Итоговые тесты по основам ухода. 1. Как, поВашему, соотносятся между собой понятия "уход" и "лечение"
 Скачать 39.35 Kb.
|
|
Общие вопросы ухода за больными (1) Выберите несколько правильных ответов 1. Как, по-Вашему, соотносятся между собой понятия "уход" и "лечение"? а) уход и лечение - разные понятия; лечение осуществляется врачом; уход - средним и младшим медицинским персоналом; б) уход и лечение - это одно и тоже, так как и лечение, и уход ставят своей целью достижение выздоровление больного; в) уход является неотъемлемой составной частью лечения. 2. Что означает понятие "специальный уход"? а) уход, который должен осуществляться особенно тщательно; б) уход, который должен проводиться в специальных условиях; в) уход, который требует присутствия определенных специалистов; г) уход, который предусматривает проведение дополнительных мероприятий, обусловленных спецификой заболевания. 3. Кто должен осуществлять уход за больными? а) родственники больного; б) средний и младший медицинский персонал; в) все медицинские работники, родственники больного, причем каждый из них имеет свои определенные функции по организации ухода. 4. Что изучает медицинская деонтология? а) взаимоотношения между врачом и больным; б) широкий круг вопросов долга, морали и профессиональной этики медицинских работников; в) ятрогенные заболевания. 5. У больного выявлена злокачественная опухоль желудка, причем в той стадии, когда она может быть радикально удалена хирургическим путем. От операции больной категорически отказывается. Ваша тактика: а) сказать больному истинный диагноз; б) выписать больного, скрыв от него истинный диагноз; в) сказать больному о наличии у него другого заболевания (язвенной болезни, полипа желудка), по поводу которого, однако, нужно обязательно оперироваться; постараться убедить больного в необходимости операции. 6. У больного возникли сильные боли в подложечной области, тошнота, рвота. Медицинские работники расценили подобное состояние как проявление пищевого отравления и направили пациента в инфекционную больницу, где при более тщательном обследовании был установлен диагноз абдоминальной (гастралгической) формы инфаркта миокарда. Как Вы расцените первоначальные действия медицинских работников? а) абсолютно правильные; б) как проявление медицинской ошибки; в) небрежные, халатные. 7. Медицинская сестра, перепутав флаконы (внешне похожие), ввела больной вместо гепарина большую дозу инсулина (быстро снижающего уровень сахара в крови), в результате чего наступило резкое ухудшение состояния больной (гипогликемическая кома). Как можно оценить действие медицинской сестры? а) медицинское правонарушение (небрежность, халатность); б) медицинская ошибка; в) случайная оплошность. 8. У молодой женщины несколько месяцев назад умер отец от инфаркта миокарда. Смерть его переживала очень тяжело. Из специальной литературы вскоре узнала, что может быть наследственная предрасположенность к инфаркту миокарда. Стала отмечать у себя неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Обратилась за медицинской помощью. Какую болезнь можно предполагать у пациентки? а) ятрогенное заболевание; б) скорее всего, ятрогенное заболевание с элементами невроза (кардиофобии), но больная нуждается в дообследовании; в) тяжелое заболевание сердца. Медицинские учреждения и организация их работы (1-2) 1.Что представляет собой диспансеризация? а) обследование и лечение больных в диспансерах; б) постановка на учет больных с определенными заболеваниями, в) активное наблюдение за больными, страдающими некоторыми заболеваниями, а также за здоровьем определенных групп населения. 2. В приемное отделение больницы обратился больной без направительных медицинских документов, внезапно почувствовав себя плохо. Какой будет Ваша тактика? а) осмотреть больного, оказать ему необходимую медицинскую помощь и решить вопрос о тактике дальнейшего лечения; б) вызвать машину скорой помощи; в) послать больного за направительными медицинскими документами. 3. У больного, направленного на госпитализацию, в приемном отделении обнаружены платяные вши. Ваши действия? а) отказать больному в госпитализации; б) провести повторное мытье больного с мылом в ванне, отправить одежду и белье больного в дезинсекционную камеру; в) провести санитарную обработку, включающую стрижку волос головы (по возможности), смазывание волос смесью керосина с подсолнечным маслом, последующее мытье головы с применением горячего 10 % раствора столового уксуса. 