лекция. Методическая разработка теоретического занятия 22 по теме Гормональные средства по дисциплине Фармакология для специальности 31. 02. 02 Акушерское дело
 Скачать 50.56 Kb.
|
|
Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Крым «Крымский медицинский колледж» МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ТЕОРЕТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ №22 по теме «Гормональные средства» по дисциплине: Фармакология для специальности: 31.02.02 Акушерское дело Разработал: Будилина А.С. Симферополь, 2018
Автор-разработчик: Будилина А.С. – преподаватель первой квалификационной категории ГАОУ СПО РК «Крымский медицинский колледж». II. ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК Текст лекции Тема: «Гормональные средства». План Классификация гормональных средств Препараты гормонов гипоталамуса. Препараты гормонов гипофиза. Препараты гормонов эпифиза. Препараты гормонов щитовидной железы и их антагонистов. Препараты гормонов паращитовидной железы. Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги. Препараты половых гормонов. Гормональные препараты. Гормоны – это биологически высокоактивные вещества, которые вырабатываются в организме железами внутренней секреции (эндокринными железами). К железам внутренней секреции относятся: щитовидная железа, паращитовидные железы, поджелудочная железа, половые железы, надпочечники. Особое место занимает гипофиз – придаток головного мозга, расположенный на нижней поверхности головного мозга. Гипофиз выделяет гормоны, которые стимулируют активность других желез секреции. Остальные железы внутренней секреции, выделяя свои гормоны, угнетают продукцию соответствующих гормонов гипофиза. Образуется саморегулирующаяcя система. При недостаточности какой-либо эндокринной железы усиливается продукция гормона гипофиза, который стимулирует деятельность этой железы. Однако, как только продукция гормонов железы увеличивается до определенной степени, эти гормоны начинают тормозить продукцию гормона гипофиза, поддерживая, таким образом, равновесие и определенный уровень гормонов в крови. Гормоны гипофиза регулируются релизинг-гормонами (релизинг-факторами) гипоталамуса. Релизинг-гормоны, стимулирующие выработку гормонов гипофиза, называются либеринами, а тормозящие – статинами. По происхождению гормоны делят: Естественные Синтетические Синтетические заменители Органопрепараты. Естественные гормоны дозируются в ЕД, синтетические – по весу (в мг). Естественные гормоны по происхождению делят на: А) Продукты обмена белка (полипептиды): гормоны гипофиза, поджелудочной железы, околощитовидных желез Б) Производные аминокислот: гормоны щитовидной железы, мозгового слоя надпочечников. Это гормоны белковой природы. В) Стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, половые гормоны. Лекарственные препараты, содержащие гормоны или их синтетические заменители называют гормональными препаратами. Их назначают в порядке заместительной терапии, т.е. при недостатке соответствующих естественных гормонов. При недостаточности эндокринных желез такая терапия проводится длительно, обычно всю жизнь. Гормональные препараты могут применяться как лечебные средства при некоторых заболеваниях, не связанных непосредственно с недостатком гормонов (например, глюкокортикостероиды при воспалительных заболеваниях). Препараты гормонов гипоталамуса Гозелерин (Золадекс) – синтетический препарат релизинг-гормона гипоталамуса, подавляет выработку гонадотропных гормонов гипофиза (используют при раке предстательной железы). Октреотид – синтетический аналог соматостатина – используют при акромегалии. Бромокриптин (Парлодел) – снижает продукцию пролактина – для прекращения лактации, бесплодии с гиперпролактинемией. Препараты гормонов гипофиза. В гипофизе различают 3 доли: передняя, средняя, задняя. Каждая из долей выделяет в кровь гормональные вещества. Передняя доля гипофиза продуцирует гормоны: Тиреотропный (ТТГ) – стимулирует образование и выделение гормонов щитовидной железы (препарат - тиреотропин) Соматотропный (СТГ, гормон роста) – стимулирует рост организма в период его становления. Гипофункция приводит к карликовости (гипофизарный нанизм), гиперфункция – к гигантизму (если рост скелета ещё не закончен) или акромегалии (если рост скелета закончен). Препарат – соматотропин - рекомбинантный препарат соматотропного гормона, используется при