экспертная оценка. Клиникофармакологическая экспертная оценка эффективности лечения больного
Скачать 306 Kb.
|
НАО «МУС» Курс клинической фармакологии КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО І. Обоснование клинического диагноза На основании жалоб больного (на дискомфорт в области сердца, одышку и сердцебиение, слабость, холодный липкий пот); анамнеза заболевания (жительства. Ухудшение состояния сегодня, когда стала беспокоить одышка, дискомфорт в области сердца, слабость, холодный липкий пот. В связи с ухудшением состояния родственники вызвали бригаду СП, оказана помощь по алгоритму ОКС: р-р фраксипарин 0.4 п/к, таб. аспирин 325 мг 1/2 т. per os, таб. брилинта 90 мг 1т. per os, р-р допамин 2% - 200,0 (АД 80/60 мм.рт.ст.), доставлена в приемное отделение УГ НАО МУС, Пациент находился в КОАРИТ после КАГ, под наблюдением. С целью дальнейшего лечения и наблюдения переведена в отделение кардиологии); анамнеза жизни (Росла и развивалась в соответствии с возрастом. Туберкулез, вирусный гепатит, венерические заболевания отрицает. Артериальная гипертония в течение многих лет, мах АД 240/110 мм.рт.ст. ОНМК (2016г). Левосторонний гемипарез. Сахарный дибет. Принимает: амарил 2 мг. ЖДА. Операции: ЖКБ (2018г). Стационарное лечение в БСМП в травматологическом отделении с 11.11.2018г-23.11.2018г, с диагнозом: Перелом шейки левого бедра. С 20.12.2019г по 06.01.2020г миграция металлоконструкции из шейки левой бедренной кости. Угроза перфорации кожи асептический некроз головки левого бедра. Нагноившаяся гематома левого бедра осложненная флегмоной левого бедра. Наследственность: не отягощена. Вредные привычки: нет.Эпид. окружение: контакт с инфекционными больными отрицает, последние 3 месяца за пределы области и за границу не выезжала. |