№
|
Лекарственное средство и его групповая принадлежность в соответствии с международной классификацией
|
Основные параметры фармакокинетики
|
Фармакодинамика, и обоснование выбора препарата данному больному
|
Форма выпуска, индивидуальный дозовый режим
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Кардиомагнил
|
Активное вещество- ацетилсалициловая кислота. Биодоступность- 70%. АСК гидролизуется в активный метаболит салицилата в стенке кишечника. После всасывания превращается в салициловую кислоту. Т1/2- 2-3 часа.
|
Антикоагулянт, ингибитор агрегации тромбоцитов исключая гепарин: Анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее средство.
Ацетилирует и ингибирует ферменты простагландин / H- синтазу, циклооксигеназу.
|
Таблетки 75 мг/150 мг;
Начальная доза- 150 мг/день,
Поддерживающая-75 мг/ день.
|
2
|
Бисопролол
|
Активное вещество: бисопролол
Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.
Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени.
T1/2 - 9-12 ч. Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% - с желчью.
|
Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 30, 50 или 100 шт.
|
3
|
Омегаст
|
Активное вещество – омепразола микропеллеты. При приеме внутрь омепразол быстро всасывается из желудочно-кишечноготракта. Биотрансформируется в печени. Т1/2- 0,5-1 час. Терапевтический эффект- 24 часа.
|
Ингибитор Н+- К+- АТФ-азы. Тормозит активность Н+- К+- АТФ-азы в париетальных клетках желудка, тем самым блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции.
|
Капсулы кишечнорастворимые 20 мг;
Разовая доза- 20-40 мг 1р/сутки.
|
4
|
Ультрокс®
|
Активное вещество - розувастатина кальция. Поглощается печенью. Биодоступность- 20%. Т1/2- 19 часов. Терапевтический эффект- в течении 1 недели.
|
Cинтетический липидоснижающий препарат. Снижает повышенное содержание холестерина- липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов (ТГ), повышает содержание холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), а также снижает содержание аполипопротеина В (АпоВ), ХС-неЛПВП, ХС-ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности), ТГ-ЛПОНП и увеличивает уровень аполипопротеина А-I (АпоА-I), снижает соотношение ХС-ЛПНП/ХС-ЛПВП, общий ХС/ХС-ЛПВП и ХС-неЛПВП/ ХС-ЛПВП и соотношение AпoB/AпoA-I.
|
Таблетки 10 мг/ 20 мг;
Начальная доза- 5-10мг 1 раз/сут.
|
5
|
Клексан
|
Эноксапарин натрия Абсолютная биодоступность эноксапарина натрия при п/к введении, оцениваемая на основании анти-Ха-активности, близка к 100%.
Средняя максимальная анти-Ха-активность в плазме крови отмечается через 3–5 ч после п/к введения и достигает приблизительно 0,2; 0,4; 1 и 1,3 анти-Ха МЕ/мл после однократного п/к введения препарата в дозировке 20 мг, 40 мг, 1 мг/кг и 1,5 мг/кг.
|
антикоагулянтная активность действует через антитромбин III (АТ-III), обеспечивая антикоагулянтную активность у людей. Кроме анти-Ха/IIа-активности также выявлены дополнительные антикоагулянтные и противовоспалительные свойства
|
Р-р д/инъекц. 4000 анти-Ха МЕ/0.4 мл: шприцы 2 или 10 шт. с защитной системой иглы или без нее
|
6
|
Альдарон
|
активное вещество - спиронолактон 50 мг или 100 мг, Период полувыведения (Т1/2) спиронолактона — 10 мин, период полувыведения (Т1/2) канренона составляет 13–24 ч (в среднем 19 ч) при приеме 1–2 раза в сутки, 9–16 ч (в среднем 12,5 ч) при приеме 4 раза в сутки.
|
Альдарон - калийсберегающий диуретик. Конкурирует с альдостероном за места связывания на цитоплазматических минералокортикоидных рецепторах. Ингибирует альдостерон-регулируемый обмен ионов натрия на ионы калия в собирательных трубочках и дистальных канальцах. Тормозит реабсорбцию ионов натрия через апикальную мембрану клеток почечного эпителия, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, хлора и воды, понижает секрецию и выведение калия (калийсберегающий эффект), магния, мочевины и увеличивает их концентрацию в крови.
|
Капсулы 50 мг, 100 мг
|
7
|
Фуросемид
|
("Петлевой" диуретик) T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч.
|
Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.
|
Раствор для в/в и в/м введения
1мл, Внутривенно
|
8
|
Калия хлорид
|
Активное вещество- калия хлорид 40 мг. Биодоступность- 100%
|
Катионом внутриклеточного пространства, около 98 % общего содержания калия в организме находится во внутриклеточной жидкости.
|
Прозрачный бесцветный раствор,
Доза- 2-2,5 г в 500 мл 5-*10% декстрозы (глюкозы)
|
9
|
Натрия Хлорид Раствор 0,9%
|
Активное вещество- натрия хлорид 9 г.
|
Дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах. Ионы натрия проникают через клеточную мембрану при помощи натрий-калиевого насоса (Na-K- АТФаза). Натрий играет важную роль в передаче сигналов в нейронах, электрофизиологических процессах сердца, а также в метаболических процессах в почках.
|
Доза для взрослых от 500 мл- 3 литров в сутки.
