|
|
Дисбактериоз Димплом. Дисбактериоз кишечника. Факторы образования, классификация и виды. 4
Оглавление ВВЕДЕНИЕ 2 ГЛАВА 1. ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА. ФАКТОРЫ ОБРАЗОВАНИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ И ВИДЫ. 4 7 1.2 Факторы образования. 8 1.3 Классификация. Классификация дисбактериоза кишечника является очень условной, так как нет четких границ нормы для данного синдрома. Кроме того, для каждого человека в той или иной степени имеются индивидуальные показатели состава и количества микрофлоры. Также создают трудности клинические проявления заболевания. Они слабо связаны с лабораторными данными. У некоторых пациентов при анализе не выявляют серьезных отклонений, но симптомы при этом могут указывать на дисбактериоз. В то же время, выраженные отклонения в анализах далеко не всегда означают тяжелое состояние пациента. Многие при этом чувствуют себя хорошо и даже отказываются от какого-либо лечения. Поэтому с практической точки зрения любая классификация дисбактериоза кишечника не имеет серьезного основания. По виду возбудителя дисбактериоз кишечника можно разделить на следующие группы: 11 1.5 Лечение дисбактериоза кишечника. 19
ВВЕДЕНИЕ
Посмотри в свою душу – скажет философ, понимающий пользу от созерцания духовного мира. Срочно сдай анализы – посоветует врач, подчеркивая важность изучения процессов, происходящих в организме. Не умаляя значение духовной жизни, мы рассмотрим сегодня одну из самых актуальных проблем «телесной оболочки» современного человека – дисбактериоз. Это заболевание вызывается нарушением естественного баланса микрофлоры кишечника и носит серьезный вред нашему здоровью.
Дисбактериоз в основном протекает с малым количеством нормальной кишечной палочки или с полным ее отсутствием и с преобладанием протея, стафилококка и патогенных кишечных бактерий. Нередко дисбактериоз развивается после дизентерии, сальманелиза, лямблиоза, глистных заболеваний, а также на фоне гастрита и дуоденита с пониженной секретерной функцией желудка. Способствуют развитию дисбактериоза холецистогепатиты и панкреатиты.
Дисбактериоз может привести к острому и хроническому колиту, энтероколиту, дуодениту, гастриту, панкреатиту, холангиту и другим тяжелым заболеваниям. При определенных неблагоприятных условиях кишечный дисбактериоз является источником тяжелого стафилококкового и протейного сепсиса, пиэлонефрита, анемии.
Многие наверняка слышали о том, что в нормально работающем организме живут не только дружелюбные, но и болезнетворные микробы. Полезная микрофлора по процентному составу в несколько раз превышает содержание вредоносной. Крепкий иммунитет сдерживает их попытки отравить нашу жизнь. При неблагоприятных условиях происходит резкое нарушение «баланса сил» и патогенные микроорганизмы берут верх. Одной из важнейших систем поддержания и сохранения гомеостаза организма является его нормальная микрофлора, населяющая желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, кожные покровы. Она оказывает многоплановое влияние на защитные, адаптационные и обменно-трофические механизмы организма, а ее нарушения под влиянием факторов эндогенной или экзогенной природы могут привести к утрате или искажению этих функций, которые влекут за собой проявления дисбактериоза. Спектр клинических синдромов и патологических состояний, патогенез которых связан с данным заболеванием, в настоящее время очень широк и имеет тенденцию к увеличению.
Цель: Изучить лекарственное сырье, предназначенное для лечения дисбактериоза кишечника.
Задачи:
1) изучить дисбактериоз кишечника;
2) изучить лекарственное сырье;КАКОЕ????
3) изучить лечение дисбактериоза кишечника;
4) провести анкетирование с пациентами;
5) провести беседу с пациентами по рациональному питанию.
ГЛАВА 1. ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА.
ФАКТОРЫ ОБРАЗОВАНИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ И ВИДЫ.
1.1 Дисбактериоз кишечника.