задержке роста у детей. Адренокортикотропный (АКТГ) – стимулирует продукцию гормонов коры надпочечников. Препарат – Кортрозин (Синактен). Применяют для оценки функционального состояния коры надпочечников Гонадотропные гормоны (ГТГ) – стимулируют активность половых желез, 3 вида: А) Фолликулостимулирующий (ФСГ) – способствует созреванию фолликулов в яичнике женщин и стимулирует сперматогенез у мужчин. Препарат – фоллитропин – рекомбинантный. Б) Лютеинизирующий (ЛГ) – вызывает овуляцию у женщин. Препарат – гонадотропин хорионический – получают из мочи беременных. Показания: бесплодие в связи с отсутствием овуляции. В) Пролактин (ЛТГ, лактотропный, лактогенный) – усиливает секреторную функцию железистого аппарата грудных желез после родов, стимулирует активность желтого тела. Препарат – пролактин – применяют при недостаточности лактации. Задняя доля гипофиза. Содержит 2 гормона: окситоцин и вазопрессин (антидиуретический гормон). Окситоцин – стимулирует ритмические сокращения миометрия во время родов и способствует выделению молока железами в послеродовом периоде. Препарат – окситоцин – Oxytocinum. Синтетический. Вводят в/в капельно на 5% растворе глюкозы, в/м. Применяют при слабости родовой деятельности, для усиления секреции молока после родов и для остановки послеродовых гипотонических кровотечений. Вазопрессин – (вырабатывается в гипоталамусе, запасается в задней доле гипофиза) стимулирует обратное всасывание воды в почечных канальцах, усиливает тонус мышц кровеносных сосудов (повышает АД), ЖКТ. В связи с этим задерживается выделение воды из организма. При недостаточности вазопрессина мочеотделение резко увеличивается до 10-20 л в сутки. Развивается исхудание, мышечная слабость. Заболевание называется – несахарный диабет (несахарное мочеизнурение). Препарат – питуитрин – Pituitrinum. Содержит 2 гормона – окситоцин и вазопрессин. Органопрепарат. Вводят п/к. Применяют как средствозаместительной терапии при несахарном диабете, ночном недержании мочи, при слабости родовой деятельности. При несахарном диабете применяют сухой порошок питуитрина – Адиурекрин. Вводят интраназально. Адиурекриновая мазь. Десмапрессин интраназально. Гифотоцин (Питуитрин М), в нем снижено количество вазопрессина. Питуитрин противопоказан при повышенном АД. Средняя доля гипофиза. Выделяет меланоцитстимулирующий (меланотропный) гормон (МСГ, МТГ). Из гипофиза убойного скота получают препарат интермедин (белково-подобное вещество). Влияет на распределение пигмента в клетках кожи. Повышает остроту зрения, стимулирует активность колбочек и палочек в сетчатке глаза и улучшает адаптацию к темноте. Препараты гормонов эпифиза. Синтезирует гормон Мелатонин — гормон, регулирующий суточный ритм сна и бодрствования. Препарат имеет такое же название. Назначают при бессоннице, депрессивной настроенности, ПМС. Препараты гормонов щитовидной железы и их антагонистов. Щитовидная железа продуцирует 3 гормона: тироксин, трийодтиронин, кальцитонин. Тироксин и трийодтиронин оказывают выраженное стимулирующее влияние на белковый, углеводный и жировой обмены, повышая при этом возбудимость ЦНС, миокарда. Кальцитонин снижает содержание кальция в крови и увеличивает его отложение в костях. Врожденная недостаточность щитовидной железы называется - кретинизм, а возникшая в зрелом возрасте – микседема. Они сопровождаются ожирением, отеками, отсталостью психики. Недостаточность щитовидной железы может развиться и при недостатке йода в пище, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Заболевание называется – эндемический зоб. При гиперфункции щитовидной железы отмечается увеличение щитовидной железы, похудание, быстрая утомляемость, пучеглазие. Заболевание называется – тиреотоксикоз или Базедова болезнь. Продукция гормонов щитовидной железы стимулируется тиреотропным гормоном гипофиза. При недостаточности щитовидной железы применяют: L - Тироксин – в порядке заместительной терапии при кретинизме и микседеме. Возможна передозировка – учащение пульса, сердцебиения, потливость. Трийодтиронин – синтетический препарат, оказывает более сильное и быстрое действие. При эндемическом зобе назначают препараты йода – калия йодид, натрия йодид 3% раствор – в дозе 1мг калия йодида в сутки или 200 мг чистого йода. При гиперфункции щитовидной железы применяют антитиреоидные средства. При избыточной продукции гормонов щитовидной железы