Гигиена детей с ОВЗ. Гигиена детей с ОВЗ статья. Значение развития социальнобытовых навыков у детей с овз в условиях инклюзивного образования. Введение
 Скачать 132.39 Kb.
|
|
Значение развития социально-бытовых навыков у детей с ОВЗ в условиях инклюзивного образования. Введение. В последнее время в нашем обществе и государстве уделяется большое внимание детям с особенностями в развитии, в т.ч.: с РДА, ДЦП, УО, ЗПР, синдромом Дауна. Эти заболевания представляют из себя следующее: Ранний детский аутизм – сложное нарушение развития, характеризующееся искажением протекания различных психических процессов, главным образом, в когнитивной и психосоциальной сферах. Проявлениями раннего детского аутизма служат избегание контактов с людьми, замкнутость, извращенные сенсорные реакции, стереотипность поведения, нарушения речевого развития. Детский церебральный паралич (ДЦП) — это понятие, объединяющее группу двигательных расстройств, возникающих вследствие повреждения различных мозговых структур в перинатальном периоде. Умственная отсталость— врождённая или приобретённая в раннем возрасте задержка, либо неполное развитие психики, проявляющаяся нарушением интеллекта, вызванная патологией головного мозга и ведущая к социальной дезадаптации. Задержка психического развития (ЗПР) – темповое отставание развития психических процессов и незрелость эмоционально-волевой сферы у детей, которые потенциально могут быть преодолены с помощью специально организованного обучения и воспитания. В связи с этим меняется подход и к коррекционному обучению, и к воспитанию таких детей. Вырос интерес к проблеме оказания педагогической помощи и реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья. В настоящее время в России широко стала использоваться практика инклюзивного воспитания и обучения детей с ОВЗ. Инклюзивным или включающим образованием называют совместное обучение детей с ограниченными возможностями здоровья с нормативно развивающимися сверстниками. Эти дети стали ходить в массовые детские сады, играть вместе на площадках, учиться вместе с нормотипичными детьми в школе. Но подход к воспитанию и обучению таких детей несколько иной, чем для нормально развивающихся сверстников. При развитии детей дошкольного возраста с ограниченными возможностями здоровья наблюдается снижение активности и ориентировочной деятельности, а также приобщение потребностей в сторону усиления примитивных действий. Слабая активность, моторная недостаточность детей, отсутствие умения перенести увиденное ранее в свою повседневную жизнь приводят к нарушениям в овладении ими предметными действиями. Они не могут анализировать воспринимаемый предмет или действие, не сравнивают и не сопоставляют их. Это проявляется в резком контрасте между восприятием простого и несколько усложненного материала. Так, например, дети с выраженной формой умственной отсталости способны лишь к самым элементарным обобщениям (а в некоторых случаях и не способны к ним). И то эти обобщения формируются с большим трудом и только в результате специального обучения, постоянного, ежедневного закрепления и, как правило, дети связывают их с собственным жизненным опытом. Чтобы иметь возможность нормальной адаптации к своим сверстникам, ребенок с ограниченными возможностями здоровья должен обладать определенными умениями и навыками. Наиболее важными для таких детей являются культурно-гигиенические навыки и навыки самообслуживания. Формирование санитарно-гигиенических навыков у нормотипичных детей Своевременное появление у детей санитарно-гигиенических навыков, указывает Р.С. Буре, является отражением их адекватного развития и начальной социализации. Воспитание гигиенических навыков имеет значение не только для успешности социализации детей, но и для их здоровья. С первых дней жизни при формировании таких навыков идёт не просто усвоение правил и норм поведения, а чрезвычайно важный процесс социализации, вхождения малыша в мир взрослых. Нельзя этот процесс пускать на потом, период раннего и дошкольного детства наиболее благоприятный (сенситивный) для формирования культурно-гигиенических навыков (Т.М. Яковенко). В дошкольной педагогике С.А. Козлова и Т.