові може:
    

1. 
   Знижуватися.
   
2. 
   Підвищуватися.
   
3. 
   Не змінюється.
   
4. 
   Спостерігаються несприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   

59. 
    При регулярному прийомі тіазидних діуретиків:
    

1. 
   Спостерігаються сприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   
2. 
   Спостерігаються несприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   
3. 
   Змін ліпідного складу сироватки крові не спостерігається.
   
4. 
   Підвищуватися.
   

59. 
    При прийомі антагоністів кальцію:
    

1. 
   Спостерігаються сприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   
2. 
   Спостерігаються несприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   
3. 
   Істотних змін ліпідного складу сироватки крові не спостерігається.
   
4. 
   Підвищуватися.
   

59. 
    При прийомі препаратів з групи інгібіторів ангіотен-зінпревращающего ферменту:
    

1. 
   Спостерігаються сприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   
2. 
   Спостерігаються несприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   
3. 
   Істотних змін ліпідного складу сироватки крові не спостерігається.
   
4. 
   Не змінюється.
   

59. 
    Збільшення вмісту в сироватці крові ліпопротеїдів дуже низької щільності спостерігається при прийомі:
    

1. 
   Клофеліну.
   
2. 
   Антагоністів кальцію.
   
3. 
   Діуретиків.
   
4. 
   Інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту.
   

59. 
    При гіпертиреозі:
    

1. 
   Спостерігається тенденція до збільшення вмісту холестерину в сироватці крові.
   
2. 
   Спостерігається тенденція до зменшення вмісту холестерину в сироватці крові.
   
3. 
   Вміст холестерину в сироватці крові не змінюється.
   
4. 
   Збільшується.
   

59. 
    При гіпотиреозі рівень холетеріна в сироватці крові:
    

1. 
   Збільшується.
   
2. 
   Зменшується.
   
3. 
   Не змінюється.
   
4. 
   Спостерігаються сприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   

59. 
    Вміст холестерину в сироватці крові при нефротичному синдромі:
    

1. 
   Збільшується.
   
2. 
   Зменшується.
   
3. 
   Не змінюється.
   
4. 
   Спостерігаються сприятливі зміни ліпідного складу сироватки крові.
   

59. 
    Рівень холестерину доцільно знижувати в цілях:
    

1. 
   Первинної профілактики атеросклерозу.
   
2. 
   Вторинної профілактики атеросклерозу.
   
3. 
   Як в цілях первинної, так і вторинної профілактики атеросклерозу.
   
4. 
   Усі відповіді правильні.
   

59. 
    Основним атерогенним класом ліпопротеїдів є:
    

1. 
   Ліпопротеїди дуже низької щільності.
   
2. 
   Ліпопротеїди низької щільності.
   
3. 
   Ліпопротеїди високої щільності.
   
4. 
   Хіломікрони.
   

59. 
    Який з гіполіпідемічних препаратів здатний найбільшою мірою підвищувати рівень альфа-холестерину в крові:
    

1. 
   Нікотинова кислота.
   
2. 
   Ловастатин.
   
3. 
   Пробукол.
   
4. 
   Клофібрат.
   

59. 
    Найбільш вираженою здатністю знижувати рівень альфа-холестерину в крові володіє:
    

1. 
   Нікотинова кислота.
   
2. 
   Ловастатин.
   
3. 
   Пробукол.
   
4. 
   Клофібрат.
   

59. 
    Спеціальними дослідженнями доведено, що у хворих з гіперлі-підем тривалість життя можна збільшити шляхом систе-автоматично прийому:
    

1. 
   Нікотинової кислоти.
   
2. 
   Клофібрату.
   
3. 
   Статинів (ловастатин, симвастатин).
   
4. 
   Всіх перерахованих.
   

59. 
    Спеціальними дослідженнями, проведеними у хворих з дісліпо-протеідеміей, доведена можливість поліпшення прогнозу життя при лікуванні:
    

1. 
   Ловастатином.
   
2. 
   Клофібратом.
   
3. 
   Холестираміном.
   
4. 
   Всіма перерахованими.
   

59. 
    Подовження інтервалу QT на ЕКГ можливо при прийомі:
    

1. 
   Пробукол.
   
2. 
   Ловастатину.
   
3. 
   Нікотинової кислоти.
   
4. 
   Клофібрату.
   

59. 
    Найбільш вираженою здатністю зменшувати вміст у плазмі крові ліпопротеїдів низької щільності володіє:
    

1. 
   Пробукол.
   
2. 
   Клофібрат.
   
3. 
   Нікотинова кислота.
   
4. 
   Холестирамін.
   

59. 
    Найбільш вираженою здатністю зменшувати вміст у плазмі крові ліпопротеїдів низької щільності володіє:
    

1. 
   Ловастатин.
   
2. 
   Клофібрат.
   
3. 
   Пробукол.
   
4. 
   Нікотинова кислота.
   

59. 
    Збільшення активності рецепторів печінки для ліпопротеїдів низької щільності спостерігається при прийомі:
    

1. 
   Нікотинової кислоти.
   
