Для безболевой ишемии миокарда верно все указанное, кроме является осложнением инфаркта миокарда
 Скачать 86.07 Kb.
|
|
? Для безболевой ишемии миокарда верно все указанное, кроме: + является осложнением инфаркта миокарда - принципы лечения соответствуют стенокардии - прогноз тот же, что и при болевой форме ИБС - ЭКГ является основным методом диагностики - динамика ЭКГ-изменений имеет диагностическое значение ? Проведение тромболитической терапии противопоказано при: + кровоизлиянии в головной мозг - гипертоническом кризе - инфаркте миокарда в первые 6 ч - ТЭЛА - болезни Вильсона — Коновалова ? Продолжительность острого периода инфаркта миокарда по гистологической классификации составляет: - 1-5 дней - 6-9 дней + 10 дней - 15 дней - 1 месяц ? Продолжительность рубцующегося инфаркта миокарда по гистологической классификации составляет: - 15 дней + 4 недели - 6 месяцев - 12 месяцев - 18 месяцев ? Время начала повышения уровня миоглобина в крови при инфаркте миокарда: - 1 час + 1,5- 2 часа - 3-6 часов - 8-12 часов - 12-24 часа ? Время начала повышения уровня тропонинов Т и I в крови при инфаркте миокарда: + 2-4 часа - 3-6 часов - 6-8 часов - 8-12 часов - 12-14 часов ? Время начала повышения уровня МВ-КФК в крови при инфаркте миокарда: -2–4 ч -3–6 ч -6–8 ч +8–12 ч -12–14 ч ? Доза тенектеплазы для проведения системного тромболизиса при массе тела пациента менее 60 кг: +30 мг -20 мг -40 мг -50 мг -10 мг ? Основной ЭКГ-признак перенесенного крупноочагового инфаркта миокарда: - отрицательный зубец Т - депрессия или подъем сегмента ST + патологический зубец Q - удлинение интервала Р-Q - удлинение интервала QT ? При нижнем инфаркте миокарда на ЭКГ выявляют изменения в следующих отведениях: - V7–V9 - V4 - V4R, V5R + II, III, aVF - V3, V4 ? Тромболитическая терапия инфаркта миокарда проводится не позднее: - 2 часов - 6 часов - 8 часов + 12 часов - 24 часов ? Источником тромбоэмболии легочной артерии преимущественно являются: + тромбы глубоких вен нижних конечностей - вены верхних конечностей - правые отделы сердца - вены таза - левые отделы сердца ? Парадоксальная эмболия развивается при наличии: - коарктации аорты - стеноза устья легочной артерии + открытого овального отверстия - гипертрофии левого желудочка - кардиомиопатии ? Наиболее частым возбудителем инфекционного эндокардита является: - лактобактерия - синегнойная палочка - кишечная палочка + золотистый стафилококк - менингококк ? Наиболее высокий риск развития инфекционного эндокардита у пациентов с: - дефектом межпредсердной перегородки + дефектом межжелудочковой перегородки - митральным стенозом - пролабированием створок митрального клапана без регургитации - гипертрофической кардиомиопатией ? При инфекционном эндокардите грибковой этиологии показано назначение: - ампициллина - тетрациклина + амфотерицина В - канамицина - карбенициллина ? Характерными лабораторными тестами для инфекционного эндокардита являются все, кроме: -резкого повышения СОЭ -лейкоцитоза -повышения СРБ -протеинурии, гематурии +уменьшения СОЭ ? Характерными для инфекционного эндокардита являются все клинические симптомы и синдромы, кроме: - субфебрильной лихорадки с нерегулярными температурными свечами - слабости, утомляемости, одышки - кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки - тромбоэмболии в сосуды селезенки, почек, мозга + отсутствия изменений со стороны гемограммы ? Симптом Лукина-Либмана - это проявление петехий на: - ладони, подошвы - шея + переходная складка конъюнктивы нижнего века - предплечья, голени - туловище ? Средняя продолжительность лечения антибиотиками при своевременно диагностированном инфекционном эндокардите составляет: - 2 недели или меньше + 4-6 недель - 2-4 недели - 8-10 недель - более 10 недель ? К особым формам инфекционного эндокардита относят все, кроме: + инфекционного эндокардита неизмененных клапанов - инфекционного эндокардита у наркоманов - инфекционного эндокардита у пациентов с имплантированными устройствами - инфекционного эндокардита у пациентов, находящихся на гемодиализе - инфекционного эндокардита у людей