А. Куликова выделяют группы культурно-гигиенических навыков, которыми должен овладеть ребенок: а) навыки еды (аккуратно брать, прожевывать пищу, пользоваться ложкой и т. д.); б) навыки ухода за своим телом (умывание, причесывание и т. п.); в) навыки соблюдения порядка в помещении, пользования одеждой и ухода за ней (быстро одеваться и раздеваться, содержать вещи в порядке и чистоте и т. д.). Санитарно-гигиеническое воспитание нормально развивающихся детей уже после первого года жизни направлено на приобщение ребенка к следующим навыкам: - мыть руки перед едой и после каждого загрязнения; - умываться после ночного сна и после каждого загрязнения; - принимать ежедневно гигиенический душ перед ночным сном, а летом и перед дневным сном; - мыться с мылом и мочалкой (через два дня на третий); - пользоваться туалетом (горшком); - подмываться перед сном и после сна, если малыш проснулся мокрым; - полоскать рот после приема пищи (с двух лет); - пользоваться зубной щеткой (с двух лет); - пользоваться носовым платком по мере надобности в помещении и на прогулке (самостоятельно с двух с половиной лет); - пользоваться расческой, стоя перед зеркалом (с полутора — двух лет); - ухаживать за ногтями с помощью щеточки (с двух с половиной лет); - не брать пищу грязными руками (под контролем взрослого на протяжении всего раннего детства). К трем годам нормально развивающийся ребенок может самостоятельно соблюдать почти все элементарные санитарно-гигиенические навыки. Особенности формирования санитарно-гигиенических навыков у детей с ОВЗ В сложившейся практике нередко приходиться наблюдать, что значительная часть детей с ОВЗ оказывается неспособной к самообслуживанию и постоянно нуждается в опеке и помощи со стороны родителей или лиц, их заменяющих, что значительно затрудняет их дальнейшую адаптацию и интеграцию с социальной средой. Нарушения двигательного и/или психического развития, трудности, которые испытывают дети в повседневной практической жизни, гиперопека со стороны родителей - все это снижает мотивацию к овладению навыками самообслуживания и санитарно-гигиеническими навыками. Темпы формирования СГН у детей с ОВЗ значительно снижены. Это связано с особенностями в их развитии такими как: Снижено развитие мелкой моторики Слабость жевательной мускулатуры Отсутствие понимания схемы одевания Несформированность конструктивного праксиса Нарушения вестибулярного аппарата (не могут ходить самостоятельно) Сенсорная гипо – гиперчувствительность (не любит запах мыла, не нравится консистенция Бесспорно, что говорить о привитии каких-либо навыков гигиены у детей с отклонением в развитии можно лишь после того как будут сформированы у них такие представления как: понимание телесности и образа тела, ориентация в пространстве, координация, вестибулярные навыки – развитие речи, понимание речи, разборчивость, сенсорные ощущения и целостность восприятия. Таким образом, подход к обучению детей с ОВЗ является более трудоёмким и длительным, а научение их всем навыкам гигиены идёт более ступенчато. Организация процесса формирования санитарно-гигиенических навыков у детей с ОВЗ К числу основных условий успешного формирования санитарно – гигиенических навыков относят: рационально организованную обстановку, четкий режим дня, руководство взрослых, игровые методы. С первых дней жизнь ребенка с особыми образовательными потребностями должна быть социально организована. Она должна состоять из чередующихся, ежедневно повторяющихся бытовых процессов: сон, умывание, раздевание и одевание, прием пищи, пользование туалетом. Но зачастую формирование таких элементарных гигиенических навыков является трудно усваиваемым. При формировании навыка приема пищи ставятся такие задачи, как: умение различать и называть (обозначать) предметы, необходимые для приема пищи (ложка, вилка, тарелка, стакан, кружка, чашка, блюдце, солонка, салфетка, скатерть); закреплять навыки мытья рук перед едой, пользования ложкой, умение есть опрятно, не разливая и не роняя пищу, тщательно пережевывать ее. При формировании гигиенических навыков детей учат: различать и называть (обозначать) части тела (голова, глаза, волосы, нос, рот, зубы, уши, шея, грудь, живот, спина, плечи, руки, ноги, пальцы, ногти, колени, локти); знать предметы