Галуза Дипломный проект. Перечень условных обозначений

• Название: Перечень условных обозначений
• Дата: 18.05.2023
• Размер: 0.87 Mb.
• Имя файла: Галуза Дипломный проект.docx
• Тип: Документы; #1141430
• страница: 1 из 5

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ШГ – проба Штанге/Генчи

ОП – ортостатическая проба

ПР – проба Пуфье (ТР – тест Руфье)

ЭКГ - Электрокардиография

Р – проба Руфье

САД – систолическое артериальное давление

ДАД – диастолическое артериальное давление

ЧСС – частота сердечных сокращений

ЖЕЛ – жизненная ёмкость лёгких

ИМТ – индекс массы тела

СВСТН - Соответствие верхнего и нижнего сегментов туловища

РСТ – Рост стоя

РСС – Рост сидя

ОРР – отношение размаха рук к росту

РР – размах рук

ОДКР – отношение длинны кисти к росту

ДПК – длина правой кисти

ЛИ – лицевой индекс

СШ – скуловая ширина

ВЛ – высота лица

ПЭ – показатель Эрисмана

РИ – разностный индекс

РП – разностный показатель

ГПВ – грудь при вдохе

ИР – индекс Руфье

ПШ – проба Штанге

ПГ – проба Генчи

ИЧСС – изменение ЧСС

ИСАД – изменение САД

ИДАД – изменение ДАД

АП – адаптационный потенциал

ВИК – вегетативный индекс Кердо

ТСК – тип саморегулирования кровотечения

ПДП – показатель двойного произведения (индекс Робинсона)

ПОМСМТ – показатель отношения мышечной силы к массе тела

ЖИ – жизненный индекс

СК – сила кисти

СС – становая сила

ER – ожидаемый результат (expected result)

AR – реальный результат (actual result)

ВВЕДЕНИЕ

Каждый человек заботится о своём здоровье, ведь отсутствие слежения за здоровьем может привести к заболеваниям, травмам, ослаблению иммунитета. Особенно важен контроль здоровья и физического состояния для спортсменов, тело которых испытывает ежедневные физические нагрузки и «атаки» на иммунитет.

Существует множество организаций, занимающихся проведением регулярных обследований спортсменов с целью получения точной и однозначной информации о текущем состоянии здоровья спортсменов, а также динамике этого состояния, анализа этих данных с целью выявления или предотвращения отклонений, заболеваний, противопоказаний, травм и т.д.

Одной из таких организаций является кафедра клинической медицины Полесского Государственного Университета. В сотрудничестве с ними реализуется дипломный проект.

Данный проект реализуется с целью предоставления кафедре клинической медицины системы учёта и анализа физического состояния и здоровья студентов, вовлечённых в спортивную деятельность и не только. Эта система поможет ускорить получение и анализ данных, а также упростить и систематизировать хранение и получение этих данных, нивелирует человеческий фактор в процессе анализа данных и исключит возможные непреднамеренные ошибки, позволить получать аналитические отчёты о состоянии студента удобном и информативном виде.

Актуальность дипломного проекта обусловлена отсутствием аналогичной системы в распоряжении кафедры клинической медицины, а также на рынке в целом.

Информация о критериях обследований, методах и формулах анализа, а также о специфике каждого вида обследований была получена в индивидуальном порядке.

Объектом исследования являются медицинские обследования, которые проводятся кафедрой и аналогичными организациями в следующих разделах:

• 
  Антропометрия
  
• 
  Морфология
  
• 
  Спирография
  
• 
  Проба Штанге/Генчи
  
• 
  Электрокардиограмма
  
• 
  Тест Руфье
  
• 
  Ортостатическая проба
  
• 
  Физическое состояние
  

Предметом обследования являются показатели обследований, а также результаты их анализа.

Целью дипломного проекта является создание автоматизированной системы учёта анализа физического состояния и здоровья студентов для кафедры клинической медицины Полесского государственного университета.

