антенат. 2 физиология и патология плода в пренатальном периоде

• Название: 2 физиология и патология плода в пренатальном периоде
• Дата: 29.05.2020
• Размер: 22.79 Kb.
• Имя файла: антенат.docx
• Тип: Документы; #126380

2 ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ ПЛОДА В ПРЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

Вопрос

1 Какую массу имеет плацента при доношенной беременности:

Варианты ответов

1 500 - 600 г (балл - 9)

2 800 - 900 г, (балл - 0)

3 900 - 1000 г, (балл - 0)

4 1000 - 1100 г, (балл - 0)

5 1200 - 1300 г. (балл - 0)
2 Основными функциями плаценты являются:
Варианты ответов

1 трофическая, (балл - 0)

2 экскреторная, (балл - 0)

3 эндокринная, (балл - 0)

4 барьерная, (балл - 0)

5 все перечисленные. (балл - 9)
3 Количество околоплодных вод в конце физиологической

беременности должно быть:

Варианты ответов

1 500 - 800 мл, (балл - 0)

2 900 - 1200 мл, (балл - 9)

3 1300 - 1600 мл, (балл - 0)

4 1700 - 2000 мл, (балл - 0)

5 более 2000 мл. (балл - 0)
4 Важной функцией околоплодных вод является:
Варианты ответов

1 трофическая, (балл - 0)

2 защита плода от механического воздействия, (балл - 0)

3 экскреторная, (балл - 0)

4 обеспечение периода раскрытия в родах, (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 9)
5 При выявлении у беременной многоводия следует думать:
Варианты ответов

1 о внутриутробной гипоксии, (балл - 0)

2 о перенашивании, (балл - 0)

3 о пороках развития ЖКТ и ЦНС плода, (балл - 0)

4 о гемолитической болезни плода, (балл - 0)

5 правильные ответы "в", "г". (балл - 9)
6 К группе высокого риска развития гестоза относятся следующие факторы:

Варианты ответов

1 экстрагенитальная патология, (балл - 0)

2 многоплодие, (балл - 0)

3 наличие гестоза в анамнезе, (балл - 0)

4 наследственность, отягощенная гипертоническим синдромом, (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 9)
7 Для гестоза характерны следующие нарушения:
Варианты ответов

1 хронической или подострой формы ДВС-синдрома, (балл - 0)

2 генерализованного спазма артериол, (балл - 0)

3 нарушения региональной гемодинамики матери, (балл - 0)

4 нарушения плодовой гемодинамики. (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 9)
8 Наиболее частой причиной смерти новорожденного ребенка

при хронической трансплацентарной кровопотере является:

Варианты ответов

1 асфиксия, (балл - 0)

2 синдром аспирации, (балл - 0)

3 гиповолемический шок, (балл - 0)

4 тяжелые метаболические нарушения, (балл - 0)

5 декомпенсация сердечно-сосудистой системы. (балл - 9)
9 Увеличение содержания HbF в кровотоке матери наблюдается при:

Варианты ответов

1 фетоплацентарной недостаточности, (балл - 0)

2 хронической в/у гипоксии, (балл - 0)

3 острой гипоксии, (балл - 0)

4 фетоматеринской трансфузии, (балл - 9)

5 отслойке плаценты. (балл - 0)
10 Наиболее частой причиной перенашивания является:
Варианты ответов

1 острые инфекционные заболевания в период беременности, (балл - 0)

2 хронические экстрагенитальные заболевания, (балл - 0)

3 гинекологические заболевания, (балл - 0)

4 эндокринные нарушения в организме женщины, (балл - 9)

5 все перечисленные. (балл - 0)
11 Анемия у беременных чаще всего является:
Варианты ответов

1 железодефицитной, (балл - 9)

2 постгеморрагической, (балл - 0)

3 гемолитической, (балл - 0)

4 гипопластической, (балл - 0)

5 фолиеводефицитной. (балл - 0)
12 Дефицит фолиевой кислоты в период беременности, может

привести:

Варианты ответов

1 выкидышу, (балл - 0)

2 недоношенности, (балл - 0)

3 преждевременной отслойке плаценты, (балл - 0)