санитарии и гигиены (мыло, мыльница, мочалка, расческа, зубная щетка, зубная паста, ножницы, тазик, ванна, душ, полотенце). формировать представление у детей о том, что необходимо следить за собой, закреплять правила проведения утреннего и вечернего туалета: мытье рук, лица, вытирание полотенцем. Наиболее сложным в воспитательном процессе является формирование навыка опрятности, где необходимо научить детей во время еды аккуратно есть пищу, пользоваться салфеткой и полоскать ротовую полость после еды, пользоваться туалетной бумагой, мыть руки с мылом после туалета, вытирать насухо полотенцем, уметь самостоятельно расчесываться, складывать в определенной последовательности одежду, аккуратно и правильно одеваться, умение самостоятельно застегивать одежду (на пуговицы, молнию, кнопки), следить за своим внешним видом, проверять, застегнута ли одежда, не испачкана ли, учить пользоваться носовым платком, соблюдать порядок в помещении, убирать свое игровое место. При формировании вышеуказанных навыков в воспитательном процессе применяются дидактические игры и специальные упражнения в повседневных режимных моментах. Создаются такие условия, которые будут способствовать развитию положительного эмоционального отношения к формируемому навыку. Таким образом, все необходимые умения и навыки дети усваивают в процессе игровой деятельности. В режимные моменты постоянно необходимо включать игры и разнообразные упражнения, которые направлены на формирование и закрепление культурно-гигиенических навыков и навыков самообслуживания у детей, имеющих ограниченные возможности здоровья. Сравнительная таблица освоения гигиенических навыков нормотивно-типичными детьми и детьми с ОВЗ
Как видно из приведенной таблицы, формирование санитарно-гигиенических навыков у детей с ОВЗ происходит намного позже, чем у нормативного ребенка, так как имеет свои особенности. У нормальных детей (N) все эти аспекты формируются быстрее с минимальными затратами на обучение.  Роль семьи в формировании навыков гигиены у детей с ОВЗ на примере детей с РАС Конечно же, рождение ребенка с нарушениями в развитии является стрессом для семьи. Он ограничен в свободе и социальной значимости. У него очень высока степень зависимости от семьи, ограничены навыки взаимодействия в социуме. Дети с ограниченными возможностями здоровья, как правило, в силу своих психических особенностей не могут посещать специальные образовательные учреждения: в связи с этим на родителей возлагается большая ответственность по организации и проведению коррекционной работы с ребенком в домашних условиях. Особенности психического развития у детей с ранним аутизмом обуславливают трудности в организации их поведения, формировании навыков самообслуживания. При контакте с аутичным ребенком часто возникают большие трудности, особенно в тех случаях, когда взрослые (родители) прямо принуждают его к выполнению тех или иных действий. Поэтому прямой принудительный подход должен быть исключен из системы воспитания этих детей. Многие аутичные дети с большим трудом усваивают гигиенические навыки. Родители совершают ошибку, если сами выполняют процедуры умывания, одевания ребенка. Следует помочь ребенку, взяв его в руки в свои и мягко, ненавязчиво обучая движениям. Взрослым надо позаботиться о создании таких условий, при которых у аутичных детей легче закрепляются воспитываемые навыки. У ребенка может вызвать страх высокий порожек у двери, ведущий в ванную, скользкий пол. Например, ребенок боится войти в ванную комнату, так как там пол имеет небольшой наклон и на нем, как ему кажется, легко поскользнуться. Тут определенную роль сыграла тревога родителей за ребенка, которая ему передалась. Ребенка несколько раз искупали в более горячей воде, чем следовало. С тех пор мальчика трудно не только купать, но и ввести в ванную комнату. Все процедуры умывания и купания приходится проводить на кухне. У ребенка закрепилась боязнь не только ванной комнаты и горячей воды, но и человека, который допустил оплошность. Многие страхи детей основаны на их сверхчувствительности и на отрицательном опыте взаимодействия с родными или с кем-то из окружающих. Подобное может случиться и со здоровыми детьми, но у них эти состояния менее