Задачи дипломного проекта:

• 
  Спроектировать систему, отвечающую всем критериям, необходимым в предметной области
  
• 
  Спроектировать базу данных системы, отвечающую следующим требованиям:
  
  1. 
     Надёжность
     
  2. 
     Устойчивость
     
  3. 
     Вместимость
     
  4. 
     Адекватность
     
  5. 
     Эффективность
     
  6. 
     Производительность
     
• 
  Создать модуль импорта данных для внесения больших объёмов данных в систему
  
• 
  Создать модуль сбора данных, для ручного внесения данных в систему
  
• 
  Создать аналитический модуль системы с целью анализа данных
  
• 
  Создать отчётный модуль системы с целью предоставления данных
  
• 
  Создать модуль контроля доступа системы с целью защиты данных
  
• 
  Разработать и выполнить дизайн внешнего вида системы
  

ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ АВТОМАТИЗАЦИИ ПРОЦЕССА УЧЁТА И АНАЛИЗА ДАННЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ

1.1 Сущность и критерии обследований

Данная система для сбора данных обследований и их анализа использует критерии и методы клинической медицины.

Клиническая медицина — высшая форма диагностики и лечения болезней человека на основе самых передовых достижений медицинской науки и практики. Клиническая медицина — это теоретическое и практическое основание профессиональной подготовки студентов-медиков и повышения квалификации врачей.

В Полесском Государственном Университете с 02.2.01.2006 действует кафедра общей и клинической медицины. Кафедра является частью факультета организации здорового образа жизни.

Кафедра проводит обследования спортсменов в каждой из следующих областей:

Антропометрия – измерение основных физических показателей человека. Включает следующие критерии обследования:

• 
  Рост стоя
  
• 
  Рост сидя
  
• 
  Размах рук
  
• 
  Вес
  
• 
  Объём грудной клетки в покое
  
• 
  Объём грудной клетки при полном вдохе
  
• 
  Объём грудной клетки при максимальном выдохе
  
• 
  Объём талии
  
• 
  Объём бёдер
  

Морфология – изучает как внешнее строение (форму, структуру, цвет, образцы) организма, таксона или его составных частей, так и внутреннее строение живого организма. В частности, на кафедре клинической медицины в рамках морфологических обследований исследуют следующие показатели:

• 
  Морфологическая высота лица
  
• 
  Скуловая ширина
  
• 
  Длинна кисти (правой и левой)
  
• 
  Тест среднего пальца (правого и левого)
  
• 
  Тест большого пальца (правого и левого)
  
• 
  Тест запястья (правого и левого)
  
• 
  Степень выраженности гипермобильности суставов – показатель, определяющий отклонения в суставах, выражающиеся в повышенной гибкости, мобильности и эластичности. Имеет 7 критериев, наличие или отсутствие каждого из которых характеризует гипермобильность
  
• 
  Размер обуви
  

Проба Штанге/Генчи – обследование дыхательной системы путём её стрессовой нагрузки с целью её проверки, а также проверки устойчивости к гипоксии. Является комбинированным обследованием и состоит из двух процедур:

• 
  Проба Штанге - регистрация продолжительности задержки дыхания после максимального вдоха
  
• 
  Проба Генчи - заключается в задержке дыхания (после небольшой гипервентиляции легких) после выдоха.
  

Ортостатическая проба – один из методов обследования сердечно-сосудистой системы. Является часто используемым способом оценить баланс тренировки и восстановления. Эта проба основана на вызванных тренировкой изменениях функционирования вегетативной нервной системы. На результаты ортостатической пробы влияет совокупность таких внешних факторов, как психологический стресс, качество сна, скрытые заболевания, изменение параметров окружающей среды (температура, высота) и других. В её основе лежит измерение частоты сердечных сокращений. В её рамках проводятся следующие обследования:

• 
  Р
  
• 
  САД
  
• 
  ДАД
  

Обследования в этой области проводятся в три этапа, на каждом из которых после нагрузок замеряют показатели. Они обозначаются как САД₀, САД₁, САД₂.