4. В приемное отделение поступил больной с жалобами на боли в животе. Общее состояние больного удовлетворительное. Можно ли ему принять гигиеническую ванну? а) можно; б) нельзя; в) можно после исключения острого хирургического заболевания; 5. В приемное отделение доставлен больной с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение (3 часа назад была рвота содержимым типа "кофейной гущи"). Чувствует себя субъективно удовлетворительно, может передвигаться самостоятельно. Какой должна быть транспортировка больного в отделение? а) пешком, в сопровождении медицинской сестры; б) в кресле-каталке; в) только на каталке. 6. Что входит в обязанности старшей медсестры отделения? а) выполнение наиболее ответственных сестринских манипуляций; б) контроль за работой палатных медицинских сестер, выписка требований на медикаменты; в) контроль за обеспечением отделения твердым и мягким инвентарем, постельным бельем. 7.Какие манипуляции проводятся в процедурном кабинете? а) инъекции; б) пункция плевральной полости; в) постановка банок, горчичников; г) прием лечебных ванн; д) определение группы крови. 8. Какие медицинские документы ведутся палатными медицинскими сестрами? а) журнал передачи дежурств; б) листок нетрудоспособности; в) тетрадь врачебных назначений; г) порционник; д) карта выбывшего из стационара. 9. Что способствует распространению нозокомиальных инфекций? а) нарушение правил асептики и антисептики в больнице; б) появление в отделениях клопов и тараканов; в) появление в отделениях больных с педикулезом. 10. Какие дезинфицирующие растворы используются для влажной уборки? а) 0,5% р-р хлорной извести; б) 10% р-р хлорной извести; в) 1% р-р хлорамина; г) 3% р-р перекиси водорода; д) р-р марганцевокислого калия. 11. Как часто должна проводиться влажная уборка палат? а) ежедневно; б) по мере необходимости; в) по мере необходимости, но не реже двух раз в день. 12. Что способствует появлению тараканов в отделении больницы? а) несвоевременное удаление пищевых отходов и плохая уборка помещений пищеблока; б) щели в стенках и плинтусах; в) внутрибольничные инфекции; г) недостаточная санитарная обработка больных. Личная гигиена больного (3) 1. С какой целью больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим тяжелой одышкой, рекомендуется принимать в постели полусидячее положение? а) в таком положении удобнее кормить; б) уменьшается застой крови в малом круге кровообращения; в) уменьшается опасность возникновения пролежней. 2. В чем заключается основное назначение функциональной кровати? а) позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение; б) ее можно легко и быстро передвигать; в) облегчает медперсоналу выполнение их функций по лечению и уходу; 3. Как часто у больных нужно проводить смену нательного и постельного белья? а) 1 раз в 10 дней; б) еженедельно, после приема ванны или душа; в) по мере его загрязнения, но не реже 1 раза в 10 дней. 4. Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных? А) не могут, поскольку пролежни образуются только при положении больного на спине, на животе или на боку; Б) могут, в области седалищных бугров; В) не могут, поскольку при сидячем положении между костными выступами и матрацем остается большой слой подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани. 5. Почему подкладной круг нельзя надувать слишком сильно? А) иначе он быстро выйдет из строя; Б) иначе он будет слишком легким и ему трудно будет придать в постели устойчивое положение; В) потому что он должен изменять свою форму при движениях больного. 6. Что следует предпринять в начальной стадии образования пролежней? А) усилить все профилактические меры ( содержание постели, смена положения больного, тщательный туалет кожи ); Б) использовать различные биологически активные мази; В) хирургическое лечение; Г) физиопроцедуры на пораженную область (УВЧ,УФО ); Д) обработать пораженные участки 1% р-ром бриллиантового зеленого, крепким раствором марганцовокислого калия, 5-10% раствором йода. 7. У тяжелобольного отмечаются повышенная ломкость и легкое выпадание волос. Нужно ли ему расчесывать волосы? А) обязательно и как можно чаще; Б) стараться не расчесывать волосы вообще; В) расчесывать как обычно, но использовать редкий гребень. 8. У больного с воспалением легких, получающего пенициллин, появились белые налеты на слизистой оболочке полости рта. Что следует предпринять ? А) усилить уход за полостью рта; Б) взять мазок со слизистой оболочки полости рта для бактериологического исследования; В) рекомендовать больному более часто чистить зубы; Г) рекомендовать больному снять зубные протезы; Д) назначить противогрибковые препараты (нистатин). 9. Почему нецелесообразно закапывать в глаза более 1-2 капель лекарственных растворов? А) потому что глазные капли содержат сильнодействующие вещества; Б) потому что в конъюнктивальной полости не удерживается больше 1 капли раствора; В) потому что большое количество жидкости неблагоприятно отражается на состоянии конъюнктивы. 