4 формированию дефектов невральной трубки, (балл - 0)

5 всему вышеперечисленному. (балл - 9)
13 Какая доля общего объема крови, притекающей к плоду по пупочной вене, идет в нижнюю полую вену через аранциев проток, минуя печень:

Варианты ответов

1 10%, (балл - 0)

2 20%, (балл - 0)

3 30%, (балл - 0)

4 50%, (балл - 9)

5 70%. (балл - 0)
14 Доля крови, выбрасываемая желудочками плода в легкие

составляет:

Варианты ответов

1 до 7%, (балл - 9)

2 10%, (балл - 0)

3 до 15%, (балл - 0)

4 до 20%, (балл - 0)

5 до 30%. (балл - 0)
15 Укажите направление шунтирования крови через артериальный проток у плода:

Варианты ответов

1 лево-правое, (балл - 0)

2 право-левое, (балл - 9)

3 двухстороннее, (балл - 0)

4 из большого в малый круг кровообращения. (балл - 0)
16 В условиях внутриутробной гипоксии при снижении сердечного выброса у плода максимальный уровень кровотока сохраняется в сосудах:

Варианты ответов

1 легких, (балл - 0)

2 почек, (балл - 0)

3 брыжейки, (балл - 0)

4 головного мозга, (балл - 0)

5 пуповины. (балл - 9)
17 Самым достоверным методом ранней диагностики нарушений маточно-плацентарного кровотока являются:

Варианты ответов

1 аускультация сердцебиений плода, (балл - 0)

2 амниоскопия, (балл - 0)

3 кардиотокография, (балл - 0)

4 УЗ фетометрия, (балл - 0)

5 УЗ доплеррометрия. (балл - 9)
18 Оптимальные сроки для проведения скринингового УЗИ

во 2-м триместре беременности:

Варианты ответов

1 14 - 16 нед, (балл - 0)

2 16 - 18 нед, (балл - 0)

3 18 - 20 нед, (балл - 0)

4 20 - 24 нед, (балл - 9)

5 24 - 28 нед. (балл - 0)
19 Преждевременное старение плаценты устанавливается при

обнаружении 3-й степени зрелости на сроках:

Варианты ответов

1 до 36 нед, (балл - 9)

2 после 37 нед, (балл - 0)

3 до 38 нед, (балл - 0)

4 до 40 нед, (балл - 0)

5 только при перенашивании. (балл - 0)
20 Кардиотокография (КТГ) - это:
Варианты ответов

1 непрерывная регистрация ЧСС плода, (балл - 0)

2 непрерывная регистрация сокращений матки, (балл - 0)

3 непрерывная одновременная регистрация сокращений матки и ЧСС плода, (балл - 9)

4 непрерывная регистрация внутриматочного давления. (балл - 0)
21 Наиболее частыми осложнениями хронической фетоплацентарной недостаточности со стороны плода являются:
Варианты ответов

1 хроническая в/у гипоксия, (балл - 0)

2 задержка внутриутробного развития плода, (балл - 0)

3 угроза прерывания беременности, (балл - 0)

4 недоношенность, (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 9)
22 Причиной развития острой плацентарной недостаточности являются:

Варианты ответов

1 отслойка плаценты, (балл - 9)

2 преждевременное созревание плаценты, (балл - 0)

3 патология пуповины, (балл - 0)

4 фето-фетальный трансфузионный синдром (балл - 0)

5 перенашивание беременности. (балл - 0)
23 Эхографическим критерием преждевременной отслойки

плаценты является:

Варианты ответов

1 наличие эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой, (балл - 9)

2 наличие больших круглых образований в плаценте, (балл - 0)

3 утолщение плаценты, (балл - 0)

4 преждевременное созревание плаценты, (балл - 0)

5 эхографические критерии отсутствуют. (балл - 0)
24 Терапия при фетоплацентарной недостаточности направлена на:
Варианты ответов

1 улучшение маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотоков, (балл - 0)

2 улучшение газообмена в системе "мать-плацента-плод", (балл - 0)

3 коррекцию реологических и коагуляционных свойств крови, (балл - 0)