стойки и легче преодолеваются. У многих аутичных детей вызывает страх шум воды, гул труб, шум стиральной машины, пылесоса, кофемолки, дрели. Родители должны установить причину страхов ребенка и по возможности устранить пугающие предметы, препятствующие обучению детей тем или иным гигиеническим навыкам. Кроме того, родители должны сделать так, чтобы ребенка заинтересовали водные процедуры. Например, можно поставить необычные, красивые предметы для умывания, “получить” посылку от Мойдодыра или от кого-либо из близких с необходимыми для туалета принадлежностями. С ребенком надо ежедневно проговаривать все моменты его жизни. Говорить с ним теплым, ровным тоном, “воркуя”, голосом, интонациями регулируя поведение ребенка (говорить быстрее, когда нужно поторопить, медленнее, как бы распевая, при медленных, неловких действиях ребенка, когда важно не обострять ситуацию). Радуясь его пробуждению нужно произнести: “Проснулся, мой милый, выспался, ручки и ножки отдохнули, головка отдохнула, глазки открылись. Пойдем-ка скорее умываться…. Посмотри, что нам прислал Мойдодыр! Ой, какое красивое и пушистое полотенце, какое мягкое! Посмотри, что на нем нарисовано! Давай скорее умоемся. Сейчас красивым мылом намылим руки, сделаем белые перчатки из мыльной пены. Затем смоем пену водой – вот руки и чистые. Теперь умоем лицо, чтобы оно тоже было чистое”. Так “воркуя”, приговаривая, родители должны помочь ребенку преодолеть его негативизм, нежелание участвовать в повседневных бытовых процедурах, показать, что они интересны, приятны. Кроме того, все красивые, привлекательные умывальные принадлежности должны быть расположены так, чтобы ребенок мог их брать сам. Как бы не спешили родители, они не должны показывать этого, и тон во время всех процедур должен быть неизменно спокойным и ласковым. Пережитые во время умывания или купания неприятности остаются надолго в памяти аутичного ребенка, и это препятствует дальнейшему развитию навыков. При ласковом побуждении и поощрении, в благоприятных условиях ребенок охотнее будет выполнять необходимые действия, у него скорее проявится стремление к самостоятельности. Привлечь ребенка к купанию поможет игра с водой. Можно вместе с ним пускать кораблики, выдувать мыльные пузыри, можно дать ему красивые фигурные мочалочки, моющиеся книжки, подкрасить воду, используя различные экстракты, искупать сначала в этой красивой воде резиновую игрушку – зверюшку или куклу. Разговаривая с ребенком, не следует упоминать о боязни даже в такой, например, форме, как: “Мишка не боится купаться”, лучше возбудить ощущение смелости, силы, храбрости, приговаривая: “Вот какой смелый мишка, как хорошо плавает. Давай вместе с ним и ты поплаваешь”. Часто дети преодолевают страх воды, если они пытаются достать затонувший кораблик, лодку. Аутичные дети далеко не каждому взрослому позволяют участвовать в гигиенических процедурах. Ребенок доверяет искупать себя только маме. Родители должны помнить, что процесс воспитания навыков опрятности длителен. И у здорового ребенка он может быть разрушен при изменении привычной обстановки, под влиянием эмоциональных переживаний, болезни, простуды. Тем более закономерны такие срывы у аутичных детей. Обучение навыкам самостоятельного раздевания и одевания – еще одна из важных задач, которые решают родители. Ребенок сначала учится снимать одежду, которую можно просто стянуть с себя вниз, освобождается от ботинок, шнурки которых уже развязаны, затем можно переходить к обучению более приемам раздевания с помощью более сложных движений. Так, взрослый помогает ребенку вытаскивать руки из рукавов, остальное ребенок снимает сам. Надо постараться, чтобы ребенок осознал момент достижения цели, почувствовал успех, тогда у него появится стремление к самостоятельности. Дав ребенку чистый ботинок в руки, можно научить его шнуровать, застегивать, затем он сможет это преодолеть на себе. Легче научить застегивать сначала крупные пуговицы, а потом более мелкие. Когда ребенок освоит необходимые навыки одевания и раздевания, родители должны свести свое участие в этих процедурах до минимума, давая ребенку только речевую инструкцию, побуждая и поощряя его. Большие трудности испытывают родители в привитии детям