10. Нужно ли при носовом кровотечении рекомендовать больному запрокидывать голову назад? а) нужно, поскольку при этом быстрее остановится кровотечение; б) следует рекомендовать только при очень сильном носовом кровотечении; в) не нужно, так как кровотечение не остановится; кровь будет стекать по задней стенке носоглотки, что затруднит правильную оценку динамики кровотечения. Питание больных (4) 1. Каким должно быть соотношение белков, жиров и углеводов в пищевом рационе больных? А) это соотношение определяется пропорцией 1:1:4 ; Б) необходимо повысить содержание белков в пищевом рационе ; В) соотношение белков, жиров и углеводов должно определяться характером заболевания. 2. Рационально ли повышать энергетическую ценность пищевого рациона за счет увеличения в нем содержания белков? А) да, поскольку 1 г белков дает организму 4,1 ккал; Б) нет, потому что 1 г белков дает значительно меньше энергии, чем 1 г жиров; В) нет, поскольку белки должны преимущественно использоваться как пластический материал. 3. Какое значение для организма имеет включение в рацион питания пищевых волокон? А) повышается энергетическая ценность пищи; Б) уменьшается калорийность пищевого рациона; В) нормализуется функция органов пищеварения; Г) нормализуется деятельность кишечной микрофлоры; Д) увеличивается поступление в организм микроэлементов. 4. Какие рекомендации по составлению пищевого рациона Вы бы дали больному с недостаточностью кровообращения? А) ограничение приема жидкости; Б) уменьшение потребления поваренной соли; В) механическое щажение; Г) уменьшение калорийности пищевого рациона. 5. Какими рекомендациями Вы бы воспользовались при составлении пищевого рациона больному язвенной болезнью? а) частое, дробное питание; б) ограничение приема жидкости; в) механическое и химическое щажение; г) уменьшение калорийности пищевого рациона; д) увеличение содержания белка в пищевом рационе; е) организация разгрузочных дней. 6. Какие рекомендации по составлению пищевого рациона Вы бы дали больному с хронической почечной недостаточностью? А) уменьшение потребляемой жидкости; Б) увеличение потребляемой жидкости; В) уменьшение содержания белка в пищевом рационе; Г) увеличение содержания белка в пищевом рационе. 7. Перечислите функции врача-диетолога при организации питания больных: а) составление порционников; б) контроль меню-раскладки; в) снятие пробы; г) консультативная помощь врачам отделений в вопросах лечебного питания; д) контроль правильности составления и применения лечебных диет. 8. Каковы функции диетсестры при организации питания больных? А) составление порционника; Б) снятие пробы; В) осуществление контроля за качеством продуктов и их закладкой; Г) контроль доставки готовой пищи в отделения. 9. В каких случаях применяются искусственное питание больных через назогастральный зонд? А) при ожогах, неоперабельных опухолях пищевода и глотки; Б) после операций на пищеводе; В) при нарушении глотания; Г) при переломах челюстей; Д) при бессознательном состоянии. 10. В каких случаях применяется искусственное питание больных через гастростому? А) при расстройствах глотания после нарушений мозгового кровообращения; Б) после операций на пищеводе; В) при неоперабельных опухолях пищевода; Г) при травмах челюстей; Д) в случаях отказа от еды при психических заболеваниях. 11. Почему нецелесообразно применение питательных клизм? А) потому что с помощью питательных клизм можно ввести лишь небольшое количество растворов; Б) потому что питательные вещества, введенные с помощью питательных клизм, плохо всасываются в толстой кишке; В) потому что перед постановкой питательной клизмы нужно еще ставить и очистительную клизму. 12. Что представляет собой парентеральное питание? А) питание, которое осуществляется искусственным путем; Б) введение с целью питания смесей определенного состава; В) введение с целью питания различных веществ, минуя ЖКТ. Измерение температуры тела. Уход за лихорадящими больными (5). 1. Какие состояния могут приводить к физиологическому повышению температуры тела? А) мышечные усилия; Б) сон; В) прием пищи; Г) эмоциональные нагрузки; Д) инфекционные заболевания. 2. С какой целью перед измерением температуры рекомендуют досуха вытирать подмышечную впадину? А) из гигиенических соображений; Б) чтобы термометр находился в более устойчивом положении; В) чтобы не получить заниженных результатов измерения. 3. Температура тела, измеренная у больного в прямой кишке, составляет 37,1 С. Как можно охарактеризовать такую температуру? А) как нормальную температуру; Б) как умеренно высокую лихорадку; В) как субфебрильную температуру. 4. Где в отделении должны находиться медицинские термометры а) в футлярах на посту медицинской сестры; б) в банке, на дно которой положена вата и добавлен дезинфицирующий раствор; в) у каждого больного. 