4 нормализацию сосудистого тонуса и сократительной активности матки, (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 9)
25 Выберите лекарственные средства, применяемые для проведения токолиза:

Варианты ответов

1 пентоксифиллин, (балл - 0)

2 дипиридамол, (балл - 0)

3 фраксипарин, (балл - 0)

4 эуфиллин, (балл - 0)

5 партусистен. (балл - 9)
26 Токолиз, проводимый с помощью в-адреномиметиков противопоказан при:
Варианты ответов

1 пароксизмальной тахикардии, (балл - 9)

2 гестозе, (балл - 0)

3 многоплодной беременности, (балл - 0)

4 внутриутробной инфекции, (балл - 0)

5 угрозе преждевременных родов. (балл - 0)
27 Противопоказанием к применению b-токолитиков в период беременности является:
Варианты ответов

1 артериальная гипотензия, (балл - 0)

2 сахарный диабет. (балл - 0)

3 кровотечения в период беременности, (балл - 0)

4 тиреотоксикоз, (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 9)
28 При проведении токолиза возможно возникновение следующих побочных эффектов:
Варианты ответов

1 гипергликемии, (балл - 0)

2 артериальной гипотензии. (балл - 0)

3 тахикардии, (балл - 0)

4 снижения оксигенации плода, (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 9)
29 Определение а-фетопротеина в сыворотке крови беременной показано при:

Варианты ответов

1 сахарном диабете, (балл - 0)

2 гестозе, (балл - 0)

3 подозрении на пороки ЦНС, (балл - 0)

4 Rh-конфликте, (балл - 0)

5 подозрении на внутриутробную инфекцию. (балл - 9)
30 К какому классу иммуноглобулинов относятся Rh-антитела:
Варианты ответов

1 IgA, (балл - 0)

2 IgM, (балл - 0)

3 IgG, (балл - 9)

4 IgE. (балл - 0)
31 К какому классу иммуноглобулинов относятся АВО-антитела:

Варианты ответов

1 IgA, (балл - 0)

2 IgM, (балл - 9)

3 IgG, (балл - 0)

4 IgE. (балл - 0)
32 Частота Rh-изоиммунизации женщин будет ниже в случае, если:

Варианты ответов

1 кровь матери 0(1) - кровь плода А(II), (балл - 9)

2 кровь матери А(II) - кровь плода В(III), (балл - 0)

3 кровь матери В(III) - кровь плода AB(IV), (балл - 0)

4 кровь матери AB(IV) - кровь плода А(II) (балл - 0)
33 Причинами анасарки плода при ГБН по Rh - фактору являются:
Варианты ответов

1 усиленный гемолиз эритроцитов, (балл - 0)

2 нарушение фетоплацентарного кровообращения, (балл - 0)

3 сердечно-сосудистые нарушения со стороны плода, (балл - 9)

4 гипопротеинемия плода, (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 0)
34 Исследование фосфолипидов в околоплодных водах служит для определения:
Варианты ответов

1 пороков развития плода, (балл - 0)

2 зрелости легких плода, (балл - 9)

3 многоводия, (балл - 0)

4 фетоплацентарной недостаточности, (балл - 0)

5 Rh-конфликта. (балл - 0)
35 При каком соотношении лецитин/сфинтомиелин (Л/С) в околоплодных водах риск развития респираторного дистресс-синдрома минимальный:

Варианты ответов

1 Л/С i 2:1, (балл - 9)

2 Л/С = 1,7:1 - 1,9: 1, (балл - 0)

3 Л/С = 1,6:1 - 1,7:1, (балл - 0)

4 Л/С = 1,5:1, (балл - 0)

5 Л/С < 1,5:1. (балл - 0)
36 Какой из перечисленных препаратов ускоряет созревание

легких плода:

Варианты ответов

1 партусистен, (балл - 0)

2 гинипрал, (балл - 0)

3 дексаметазон, (балл - 9)

4 изоптин, (балл - 0)

5 парлодел. (балл - 0)
37 Для алкогольного синдрома плода характерно:
Варианты ответов

1 низкий рост и вес при рождении, черепно-лицевой дизморфизм, (балл - 9)