Электрокардиография – методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии. В рамках ЭКГ изучаются следующие показатели:

• 
  ЧСС
  
• 
  PR
  
• 
  QRS
  
• 
  QT
  
• 
  QTкор
  
• 
  Axis
  
• 
  RV5
  
• 
  SV1
  
• 
  R + S
  

Эти показатели являются сегментами на графике ЭКГ и отражают как высоту или глубину отдельных точек, так и динамику целого сегмента.

Проба Руфье (тест Руфье) - едставляет собой нагрузочный комплекс, предназначенный для оценки работоспособности сердца при физической нагрузке. Является частью ортостатической пробы. Также проводиться в три этапа и содержит один показатель на каждый из них:

• 
  P
  

Спирография – метод описания изменений легочного объема, которые регистрируются при естественном и форсированном дыхании. Содержит следующие критерии:

• 
  ЖЕЛ, мл – максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при спокойном выдохе после максимального глубокого вдоха.
  
• 
  Становая сила, кг – сила мышц спины
  
• 
  Сила кисти, кг – сила мышц кисти
  

Физическая подготовка – выполнение спортивных нормативов, таких как:

• 
  Бег на 30 м, с
  
• 
  Прыжок в длину с места, м
  
• 
  Челночный бег 4 х 10 м, с
  
• 
  Сгибание туловища из положения лёжа, кол-во
  
• 
  Бег 1000 м, мин
  
• 
  Сгибание и разгибание рук в положении лёжа, кол-во
  
• 
  Наклон вперёд из положения сидя, см
  
• 
  Становая динамометрия, кг
  
• 
  Кистевая динамометрия (правая и левая), кг
  

1.2 Методы и результаты анализа

Помимо хранения и предоставления данных система так же должна анализировать данные, и выявлять патологии в организме обследуемого. Аналитические данные включают в себя следующие разделы:

1. 
   Данные антропометрии и морфологии
   
2. 
   Данные пробы Руфье
   
3. 
   Данные пробы Штанге/Генчи
   
4. 
   Данные ортостатической пробы
   
5. 
   Данные спирографии
   
6. 
   Данные ЭКГ
   

Данные физического состояния являются ценной информацией сами по себе и не анализируются.

Помимо аналитического отчёта о состоянии обследуемого, анализ несёт в себе функцию количественно выраженного состояния. Для этого каждому из результатов анализа каждого показателя соответствует определённое число баллов, общее количество которых определяет уровень здоровья обследуемого.

1.2.1 Анализ данных антропометрии и морфологии

Как следует из названия, для анализа в этом разделе используются данные как морфологии, так и антропометрии. Процесс анализа включает в себя расчёт следующих показателей:

1. 
   ИМТ – определяет соответствие роста и массы тела человека, выявляет недостаток или избыток массы тела, позволяет установить диагноз ожирения определенной степени.
   

Значениям ИМТ соответствуют следующие диагнозы.

• 
  ИМТ = [18;25] – Норма
  
• 
  ИМТ = (25;30] – Избыток массы
  
• 
  ИМТ < 18 – Дефицит массы
  
• 
  ИМТ > 30 – Ожирение (1)
  

2. 
   СВСТН – отношение верхней и нижней частей тела
   

• 
  СВСТН < 0.86 – Костное отклонение (1)
  
• 
  СВСТН ≥ 0.86 – Норма (0)
  

3. 
   ОРР
   

• 
  ОРР < 1.05 – Норма (0)
  
• 
  ОРР ≥ 1.05 – Костное отклонение 2 (2)
  

4. 
   ОДКР
   

• 
  ОДКР > 11 – Костное отклонение 3 (1)
  