5. Что отражается в температурном листе? А) графическое изображение температурной кривой; Б) графическое изображение температурной кривой, кривых пульса, частоты дыхания, АД, вес, диурез, данные лабораторных исследований; В) графическое изображение температурных кривых, кривых пульса, частоты дыхания, результаты врачебных обходов. 6. У больного в течение двух недель утренняя температура сохраняется в пределах 36,0- 36,5 C, вечерняя- в пределах 37,5-38,0 С. Какой тип лихорадки у больного? А) послабляющая, ремиттирующая; Б) истощающая, гектическая; В) извращенная, неправильная; Г) перемежающаяся. 7. Почему сейчас нечасто встречается постоянный тип лихорадки при крупозной пневмонии ? а) потому что изменилась микрофлора, вызывающая заболевание; б) потому что изменилась реактивность организма больных; в) потому что с первых дней заболевания активно применяется антибактериальная терапия. 8. Как изменяются процессы терморегуляции в первой стадии повышения температуры? А) суживаются кровеносные сосуды кожи; Б) расширяются кровеносные сосуды кожи; В) усиливается теплопродукция в скелетных мышцах; Г) усиливается потоотделение. 9. Как изменяются процессы теплорегуляции в стадии падения температуры? А) усиливается теплопродукция в скелетных мышцах; Б) усиливается потоотделение; В) расширяются кровеносные сосуды кожи; Г) уменьшается теплопродукция в скелетных мышцах. 10. Какие мероприятия по уходу за больными следует применять в первой стадии лихорадки? А) напоить горячим чаем; Б) тепло укрыть больного, обложить его грелками; В) сменить постельное белье; Г) положить холодный компресс на лоб. 11. Какие мероприятия по уходу за больными Вы считаете необходимыми применить во второй стадии лихорадки? А) согреть больного, обложить грелками; Б) следить за частотой пульса и дыхания, уровнем АД; В) следить за состоянием ЦНС; Г) осуществлять уход за полостью рта. 12. Какие мероприятия Вы считаете особенно важными при критическом падении температуры? А) тщательно следить за состоянием ССС (частотой пульса, уровнем АД); Б) своевременно сменить нательное и постельное белье; В) следить за состоянием полости рта; Г) согреть больного и напоить горячим чаем; Д) проводить профилактику пролежней. Методы воздействия на кровообращение (6). 1. Как часто необходимо менять влажный холодный компресс? А) через 2-3 минуты; Б) как только он высохнет; В) через 10-15 минут. 2. В каких случаях применяется пузырь со льдом? А) внутреннее кровотечение; Б) сильные головные боли и бред на высоте лихорадки; В) почечная колика; Г) острый холецистит или острый панкреатит; Д) для рассасывания постинъекционных инфильтратов. 3. Как проверить правильность наложения влажного согревающего компресса? А) через 1-2 часа снять компресс и проверить его состояние; Б) через 1-2 часа просунуть палец под компресс и определить состояние его внутреннего слоя; В) через 1-2 часа спросить о субъективных ощущениях больного. 4. Какие имеются противопоказания для применения грелок на область живота? А) боли при обострении язвенной болезни; Б) кишечная колика; В) внутреннее кровотечение; Г) подозрение на острое хирургическое заболевание органов брюшной полости. 5. В каких случаях применяются горчичники? А) при лечении острых простудных заболеваний; Б) при заболеваниях кожи; В) сразу после травмы; Г) при приступах стенокардии; Д) при миозитах, радикулитах, невралгии. 6. Какова продолжительность постановки банок? А) 5-10 минут; Б) устанавливается индивидуально; В) ориентируется по изменению окраски кожных покровов под банками. 7. Какие существуют противопоказания для постановки банок? А) острая пневмония; Б) активный туберкулез легких; В) легочное кровотечение; Г) заболевания кожи; Д) злокачественные новообразования; Е) миозиты. 8. Какие существуют показания для кровопускания? А) венозный застой по большому или малому кругу кровообращения; Б) в некоторых случаях артериальной гипертонии; В) полицитемия; Г) нарушения свертывающей системы крови; Д) выраженный атеросклероз сосудов мозга. 9. С чем связан лечебный эффект гирудотерапии? А) местное кровоизвлечение; Б) снижение свертываемости крови; В) болеутоляющее действие; Г) рассасывание воспалительных инфильтратов. 10. На какие участки тела можно поставить пиявки? А) за уши, на сосцевидные отростки; Б) на межлопаточную область; В) на поясничную область; Г) на левую половину грудной клетки; Д) на область правого подреберья. 11. Какое действие на организм оказывают непродолжительные холодные ванны? А) возбуждающее влияние на ЦНС; Б) успокаивающее влияние на ЦНС; В) спазм гладкой мускулатуры внутренних органов; Г) расширение гладкой мускулатуры внутренних органов; Д) стимуляция обмена веществ. 