Главная страница

Зубное протезирование у детей по ИльинойМаркосян


Скачать 43 Kb.
НазваниеЗубное протезирование у детей по ИльинойМаркосян
Дата06.06.2020
Размер43 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаZubnoe_protezirovanie_u_detey_po_Ilinoy-Markos.doc
ТипДокументы
#128495

Зубное протезирование у детей по Ильиной-Маркосян.

Назначение протезов – поддерживать артикуляционное равновесие и предупреждать деформации прикуса.

Требования:

  1. Не должны препятствовать росту челюстей и зубных дуг.

  2. Атравматичность к живым тканям (по возможности).

  3. Конструкция должна быть простой (чтобы не осложнять процесс их изготовления, сделать их доступными для всех детей)

Большинство протезов для детей – временные конструкции, подлежащие замене через некоторый срок, в зависимости от возраста ребенка и конструкции протеза.

Для протезирования детей применяют:

  1. Вкладки

  2. Штифтовые зубы

  3. Коронки

  4. Несъемные профилактические аппараты

  5. Мостовидные протезы

  6. Съемные пластинчатые протезы

По назначению:

  1. Замещение дефекта

  2. Регулирование зубных дуг (Протезы с подвижными винтами, с окклюзионными накладками и др. – Применяются с целью стимулировать или задерживать рост челюсти или отдельных участков, уменьшить фронтальное перекрытие и.т.п)


Материалы для протезов.

Требования:

  1. безвредны

  2. гигиеничны

  3. легки (Легкость или малый удельный вес имеют большое значение в детской практике, так как челюсти у детей еще не вполне сформированы, и опорные зубы и ткани более чувствительны к перегрузке, чем у взрослых.)

  4. податливы при обработке

  5. дешевы

  6. неокисляющиеся

  7. хорошо полирующиеся

  8. не набухающие во влажной среде.


Для съемных протезов применяют пластмассу из акрилата, для несъемных – хромоникелеву сталь и ту же пластмассу.

Свойство пластмассы: легкость, гигиеничность, слабая теплопроводность, податливость к обработке и косметическая эффективность, приятного розового цвета с блестящей розовой поверхностью.
Вкладки.

Назначение:

  1. Восстановление дефекта твердых тканей - анатомической формы и функции зубов, не травмируя окружающих тканей.

  2. Являются средством для фиксации обычных несъемных протезов, временных профилактических протезов.

Показания:

  1. Нет возможности поставить пломбу (разрушение на зуба 2/3)

  2. Стираемость

При сменном и постоянном прикусе:

  1. Невозможность поставить пломбу

  2. Опора аппаратов.

Особенность молочных зубов – малая минерализация, крупная пульпарная камера.
Требования:

  1. Минимальная усадка

  2. Устойчивы к механич, химическим воздействиям

  3. Недорогие


Материалы для вкладок:

Пластмасса, нержавеющая сталь ЭИ-95, сплавами на основе серебра и олова. Вкладки как опора для несъемных профилактических протезов для фронтальных зубов – из пластмассы и легкоплавких сплавов, для жевательных зубов – из нержавеющей стали.

Классификация вкладок:

4 класса вкладок по локализации:

  1. На 2-х поверхностях – медиальной + окклюзионной или дистальной + окклюзионной

  2. На 3-х поверхностях – медиальной + окклюзионной + дистальной

  3. На 4-х поверхностях и больше – медиальной, окклюзионной, дистальной + щечной или + язычной

  4. К четвертому классу относят трехчетвертные коронки.

По сложности:

  1. Простые (вкладки 1 класса) – не применяют для фиксации несъемных мостовидных протезов, так как они недостаточно устойчивы.

  2. Сложные (все остальные классы) – устойчивы для укрепления несъемных протезов.

Классификация вкладок Д.Н.Цитрина

(Он рассматривал вкладки как наилучший способ пломбирования зубов)

1 класс – полости, расположенные на жевательных поверхностях боковых зубов и на режущих краях фронтальных зубов.

2 класс – полости, расположенные на проксимальных, щечных, губных или язычных поверхностях боковых и фронтальных зубов.

3 класс – полости, расположенные на проксимальных и жевательных поверхностях (комплексные).

Требования к подготовке полостей под вкладки:

  1. Пульпа зуба должна быть сохранена

  2. Плоскости, представляющие собой дно полости, должны быть перпендикулярны к длинной оси зуба, что придает вкладке устойчивость против жевательного давления.

  3. Основную полость следует по возможности связывать с добавочной, служащей для вкладки как бы якорным укреплением.

  4. Полость должна представлять собой геометрические фигуры с отвесными стенками и плоским дном, что способствует получению точного оттиска и лучшей фиксацией вкладки (отступление от этого правила делает невозможным извлечение оттиска из полости без деформации его и укрепления вкладки без припасовки, что нежелательно)

  5. Края стенок, ограничивающих полость, следует заканчивать фальцем (для металич. вкладок)







написать администратору сайта