2 ВПС, глухота, гипотрофия, (балл - 0)

3 ВПС, синдром каудальной регрессии, полидактилия, (балл - 0)

4 все ответы правильные. (балл - 0)
38 Курение женщины во время беременности может привести к рождению ребенка:
Варианты ответов

1 недоношенного, (балл - 0)

2 с ассимметричным типом гипотрофии, (балл - 0)

3 с симметричным типом гипотрофии, (балл - 0)

4 с множественными стигмами дизэмбриогенеза, (балл - 0)

5 все ответы правильные. (балл - 9)
39 У ребенка, родившегося от матери, употребляющей наркотики, имеется высокий риск развития:

Варианты ответов

1 задержка внутриутробного развития (ЗВУР), (балл - 0)

2 синдрома отмены, (балл - 0)

3 внутриутробной инфекции, (балл - 0)

4 задержки созревания костной системы, (балл - 0)

5 все перечисленное. (балл - 9)
40 Гестационный диабет может привести к развитию у плода:
Варианты ответов

1 гипоплазии pancreas, (балл - 0)

2 гиперплазии pancreas, (балл - 0)

3 гиперплазии b-клеток островков Лангерганса, при сохранной pancreas, (балл - 9)

4 гликогеноза, (балл - 0)

5 цирроза. (балл - 0)
41 У женщины с сахарным диабетом, осложнившимся диабетической ангиопатией, чаще всего рождаются дети с:

1)задержкой внутриутробного развития,

2)макросомией,

3)множественными стигмами дизэмбриогенеза,

4)гипергликемией.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 0)

2 верно 1, 3. (балл - 9)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 0)
42 Наиболее часто встречающимися осложнениями при переношенной беременности являются:

1)интранатальная гипоксия плода,

2)родовая травма.,

3)синдром аспирации мекония,

4)респираторный дистресс синдром.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 9)

2 верно 1, 3. (балл - 0)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все (балл - 0)
43 Многоводие часто сочетается:

1)с изоиммунизацией плода,

2)с пороками ЦНС,

3)с атрезией тонкого кишечника,

4)с внутриутробной инфекцией.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 0)

2 верно 1, 3. (балл - 0)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 9)
44 Маловодие часто сочетается:

1)с пороками мочевыделительной системы,

2)с 2-х сторонней агенезией почек,

3)с фетоплацентарной недостаточностью,

4)с гестационным диабетом.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 9)

2 верно 1, 3. (балл - 0)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 0)
45 ВПС плода часто сочетается с:

1) пороками ЦНС,

2) хромосомными аномалиями,

3) пороками руки (кисти),

4) неиммунной водянкой плода.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 0)

2 верно 1, 3. (балл - 0)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 9)
46 К факторам риска развития задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода относятся:

1) Rh-сенсибилизация,

2) гестоз,

3) многоплодная беременность,

4) экстаргенитальная патология.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 0)

2 верно 1, 3. (балл - 0)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 9)
47 Осложнениями задержки внутриутробного развития у новорожденных являются:

1) гипогликемия,

2) гипоксия,

3) желтуха,

4) гипотермия.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 9)

2 верно 1, 3. (балл - 0)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 0)
48 Основными клиническими проявлениями хронической фетоплацентарной недостаточности являются:

1) задержка внутриутробного развития (ЗВУР),

2) хроническая внутриутробная гипоксия (ХВУГ),

3) ЗВУР + ХВУГ,

4) острая гипоксия плода

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 9)

2 верно 1, 3. (балл - 0)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 0)
49 Для монохориальной моноамниотической двойни характерно:

1) одна плацента,

2) две плаценты,

3) плоды одинакового пола,

4) плоды разного пола.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 0)

2 верно 1, 3. (балл - 9)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 0)
50 Для фето-фетального трансфузионного синдрома характерно:

1) различие в массе близнецов более 25%,

2) различия в массе нет,

3)различные количества околоплодных вод,

4)наличие только плодов-доноров.

