|
|
Экономика. Doklad_Ekonomika_корректированный. Дифференциация и динамика заработной платы в здравоохранении. Анализ по регионам и специальностям
Дифференциация и динамика заработной платы
в здравоохранении. Анализ по регионам и специальностям. 1. Понятие заработной платы и ее основные составляющие части Нормативные документы, регулирующие порядок расчета зарплаты
Уровень оплаты труда работников в здравоохранении, как и на любом другом рынке труда, является основным побудительным мотивом и мотивацией к качественному и полному выполнению возложенных на них должностных обязанностей.
Понятие заработной платы рассматривается как вознаграждение за труд, который должен быть рассчитан и оплачен в зависимости в основном от квалификации сотрудника и вида выполняемой работы, а также от условий труда, сложности, объема(ставки, полставки и четверть ставки) и качества рабочего процесса.
Заработная плата состоит из нескольких частей, включающих базовую и дополнительную части. Размер этих частей определяет Минздрав каждого субъекта Российской Федерации самостоятельно с учетом федеральных рекомендаций.
С учетом положений ст. 129 Трудового кодекса в структуру заработной платы включаются такие компоненты:
Основная, или постоянная часть зарплаты, которая представляет собой вознаграждение за труд в зависимости от сложности выполняемой работы, уровня квалификации работника, количества и качества выполняемой работы.
оклад (должностной оклад) – это фиксированная сумма, выплачиваемая работнику за исполнение трудовых (должностных) обязанностей за календарный месяц;
базовый оклад (базовый должностной оклад) — минимальный размер оплаты без дополнительных перечислений, который устанавливается для работников государственной или муниципальной службы;
тарифная ставка – расчет оплачиваемого труда происходит за определенную единицу времени(месячная, дневная, часовая).
Компенсационные выплаты, в том числе за работу в условиях, которые отклоняются от нормальных.
Например, за работу в особых климатических условиях, в эпидемиологической опасной зоне (красной зоне).
Стимулирующие выплаты в виде доплат и надбавок, премий и прочих форм поощрения, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами с учетом разрабатываемых в учреждении показателей и критериев оценки эффективности труда работников, например, за стаж или высокий профессионализм.
Зарплата устанавливается по соглашению сторон и фиксируется в трудовом договоре на основании ст. 135 Трудового кодекса. Необходимо отметить, что при определении размера зарплаты работодателю следует учитывать минимальный размер оплаты труда (МРОТ), установленный государством, ниже которого опускаться не допускается.
Кроме того, при сравнении зарплаты с МРОТ нельзя брать в расчет следующие выплаты:
- оплату сверхурочной, ночной работы, работы в выходные и праздники;
- «северные» надбавки и районные коэффициенты;
- доплаты за совмещение должностей.
Также, фиксируя оклады и ставки, необходимо принимать во внимание перечень поручений Президента Российской Федерации по установлению требований к отраслевым системам оплаты труда.
Подробнее рассмотрим основные части заработной платы медицинских работников:
Базовая часть
Оклад медицинского работника предусмотрен по ставке его должности. В Едином квалификационном справочнике должностей есть положение о базовых должностных окладах медсестер, врачей, руководителей. Они едины на всей территории РФ. Планируемая новая оплата труда медработников в 2020 году предполагает, что размер оклада зависит от 3 главных параметров:
региона, где трудится специалист;
числа отработанных за месяц смен, часов (согласно табелю);
индивидуальных характеристик сотрудника (образование, стаж, уровень квалификации).
В целях сохранения кадрового потенциала, повышения престижности и привлекательности работы в медицинских учреждениях, снижения внутрирегиональной дифференциации в оплате труда должна быть активизирована работа по совершенствованию систем оплаты труда медицинских работников. Речь идет об обеспечении доли выплат по окладам в структуре зарплаты не ниже 55%.
Дополнительная часть зарплаты
Надбавки
Базовые, компенсационные и социальные выплаты регулируются федеральными и региональными нормативными документами. Стимулирующие выплаты устанавливают локальные нормативные акты конкретного учреждения здравоохранения. Медработникам положены выплаты за:
интенсивную трудовую деятельность и высокие показатели;
качество работы;
непрерывный стаж и выслугу лет;
категорию и квалификацию.
На стимулирующие выплаты влияют:
количество выявленных заболеваний;
процент неверно поставленных диагнозов;
процент несвоевременно назначенных госпитализаций;
процент осложнений; удовлетворенность пациентов качеством лечения (жалобы, отзывы);
качество работы с документацией, с отчетами.
По новой схеме компенсационные надбавки и стимулирующие выплаты медработникам в 2020 году станут едиными для всех регионов — их перечень определят законодательно — за сложность работы, опасность, за дополнительные нагрузки и другие.
В 2020 году введена дополнительная оплата врачам за раннее выявление онкологического заболевания. Сумма выплат и условия их получения устанавливаются на уровне медучреждения локальными нормативными актами с учетом рекомендаций Минздрава региона и рекомендаций, закрепленных в Приказе Минздрава России № 421 от 28.06.2013, Приказе Минздрава России № 430н от 08.08.2014 и Приказе Минздравсоцразвития № 818 от 29.12.2007.
Показатели, по которым определяется качество работы медика, определены для каждой категории отдельно. Методика расчета доплат рекомендована Приказом Министерства здравоохранения РФ № 696н от 31.10.2014.
Деятельность каждого сотрудника оценивает специальная комиссия учреждения с учетом мнения профсоюза. Она же распределяет выплаты. Надбавки определяются как фиксированная сумма, как процент от оклада либо по балльно-коэффициентной системе. Планируемая новая система оплаты труда медработников сделает эту процедуру более четкой, прозрачной и объективной.
|
|
|
Скачать 46.19 Kb.