пожилого возраста ? При фибринозном перикардите при аускультации в зоне абсолютной сердечной тупости определяется: - крепитация - сухие хрипы - усиление тонов + шум трения перикарда - влажные хрипы ? При экссудативном перикардите пациент занимает вынужденное положение: - горизонтальное - горизонтальное с приподнятыми ногами - лежа на боку + сидя с наклоном туловища вперед - горизонтальное с опущенными ногами ? Аускультативный признак экссудативного перикардита: - акцент второго тона на аорте - акцент второго тона на легочной артерии - усиление первого тона на верхушке сердца + ослабление тонов сердца - шум трения перикарда ? Основным методом лечения констриктивного перикардита является: - лечение основного заболевания - санаторно-курортное лечение + хирургическое лечение - физиотерапевтические методы - ГКС ? Аллергический перикардит развивается: - при бактериальной инфекции - в ранние сроки инфаркта миокарда + на фоне диффузного поражения соединительной ткани - в поздние сроки инфаркта миокарда - при гемобластозах ? Средства выбора при лечении фибринозного перикардита: - бета-блокаторы + ГКС, НПВС - диуретики - цитостатики - нитраты ? В каких ситуациях показан перикардиоцентез по неотложным показаниям - опухолевый перикардит - гнойный перикардит + тампонада сердца - расхождение листков перикарда менее 20 мм - сухой перикардит ? Абсолютное противопоказание для перикардиоцентеза: - расхождение листков перикарда более 20 мм - расхождение листков перикарда от 10 до 20 мм - подозрение на расслаивающую аневризму аорты - снижение систолического АД ниже 100 мм рт ст + тромбоцитопения менее 20х10*9 л ? Клинические проявления констриктивного перикардита включают все, кроме: - повышения венозного давления + снижения венозного давления - снижения систолического артериального давления - асцита - гепатомегалии ? Основным инструментальным методом диагностики ХСН является: - велоэрогометрия - коронарография + ЭХО-КГ - ЭКГ - ХМ-ЭКГ ? Немедикаментозным лечением ХСН является: - увеличение физических нагрузок - увеличение объема потребляемой жидкости - диета с высоким содержанием углеводов + ограничение употребления соли - диета с высоким содержанием жиров ? Какая схема лечения ХСН патогенетически обоснована: + иАПФ+В-АБ +антагонисты минералкортикоидных рецепторов - В-АБ +диуретики + иАПФ - иАПФ+НПВС+диуретики - иАПФ+В-АБ - иАПФ+В-АБ+диуретики ? Фракция выброса левого желудочка у пациентов с дилатационной кардиомиопатией составляет: - более 60% - 55-60% - 50-55% - 45-50% + менее 45% ? Рентгенологическим признаком дилатационной кардиомиопатии является: - выпот в полости перикарда + кардиомегалия - уменьшение кардиоторакального индекса - расширение сосудистого пучка - плевральный выпот ? Для лечения дилатационной кардиомиопатии применяют все лекарственные средства, кроме: - диуретиков + клонидина - β-блокаторов - ингибиторов АПФ - антагонистов рецепторов ангиотензина II ? Для лечения пациентов с гипертрофической кардиомиопатией используют лекарственные средства: - сердечные гликозиды + β-блокаторы или недигидропиридиновые антагонисты кальция - периферические вазодилататоры - сердечные гликозиды и нитраты - сердечные гликозиды и диуретики ? При обструктивной форме гипертрофической кардиомиопатии противопоказаны все лекарственные средства, кроме: - сердечных гликозидов - ингибиторов АПФ + кардиоселективных β-блокаторов - антагонистов кальция дигидропиридиновых - антагонистов рецепторов ангиотензина II ? К частым клиническим проявлениям гипертрофической кардиомиопатии относятся все, кроме: - боли в области сердца - одышки - головокружения, слабости - приступов сердцебиения, перебоев в работе сердца + эмболических осложнений ? Выберите наиболее правильное определение миокардита: - воспаление сердечной мышцы неясной этиологии - воспаление сердечной мышцы, связанное с атеросклеротическим поражением коронарных артерий + воспаление сердечной мышцы, вызываемое прямым или опосредованным действием инфекционного или неинфекционного агента - воспаление сердечной мышцы, обусловленное только вирусной или