Кишечник – самый крупный орган человека, включает в себя тонкий и толстый кишечник. Они различаются по своему строению и функциям. От привратника желудка начинается тонкий кишечник, состоящий из нескольких отделов: 12-перстная кишка, тощая и подвздошная. Тонкий кишечник сложен в петли и в длину достигает больше 4 м. Его диаметр не превышает 3-5 см. Тонкая кишка покрыта ворсинками и здесь нет своей микрофлоры. Даже развитие здесь полезной микрофлоры сразу вызывает вздутие и дискомфорт. В тонком кишечнике происходит всасывание всех поступающих питательных веществ. Она завершается переходом в слепую кишку под прямым углом. Далее продолжается уже толстый кишечник: по диаметру он до 8 см; толще, массивнее. В длину достигает до 1,5 метров. Он полностью окаймляет тонкий кишечник, в нем также несколько отделов и заканчивается он заднепроходным отверстием. Его основная функция – всасывание воды и формирование каловых масс. В нем и живет основная часть микрофлоры. Толстая кишка имеет выпячивания (гаустры). Перистальтика кишечника состоит из маятникообразных, поступательных движений и ритмической сегментации. Функции нормальной микрофлоры кишечника:
- создает кислую среду (рН среды толстой кишки до 5.3-5.8), что препятствует размножению патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры кишечника;
- способствует ферментативному перевариванию пищевых ингредиентов (бифидо- и лактобактерии, эубактерии, бактероиды усиливают гидролиз белков, омыляют жиры, сбраживают углеводы, растворяют клетчатку);
- выполняет витаминообразующую функцию (эшерихии, бифидо- и эубактерии участвуют в синтезе и всасывании витаминов К, группы В, фолиевой и никотиновой кислоты);
- участвует в синтетической, пищеварительной и детоксицирующей функциях кишечника (бифидо- и лактобактерии уменьшают проницаемость сосудистых тканевых барьеров для токсинов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, препятствуют проникновению бактерий во внутренние органы и кровь);
- повышает иммунологическую резистентность организма (бифидо- и лактобактерии стимулируют функцию лимфоцитов, синтез иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов, увеличивают уровень комплемента, активность лизоцима);
- усиливает физиологическую активность желудочнокишечного тракта, в частности, перистальтику кишечника;
- стимулирует синтез биологически активных веществ, положительно влияющих на функцию желудочнокишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, кроветворения;
- играет важную роль в конечных этапах метаболизма холестерина и желчных кислот. В толстой кишке при участии бактерий происходит превращение холестерина в стерин копростанол, который не всасывается.
С помощью микрофлоры кишечника происходит также гидролиз молекулы холестерина. Под влиянием ферментов микрофлоры происходят изменения желчных кислот: деконъюгация, преобразование первичных желчных кислот в кетопроизводные холановой кислоты. В норме около 80-90% желчных кислот реабсорбируется, остальная их часть выделяется с калом. Присутствие желчных кислот в толстом кишечнике замедляет всасывание воды. Деятельность микрофлоры способствует нормальному формированию кала.
Облигатная микрофлора у здоровых людей постоянна, выполняет ведущие биологические функции, полезные для организма человека (бифидо- и лактобактерии, бактероиды, кишечные палочки, энтерококки). Факультативная микрофлора непостоянна, ее видовой состав меняется, она быстро элиминируется, не оказывает существенного влияния на организм хозяина, поскольку обсемененность ею низкая (условно-патогенные бактерии - цитробактерии, микрококки, псевдомонады, протей, дрожжеподобные грибы, стафилококки, клостридии и др ). Патогенез дисбактериоза связывают со способностью бактерий к колонизации слизистых оболочек кишечника, которая определяется адгезией (закреплением) на поверхности эпителиоцитов и выживанием в новом окружении. Данный механизм присущ как нормальной, так и патогенной микрофлоре. Изменение состава кишечной микрофлоры сопровождает многие болезни человека. Не являясь самостоятельной нозологической формой, дисбактериоз способен усугубить течение основного заболевания, привести к диспепсии, метаболическим и иммунным нарушениям. Многообразие причин, приводящих к дисбалансу в количественном и качественном составе микрофлоры, лежит в основе широкой распространенности дисбактериоза. Проблема кишечного дисбактериоза по-прежнему остается весьма актуальной, поскольку его характерные клинические проявления возникают при патологии желудочно-кишечного тракта, аллергических заболеваниях, длительной антибактериальной терапии, а также снижение иммунологической реактивности организма. Дисбактериоз выявляется у 75-90% больных острыми и хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями и практически у всех детей с острой кишечной инфекцией. Способы восстановления микроэкологического баланса являются предметом постоянного обсуждения и совершенствования. Недостаточная эффективность имеющихся методов коррекции дисбактериоза диктует необходимость разработки новых способов лечения, наибольший интерес из которых, на наш взгляд, представляет использование физиотерапевтического воздействия. Так методы фототерапии, с использованием электромагнитного излучения видимого диапазона, представляют большой клинический интерес, так как их эффективность была доказана в лечении многих заболеваний. Однако, существующие методы световой терапии, используемые в практической медицине, влияют на системы, подвергающиеся терапевтическому воздействию, в большей степени косвенно: через кровь, кожные наружные покровы, слизистые оболочки, биологически активные точки и т.д.
|
|
|
Скачать 57.64 Kb.