12. Какое действие на организм оказывают непродолжительные горячие ванны? А) возбуждающее влияние на ЦНС; Б) успокаивающее влияние на ЦНС; В) спазм гладкой мускулатуры внутренних органов; Г) расширение гладкой мускулатуры внутренних органов; Д) усиление теплоотдачи; Е) стимуляция обмена веществ. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания (9). 1. Какие из перечисленных методов исследования бронхолегочной системы относятся к рентгенологическим? А) бронхография; Б) бронхоскопия; В) флюорография; Г) томография; Д) спирография. 2. Какие признаки характерны для болей в грудной клетке, связанных с поражением плевры? А) усиливаются при глубоком дыхании и кашле; Б) носят колющий характер; В) носят сжимающий характер; Г) усиливаются при положении на больном боку; Д) ослабевают при положении на больном боку; Е) усиливаются при надавливании на грудную клетку. 3. Что целесообразно назначить для уменьшения упорного сухого кашля? А) дренаж бронхов с изменением положения тела; Б) теплое щелочное питье; В) банки, горчичники; Г) отхаркивающие препараты и противокашлевые средства; Д) ингаляции кислорода. 4. Для какого исследования необходимо накапливать мокроту в течение 1-3 суток? А) при исследовании на атипичные клетки; Б) при исследовании на микобактерии туберкулеза; В) для посева с целью выявления микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. 5. При каких заболеваниях легких может встретиться кровохарканье? А) острый бронхит; Б) крупозная пневмония; В) бронхиальная астма; Г) бронхоэктатическая болезнь; Д) рак легкого. 6. Какие признаки кровотечения указывают на его легочное происхождение? А) кровь алая, пенистая; Б) кровь темная, сгустками типа "кофейной гущи"; В) выделяющаяся кровь имеет щелочную реакцию; Г) выделяющаяся кровь имеет кислую реакцию; Д) кровь выделяется кашлевыми толчками. 7. Какие меры следует принять при возникновении у больного легочного кровотечения? А) назначить полный покой; Б) положить пузырь со льдом на область грудной клетки; В) ввести викасол и хлористый кальций; Г) поставить банки или горчичники; Д) применить ингаляции кислорода. 8. Для каких заболеваний характерна острая дыхательная недостаточность? А) острый бронхит; Б) эмфизема легких; В) закупорка трахеи и крупных бронхов инородным телом; Г) тромбоэмболия легочной артерии; Д) отравление наркотиками. 9. Чем характеризуется экспираторная одышка? А) затрудняется выдох; Б) затрудняется вдох; В) затрудняются обе фазы дыхания. 10. Какова наиболее оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси? А) 15-20 %; Б) 40-60 %; В) 75-80 %; Г) 95 %. 11. С какой целью при оксигенотерапии необходимо проводить увлажнение кислорода? А) с целью предотвращения его излишней потери; Б) с целью соблюдения правил техники безопасности; В) для предупреждения токсического действия кислорода на организм. 12. С какой целью применяется плевральная пункция? А) удаление жидкости из плевральной полости с лечебной целью; Б) удаление жидкости из плевральной полости с диагностической целью; В) введение в плевральную полость лекарственных средств; Г) с целью отсасывания мокроты из бронхов и их промывания. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения (10, 11). 1. Какие свойства пульса характеризуют уровень АД? А) частота; Б) ритм; В) напряжение. 2. В каких случаях наблюдается дефицит пульса? А) при низком АД; Б) когда частота пульса меньше частоты сердечных сокращений В) при редких сердечных сокращениях. 3. Что характеризует пульсовое давление? А) разницу между систолическим и диастолическим давлением; Б) одновременную регистрацию АД и частоты пульса; В) уровень давления в манжете, при котором начинают появляться пульсовые волны на лучевой артерии. 4. В каких случаях может наблюдаться преходящее повышение АД? А) при физических нагрузках; Б) при эмоциональном напряжении; В) во время сна; Г) при быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное. 5. Какие отличительные черты болей в области сердца характерны для приступа стенокардии? А) сжимающий характер; Б) колющий характер; В) загрудинная локализация; Г) связь с физическим напряжением; Д) продолжительность в течение нескольких часов; Е) продолжительность в течение нескольких минут; Ж) распространение болей в левое плечо, лопатку; З) исчезновение после приема нитроглицерина. 6. Какие черты приступа стенокардии дают основание заподозрить развитие инфаркта миокарда? А) возникновение приступа стенокардии в покое; Б) продолжительность приступа в течение нескольких часов; В) отсутствие эффекта после приема нитроглицерина; Г) возникновение повторного приступа стенокардии в течение дня. 7. Что следует рекомендовать больному при возникновении у него приступа стенокардии? А) прекращение физических нагрузок; Б) прием нитроглицерина; В) постановку горчичников на область сердца; Г) введение адреналина, кордиамина; Д) ингаляция кислорода. 