• 
  ОДКР ≤ 11 – Норма
  

5. 
   ЛИ
   

• 
  ЛИ < 88 – Норма (0)
  
• 
  ЛИ ≥ 88 – Узкое лицо (2)
  

6. 
   ПЭ
   

• 
  ПЭ = [50; 55] – Нормостеник
  
• 
  ПЭ < 50 – Астеник
  
• 
  ПЭ > 55 – Гиперстеник
  

7. 
   РИ – определяет пропорциональность телосложения
   

• 
  РИ ≤ 12 – Пропорциональное телосложение
  
• 
  РИ > 12 – Непропорциональное телосложение
  

8. 
   РП – также определяет пропорциональность телосложения
   

• 
  РП ≥ 7 - Пропорциональное телосложение
  
• 
  РП < 7 Непропорциональное телосложение
  

2. 
   Анализ данных пробы Руфье
   

Анализ пробы Руфье включает в себя только один показатель:

ИР

• 
  ИР = [0; 5] – Отлично
  
• 
  ИР = [6; 10] – Хорошо
  
• 
  ИР = [11; 15] – Посредственно
  
• 
  ИР > 15 – Слабо
  

2. 
   Анализ данных пробы Штанге/Генчи
   

Анализ пробы Штанге/Генчи не требует расчёта дополнительных показателей, а основывается на первичных данных.

1. 
   ПШ - женская
   

• 
  ПШ = [40; 50] – Норма
  
• 
  ПШ < 40 – Плохо
  
• 
  ПШ > 50 – Отлично
  

2. 
   ПШ – мужская
   

• 
  ПШ = [50; 60] – Норма
  
• 
  ПШ < 50 – Плохо
  
• 
  ПШ > 60 – Отлично
  

3. 
   ПГ
   
   • 
     ПГ = [30; 40] – Норма
     
   • 
     ПГ < 30 – Плохо
     
   • 
     ПГ > 40 – Отлично
     

2. 
   Данные ортостатической пробы
   

Некоторые из показателей анализа, также как и показатели обследования рассчитываются для нескольких этапов. Далее будет приведён расчёт только одного этапа, т.к. формула расчёта не изменяется.

1. 
   ИЧСС₁
   

• 
  ИЧСС₁ < 5 – Неудовлетворительная реакция по типу ‘парасимпатикотония’
  
• 
  ИЧСС₁ = [5; 16] – Хорошая реакция
  
• 
  ИЧСС₁ = [17; 22] – Удовлетворительная реакция
  
• 
  ИЧСС₁ > 22 – Неудовлетворительная реакция по типу ‘симпатикотония’
  

2. 
   ИСАД₁
   

• 
  ИСАД₁ = [-5; 0] - Физиологическая реакция АД
  
• 
  Иначе – Патофизиологическая реакция
  

3. 
   ИДАД₁
   

• 
  ИДАД₁ = [5; 10] – Физиологическая реакция
  
• 
  Иначе – Патофизиологическая реакция
  

4. 
   АП - количественное выражение уровня функционального состояния организма и его систем, характеризующее его способность адекватно и надежно реагировать на комплекс неблагоприятных факторов при экономной трате функциональных резервов, что позволяет предотвратить развитие преморбидного состояния.
   

• 
  АП ≤ 2.1 – Удовлетворительная адаптация
  
• 
  АП = (2.1; 3.2] – Напряжённая адаптация
  
• 
  АП = (3.2; 4.3] – Неудовлетворительная адаптация
  
• 
  АП > 4.3 – Срыв адаптации
  

5. 
   ВИК – показатель, использующийся для оценки деятельности вегетативной нервной системы.
   