назначают вещества, подавляющие их синтез в железе. Препараты, нарушающие превращение йодидов в йод: Мерказолил – Mercasolilum, пропилтиоурацил. Мерказолил может вызвать нарушение картины крови – лейкопения. Терапевтическое действие оказывают препараты йода – калия йодид, натрия йодид, которые угнетают продукцию тиреотропного гормона гипофиза. Препараты, избирательно разрушающие тиреоидную ткань – I131- радиоактивный йод, который разрушает фолликулы щитовидной железы и тем самым уменьшают избыточную продукцию гормонов. Кальцитонин (Миокальцик) – препарат кальцитонина лосося. применяют при остеопорозе. Препараты паращитовидных желез. Расположены около щитовидной железы и тесно с ней связаны. Выделяют паратгормон. Он повышает содержание кальция в крови, поддерживает его на определенном уровне, мобилизуя Са++ из костей. Также облегчает всасывание Са++ в тонком кишечнике и повышает его реабсорбцию в почечных канальцах. При избыточной продукции паратгормона возникает разрежение костной ткани (остеопороз). Могут быть переломы, деформации. В этом случае необходимо хирургическое удаление части паращитовидных желез, а также применение препарата кальцитонина. При недостаточности желез содержание в крови Са++ снижается, что ведет к повышению возбудимость ЦНС, возникновению судорог – тетания, спазмофилия. Применяют препарат паратиреоидин – вытяжка из паращитовидных желез убойного скота, п/к, в/м. Действие развивается медленно. Для быстрого устранение судорог применяют препараты Са – кальция хлорид, кальция глюконат. Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги. Надпочечники – железы внутренней секреции, прилегающие к верхним полюсам почек. В них различают слои – внутренний – мозговой – продуцирует в кровь адреналин и наружный – корковый – продуцирует в кровь кортикостероиды: минералокортикоиды и глюкокортикоиды. Имеют стероидную структуру. Минералокортикоиды. Это гормоны коры надпочечников, влияющие на минеральный обмен, в основном на обмен ионов Na и K. Под влиянием минералокортикоидов в организме задерживаются ионы Na и усиливается выделение ионов K через почки. Основным минералокортикоидом является альдостерон. При избыточной продукции минералокортикоидов (гиперальдостеронизм) возникают отеки, повышение АД, гипокалиемия, мышечная слабость, сердечные аритмии. При недостатке минералокортикоидов (гипоальдостеронизм) усиливается выделение ионов Na и воды из организма почками, что приводит к обезвоживанию организма. Это один из симптомов болезни Аддисона. Продуктом его превращения альдостерона является менее активный дезоксикортикостерон. Препарат – дезоксикортикостерона ацетат – Desoxycorticosteroniacetas. Вводят масляный раствор в/м. Применяют при болезни Аддисона в сочетании с глюкокортикоидами, при миастении, адинамии, при хронической недостаточности коры надпочечников. Глюкокортикоиды Это гормоны коры надпочечников: кортизол, гидрокортизон. Влияют на углеводный и белковый обмены, увеличивая образование глюкозы, нарушают синтез белков и способствуют их распаду (катаболическое действие). Они в меньшей степени, чем минералокортикоиды влияют на минеральный обмен. Уменьшают содержание Са в костной ткани, в связи, с чем при длительном применении возможно развитие остеопороза (разрежение костной ткани). Изменяется и жировой обмен. Происходят изменения в распределении жира в организме, жир переходит в верхнюю половину туловища. Важнейшим свойством глюкокортикоидов является их высокая противовоспалительная активность в сочетании с противоаллергическим действием. Кроме того, они угнетают развитие соединительной ткани, угнетают лимфоидную ткань, проявляя этим иммунодепрессивную активность. Также глюкокортикоиды обладают противошоковым, антитоксическим, противоревматическим действием. Продукция глюкокортикоидов стимулируется АКТГ передней доли гипофиза. Они оказывают тормозящее влияние на продукцию АКТГ. При воздействии на организм вредных факторов (состояние стресса) уровень глюкокортикоидов в крови значительно повышается. Это способствует адаптации организма к необычным (экстремальным) условиям. При недостаточной продукции глюкокортикоидов в подобных условиях организм становится беззащитным и легко развивается шок. Чрезмерная продукция глюкокортикоидов в течение длительного времени наблюдается при опухолях надпочечников (синдром Иценко-Кушинга) и приводит к нарушению углеводного