8. Какую помощь следует оказать больному при отеке легких? А) придать больному полусидячее положение; Б) наложить жгуты на нижние конечности; В) ввести кровезаменяющие жидкости (реополиглюкин); Г) поставить горчичники на область сердца; Д) ингаляции смеси кислорода и паров этилового спирта; Е) ввести мочегонные препараты и сердечные гликозиды. 9. Что следует применять при кардиогенном шоке? А) сердечные гликозиды; Б) мочегонные препараты; В) введение кровезаменяющих жидкостей; Г) введение кортикостероидов. 10. Какие симптомы характерны для хронической сердечной недостаточности? А) одышка; Б) отеки; В) тахикардия; Г) коллапс; Д) повышение АД; Е) цианоз. 11. Какие рекомендации Вы считаете особенно важными при уходе за больными с хронической сердечной недостаточностью? А) постельный режим; Б) контроль за динамикой отеков; В) создание возвышенного изголовья; Г) оксигенотерапия; Д) ограничение потребления жидкости и поваренной соли; Е) частая смена нательного и постельного белья. 12. Какую помощь необходимо оказать больному при обмороке? А) придать больному положение с возвышенным изголовьем; Б) придать больному положение с низким изголовьем; В) освободить больного от стесняющей одежды; Г) обеспечить доступ свежего воздуха; Д) дать нитроглицерин; Е) дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения (12, 13). 1. Каковы отличительные признаки перитонеальных болей? А) схваткообразный или ноющий характер; Б) острый, режущий характер; В) четкая локализация; Г) неопределенная локализация, диффузные боли; Д) усиливаются при движении; Е) сопровождаются напряжением мышц брюшной стенки. 2. Чем опасна упорная, неукротимая рвота? А) возникновение нарушений электролитного баланса организма; Б) развитие обезвоживания организма; В) вовлечение в патологический процесс брюшины; Г) возникновение надрывов слизистой оболочки пищевода и желудка с последующим кровотечением. 3. Какие мероприятия следует проводить при метеоризме? А) введение газоотводной трубки; Б) ограничение продуктов, богатых клетчаткой и крахмалом, в пищевом рационе; В) применение активированного угля, ветрогонных трав; Г) промывание желудка; Д) применение ферментных препаратов. 4. Какими симптомами проявляется желудочно-кишечное кровотечение? А) рвота сгустками крови; Б) черный дегтеобразный стул; В) обесцвеченный стул; Г) снижение АД; Д) тахикардия; Е) цианоз; Ж) бледность кожных покровов. 5. При каких заболеваниях наиболее часто встречается желудочно-кишечное кровотечение? А) воспаление слизистой оболочки желудка; Б) нарушение двигательной функции желудка; В) злокачественные опухоли желудка; Г) эрозивно-язвенные поражения желудка; Д) разрыв варикозно расширенных вен пищевода и желудка. 6. Какие мероприятия необходимо проводить при желудочно-кишечном кровотечении? А) обеспечение полного покоя; Б) холод на живот; В) введение викасола, хлористого кальция; Г) срочное рентгенологическое и эндоскопическое исследование ЖКТ; Д) постановка сифонной клизмы; Е) постановка очистительной клизмы; Ж) промывание желудка. 7. Какие существуют противопоказания для промывания желудка? А) желудочное кровотечение; Б) поздний период после химических ожогов глотки, пищевода; В) нарушение мозгового кровообращения; Г) инфаркт миокарда; Д) сужение выходного отдела желудка; Е) хроническая почечная недостаточность с развитием уремического гастрита. 8. Почему при фракционном желудочном зондировании нецелесообразно применять в качестве стимулятора секреции капустный отвар? А) потому что он противопоказан при некоторых заболеваниях; Б) потому что он является слабым стимулятором желудочной секреции; В) потому что он является слишком сильным стимулятором желудочной секреции. 9. Как проверить правильность положения дуоденального зонда? А) с помощью введения воздуха через зонд; Б) с помощью рентгенологического контроля; В) с помощью введения через зонд стимулятора сокращений желчного пузыря. 10. Что можно применять в качестве стимулятора двигательной активности желчного пузыря при дуоденальном зондировании? А) 33 % р-р сульфата магния; Б) гистамин; В) 25 % р-р сульфата магния; Г) 40 % р-р глюкозы; Д) подогретое растительное масло; Е) мясной бульон. 11. С какой целью применяется хроматическое дуоденальное зондирование? А) чтобы точнее отдифференцировать дуоденальное содержимое от желудочного; Б) чтобы оказать нормализующее действие на желчевыделение; В) чтобы точнее отдифференцировать порцию А от порции В. 12. Какие существуют показания для очистительных клизм? А) задержка стула; Б) отравления; В) перед родами; Г) язвенные поражения толстой кишки; Д) в первые дни после операций на органах брюшной полости; Е) перед рентгенологическими и эндоскопическими исследованиями толстой кишки; Ж) кишечное кровотечение. 