У больной при осмотре выявлено наличие свищевого хода поднижнечелюстной области, серозно-гнойные выделения из свища. В полости рта – на жевательной поверхности 4.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия 4.6 зуба без болезненны. Определяется плотный тяж, идущий от переходной складки на уровне 4.6 зуба к поднижнечелюстной области. Поставьте диагноз
Хронический гранулирующий периодонтит
Хронический гранулематозный периодонтит
Обострение хронического периодонтита
Хронический деструктивный остеомиелит
Хронический луночковый остеомиелит
Больной Н. 40 лет, обратился с жалобами на боль при глотании, ограничение открывания рта; слабость, повышение температуры тела до 38̊С. Мягкие ткани области угла нижней челюсти отечные. Контрактура III степени. После снятия воспалительной контрактуры, слизистая в области ретмолярной и крылочелюстной складки гиперемированна. Видны только медиальные бугры 4.8 зуба. Поставьте диагноз
Флегмона крыловидно-нижнечелюстного пространства
Острый перикоронорит
Хронический перикоронорит
Абсцесс челюстно-язычного желобка
Остеомиелит нижней челюсти
Больной обратился с жалобами на боль в области верхней челюсти, иррадиирующую в глазное яблоко; заложенность и выделения из левой половины носового хода; головные боли. Ткани щечной и подглазничной областей слева отечны. Слизистая предверия полости рта в области 2.6- 2.8 зубов гиперемирована, отечна. Пальпация в области собачьей ямки болезненна. 2.6 зуб разрушен на 13, перкуссия 2.5-2.7 болезненна. Поставьте диагноз
Одонтогенный гнойный гайморит от 2.6 зуба
Острый катаральный гайморит от 2.6 зуба
Острый гнойный гайморит от 2.6 зуба
Одонтогенный токсический гайморит от 2.6 зуба
Острый периостит верхней челюсти от 2.6 зуба
Больную беспокоил верхний зуб «мудрости». Через три дня появилась припухлость в нижнем отделе височной и верхнем отделе околоушной области в виде песочных часов; коллатеральный отек подглазничной и щечной областей. Контрактура III-степени. В полости рта - болезненность выше переходной складки на уровне верхних моляров. Поставьте предварительный диагноз
Флегмона подвисочной и крылонебной ямки
Флегмона височной области
Флегмона околоушно-жевательной области
Абсцесс бугра верхней челюсти
Флегмона подглазничной области
Больная предъявляет жалобы на увеличение языка в объеме, боль при разговоре и движении. При осмотре - поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Рот полуоткрыт. На спинке языка определяется болезненный инфильтрат, в центре флюктуация. Коронка 4.6 зуба разрушена, сохранены лишь стенки с язычной стороны. Поставьте диагноз
Абсцесс языка
Абсцесс корня языка
Флегмона корня языка
Абсцесс челюстно-язычного желобка
Флегмона дна полости рта
У больного, находящегося на стационарном лечении имеется плотный, болезненный инфильтрат в области верхней губы слева, в центре положительный симптом флюктуации. Кожа над инфильтратом гиперемирована. Пальпаторно определяется тяж по ходу вен лица. Поставьте диагноз
Абсцедирующий фурункул верхней губы, флебит вен лица
Абсцедирующий фурункул верхней губы
Абсцедирующий карбункул
Карбункул в стадии инфильтрации
Одонтогенная подкожная гранулема
У больного при внешнем осмотре околоушной области определяется болезненный инфильтрат, спаяный с кожей. Из Стенонова протока выделяется слюна с примесью гноя. Для какого заболевания характерны данные признаки?