бактериальной природой - воспаление сердечной мышцы, обусловленное только аутоиммунным процессом ? Наиболее распространенной причиной миокардита является: + вирусная инфекция - бактериальная инфекция - ТЭЛА - паразитарная инвазия - атеросклероз коронарных артерий ? Для диагностики миокардита наиболее информативным методом является: - биохимический анализ крови + эндомиокардиальная биопсия - проба с физической нагрузкой - рентгенография органов грудной клетки - эхокардиография ? Для тяжелого течения миокардита характерно все, кроме: - слабости - тяжести в правом подреберье + боли в эпигастрии после приема пищи - кровохарканья - отеков нижних конечностей ? Возможные ЭКГ изменения при миокардите: + АВ-блокада - синдром Бругада - синдром WPW - блокада ЛНПГ - блокада ПНПГ ? Для дифференциальной диагностики миокардита и инфаркта миокарда используют следующий метод инструментальной диагностики: - эхокардиографию - электрокардиографию + коронарографию - внутрисердечное электрофизиологическое исследование - велоэргометрию ? При каких вариантах миокардитов целесообразно применение иммуносупрессивных лекарственных средств? - подострые вирусные миокардиты тяжелого течения + миокардиты аутоиммунного происхождения - миокардиты при СПИДе - хронические миокардиты - острые вирусные миокардиты тяжелого течения ? В биохимическом анализе крови при миокардите обнаруживают: + умеренное повышение МВ-КФК и тропонинов - повышение общего белка - повышение мочевины, креатинина - гипогаммаглобулинемию - повышение билирубина ? При недостаточности аортального клапана наблюдается изменение тонов сердца: + ослабление I тона - усиление II тона - усиление I тона - появление патологического III тона - появление патологического IV тона ? Этиологический фактор изолированного стеноза митрального клапана: - инфекционный эндокардит - сепсис + острая ревматическая лихорадка - расслаивающая аневризма аорты - пролапс митрального клапана ? При недостаточности аортального клапана диастолический шум лучше выслушивается в положении: - лежа на левом боку - в вертикальном положении при глубоком вдохе + лежа при глубоком вдохе - лежа на выдохе - сидя на выдохе ? Симптом «качелей» (пульсация печени в противофазе с пульсацией правого желудочка) характерен для: - недостаточности трехстворчатого клапана - стеноза устья легочной артерии - недостаточности аортального клапана + стеноза трехстворчатого клапана - недостаточности митрального клапана ? Срок формирования митральных пороков от начала заболевания острой ревматической лихорадкой составляет: - 1-2 недель - 2-4 месяцев + 6-12 месяцев - 3-5 лет - более 10 лет ? Ритм «перепела» при митральном стенозе характеризуется: - 1 тон ослаблен, 2 тон не изменен, патологический 3 тон в диастоле - 1 тон ослаблен, 2 тон не изменен, патологический 3 тон в систоле - 1 тон не изменен, 2 тон ослаблен, систолический шум - 1 тон не изменен, 2 тон ослаблен, диастолический шум + усиленный 1 тон, усиленный 2 тон и тон открытия митрального клапана ? Основной аускультативный признак недостаточности митрального клапана: - диастолический шум во 2 межреберье + систолический шум на верхушке сердца - короткий систолический шум во 2 межреберье слева - диастолический шум в точке Боткина - систолический шум во 2 межреберье ? Основной аускультативный признак стеноза аортального клапана: - дующий диастолический шум во 2 межреберье справа у грудины + скребущий систолический шум во 2 межреберье справа от грудины - систолический шум во 2 межреберье слева от грудины - диастолический шум в точке Боткина - диастолический шум во 2 межреберье слева от грудины ? Симптом де Мюссе (покачивание головы вперед и назад) выявляется при: + недостаточности аортального клапана - недостаточности трикуспидального клапана - аортальном стенозе - митральном стенозе - стенозе трикуспидального клапана ? ЭКГ-признаки фибрилляции предсердий все, кроме: - отсутствия зубцов P - наличия множественных беспорядочных, различных по величине, форме и продолжительности предсердных волн мерцания f + интервалы R-R одинаковые - интервалы R-R различные - комплекс QRS не изменен ? ЭКГ-признаки трепетания предсердий правильной формы все, кроме: - отсутствия зубцов P - наличия регулярных, пилообразной формы предсердных волн трепетания F от 240–350 в минуту - комплекс QRS не изменен + интервалы R–R различные - интервалы R–R одинаковые ? При типичной форме трепетания предсердий частота возбуждения предсердий находится в пределах: - 600-800 в минуту - 120-160 в минуту + 250-300 в минуту - 90-100 в минуту - 60-90 в минуту ? ЭКГ признаками наджелудочковой пароксизмальной тахикардии являются: + частота сердечных сокращений более 140 в минуту, наличие узких QRS-комплексов - частота сердечных сокращений более 250 в минуту - деформация и расширение желудочкового комплекса более 0.12 секунд с дискордантным расположением сегмента RS-T и зубца Т - полное разобщение частого ритма желудочков и нормального ритма предсердий - наличие мелких аритмичных волн f ? К синдрому слабости синусового узла относится все, кроме - синусовой брадикардии - синоатриальной блокады - синдрома брадикардии-тахикардии - остановки синусового узла + атриовентрикулярной блокады ? К какому классу антиаритмических лекарственных средств относится пропафенон? - I а - I в + I с - III - IV ? Синдромом Вольфа — Паркинсона — Уайта может сопровождать - экстрасистолией + пароксизмами наджелудочковой тахикардии - атриовентрикулярной блокадой - брадикардией - желудочковой бигеминией ? ЭКГ-признак полной атриовентрикулярной блокады: + сокращение предсердий и желудочков в собственном ритме - периодическое выпадение комплекса QRS - регулярное выпадение каждого 2 или 3 комплекса QRS - трепетание желудочков - предсердные экстрасистолы ? Узловой ритм сердечных сокращений возникает в случае, когда: - повышается автоматизм синусового узла - роль водителя ритма выполняют волокна Пуркинье + роль водителя ритма выполняют клетки атриовентрикулярного соединения - возникают предсердные экстрасистолы - возникают желудочковые экстрасистолы ? Бигеминия характеризуется: - синусовой аритмией - атриовентрикулярной блокадой + экстрасистолой, возникающей после каждого синусового сокращения - экстрасистолой, возникающей после двух синусовых сокращений - экстрасистолой, возникающей после трех синусовых сокращений ? Подготовка пациентов к плановой электроимпульсной терапии при фибрилляции предсердий включает: + проведение антикоагулянтной терапии - назначение препаратов кальция - назначение препаратов калия - назначение сердечных гликозидов - назначение антиагрегантов ? Для купирования пароксизма фибрилляции предсердий у пациентов без структурной патологии сердца применяют: - дигоксин - лидокаин - β-адреноблокатор - панангин + пропафенон ? Рациональной являются следующая комбинация антигипертензивных лекарственных средств: + ингибиторы АПФ и диуретики - ингибиторы АПФ и альфа-адреноблокаторы - β-адреноблокаторы и гипотензивные препараты центрального действия - дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и альфа-адреноблокаторы - ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II ? Диагностическим критерием симптоматической АГ при феохромоцитоме является: - низкий уровень катехоламинов в крови и моче - увеличение концентрации в плазме крови альдостерона - высокий уровень мочевины + наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов - отсутствие гипотензивного эффекта α-адреноблокаторов ? Для артериальной гипертензии при первичном гиперальдестеронизме характерно: - гипернатриемия + гипокалиемия - изменения в анализах мочи (протеинурия, цилиндрурия, гематурия) - повышение катехоламинов в плазме крови - гиперкалиемия ? Для диагностики вазоренальной артериальной гипертензии выполняется: - общий анализ мочи - экскреторная урография - общий анализ крови + компьютерная томография почек с контрастированием - радионуклидная сцинтиграфия почек ? У беременных с артериальной гипертензией высок риск развития - раннего токсикоза беременных - аномалий прикрепления плаценты + гипотрофии плода - анемии матери и плода - недоразвития плода ? Гипертонические кризы, сопровождающиеся сильной головной