болезнь крона. Что такое болезнь Крона и как она лечится
 Скачать 44.5 Kb.
|
Что такое болезнь Крона и как она лечится?Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям кишечника и может поражать все его отделы. В 80 процентах случаев эта болезнь возникает в последнем разделе тонкой кишки (подвздошной кишке). К частым симптомам болезни Крона относятся: болезненный понос (диарея) на протяжении более 6 недель, боли в животе, понижение работоспособности, повышение температуры тела, потеря веса и, у детей, замедление роста и развития. В течение продолжительного воспалительного процесса в кишечнике образуются рубцы, а также возможно сужение кишечника (стриктура). Есть угроза непроходимости кишечника. Кроме всего прочего, болезнь Крона способствует появления свищей, абсцессов и трещин. Гастроэнтерологи лечат пациентов с болезнью Крона в основном консервативно – посредством лекарственных и / или иммуномодулирующих препаратов (5-амино-салицилатов, кортикостероидов, иммунодепрессантов, биологических препаратов, антибиотиков и др.). При этом диетотерапия также оказывает благоприятное воздействие на процесс лечения. Большинство пациентов, страдающих болезнью Крона на протяжении нескольких лет, нуждаются в операции, прежде всего когда речь идёт о чрезвычайных ситуациях, как, например, угроза непроходимости кишечника, перфорация кишечника, септицемия вызванная абсессами или о таких осложнениях, как свищ и стриктура кишечника (сужение). Целью операции является не излечение заболевания кишечника (болезнь Крона не лечится), а устранение проблем, связанных с этой болезнью. В особенности стриктуры лечатся не только хирургическим путём, но и путём эндоскопического расширения. Возможности хирургического лечения болезни КронаОдного единственного вида операции при болезни Крона не существует. В чрезвычайных ситуациях, как – (угроза) непроходимости кишечника, перфорация и кровотечения – хирургия не располагает альтернативой. Возникающие вследствие длительной болезни Крона свищи и абсцессы, часто нуждаются в особом хирургическом вмешательстве. Удаление (резекция) отдельных особо активных сегментов кишечника возможна, но часто влечёт за собой осложнения. Основная задача хирургии болезни Крона – операция лишь того сегмента кишечника, который является причиной болей. Те сегменты кишечника, которые не вызывают боли у пациента, не затрагиваются. К тому же хирурги ставят перед собой цель: как можно меньше анастомозов (соединений с другими сегментами кишечника). При сужении кишечника, как стриктура или стеноз, удаление (резекция) поражённого участка не всегда является необходимостью. Сужение можно исправить, например, путём стриктуропластики. В случаях, когда болезнь затрагивает только последний сегмент тонкой кишки либо слепую кишку (изолированное подвздошно-слепокишечное заражение) стоит подумать об операции в качестве альтернативы медикаментозному лечению. Резекция подвздошно-слепокишечного сегмента относится к самым частым хирургическим вмешательствам при болезни Крона. В ходе этой операции удаляется переход из тонкой кишки в толстую и на месте соединения накладывается шов. В некоторых случаях возможно применение минимально инвазивного метода лечения и таким образом необходимо произвести лишь несколько мелких надрезов и один поперечный надрез в нижней части живота. Очень часто обширные свищи не поддаются медикаментозному лечению и в связи с этим необходимо хирургическое лечение (удаление). В некоторых случаях для лечения свища необходимо временно прибегнуть к колостомии (выведении открытого конца ободочной кишки на переднюю брюшную стенку). В большинстве случаев установления постоянной колостомы можно избежать. Необходимым это является лишь тогда, когда вследствие тяжёлых воспалительных изменений была полностью удалена толстая кишка. Послеоперационный периодВ связи с тенденциями настоящего времени – минимально необходимое удаление сегментов кишечника – количество пациентов с синдромом укороченной кишки по причине болезни Крона уменьшилось. Как известно, болезнь Крона не излечивается, и после хирургического лечения данной болезни возможно повторное воспаление сегментов кишечника (рецидив). Что делает наших врачей специалистами в области Вашего заболевания?На сайте «Лидинг Медисин Гайд» представлены исключительно высококвалифицированные эксперты и специалисты медицины из Германии,Австрии и Швейцарии. Все врачи в клиниках и частных практиках обладают высоким уровнем профессионального мастерства и обширным опытом работы в своей области специализации. Критерии приёма для врачейРекомендации коллег-глав. врачей Минимум 10 лет опыта работы на руководящей должности Участие в сертификации и менеджменте качества Высокое число проводящихся ежегодно операций или иных методов лечения Владение новейшими диагностическими и хирургическими методами Членство в ведущих национальных профессиональных объединениях Подробнее о критериях приёма Похожие медицинские статьи Хирургия кишечника (операции на кишечнике) |