и жирового обмена, появлению отеков, повышение АД и другим нарушениям. Подобные явления наблюдаются при длительном лечении большими дозами глюкокортикоидами (кушингоид). В качестве лекарственных средств используют природные синтетические аналоги: Гидрокортизон – Hydrocortisonum, Преднизолон - Prednisolonum, дексаметазон, беклометазон, флутиказон. Беклометазон, флутиказон – ингаляционно при бронхаальной астме. Флуоцинолон, флуметазон – в виде мазей и кремов при воспалительных заболеваниях кожи – плохо всасываются через кожу, системное действие незначительно. Применяют ГКС при аутоиммунных и аллергических заболеваниях с выраженными воспалительными проявлениями. Иммунодепрессивные свойства глюкокортикоидов могут оказаться полезными при пересадке тканей и органов. В качестве противоаллергических средств глюкокортикоиды используют при анафилактическом шоке, в тяжелых случаях бронхиальной астмы, аллергических дерматитов, экземы и других кожных заболеваний. Свойство глюкокортикоидов повышать устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям послужило основание для их использования при травматическом шоке. Применяют глюкокортикоиды и при злокачественных заболеваниях кроветворных органов – лейкозы, лимфогрануломатоз. Они угнетают лимфоидную ткань. Побочные явления: образование язв в ЖКТ, развитие сахарного диабета, снижение иммунитета, психические расстройства, нарушение белкового и жирового обмена (остеопороз), повышение АД, повышение свертываемости крови, гипокалиемия. Внезапная отмена глюкокортикоидов при длительном применении ведет к развитию «синдрома отмены», который проявляется в виде недостаточности надпочечников. Противопоказания: болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет, беременность, гипертоническая болезнь, психические болезни. Гормоны мозгового слоя надпочечников. Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормоны катехоламины (адреналин, норадреналин и допамин). Эти гормоны еще называют «гормонами стресса», так как их содержание резко увеличивается при физической или психологической нагрузке. Выброс в кровь стрессовых гормонов сопровождается учащением сердцебиения и дыхания, повышением кровяного давления, ускорением обмена веществ. Кроме того, гликоген, накопленный в печени и мышцах, расщепляется до глюкозы. При дефиците этих гормонов в крови уменьшается содержание сахара, понижается артериальное давление, возникает слабость. Если человек слишком нервный, постоянно испытывает физический или психологический стресс, то его организм пребывает в активном состоянии из-за усиленной секреции адреналина и норадреналина. Вследствие этого возникает боль в желудке, головная боль, повышается кровяное давление. Феохромоцитома – это гормонально активная опухоль хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации, секретирующая большое количество катехоламинов. Клиника: характерны кризы с резким повышением АД в сочетании с нервно-психическими, эндокринно-обменными, желудочно-кишечными и гематологическими симптомами (пароксизмальная форма заболевания). Во время приступа клиника напоминает симптоматику симпатико-адреналового криза: появляются чувство страха, беспокойство, дрожь, озноб, бледность кожных покровов, головная боль, боль за грудиной, в области сердца, тахикардия, экстрасистолия, тошнота, рвота, повышение температуры тела, потливость, сухость во рту. В крови — лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия, гипергликемия. Приступ завершается полиурией. Продолжительность криза от нескольких минут до нескольких часов. Криз может осложниться кровоизлиянием в сетчатку глаза, нарушением мозгового кровообращения, отеком легких. Приступы возникают, как правило, внезапно и могут провоцироваться эмоциональным стрессом, физическим напряжением, пальпацией опухоли, резким изменением положения тела. При стабильной форме заболевания отмечается постоянно высокая артериальная гипертензия, возможны нарушения функционального состояния почек, изменения глазного дна. Наблюдаются повышенная возбудимость, лабильность настроения, утомляемость, головная боль. При злокачественной опухоли — феохромобластоме — нередки похудение, боли в животе. Возможно развитие сахарного диабета. В диагностических целях проводят ультразвуковое исследование надпочечников, компьютерную томографию, ретропневмоперитонеум (топическая диагностика), определяют экскрецию с мочой (в течение суток или в трехчасовой порции мочи, собранной после приступа) катехоламинов и их метаболитов: адреналина, норадреналина, ванилилминдальной кислоты, проводят фармакологические пробы с гистамином или тропафеном. Адреналин, препарат – эпинефрин. Адреномиметик, оказывает прямое стимулирующее действие на α- и β-адренорецепторы. Оказывает выраженное действие на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный и минутный объем сердца. Улучшает AV-проводимость, повышает автоматизм. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени - скелетных мышц. Повышает АД (главным образом систолическое), в высоких дозах повышает ОПСС. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС. Эпинефрин (адреналин) расслабляет гладкие мышцы бронхов, понижает тонус и моторику ЖКТ, расширяет зрачки, способствует понижению внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот. Вводят п/к, реже - в/м или в/в (медленно). В зависимости от клинической ситуации разовая доза для взрослых может составлять от 200 мкг до 1 мг; для детей - 100-500 мкг. Раствор для инъекций может быть использован в качестве глазных капель. Местно применяют для остановки кровотечений - используют тампоны, смоченные раствором эпинефрина. Показания: Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. крапивница, ангионевротический шок, анафилактический шок), развивающиеся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов. Бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза. Асистолия (в т.ч. на фоне остро развившейся AV-блокады III степени). Кровотечение из поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек (в т.ч. из десен). Артериальная гипотензия, не поддающаяся воздействию адекватных объемов замещающих жидкостей (в т.ч. шок, травма, бактериемия, операции на открытом сердце, почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, передозировка лекарственных средств). Необходимость удлинения действия местных анестетиков. Гипогликемия (вследствие передозировки инсулина). Открытоугольная глаукома, при хирургических операциях на глазах - отечность конъюнктивы (лечение), для расширения зрачка, внутриглазная гипертензия. С целью остановки кровотечения. Лечение приапизма. Противопоказания: гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ИБС, фибрилляция желудочков, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эпинефрину. Препараты половых гормонов. Половые гормоны вырабатываются половыми эндокринными железами: в мужском организме – семенниками (яичниками), в женском – яичниками. Продукция половых гормонов реализуется гонадотропными гормонами передней доли гипофиза Препараты женских половых гормонов. Делят на эстрогенные и гестагенные. К эстрогенным гормонам относятся эстрон и эстрадиол. Продукция женских половых гормонов в яичниках начинается с периода полового созревания (12-15 лет) и заканчивается с наступление климакса (45-50 лет). В период полового созревания эстрогены обеспечивают развитие половых органов, формирование женского телосложения, распределение волосяного покрова. Избирательно действуют на матку. Эстрогены вырабатываются в клетках созревающего фолликула, в котором созревает яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует гестагенный гормон – прогестерон. Он способствует имплантации (прикреплению) оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки и развитию плаценты. Эстрогенные препараты Эстрадиол - Oetstradiolipropionas – в/м, синтетические вещества – этинилэстрадиол – внутрь, синэстрол – Synoestrol. Применяют при недостаточной функции яичников: бесплодии, аменореи, слабости родовой деятельности, при климаксе и др. Мужчинам большие дозы эстрогенов используют при раке предстательной железы. Гестагенные препараты. Прогестерон – Progtsteronum Оксипрогестерона капронат (продленного действия) – в/м 1 раз в нед. Импортные препараты: Дюфастон, Утрожестан Применяют для сохранения беременности у женщин при угрожающих и начинающихся выкидышах, при нарушениях менструального цикла (вместе с эстрогенами). Гормональные противозачаточные средства для приема внутрь. Эстроген – гестагенные (КОК – комбинированные оральные контрацептивы) При регулярном применении предупреждают возникновение беременности. К ним относят триквилар, ригевидон, нон-оволон, постинор, тризистон, овидон, марвелон и др. Применяют по специальной схеме систематически. Гестагенные – эклютон, депо – провера Посткоитальные контрацептивные средства - постинор Препараты мужских половых гормонов Вырабатываются в семенниках. Наиболее активен – тестостерон. Регулирует формирование мужских половых признаков: распределение волос, развитие скелетной мускулатуры, тембр голоса и т.