болью, потливостью, сердцебиением и бледностью характерны для: - первичного гиперальдостеронизма - ренопаренхиматозной гипертензии + феохромоцитомы - коарктации аорты - вазоренальной гипертензии ? При гипертоническом кризе, осложненным мозговым инсультом, противопоказан к использованию: - фуросемида - магния сульфат - эналаприлат + клонидин - нитроглицерин ? Для ревматической хореи характерно все, кроме: - гиперкинезов - мышечной гипотонии + мышечного гипертонуса - расстройства координации - психоэмоциональных нарушений ? Для серологической диагностики острой ревматической лихорадки определяют: - повышенный уровень РФ + повышенный титр антистрептолизина О - повышенный уровень антинуклеарных АТ - повышенный уровень антител к циклическому цитруллининован-ному пептиду (АЦЦП) - повышенный уровень АТ к хламидиям ? При непереносимости бета-лактамных антибиотиков эрадикация бета-гемолитического стрептококка группы А проводится: - цефтриаксоном - ципрофлоксацином + азитромицином - левофлоксацином - метронидазолом ? При клинических признаках малой хореи назначают все лекарственные средства, кроме: - анксиолитиков - противосудорожных - седативных + НПВС - ноотропов ? Малыми критериями острой ревматической лихорадки являются: + артралгии, лихорадка (>38 °С), удлинение интервала P–Q (> 0,2 с) - артрит, кольцевидная эритема - артралгии, ревмокардит, малая хорея - ревмокардит, кольцевидная эритема, артралгии - артралгии, ревматические узелки ? Для артрита при острой ревматической лихорадке характерно все, кроме: - острого начала - выраженного экссудативного компонента воспаления + выраженной деформации суставов - преходящего олигоартрита - быстрого регресса воспалительных изменений в суставах ? При ревматической лихорадке страдают структуры головного мозга, такие как: - височная доля, извилина Гешля, полосатое тело + полосатое тело, субталамические ядра, мозжечок - гипоталамус, зрительный бугор, мозжечок - продолговатый мозг, лимбическая система - Зона Брока, полосатое тело, черная субстанция ? С целью вторичной профилактики острой ревматической лихорадки у взрослых используют - левофлоксацин + бензатин бензилпенициллин - амоксициллин - амоксициллин/клавулановая кислота - флуконазол ? Наличие желудочной метаплазии нижнего пищеводного сфинктера характерно для: - эзофагита - склеродермии - ахалазии пищевода - скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы + пищевода Баррета ? Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с эзофагитом А-В используют лекарственное средство: - метронидазол + омепразол - урсодезоксихолевую кислоту - лактулозу - де-нол ? Для лечения пищевода Барретта при отсутствии тяжелой дисплазии используют: - ингибитор протонной помпы в стандартной дозе 4–8 недель - ингибитор протонной помпы в половинной дозе 8–12 недель + ингибитор протонной помпы в двойной дозе постоянно - всасывающиеся антациды - лактулозу ? Для профилактики кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у пациентов с циррозом печени и риском повторных кровотечений назначают: + анаприлин - амлодипин - фуросемид - викасол - омепразол ? Из лекарственных средств каких фармакологических групп состоит 3 компонентная терапия H. pylori: - 1 антибиотик+2ИПП - 1 антибиотик+1ИПП+ препараты висмута + 2 антибиотика+1ИПП - 2 антибиотика+ препараты висмута - 1 антибиотик+ препараты висмута ? Для эрадикации H. pylori амоксициллин назначается в дозировке: + 1000 мг 2 раза в день - 500 мг 3 раза в день - 500 мг 2 раза в день - 1000 мг 1 раз в день - 250 мг 2 раза в день ? Для эрадикации H.pylori кларитромицин назначается в дозировке: - 1000 мг 2 раза в день - 500 мг 3 раза в день + 500 мг 2 раза в день - 1000 мг 1 раз в день - 250 мг 2 раза в день ? При непереносимости пенициллинов для эрадикации H.pylori используют: - цефтриаксон - ванкомицин + метронидазол - клиндамицин - ципрофлоксацин ? Противопоказанием для назначения блокаторов протонной помпы является: - язва желудка - синдром Золлингера — Эллисона + беременность - рефлюкс-эзофагит - язва 12-перстной кишки ? Для хронических гастродуоденальных язв