Острый гнойный сиалоденит
Ложный паротит Герценберга
Острый гнойный паротит
Эпидемический паротит
Хронический паренхиматозный паротит
У больного при внешнем осмотре определяется одностороннее уплощение скуловой области; неровность нижней стенки орбиты. Открывание рта ограничено. В анамнезе - травму получил месяц назад. Поставьте диагноз
Неправильно сросщийся перелом скуловой кости
Перелом скуловой кости со смещением отломков
Перелом нижней стенки орбиты
Перелом верхней челюсти Лефор 2
Застарелый перелом скуловой кости
У больного в лобной области пальпаторно определяется безболезненное образование тестовидной консистенции, слабо подвижное. Кожа без изменений, не спаяна с образованием. Поставьте предварительный диагноз
Липома
Ветвистая гемангиома
Миома
Лимфаденит
Атерома
У больного имеется утолщение нижней челюсти в области угла и ветви. В полости рта - переходная сглажена. 4.6- 4.8 зубы смещены, подвижность II -степени. На рентгенограмме нижней челюсти определяется несколько полостей, разделенных тонкими перегородками. При патогистологическом исследовании опухолевая ткань представлена островками, состоящими из массы звездчатых клеток, окруженных слоем кубических и цилиндрических клеток. Для какого заболевания характерны вышеперечисленные признаки?
Амелобластома
Остеома
Остеид-остеома
Хондрома
Миксома
Больной обратился с жалобами на боли в области нижней челюсти, иррадирующие в ухо и висок; онемение зубов нижней челюсти. Тело и ветвь нижней челюсти утолщены. Контрактура II-степени. При патологистологическом исследовании обнаружены соединительные ткани и атипичные элементы. Поставьте диагноз:
Саркома нижней челюсти
Амелобластома
Остеид-остеома
Хондрома
Миксома
На коже нижней губы у больного три месяца назад появилась плотная опухоль размером 0,5х0,5см, на широкой ножке. Поверхность ее была бугристой, покрытой роговыми чешуйками. После травмы опухоль изъязвилась, впоследствии возникли частые кровотечения со стороны язвы. Вокруг язвы – инфильтрация тканей. Какое заболевание кожи выявлено у больного?
Плоскоклеточный рак
Пиогенная гранулема
Невус
Меланома
Фиброма
В городе Л. с населением свыше 25 тысяч человек открыта медсанчасть в составе которой планируется выделение 30 коек челюстно-лицевого профиля. Рассчитайте штатные нормативы заведующего отделением стоматологического стационара
1,0 ставка
0,25 ставки
0,5 ставки
1,25 ставки
1,5 ставки
В челюстно-лицевое отделение поступила пациентка в тяжелом состоянии с жалобами на высокую температуру тела, головную боль и боль в глубине глазницы, понижение зрения. При осмотре – веко красновато-синюшного оттенка; отечно и инфильтрировано. Хемоз, экзофтальм, диплопия. Поставьте диагноз:
Флегмона глазницы
Флегмона подглазничной области
Флегмона височной области
Флегмона крылонебной ямки
Верхнечелюстная пазуха
После проведения анестезии у больного появилась припухлось в области щеки.Стоматолог-хирург удалил верхний зуб «мудрости», рекомендовал холод. Через три дня появились боли в области верхней челюсти, иррадирующие в ухо и висок, повысилась температура тела. При осмотре - симптом песочных часов. Открывание рта ограничено, контрактура III-степени. В области переходной складки верхних коренных зубов определяется резкая болезненность. Лунка верхнего зуба «мудрости», заполнена кровяным сгустком. Поставьте предварительный диагноз
Постинъекционная гематома подвисочной и крылонебной ямки
Постинъекционная гематома височной области
Постинъекционная гематома щечной области
Постинъекционная гематома подвисочной ямки
Постинъекционная гематома крылонебной ямки
Больной поступил в приемное отделение после ДТП в безсознательном состоянии. В лобной области имеется рана длиной до 6см, сильно кровоточит; края ее ровные. Артериальное давление 7040 мм.рт.ст. Пульс слабого наполнения. Что у больного развилось?