13. С какой целью применяются гипертонические клизмы? А) для введения в организм жидкости; Б) для опорожнения кишечника при атонических запорах; В) для опорожнения кишечника при спастических запорах; Г) для борьбы с отеками. 14. В каких случаях применяются сифонные клизмы? А) для диагностики кишечной непроходимости; Б) для лечения кишечной непроходимости; В) с целью введения жидкости при обезвоживании организма; Г) перед постановкой лекарственных клизм; Д) при отравлениях. 15. Какой наконечник вводится в прямую кишку при постановке сифонных клизм? А) пластмассовый или стеклянный длиной 10-12 см; Б) резиновый наконечник длиной 10-12 см; В) резиновый наконечник длиной 20-30 см; Г) толстый желудочный зонд или кишечная трубка. 16. Какое количество промывной жидкости необходимо приготовить для постановки сифонной клизмы? А) 1-1,5 л; Б) 50-100 мл; В) 5-6 л; Г) 10-12 л. 17. Какие из ниже перечисленных признаков характерны для лекарственных клизм? А) являются чаще всего микроклизмами; Б) применяются для введения препаратов, хорошо всасывающихся в толстой кишке; В) применяются для местного воздействия на слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки; Г) применяются для лечения кишечной непроходимости. 18. Каковы особенности подготовки к рентгенологическому исследованию желудка? А) обязательно быть в день исследования натощак; Б) обязательная постановка очистительной клизмы накануне; В) обязательное соблюдение бесшлаковой диеты. 19. Каковы особенности подготовки больного к холецистографии? А) быть в день исследования натощак; Б) обязательная постановка очистительной клизмы вечером накануне и утром вдень исследования; В) обязательный прием за 15-17 часов до исследования йодсодержащего рентгеноконтрастного препарата; Г) обязательный "жирный" завтрак со сливочным маслом перед приемом рентгеноконтрастного препарата. 20. Каковы особенности подготовки больного к ирригоскопии? А) быть в день исследования натощак; Б) обязательная постановка очистительных клизм накануне вечером, а также утром в день исследования; В) обязательный прием 30 г касторового масла перед обедом накануне исследования; Г) проведение предварительной пробы на переносимость рентгеноконтрасного препарата; Д) введение атропина за 30 минут до исследования. 21. Каковы особенности подготовки больного к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости? А) соблюдение бесшлаковой диеты в течение нескольких дней; Б) прием адсорбентов в течение нескольких дней перед исследованием; В) быть в день исследования натощак; Г) постановка очистительной клизмы накануне исследования; Д) прием слабительных препаратов накануне исследования. 22. Может ли эзофагогастроскопия проводиться не натощак, а спустя какое-то время после приема пищи? А) нет, больной должен быть обязательно натощак; Б) да, но в таком случае необходимо будет сделать предварительно промывание желудка; В) да, в экстренных ситуациях эзофагогастродуоденоскопия проводится независимо от времени, прошедшего с момента приема пищи. 14. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов мочевыделения 1. Какое нарушение диуреза носит название никтурии? А) уменьшение количества суточной мочи меньше 500 мл; Б) увеличение количества суточной мочи более 2 л; В) преобладание ночного диуреза над дневным; Г) учащение мочеиспусканий. 2. С какой целью при исследовании мочи применяется трехстаканная проба? А) с целью уточнения отдела мочевыделительной системы, являющегося источником гематурии или лейкоцитурии; Б) с целью оценки концентрационной функции почек; В) для количественного подсчета форменных элементов в моче по методу Каковского-Аддиса. 3. Как собирается моча для исследования по методу Нечипоренко? А) моча собирается в течение суток через 3 часа; Б) моча собирается в течение 10 часов; В) моча собирается однократно за 3 часа; Г) берется средняя порция утренней мочи. 4. В чем преимущество пробы Нечипоренко по сравнению с общим анализом мочи? А) позволяет лучше оценить концентрационную функцию почек; Б) позволяет точнее выявить скрыто протекающие формы воспалительных заболеваний почек; В) дает возможность лучше оценить эффективность лечения; Г) дает возможность выявить возбудителей заболеваний и определить их чувствительность к антибиотикам. 5. Какие результаты пробы Зимницкого свидетельствуют о снижении концентрационной функции почек? А) преобладание ночного диуреза над дневным; Б) большой размах показателей относительной плотности мочи в отдельных порциях; В) наличие хотя бы одной порции мочи с относительной плотностью ниже 1,010; Г) монотонно низкая относительная плотность мочи во всех порциях. 6. Какие особенности подготовки больных к экскреторной урографии? А) постановка накануне и в день исследования очистительной клизмы; Б) прием касторового масла накануне исследования; В) соблюдение перед исследованием безшлаковой диеты; Г) прием контрасного препарата накануне исследования. 