• 
  ВИК < 0 - Выраженное. преобладание тонуса парасимпатического нервной системы
  
• 
  ВИК = [0; 16] - Баланс симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы
  
• 
  ВИК = [16; 24] - Значительное. преобладание тонуса симпатической нервной системы
  
• 
  ВИК ≥ 24 - Выраженное преобладание тонуса симпатической нервной системы
  

6. 
   ТСК
   

• 
  ТСК =[90; 110] – Сердечно-сосудистый тип кровообращения
  
• 
  ТСК > 110 – Cосудистый тип кровообращения
  
• 
  Иначе – Сердечный тип кровообращения
  

7. 
   ПДП – индекс работы сердца. Отражает уровень гемодинамической нагрузки на ССС и характеризует работу сердечной мышцы.
   

• 
  ПДП ≤ 75 – Ниже среднего
  
• 
  ПДП = (75; 90) – Среднее значение
  
• 
  ПДП ≥ 90 – Выше среднего
  

2. 
   Анализ данных спирографии
   

1. 
   ЖИ - женский – чем выше показатель ЖИ, тем лучше развита система внешнего дыхания и выше уровень физического развития.
   

• 
  ЖИ = [50; 60] – Норма
  
• 
  ЖИ > 60 – Отлично
  
• 
  ЖИ < 50 – Неудовлетворительно
  

2. 
   ЖИ - мужской
   

• 
  ЖИ = [60; 70] – Норма
  
• 
  ЖИ > 70 – Отлично
  
• 
  ЖИ < 60 – Неудовлетворительно
  

3. 
   ПОМСМТ₁ – женский
   

• 
  ПОМСМТ₁ = [48; 50] – норма
  
• 
  Иначе – отклонение от нормы
  

4. 
   ПОМСМТ₁ - мужской
   

• 
  ПОМСМТ₁ = [65; 80] – норма
  
• 
  Иначе – отклонение от нормы
  

5. 
   ПОМСМТ₂ женский
   

• 
  ПОМСМТ₁ = [135; 150] – норма
  
• 
  Иначе – отклонение от нормы
  

6. 
   ПОМСМТ₁ женский
   

• 
  ПОМСМТ₁ = [200; 220] – норма
  
• 
  Иначе – отклонение от нормы
  

2. 
   Анализ данных ЭКГ
   

Анализ данных ЭКГ не требует расчёта дополнительных показателей, а основывается на первичных данных.

1. 
   ЧСС
   
   • 
     ЧСС < 60 – Брадикардия
     
   • 
     ЧСС = [60; 90] – Нормальный сердечный ритм
     
   • 
     ЧСС > 90 – Тахикардия
     
2. 
   PR
   
   • 
     PR < 120 – Укорочение интервала PR (феномен CLC)
     
   • 
     PR = [120; 200] – Норма
     
   • 
     PR > 200 – АВ блокада первой степени
     
3. 
   QRS
   
   • 
     QRS ≤ 100 – Норма
     
   • 
     QRS = (100; 120) – Полная блокада ножек пучка Гиса
     
   • 
     QRS ≥ 120 – Неполная блокада ножек пучка Гиса
     
4. 
   QTcor
   
   • 
     QTcor < 350 – Укорочение интервала QT
     
   • 
     QTcor = [350; 450] – Норма
     
   • 
     QTcor > 450 – Синдром удлинённого интервала QT
     
5. 
   R + S
   

• 
  R + S ≥ 3.5 – Признаки гипертрофии левого желудочка
  
• 
  Иначе – Норма
  

2. 
   Анализ рынка и поиск аналогов
   

Был проведён анализ русскоязычного сегмента рынка программного обеспечения в области здравоохранения, с целью нахождения приложений-аналогов.

Анализ не дал результатов – в русскоязычном сегменте не было найдено приложений, отвечающих всем необходимым требованиям. Это связанно с малым количеством приложений, созданных для здравоохранения, а также очень специфическими требованиями к проектируемой системе.

Например

• 
  Учёт обследуемых как студентов, включая номера групп, студенческих билетов и т.д.
  
• 
  Специфический набор областей исследования.
  
• 
  Специфический набор критериев каждого обследования и анализа