навыков приема пищи. Многие из них даже в 6-7 лет не умеют есть самостоятельно, не используют столовые приборы, едят руками, плохо пережевывают пищу или не умеют жевать вообще и т. д. Прежде всего нужно соблюдать режим питания, давать ребенку пищу в одни и те же часы, за одним и тем же столом, использовать любимую ребенком посуду. Прием пищи должен быть приятным занятием. Обычно ребенка трудно бывает приучить к новому блюду, делать это надо без принуждения. Можно поставить новое блюдо подальше от ребенка и самому с аппетитом есть, не предлагая ребенку. Склонность детей к необычному, новому сыграет свою роль. Следующим моментом режима дня является помощь на дому. В семье возникает много поводов приобщить ребенка к труду: мама чистит овощи – ребенок моет их, бабушка убирает квартиру – ребенок несет веник, совок, протирает влажной тряпкой пыль, поливает цветы, убирает игрушки. Так постепенно, в естественной ситуации ребенок приучается к определенным видам бытового взаимодействия. Проблема воспитания и развития “особого” ребенка зачастую становится непосильной для семьи, родители оказываются в сложной ситуации. Таким семьям необходима комплексная психолого-педагогическая помощь. Зависимость между соблюдением элементарных санитарно-гигиенических навыков и частотой заболевания ОРВИ у детей с ОВЗ Как правило, родители уделяют большое внимание развитию когнитивных функций: Обучение буквам, цифрам Развитию речи, мышлению Развитию мелкой моторики. Но необходимо и не забывать о здоровье малыша и его адаптации к окружающему миру. В Центре Речи г. Зеленограда был проведен опрос 8 родителей детей 3-4 лет о частоте заболеваний ОРВИ за 3 месяца и соблюдения элементарных норм санитарной гигиены у ребенка, таких как: чищение зубов 2 раза в день, мытье рук, умывание утром и перед сном. В результате опроса выяснилось: Чистят зубы 2 раза в день 1 2 3 4 5 6 7 8 Моют руки с мылом перед едой 1 2 3 4 5 6 7 8 Умываются утром и перед сном 1 2 3 4 5 6 7 8 Болеют ОРВИ 0 раз 1 2 3 4 5 6 7 8 2-3 раза 1 2 3 4 5 6 7 8 Более 3-х раз 1 2 3 4 5 6 7 8 Как видно из таблицы, дети, которые не регулярно чистят зубы, не моют руки с мылом, не умываются 2 раза в день, больше подвержены вирусным заболеваниям. Результат зависимости здоровья детей от навыков гигиены показан на диаграмме.  Таким образом, формирование санитарно-гигиенических навыков у детей с ОВЗ необходимо не только для социализации и адаптации к окружающей среде, но, и прежде всего, для укрепления их физического здоровья. Заключение Своевременное появление у детей санитарно-гигиенических навыков является отражением их адекватного развития и начальной социализации; Формирование санитарно-гигиенических навыков - умения ухаживать за кожей, зубами, волосами и т.п.- неотъемлемая часть культурно-гигиенического воспитания; Максимальное овладение навыками самообслуживания, умение ориентироваться в окружающем мире самостоятельно, насколько это возможно, - это основная цель работы педагогов с детьми дошкольного возраста с ограниченными возможностями здоровья. Поэтому педагогам и другим специалистам необходимо разрабатывать и применять такие программы, которые будут не только развивать познавательные возможности и личность ребенка с ОВЗ, но и помогут им адаптироваться и социализироваться в современном мире. При формировании санитарно-гигиенических навыков у детей с ограниченными возможностями здоровья необходимо специальное, индивидуальное обучение, в котором равноправно сочетаются обучение, воспитание и развитие. Только в этом случае дети с ОВЗ смогут расти и развиваться вместе с другими ребятами, посещать обычные учебные заведения, заводить в них своих друзей. В общем, жить, как живут все остальные дети. Таким образом, для получения качественного образования и психологической адаптации в обществе, детям с особыми потребностями необходимо активно взаимодействовать с другими детьми. Но не менее важно такое общение и тем детям, которые не имеют никаких ограничений в своём развитии или в здоровье. Все это существенно повышает роль инклюзивного, совместного обучения, позволяющего принципиально расширить возможности социализации детей с инвалидностью. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||