7. В чем заключается неотложная помощь при почечной колике? А) пузырь со льдом на область поясницы; Б) грелка на область поясницы или горячая ванна; В) применение спазмолитиков (баралгин); Г) применение холинолитиков (атропин); Д) применение мочегонных препаратов. 8. Какие симптомы наиболее характерны для хронических заболеваний почек? А) артериальная гипертония; Б) артериальная гипотония; В) боли в поясничной области; Г) задержка мочи; Д) отеки. 9. Какие рекомендации Вы считаете необходимыми при лечении больных с хронической почечной недостаточностью? А) ограничение потребления поваренной соли; Б) уменьшение содержания белков в пищевом рационе; В) ограничение приема жидкости; Г) контроль за уровнем АД и отеками; Д) применение спазмолитиков и холинолитиков. 10. При каких заболеваниях и состояниях может возникнуть острая задержка мочи? А) при опухолях или аденоме предстательной железы; Б) при почечной недостаточности; В) при сдавлении обоих мочеточников (опухолью); Г) после операции на органах брюшной полости; Д) в послеродовом периоде. 11. Какие мероприятия могут применяться при острой задержке мочи? А) катетеризация мочевого пузыря; Б) цистостомия; В) подкожное введение прозерина; Г) подкожное введение атропина; Д) применение спазмолитиков; Е) орошение наружных половых органов теплой водой. 12. Что рекомендуется при недержании мочи? А) использование мочеприемника; Б) вдыхание адиурекрина в полость носа; В) контроль за чистотой нательного и постельного белья; Г) применение грелки на область поясницы; Д) подкожное введение прозерина. 15. Уход за умирающими больными. Реанимационные мероприятия и первая помощь при некоторых неотложных состояниях. 1. Что понимается под терминальным состоянием? А) состояние клинической смерти; Б) агональный период; В) период умирания; Г) пограничное состояние между жизнью и смертью. 2. Что относится к достоверным признакам биологической смерти? А) прекращение дыхания; Б) прекращение сердечной деятельности; В) появление трупных пятен; Г) снижение температуры кожи ниже 20 С; Д) появление трупного окоченения. 3. Какие существуют противопоказания для проведения реанимационных мероприятий? А) поздние сроки (свыше 8 минут) после наступления клинической смерти; Б) наличие повреждений органов, несовместимых с жизнью; В) почечная и печеночная кома; Г) нарушение мозгового кровообращения с потерей сознания; Д) последняя стадия онкологических заболеваний. 4. Какие условия для работы отделений реанимации Вы считаете наиболее важными? А) выделение одноместных палат; Б) круглосуточная связь с лабораторией; В) организация отдельного входа; Г) выделение "шоковых" палат и "реанимационных залов" для проведения реанимационных мероприятий; Д) оснащение аппаратурой для мониторного наблюдения, аппаратами для ИВЛ, дефибрилляторами, кардиостимуляторами. 5. Почему при проведении искусственного дыхания необходимо запрокидывать голову больного? А) чтобы удобно было приложить рот реаниматора к носу или рту больного; Б) чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей; В) чтобы создать хорошую герметизацию между ртом реаниматора и ртом пострадавшего при проведении искусственного вдоха. 6. Как проверить правильность проведения искусственного дыхания? А) во время проведения искусственного вдоха должно происходить расширение грудной клетки больного; Б) во время пассивного выдоха должно происходить опадение грудной клетки; В) во время проведения искусственного вдоха должно отмечаться "надувание" щек больного. 7. Какие могут быть причины недостаточной эффективности искусственного дыхания? А) частота искусственного дыхания не более 12-14 в минуту; Б) отсутствие проходимости дыхательных путей; В) плохая герметизация между ртом реаниматора и носом больного; Г) недостаточный объем воздуха, поступающего в дыхательные пути больного. 8. В каких случаях применяют прямой массаж сердца? А) при неэффективности непрямого массажа сердца; Б) при наличии инструментов, позволяющих вскрыть грудную полость больного; В) если остановка или фибрилляция сердца произошли во время операции на органах грудной клетки. 9. В каком положении должны находиться руки реаниматора при проведении непрямого массажа сердца? А) должны быть максимально разогнуты в лучезапястных и локтевых суставах; Б) должны быть слегка согнуты в локтевых суставах и максимально разогнуты в лучезапястных; В) должны быть слегка согнуты в локтевых суставах и несколько разогнуты в лучезапястных. 10. Что свидетельствует об эффективности непрямого массажа сердца? А) появляется пульс на сонных артериях; Б) суживаются зрачки; В) расширяются зрачки; Г) возрастает АД; Д) восстанавливается дыхание. |