2. 
   Пробукол.
   
3. 
   Клофібрату.
   
4. 
   Холестираміну.
   

59. 
    Атерогенной фракцією холестерину є
    

1. 
   ЛПНЩ
   
2. 
   ЛПВЩ
   
3. 
   жирні кислоти
   
4. 
   3-оксимасляна кислота
   

59. 
    При атеросклерозі уражаються в першу чергу наступні шари судинної стінки
    

1. 
   інтиму
   
2. 
   медія
   
3. 
   адвентиція
   
4. 
   всі перераховані
   

59. 
    При атеросклерозі в меншій мірі уражаються
    

1. 
   артерії м'язового типу
   
2. 
   артерії м'язово-еластичного типу
   
3. 
   артерії еластичного типу
   
4. 
   артерії всіх типів уражаються однаковою мірою
   

59. 
    Гемодинамічно значущим вважається звуження просвіту коронарної артерії на:
    

1. 
   25%
   
2. 
   40%
   
3. 
   45%
   
4. 
   75%
   

59. 
    З перерахованих типів дісліпопротеідеміі атерогенним не є
    

1. 
   тип ІІа
   
2. 
   тип ІІв
   
3. 
   III тип
   
4. 
   V тип
   

59. 
    Антиатерогенного роль відіграють
    

1. 
   хіломікронів
   
2. 
   ліпопротеїди дуже низької щільності
   
3. 
   ліпопротеїди низької щільності
   
4. 
   ліпопротеїди високої щільності
   

59. 
    У патогенезі сімейної гіперхолестеринемії основне значення належить
    

1. 
   порушення синтезу ліпопротеїдів низької щільності
   
2. 
   порушення абсорбції холестерину
   
3. 
   зменшення кількості або відсутності рецепторів, на яких фіксуються ліпопротеїди низької щільності
   
4. 
   порушення катаболізму ліпопротеїдів дуже низької щільності
   

59. 
    Підвищений ризик гострого панкреатиту має місце при
    

1. 
   I типі дісліпопротеідеміі
   
2. 
   типі IIа дісліпопротеідеміі
   
3. 
   типі IIб дісліпопротеідеміі
   
4. 
   дисліпопротеїнемія не впливає на ризик розвитку гострого панкреатиту
   

59. 
    Механізм гіполіпідемічної дії холестираміну пов'язаний з
    

1. 
   зниженням синтезу холестерину
   
2. 
   зниженням синтезу тригліцеридів
   
3. 
   абсорбцією жовчі в кишечнику
   
4. 
   порушенням всмоктування ЛПНЩ
   

59. 
    Головна складова частина атеросклеротичної бляшки
    

1. 
   гладкі м'язові волокна
   
2. 
   еритроцити
   
3. 
   тромбоцити
   
4. 
   Фібробласти
   

59. 
    Для дериватів фіброєвої кислоти найбільш характерний ефект
    

1. 
   зниження загального холестерину
   
2. 
   зниження ХС-ЛНП
   
3. 
   Зниження ХС-ЛВП
   
4. 
   зниження тригліцеридів
   

59. 
    За відсутності досягнення цільових рівнів ЛПНЩ на високих дозах статинів доцільно
    

1. 
   скасувати статини і лікувати пацієнта фібра тами
   
2. 
   продовжити лікування статинами в комбінації з фібра тами
   
3. 
   продовжити лікування статинами в комбінації з езетиміб
   
4. 
   скасувати статини і призначити лецитин
   

59. 
    До найбільш атерогенних відносять наступні типи гиперлипидемий за класифікацією Фрідеріксена
    

1. 
   I, II, III
   
2. 
   I, III
   
3. 
   II, III
   
4. 
   IV, V
   

59. 
    Сприяти розвитку атеросклерозу та ішемічної хвороби серця може
    

1. 
   тиреотоксикоз
   
2. 
   цукровий діабет
   
3. 
   ревматоїдний артрит
   
4. 
   цироз печінки
   

59. 
    До достовірним факторів ризику ішемічної хвороби серця відносять
    

1. 
   жовчнокам'яна хвороба
   
2. 
   артеріальна гіпертензія
   
3. 
   азотемія
   
4. 
   гіповітаміноз С
   

59. 
    До достовірним чинникам ризику атеросклерозу та ішемічної хвороби серця відносяться
    

1. 
   артеріальна гіпертензія
   
2. 
   куріння
   
3. 
   ожиріння
   
4. 
   всі перераховані
   

59. 
    Головна складова частина атеросклеротичної бляшки
    

1. 
   гладкі м'язові волокна
   
2. 
   еритроцити
   
3. 
   тромбоцити
   
4. 
   Фібробласти
   

59. 
    Хворий 50 років, гіпертонік, вступив з приводу раптової появи важких болів в грудях з іррадіацією в поперек і руки. пекло - 180/100 мм рт. ст. праворуч, ліворуч не визначається. на аорті діастолічний шум. найбільш імовірний діагноз
    