Геморрагический шок
Травматический шок
Синдром длительного сдавления
Обморок
Коллапс
Больной с раком нижней челюсти T4N0M0. Врач направил пациента на МСЭК. Какая группа инвалидности показана:
Первая
Вторая
Третья
Четвертая
Пятая
У больного Т., при объективном осмотре внешних изменений нет. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены. Слизистая оболочка в области 4.6 зуба гиперемированна, имеется симптом вазопареза. Коронка 4.6 зуба разрушена на 23. Выберите метод лечения:
Удаление 4.6 зуба
Резекция верхушки медиального корня 4.6 зуба
Резекция верхушки дистального корня 4.6 зуба
Гемиссекция корня 4.6 зуба
Ампутация медиального корня 4.6 зуба
Больной обратился с целью протезирования. В полости рта 1.2-1.3 зубы запломбированы. Слизистая в области этих зубов без изменений. На рентгенограмме - у верхушки корня 1.3 зуба имеется очаг разрежения костной ткани диаметром до 0,5см. Выберите метод лечения:
Резекция верхушки корня
Удаление зуба
Цистоэктомия
Цистотомия
Гранулотомия
В стоматологическую поликлинику обратился больной с жалобами на сильные, постоянные боли позади второго моляра нижней челюсти, усиливающиеся при жевании; иррадирующие в ухо и висок. Ограничение открывания рта. Боль при глотании. Слизистая позади 3.7 зуба гиперемирована, отечна; видны только медиальные бугры 3.8 зуба. На рентгенограмме – 3.8 зуб в вертикальном положении, ретромолярное пространство чуть больше 0,5 см. Выберите тактику лечения:
Иссечение капюшона
Новокаин-антибиотиковая блокада
Периостотомия
Удаление 3.8 зуба
Аппликация Метрогилом
При внешнем осмотре больного имеется односторонний коллатеральный отек подглазничной области. Кожа лица без изменений. Переходная складка в области 2.4-2.6 зубов гиперемирована, отечна; с вестибулярной стороны определяется флюктуация. Коронка 2.4 зуба разрушена, перкуссия положительная. Выберите тактику лечения:
Удаление 2.4 зуба и периостотомия
Периостотомия и антибактериальная терапия
Антибактериальная терапия и физиолечение
Удалние 2.4 зуба и антибактериальная терапия
Удаление 2.4 зуба и физиолечение
Больной с жалобами на наличие свищевого хода в области тела нижней челюсти. Из свищевого хода грануляции с гнойным отделяемым. Тело нижней челюсти утолщено. Месяц назад находился на стационарном лечении с диагнозом - острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. На рентгенограмме-новообразование костной ткани в центре, которого очаг резорбции костной ткани с четкими границами, расположенный к основанию нижней челюсти. Выберите метод лечения:
Секвестрэктомия
Кюретаж
Антибиотикотерапия
Иммуномодуляторы
Биогенные стимуляторы
Больной с жалобами на боль в области верхней челюсти, иррадирующую в глазное яблоко; заложенность и выделение из носового хода; чувство тяжести, головные боли, повышение температуры тела до 40̊С, понижение обоняния, слабость и недомогание. В анамнезе – 2 дня назад появились головные боли, припухлость щечной области, заложенность носа. Ткани щечной и подглазничной области отечные. Кожа без изменений. Слизистая предверия полости рта в области больших коренных зубов гиперемирована, отечна. Пальпация в области собачьей ямки болезненна. 2.6 зуб разрушен на 13, перкуссия 2.5- 2.7 зубов болезненна. Выберите тактику лечения:
Удаление 2.6 зуба и пункция гайморовой пазухи
Лечение 2.6 зуба и пункция гайморовой пазухи
Гайморотомия по Колдуэлл-Люку
Радикальная гайморотомия
Вскрытие гнойника наружным доступом и удаление 2.6 зуба
У больной жалобы на боли в области верхней челюсти, иррадирующие в глаз и висок. При внешнем осмотре в нижнем отделе височной и верхнем отделе околоушной области припухлость в виде песочных часов, коллатеральный отек подглазничной области. Контрактура III-степени. Слизистая на уровне больших коренных зубов гиперемирована, отечна. Через 3 дня появились хемоз,инфильтрация нижнего и верхнего век. В какое пространство распространился гнойный процесс?