д. Для андрогенов характерно оказывать анаболическое действие, т.е. усиливает синтез белка в печени, почках и особенно в мышцах, способствует отложению кальция в кости. В качестве лекарственных препаратов применяют: метилтестостерон (под язык), тестостерон пропионат – Testostеronipropionas (в/м, 1 раз в день). Применяют в порядке заместительной терапии при гипофункции половых желез (гипогонадизм), недостаточном половом развитии, при климактерических нарушениях со стороны нервной системы и ССС. Назначают женщинам при раке молочной железы. Они тормозят рост опухолевых клеток в молочной железе и яичниках. Могут быть использованы при истощении с нарушением белкового обмена, нарушением кальцификации костей при лечении переломов. Их можно использовать лишь тогда, когда использовано соответствующее специфическое лечение. Иначе они вызывают нежелательные эффекты у женщин – прекращение месячных, огрубление голоса, появление растительности на лице, груди и т.д., а у мужчин – угнетение продукции собственного андрогенного гормона, могут быть отеки. Анаболические стероиды. Это стероидные препараты, близкие по химическому строению к тестостерону, но обладающие более избирательным анаболическим действие. К ним относятся: метандростенолон (неробол), феноболин (неробол), нандролон (ретаболил). Они усиливают синтез белка, способствуют кальцификации костей. Анаболические стероиды применяют при кахексии (истощении), переломах костей, заболеваниях сердца (инфаркте миокарда), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, у выздоравливающих после тяжелых травм, ожогов, инфекционных заболеваний, остеопорозе. ПЭ: задержка роста у детей, маскулинизация у женщин, снижение уровня тестостерона у мужчин, гепатотоксический эффект. Антагонисты половых гормонов. Антагонист эстрогенов – Тамоксифена цитрат – используют для лечения рака молочной железы. гестагенов – Мифепристон – используют, чтобы вызвать аборт. Антагонист андрогенов – Ципротерона ацетат, Флутамид, Финастерид – применяются у мужчин: при метастазирующем или неоперабельном раке предстательной железы, при необходимости снижения сексуальной активности; у женщин: при выраженных явлениях андрогенизации, в том числе различные формы гирсутизма и акне, при андрогенной аллопеции. Глоссарий Гормоны – это биологически высокоактивные вещества, которые вырабатываются в организме железами внутренней секреции (эндокринными железами). Релизинг-гормоны – это гормоны гипоталамуса, регулирующие выработку гормонов гипофиза. Либерины - это гормоны гипоталамуса, стимулирующие выработку гормонов гипофиза. Статины – это гормоны гипоталамуса, тормозящие выработку гормонов гипофиза. Несахарный диабет — редкое заболевание (примерно 3 на 100 000), связанное с нарушением функции гипоталамуса, либо гипофиза, которое характеризуется полиурией (выделение 6—15 литров мочи в сутки) и полидипсией (жажда). Диффу́зный токси́ческий зоб (синонимы: болезнь Грейвса, Базедова болезнь, гипертиреоз, болезнь Перри, болезнь Флаяни) — аутоиммунное заболевание, обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы, которое приводит к отравлению этими гормонами — тиреотоксикозу. Кретинизм — эндокринное заболевание, вызываемое недостатком гормонов щитовидной железы, характеризуется выраженным снижением функции щитовидной железы, задержкой физического и умственного развития. Микседе́ма ("слизистый отек") — заболевание, обусловленное недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы. Боле́знь Аддисо́на (хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм, англ. Addison's disease) — редкое эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов, прежде всего кортизола. Феохромоцитома – это гормонально активная опухоль хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации, секретирующая большое количество катехоламинов. Болезнь Ице́нко — Ку́шинга — нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной продукцией гормонов коры надпочечников, которая обусловлена избыточной секрецией АКТГ клетками гиперплазированной или опухолевой ткани гипофиза (в 90% микроаденома) |