Доза для детей от 20 мл- 100 мл в сутки на кг массы.
|
10
|
Цеф III
|
Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефтриаксон) Максимальная концентрация в плазме крови была достигнута в течение 2 - 3 часа после введения.
|
Подавляет синтез бактериальной клеточной стенки после прикрепления к пенициллин- связывающим белкам (PBP). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликана), что приводит к лизису бактериальных клеток и смерти.
Грам+ - золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк,
Грам- - Borrelia burgdorferi, гемофильная палочка, Haemophilus parainfluenzae, моракселла катарралис, гонококки, менингококк, бактерия протеус мирабилис, Providencia spp., бледная трепонема
|
Порошок 0.5 г
500мг, Внутримышечно 2 р/д.
|
11
|
Санфлокс
|
активного вещества – ципрофлоксацина гидрохлорид моногидрата
Период полувыведения Т1/2 составляет 5-6 часов, при нарушении функции почек возможно увеличение до 12 ч. Около 50-70 % принятой дозы выделяется в основном почками в неизменном виде в течение 24 часов, около 15 % - в виде метаболитов, остальная часть выводится через желудочно-кишечный тракт.
|
Бактерицидное действие ципрофлоксацина осуществляется посредством ингибирования бактериальных топоизомераз II типа (топоизомераза II (ДНК-гираза) и топоизомераза IV), которые необходимы для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК.
In vitro была продемонстрирована активность ципрофлоксацина в отношении следующих чувствительных штаммов микроорганизмов:
|
раствор для инфузий 200 мг/100 мл
|
12
|
Феркайл
|
активное вещество: железа декстран, эквивалентно железо (III) При внутримышечном введении железа декстрана всасывание происходит в месте инъекции через лимфатическую систему. Распределение происходит следующим образом: большая часть железа декстрана, после инъекции, всасывается в пределах 72 часов. Остальная часть железа декстрана всасывается в пределах 3-4 недель.
|
Железо доступно в виде неионной, водорастворимой формы. Клетки ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) медленно высвобождают железо, которое разделяет декстран железа на его компоненты – железо и декстран. Железо сразу связывается с нитями белка, формируя гемосидерин или ферритин – физиологические формы железа, или, в меньшей степени – трансферрин. Это железо, которое подвергается физиологическому контролю, повышает гемоглобин и пополняет исчерпанные запасы железа.
|
Раствор для инъекций
|
13
|
Сефабел
|
(Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефтриаксон) Максимальная концентрация в плазме крови была достигнута в течение 2 - 3 часа после введения.
|
Подавляет синтез бактериальной клеточной стенки после прикрепления к пенициллин- связывающим белкам (PBP). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликана), что приводит к лизису бактериальных клеток и смерти.
Грам+ - золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк,
Грам- - Borrelia burgdorferi, гемофильная палочка, Haemophilus parainfluenzae, моракселла катарралис, гонококки, менингококк, бактерия протеус мирабилис, Providencia spp., бледная трепонема
|
Порошок 0.5 г
500мг, Внутримышечно 2 р/д.
|
14
|
Линкомицина гидрохлорид
|
Активное вещество: линкомицин
После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч.
|
Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.
|
Раствор для в/в и в/м введения
|
15
|
Гепасан
|
активное вещество: гепарина натрия 5000 МЕ
После подкожного введения время достижения максимальной концентрации составляет 4-5 ч. Связь с белками плазмы крови достигается в 95% случаев, объем распределения очень низкий и составляет 0,06 л/кг (не покидает сосудистое русло из-за сильного связывания с белками плазмы крови).
Период полувыведения гепарина – 1-6 ч (в среднем – 1,5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях.
|
на связывании его с антитромбином III – ингибитором активированных факторов свертывания крови: тромбина, IXа, Xа, XIа, XIIа (особенно важной является способность ингибировать тромбин и активированный фактор Х). Гепарин нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает тромбин и останавливает образование фибрина из фибриногена, а также в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.
|
Раствор для инъекций 5000 МЕ/мл, 5 мл
|
Скачать 306 Kb.