Полость глазницы
Подвисочное
Височное
Щечное
Околоушно-жевательное
К стоматологу обратился больной с жалобами на наличие болезненной припухлости в подъязычной области, усиливающейся при приеме пищи и движении языком. Из анамнеза - припухлость появилась два дня назад. При бимануальной пальпации пальпируется плотный болезненный инфильтрат в подъязычной области; подчелюстная слюнная железа увеличеная в размере. Выберите метод лечения:
Разрез по ходу протока
Физиолечение
Наблюдение
Разрез со стороны кожи
Лучевая терапия
Больной обратился с жалобами на боль и припухлость нижней челюсти, гноетечение в полости рта. В анамнезе – травму получил месяц назад. Находился на стационарном лечении в ЦРБ, где была проведена иммобилизация отломков нижней челюсти. Неделю назад появились боль и припухлость в области нижней челюсти. Лицо асимметрично за счет утолщения края нижней челюсти. Рот открывает свободно. В области нижнего третьего моляра имеется свищевой ход с гнойным отделяемым. Жевательная поверхность нижнего третьего моляра по сравнению с соседними зубами раположена выше. Дифференциальную диагностику следует проводить с:
Хроническим одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти
Острым периодонтитом нижнего третьего моляра
Хроническим периодонтитом нижнего третьего моляра
Хроническим перикороноритом
Острым пульпитом
У больного определяются увеличенные, безболезнные лимфатические узлы боковой поверхности шеи и подчелюстной области В полости рта патологических изменений не обнаружено. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Зубы интактны. Флюрография легких без патологических изменений. При цитологическом исследовании обнаружены гигантские клетки Пирогова – Лангенханса. Перечислите патоморфологические формы данного заболевания:
Фиброзная, фиброзно- казеозная, гиперпластическая
Серозная, гнойная, геморрагическая
Инфильтративная, экссудативная
Фиброзная, гранулирующая, гранулематозная
Гипертрофическая, гангренозная, язвенная
Больному 35 лет. Из анамнеза - месяц назад удален нижний зуб «мудрости». Через 2 недели появилась припухлость ретромолярной области, постепенно закрылся рот. В нижней границе шечной области появилось уплотнение, которое самостоятельно вскрылось. Рядом со свищом появилось новое уплотнение кожи. Проведите дифференциальную диагностику с:
Ретромолярным периоститом
Хроническим гиперостозным остеомилитом
Туберкулезом челюсти
Флегмоной шечной области
Хроническим гиперостозным остеомилитом в стадии обострения
К стоматологу обратилась пациентка с жалобами на хруст в височно-нижнечелюстном суставе, чувство скованности в суставе. В анамнезе 6 месяцев назад перенесла сложное удаление нижнего зуба «мудрости». На рентгенограмме определяется сужение суставной щели, склерозирование замыкательных пластинок с некоторой деформацией суставной головки. Проведите дифференциальную диагностику с:
Деформирующим артрозом
Острым артритом
Контрактурой челюсти
Внесуставным анкилозом
Внутрисуставным анкилозом
К стоматологу обратился больной, при осмотре которого отмечается наличие плотного инфильтрата нижней губы, язвенная поверхность размером 0,5х1 см; язва приподнята над окружающими тканями, безболезненна. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, уплотненны, безболезнены. Проведите дифференциальную диагностику с:
Раковой язвой
Гнойным лимфаденитом
Язвенно-некротическим стоматитом
Серозным лимфаденитом
Гиперпластическим лимфаденитом
К стоматологу обратилась девушка с жалобами на боль в области слизистой щеки. В анамнезе – болеет в течение надели. При осмотре полости рта – бугры верхнего зуба «мудрости» полностью над слизистой оболочкой; его щечно-косое положение. Перкуссия верхнего третьего моляра безболезненна. Зуб-антогонист отсутствует. Слизистая оболочка в области щеки гиперемированна, отечна. Определите тактику врача:
Удаление зуба
Наблюдение в динамике
Лучевая терапия
Химиотерапия
Физиотерапия