1. 
   гостра аневризма аорти
   
2. 
   інфаркт міокарда
   
3. 
   емболія правої підключичної артерії
   
4. 
   ТЕЛА
   
5. 
   спонтанний пневмоторакс
   

59. 
    Хворий 48 років, курець, зловживає алкоголем. скаржиться на болі в литкових м'язах при ходьбі. пульсація на артеріях стоп ослаблена. кінцівки бліді. литкові м'язи гіпотрофічни. є варикозне розширення вен нижніх кінцівок. найбільш імовірний діагноз
    

1. 
   синдром Рейно
   
2. 
   облітеруючий ендартеріїт
   
3. 
   атеросклероз судин нижніх кінцівок
   
4. 
   вузликовий пері артеріїт
   
5. 
   хронічний тромбофлебіт
   

59. 
    Виключити діагноз облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок допоможуть наступні клінічні прояви
    

1. 
   переміжна кульгавість
   
2. 
   стискаючі болі в литкових м'язах при ходьбі
   
3. 
   набряклість однієї з кінцівок з різкою хворобливістю по ходу вен
   
4. 
   почуття «замерзання» нижніх кінцівок
   
5. 
   судоми нижніх кінцівок, переважно в нічний час
   

59. 
    У хворого системним атеросклерозом з переважним ураженням судин серця (клініка стенокардії) і судин нижніх кінцівок небажано застосування препаратів
    

1. 
   антагоністів кальцію
   
2. 
   кардіоселективних.-блокаторів
   
3. 
   неселективних.-блокаторів
   
4. 
   дезагрегантов
   
5. 
   Цітопротекторов
   

59. 
    Чоловік 67 років скаржиться на головний біль, запаморочення, миготіння мушок перед очима. Подібні явища періодично виникають протягом 4 років. Стільки ж відзначається підвищення артеріального тиску. 10 років страждає стенокардією; миготлива аритмія-6 років. Пульс аритмічний, 90 в хв., Дефіцит-10. АД-200/90 мм.рт.ст. (Рабочее-155/90мм.рт.ст.). Серце розширене вліво на 1см, тони приглушені, аритмічний, акцент II тону на аорті. Легкі без особливостей, печінка біля краю реберної дуги. Симптоми Мебіуса, Штельвага, Кохера, Марі негативні. Загальний аналіз крові і сечі в нормі. Яка найбільш ймовірна етіологія артеріальної гіпертензії у хворого?
    

1. 
   Атеросклероз
   
2. 
   Гіпертонічна хвороба
   
3. 
   Хронічний пієлонефрит
   
4. 
   Тиреотоксикоз
   
5. 
   Застійна серцева недостатність
   

59. 
    Хворий 35 років, протягом 5 років скаржиться на запаморочення, біль стискаючого характеру в ділянці серця, задишку при фізичному навантаженні. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, глибокий негативний зубець Т у V3-V4, депресія ST на 4 мм. в V3-V6. ЕхоКГ: порожнину лівого шлуночка зменшена, міжшлуночкової перегородки потовщена (1,7 см). Який попередній діагноз?
    

1. 
   Атеросклероз аорти зі стенозом гирла
   
2. 
   Гіпертонічна хвороба
   
3. 
   Гострий інфаркт міокарда
   
4. 
   Гіпертрофічна кардіоміопатія
   
5. 
   Дилятаційнукардіоміопатія
   

59. 
    Хворий скаржиться на біль за грудиною без чіткої локалізації, під час навантаження та хвилювання біль посилюється, не має чіткого нападів характеру, може тривати години і навіть кілька діб. Іноді хворого турбує запаморочення, непритомність. Для ураження якого судинного ділянки характерні дані клінічні прояви?
    

1. 
   Атеросклерозу аорти.
   
2. 
   Атеросклерозу мезентеріальних артерій.
   
3. 
   Атеросклерозу ниркових артерій.
   
4. 
   Атеросклерозу артерій головного мозку.
   
5. 
   Атеросклерозу артерій кінцівок.
   

59. 
    У хворого з атеросклеротичним ураженням судин підвищені холестерин плазми, тригліцериди і ЛПВЩ плазми крові. Визначте тип гіперліпопротеїнемії.
    

1. 
   I
   
2. 
   ІІ
   
3. 
   ІІІ
   
4. 
   ІV
   
5. 
   V
   

59. 
    Хворий скаржиться на біль за грудиною без чіткої локалізації, під час навантаження та хвилювання біль посилюється, не має чіткого нападів характеру, може тривати години і навіть кілька діб. Іноді хворого турбує запаморочення, непритомність. Для ураження якого судинного ділянки характерні дані клінічні прояви?
    

1. 
   Атеросклерозу аорти.
   
2. 
   Атеросклерозу мезентеріальних артерій.
   
3. 
   Атеросклерозу ниркових артерій.
   
4. 
   Атеросклерозу артерій головного мозку.
   
5. 
   Атеросклерозу артерій кінцівок.
   

59. 
    Найбільш інформативним методом діагностики атеросклерозу вінцевих артерій вважають:
    

1. 
   ЕКГ
   
2. 
   ЕХОКГ
   
3. 
   стрес-ЕхоКГ
   
4. 
   коронарографію *