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3. (балл - 0)

2 верно 1, 3. (балл - 9)

3 верно 2, 4. (балл - 0)

4 верно 4. (балл - 0)

5 верно все. (балл - 0)
51 Для дихориальной диамниотической двойни характерно:
Варианты ответов

1 одна плацента (балл - 0)

2 две плаценты (балл - 0)

3 плоды одинакого пола (балл - 9)

4 плоды разного пола (балл - 0)
52 Современные методы оценки состояния плода включают:
Варианты ответов

1 кардиотокография (балл - 0)

2 УЗ-фетометрия (балл - 0)

3 гормональные исследования (балл - 0)

4 доплерометрия материнско-плацентарного и фето-плацентарного кровотоков (балл - 0)

5 все ответы правильные (балл - 9)
53 Показаниями для доплерометрического исследования маточно-плацентарного кровотока являются:
Варианты ответов

1 гестоз (балл - 0)

2 экстрагенитальная патология матери (балл - 0)

3 ЗВУР (балл - 0)

4 отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (балл - 0)

5 все ответы правильные (балл - 9)
54 Для оценки плода при анализе кардиотокограммы учитывают:
Варианты ответов

1 базальный ритм (балл - 0)

2 вариабельность ритма (балл - 0)

3 наличие и число акцеллераций (балл - 0)

4 наличие децеллераций (балл - 0)

5 все ответы правильные (балл - 9)
55 К патологическим показателям кардиотокограммы относят:
Варианты ответов

1 базальный ритм менее 100 уд/мин. (балл - 9)

2 отсутствие акцеллераций (балл - 0)

3 длительные, поздние децеллерации (балл - 0)

4 децеллерации отсутствуют (балл - 0)
56 Определение степени переношенности по Clifford основываются на :
Варианты ответов

1 цвете кожных покровов (балл - 0)

2 количестве околоплодных вод (балл - 0)

3 тургоре кожи (балл - 0)

4 состоянии плода (балл - 0)

5 все ответы правильные (балл - 9)
57 Для профилактики преждевременных родов применяется:
Варианты ответов

1 b-адреномиметики (балл - 9)

2 спазмолитики (балл - 0)

3 сернокислая магнезия (балл - 0)

4 дексаметазон (балл - 0)
58 Выберите препараты, используемые для проведения токолиза:
Варианты ответов

1 партусистен (балл - 9)

2 гинипрал (балл - 0)

3 ритордин (балл - 0)

4 пентоксифиллин (балл - 0)
59 Положительный эффект токолиза связан с:
Варианты ответов

1 снижением тонуса миометрия (балл - 9)

2 вазодилатирующим эффектом (балл - 0)

3 снижением резистентности сосудов (балл - 0)

4 улучшением оксигенации плода (балл - 0)
60 С какой целью вводятся глюкокортикоиды при преждевременных родах:
Варианты ответов

1 снижения сократительной деятельности матки (балл - 0)

2 стимуляции сократительной деятельности матки (балл - 0)

3 предупреждения преждевременного излития околоплодных вод (балл - 0)

4 профилактики дыхательной недостаточности новорожденного (балл - 9)
61 Укажите сроки бластогенеза:
Варианты ответов

1 с момента образования зиготы до 14 дня (балл - 9)

2 с 15 дня по 75 день беременности (балл - 0)

3 с 75 дня по 180 день беременности (балл - 0)

4 с 180 дня до конца беременности (балл - 0)
62 Выберите сроки эмбриогенеза:
Варианты ответов

1 с момента образования зиготы до 14 дня (балл - 0)

2 с 15 дня по 75 день беременности (балл - 9)

3 с 75 дня по 180 день беременности (балл - 0)

4 с 180 дня до конца беременности (балл - 0)
63 Ранний фетогенез длится
Варианты ответов

1 с момента образования зиготы до 14 дня (балл - 0)

2 с 15 дня по 75 день беременности (балл - 0)

3 с 75 дня по 180 день беременности (балл - 9)

4 с 180 дня до конца беременности (балл - 0)
64 Выберите сроки, характерные для позднего фетогенеза:
Варианты ответов

1 с момента образования зиготы до 14 дня (балл - 0)

2 с 15 дня по 75 день беременности (балл - 0)

3 с 75 дня по 180 день беременности (балл - 0)

4 с 180 дня до конца беременности (балл - 9)