3Больному 35 лет. Из анамнеза - месяц назад удален нижний зуб «мудрости». Через 2 недели появилась припухлость ретромолярной области, постепенно закрылся рот. В нижней границе шечной области появилось уплотнение, которое самостоятельно вскрылось. Рядом со свищом появилось новое уплотнение кожи. Проведите дифференциальную диагностику с:
Ретромолярным периоститом
Хроническим гиперостозным остеомилитом в стадии обострения
Туберкулезом челюсти
Хроническим деструктивным остеомилитом в стадии обострения
Флегмоной шечной области
В челюстно-лицевое отделение поступил больной с жалобами на боль в области нижней челюсти. В анамнезе – получил бытовую травму. Сознание не терял, тошноты и рвоты не отмечает. Объективно – лицо симметрично. На коже множество ссадин и кровоподтеков. Разрыв слизистой оболочки полости рта по центральной линии, кровотечение из раны. Окажите квалифицированную помощь:
Антисептическая обработка раны полости рта
Физиотерапевтическое лечение
Репозиция и иммобилизация костных отломков
Дренирование раны полости рта
В полости рта и швы из кетгута
Через какое отверстие верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа?
круглое
остистое
овальное
затылочное
нижнечелюстное
Через какое отверстие нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа?
овальное
остистое
круглое
затылочное
нижнечелюстное
У мужчины 46 лет, с целью удаления 4.6 зуба произведена местная проводниковая анестезия 2% раствором новокаина. Через 50 секунд после введения у больной появилось чувство страха, холодный липкий пот, синюшность губ, снизилось давление до 60 мм.рт.ст, расширились зрачки, определяется отсутствие реакции зрачков на свет, непроизвольный акт мочеиспускания. Какое из перечисленных ниже осложнений является НАИБОЛЕЕ вероятным?
анафилактический шок
коллапс
обморок
диабетическая кома
гипертонический криз
Мужчина 40 лет, явился в стоматологическую поликлинику с целью санации полости рта перед протезированием. Необходимо удалить 1.1,1.2 интактные зубы, III степени подвижности, оголение корней на 13 длины корня. Какие из перечисленных нервов НАИБОЛЕЕ целесообразно блокировать для безболезненного удаления зубов?
носонебный и верхний передний альвеолярный
глубокий каменистый и скулолицевой
большой каменистый и скуловисочный
верхний задний альвеолярный и скуловой
небный и верхний средний альвеолярный
3Только для флегмоны окологлоточного пространства характерен такой признак:
осиплость голоса
затрудненная речь
затрудненное глотание
затрудненное дыхание
ограничение открывания рта
Для флегмоны крыловидно-челюстного пространства характерны все перечисленные признаки, КРОМЕ:
затрудненное дыхание
боль при глотании
ограничение открывания рта
инфильтрат под углом нижней челюсти
гиперемия в области крыловидно-челюстной складки
К врачу стоматологу-хирургу обратился мужчина 26 лет, с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции корня 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 12 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Какой из перечисленных ниже предположительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
хронический фиброзный периодонтит
хронический гранулирующий периодонтит
хронический гранулематозный периодонтит
обострение хронического фиброзного периодонтита
обострение хронического гранулематозного периодонтита
Мужчину 24 лет в течение 2-х недель беспокоят боли в области удаленного зуба на нижней челюсти слева, появившиеся после удаления зуба. Внешний осмотр без особенностей, лунка удаленного 3.5 зуба эпителизирована, слизистая оболочка обычного цвета,пальпация альвеолярного отростка в области лунки безболезненна.Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
острый неврит лунки
альвеолит
невралгия тройничного нерва
острый луночковый остеомиелит
обострение хронического остеомиелита лунки
Противопоказанием для операции реплантации является все, КРОМЕ: |
Скачать 253.5 Kb.