характерно все, кроме: - возможности развития различных осложнений - способности проникать в глубину стенки - плотные края + отсутствие конвергенции складок слизистой оболочки к краям язвы - разные размеры язвенного дефекта ? Для язвы 12-перстной кишки характерно все, кроме: - большой распространённости заболевания - более частого развития у мужчин - преимущественного образования в молодом возрасте + более длительного течения, чем при желудочной язве - редко малигнизируется ? С чем связан начальный процесс язвообразования: - с обратной диффузией водородных ионов - со снижением секреторной функции поджелудочной железы + с механизмами, нарушающими равновесие между факторами защиты и агрессии гасродуоденальной зоны - с декомпенсацией антральной кислотонейтрализующей функции - с нарушением кислотонейтрализующей функции 12-перстной кишки ? Поздние, «голодные» боли преимущественно характерны для: - хронического гастрита - язвы желудка + язвы 12-перстной кишки - цирроза печени - острого гастрита ? Для синдрома цитолиза, развивающегося при острых повреждениях печени, характерны: + повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ - повышение уровня щелочной фосфатазы - снижение уровня протромбина - повышение уровня γ-глутамилтранспептидазы - положительная реакция Кумбса ? Основной симптом холестаза у беременных: + зуд - тошнота, рвота - пигментация на коже - папулы, язвы на коже - горечь во рту ? Повышение уровня α-фетопротеина имеет значение в диагностике: - хронического гепатита - эхинококкоза печени + гепатоцеллюлярного рака - острого вирусного гепатита - цирроза печени ? Кожный зуд, увеличение конъюгированного билирубина, щелочной фосфатазы, холестерина преимущественно характерно для: - печеночно-клеточной желтухи + внутрипеченочного холестаза - синдрома Жильбера - синдрома Криглера-Наяра - гемолитической желтухи ? Симптом, проявляющийся болью при поколачивании в области желчного пузыря на вдохе: - Кера - Василенко + Захарьина - Мерфи - Мюсси-Георгиевского ? Механическая желтуха возникает при: - остром флегмонозном холецистите - закупорке пузырного протока - остром гангренозном холецистите + закупорке общего желчного протока - раке желчного пузыря ? При остром холецистите противопоказано назначение: - дротаверина - амоксициллина + морфина гидрохлорида - атропина сульфата - спазмалгона ? Для хронического персистирующего гепатита характерны все признаки, кроме: - болевого синдрома - диспепсического синдрома - астеновегетативного синдрома + портальной гипертензии - гепатомегалии ? Синдром цитолиза преимущественно характерен для: - наследственного микросфероцитоза - ЖКБ + хронического активного гепатита - хронического персистирующего гепатита - синдрома Жильбера ? Морфологическими критериями перехода хронического гепатита в цирроз печени являются: - лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей - фиброз портальных и перипортальных полей - дистрофические изменения гепатоцитов - периферические ступенчатые некроза паренхимы + образование ложных долек ? Для хронического гепатита с холестазом характерно все, кроме: - желтухи - кожного зуда - гипербилирубинемии за счет повышения связанного и свободного билирубина, повышения щелочной фосфатазы, повышения холестерина + гипербилирубинемии за счет повышения свободного билирубина - повышение гаммаглутамилтранспептидазы ? Для цирроза печени преимущественно характерны морфологические признаки: + фиброз, узловая регенерация, перестройка сосудистого русла, воспалительно-инфильтративная реакция - фиброз, воспалительная инфильтрация - жировая дистрофия - фиброз, жировая дистрофия - воспалительно-инфильтративная реакция ? Причиной развития печеночной комы у пациента с циррозом печени может быть все, кроме: - кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода - приема тиазидных диуретиков - длительного приема барбитуратов - приема петлевых диуретиков + приема лактулозы ? Осложнениями цирроза печени являются все, кроме: - кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода - спонтанного бактериального перитонита - асцита - гепаторенального синдрома + желтухи ? Цирроз печени от хронического гепатита отличается наличием: - цитолитического синдрома - холестатического синдрома + портокавальных и кавакавальных анастамозов - паренхиматозной желтухи - интоксикационного синдрома ? Печеночно-клеточная недостаточность при циррозе печени проявляется всем, кроме: - гипоальбуминемия - снижение уровня протромбина - снижение уровня фибриногена + повышение уровня щелочной фосфотазы - повышением уровня неконъюгированной фракции билирубина ? При хроническом панкреатите наблюдается: + атрофия ацинарных желез - снижение холецистокинина - повышение холецистокинина - снижение секретина - повышение секретина ? При поражении хвоста поджелудочной железы появляется болезненность в точке: - Кача + Мейо-Робсона - Губергрица - Дежардена - Захарьина ? Запоры преимущественно характерны для: - хронического гастрита со сниженной секреторной функцией - болезни оперированного желудка - хронического энтерита - болезни Уиппла + язвы 12-перстной кишки ? Рецидивирующие схваткообразные боли преимущественно в левом квадранте живота, выделение при приступе боли большого количества слизи при неизмененной слизистой оболочке кишечника характерны для: - хронического колита - хронического энтерита + синдрома раздраженного кишечника - язвенного колита - болезни Крона ? Клиническими симптомами язвенного колита являются все, кроме: - болей в животе - наличия крови в кале - нарушения функции кишечника - тенезмов + кожного зуда ? Изменения слизистой оболочки при язвенном колите заключаются во всем, кроме: - гиперемии, отека, повышенной контактной кровоточивости - изъязвления на фоне отечной и гиперемированной слизистой - изменения слизистой оболочки со стертым рисунком, псевдополипами - множественные внутрислизистые геморрагии и эрозии + наличие язв на фоне неизмененной слизистой оболочки ? К базисной терапии язвенного колита относят: - антибиотики + производные 5'-аминосалициловой кислоты, кортикостероиды, цитостатики - антациды - ИПП - ферментные препараты ? Поносы с выделением пенистых испражнений с кислым запахом, кислой реакцией, амилореей, обильной ацидофильной флорой свидетельствует о наличии: - хронического панкреатита - язвенного колита - хронического энтерита + бродильной диспепсии - хронического гепатита ? Для диагностики синдрома мальабсорбции выполняется: + тест с D-ксилозой - тест на толерантность к лактозе - рентгенологическое исследование ЖКТ - клинический анализ крови - исследование желудочной секреции ? Возможными осложнениями болезни Крона являются все, кроме: - формирования фистул и свищей - кишечного кровотечения - токсического мегаколона - кишечной непроходимости + ишемического колита ? Для макроскопической диагностики хронического колита преимущественно используют: - иригографию - фиброгастродуоденоскопию + колоноскопию - дуоденографию в условиях гипотонии - копрограмму ? Дивертикулы толстой кишки преимущественно локализованы в: - прямой кишке + сигмовидной кишке - нисходящей кишке - поперечно-ободочной кишке - слепой кишке ? Основной причиной развития псевдомембранозного колита является: + применение антибиотиков - употребление в большом количестве жирной пищи - злоупотребление алкоголем - генные мутации - прием НПВС ? Симптомами псевдомембранозного колита являются все, кроме: - диареи - схваткообразных болей в животе - стула обильного, водянистого - интоксикационного синдрома + запора ? К осложнениям псевдомембранозного колита относят все, кроме: - токсического мегаколона - перфорации толстой кишки - синдрома мальабсорбции - гипокалиемии + артериальной гипертензии ? Для лечения псевдомембранозного колита эффективна комбинация лекарственных средств: - линкомицин + цефалоспорин - ванкомицин + тетрациклин - метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты + ванкомицин + метронидазол - эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты ? Характерным поражением кожных покровов при СКВ является все, кроме: - дискоидных очагов и эритемы - капилляритов - сетчатого ливедо - телеангиоэктазий и пурпуры + склеродактилии ? |