Отчет по практике. Строение тонкого отдела кишечника
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
СТРОЕНИЕ ТОНКОГО ОТДЕЛА КИШЕЧНИКА Тонкая кишка (cредний отдел кишечника) – intestinumtenue – имеет большую длину (свыше 40 м у крупного и около30 м у мелкого рогатого скота и лошади, свыше 20 м у свиньи)и состоит из двенадцатиперстной, тощей, подвздошной кишок и двух застенных желез, связанных с двенадцатиперстной кишкой: печени и поджелудочной железы. В тонком отделе кишечника происходит активное переваривание корма, которое происходит под действием желчи и ферментов поджелудочного и кишечного соков, а также всасывание расщепленных питательных веществ. Двенадцатиперстная кишка – intestrum duodenum –подвешена на короткой брыжейке, малоподвижна. У всех животных кишка начинается от пилоруса желудка. Располагается в правом подреберье и немного заходит в поясничную область.Начинаясь от желудка, она направляется вперед до печени.Около ворот печени в правом подреберье делает S-образный изгиб, поднимается каудодорсально, доходит до правой почки, отсюда направляется назад до подвздошной кости, после чего поворачивает налево и вперед и без резких границ переходит в тощую кишку. Примерно на середине в двенадцатиперстную кишку впадает желчный проток, а несколько дальше его – проток поджелудочной железы. Видовые особенности: -Лошадь – кишка имеет длину около 1 м, лежит в правом подреберье и поясничной области. Начальный участок еѐ несколько расширен и формирует ампулообразное расширение. На печени делает изгиб, охватывающий тело поджелудочной железы. Затем кишка поднимается по правой доле печени к правой почке. Позади правой почки кишка поворачивает налево, где и переходит в тощую кишку. Печеночный и поджелудочный протоки впадают рядом на расстоянии 10-12 см от пилоруса. -Рогатый скот – двенадцатиперстная кишка у крупных животных длиной 90-120 см, у мелкого рогатого скота – около 50см. Шириной 5-7 см у крупного и 2-3 см у мелкого рогатого скота. Берѐт начало от сычуга в области вентральных концов 9-11 ребер. Направляясь к печени, кишка образует на ней изгиб. Далее кишка следует по печени, проходит под правой почкой до входа в таз и поворачивает назад, образуя каудальный изгиб.Возле печени двенадцатиперстная кишка переходит в тощую кишку. Желчный проток открывается на расстоянии 50-70 см каудально от пилоруса, у мелких жвачных – 25-40 см. Проток поджелудочной железы обособлен от печеночного и находится каудальнее от него на 30-40 см. У мелких жвачных оба протока открываются вместе. -Свинья – кишка длиной 40-80 см, идѐт в правом подреберье по печени до поясничной области. Направляясь назад, не доходит до подвздошной кости, делает поворот около правой почки и возвращается к печени, где переходит в тощую кишку. Желчный проток открывается в начале двенадцатиперстной кишки в 2-5 см от пилоруса, а поджелудочный – ближе к середине на расстоянии 15-25 см. -Собака – кишка подвижна, подвешена на длинной брыжейке. Еѐ нисходящая петля проходит в правом подреберье и правом подвздохе до входа в таз. В области предпоследнего поясничного позвонка двенадцатиперстная кишка поворачивает налево, огибает слепую кишку и начало ободочной, а затем, как восходящая петля, направляется правее левой почки краниально и, не достигая желудка, переходит в тощую кишку. Желчный проток вместе с протоком поджелудочной железы открывается на расстоянии 3-8 см от пилоруса. Тощая кишка – intestrum jejunum – самая длинная и узкая. Висит на длинной брыжейке, образуя множество кишечных петель – ansae intestinales. Располагается в виде гирлянды вокруг лабиринта ободочной кишки преимущественно в правой половине брюшной полости: в подреберье, подвздошной и паховой областях. Начинается от двенадцатиперстной кишки после еѐ перехода на левую половину брюшной полости. Без резких границ тощая кишка переходит в подвздошную кишку. Видовые особенности: - Лошадь – кишка длиной 20-30 м, шириной 6-7 см, висит на длинной брыжейке, располагается в чашеобразном углублении, образованном большой ободочной и слепой кишками. - Рогатый скот – длина тощей кишки равна 37-39 м у крупных жвачных, у овцы – около 25 м. Еѐ диаметр у крупных животных 5-6 см, у мелких – до 2 см. Петли кишки формируют гирлянду вокруг диска ободочной кишки Тощая кишка начинается от двенадцатиперстной кишки на уровне последнего ребра, занимает правую половину брюшной полости. -Свинья – длина кишки составляет 15-20 м, образует множество петель, подвешена на длинной брыжейке. Кишка занимает все свободные пространства в брюшной полости между печенью и ободочной кишкой. Еѐ петли заходят в область мечевидного отростка, пупочную, подвздошные и паховые области. - Собака – тощая кишка длиной 2-7 м, образует множество петель и без четких границ переходит в подвздошную кишку. Подвздошная кишка – intestinum ilium – короткая, лежит в правой подвздошной области, соединяется связкой со слепой кишкой, при впадении в толстую кишку образует сфинктер. Еѐ длина составляет разную длину у разных животных. Начинается от последнего витка тощей кишки и заканчивается при впадении в толстый кишечник на границе слепой и ободочной кишок. Видовые особенности: -Лошадь – кишка длиной от 20 см до 1,5 м. Располагается в правой паховой области, направляется слева направо и дорсокаудально в сторону малой кривизны слепой кишки. Впадает в головку слепой кишки. -Рогатый скот – подвздошная кишка располагается между слепой кишкой и концевым изгибом ободочной кишки, вступая в толстую кишку на уровне 4-го поясничного позвонка, еѐ отверстие определяет границу между слепой и ободочной кишкой. -Свинья – в области поясницы подвздошная кишка с правой половины брюшной полости переходит на левую и втулкообразно вдается в ободочную кишку. - Собака – подвздошная кишка впадает в толстую кишку на уровне 1-2 поясничных позвонков на границе слепой и ободочной кишок. Кишки тонкого отдела построены по типу трубкообразного органа. Их стенка образована слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечной и серозной оболочками Слизистая оболочка – tunica mucosa – нежная и бархатистая, выстлана однослойным цилиндрическим каѐмчатым эпителием, собрана в складки, которые расправляются при прохождении пищи. Слизистая образует ворсинки, во много раз увеличивающие еѐ поверхность. У основания ворсинок расположены общекишечные железы (крипты). В слизистой оболочке много лимфоцитов и лимфатических фолликулов. Подслизистая основа образована рыхлой волокнистой тканью, содержит многочисленные сосуды, нервные сплетения, железы двенадцатиперстной кишки – дуоденальные железы. У крупного рогатого скота и лошади они развиты на протяжении 4-5 м, у овцы – 60-120 см, у свиньи – 3-5 м. Протоки желез открываются на поверхность слизистой либо самостоятельно, либо в дно крипт. Мышечная оболочка – tunica muscularis – состоит из гладкой мышечной ткани и образует кольцевой и продольный слои, разделенные соединительнотканной прослойкой с межмышечным нервным сплетением. Серозная оболочка – tunica serosa – наружная, состоит из рыхлой соединительной ткани и мезотелия, переходит в брыжейки и связки кишок. Печень – hepar – самая крупная застенная железа организма, в эмбриональный период является органом кроветворения и занимает большую часть брюшной полости. Функции печени в организме разнообразны, наиболее важные из них: – выработка желчи, которая поступает в кишечник и эмульгирует жиры, омыляет жирные кислоты, усиливает действие ферментов поджелудочной железы и кишечного сока; – барьерная функция – печень обезвреживает экзогенные и эндогенные токсины, попадающие в кровь из желудочнокишечного тракта, в том числе ядовитые продукты белкового метаболизма, превращая их в мочевину. Эта функция связана с тем, что вся венозная кровь, оттекающая от желудка, селезенки и кишечника проходит через печень и очищается в ней от токсических веществ; – синтез и депонирование углеводов, витаминов (В12, А, Е, Р, К); – синтез белков крови – до 20% важнейших белков плазмы крови синтезируются в печени (фибриноген, глобулины, альбумины, протромбин), фосфопротеины. Печень имеет плотную консистенцию, буро-красный цвет. На ней различают выпуклую диафрагмальную поверхность – facies diaphragmatica, прилежащую к диафрагме, и вогнутую – висцеральную поверхность – facies visceralis, обращѐнную к внутренностям. Желудок, кишечник и правая почка образуют на ней вдавления. Почти в центре висцеральной поверхности имеется углубление – ворота печени – porta hepatis. В области ворот в орган входят печеночная артерия, воротная вена, нервы, выходят печеночный проток и лимфатические сосуды. Здесь же располагаются лимфатические узлы. Дорсальный край печени тупой – margo dorsalis, остальные – острые. На тупом крае имеются вдавления пищевода – impressio esophagea и каудальной полой вены, которая врастает в ткань печени. В нее открываются печеночные вены. Печень по острому краю делится междолевыми вырезками – incisurae interlobares – на четыре доли: левую, правую,квадратную и хвостатую доли: – правая доля – lobus hepatis dexter – на еѐ висцеральной поверхности расположен желчный пузырь (кроме лошади, северного оленя и верблюда) и пузырный (желчный) проток; – левая доля – lobus hepatis sinister; – хвостатая доля – lobus caudatus – лежит между левой и правой долями, имеет два отростка: хвостатый отросток – processus caudatus и сосцевидный отросток – processus papillaris. Оба отростка свешиваются вниз вблизиправого конца печени; – квадратная доля – lobus quadratus – расположена между круглой связкой и желчным пузырем. У плода по срединной вырезке, разделяющей правую и левую доли, в печень входит пупочная вена, которая у взрослых животных превращается в круглую связку – ligamentum teres hepatis. Еѐ продолжением на печени является серповидная связка – ligamentum falciforme hepatis, соединяющая печень с диафрагмой. Продолжением серповидной связки является короткая поперечная, или венечная, связка – ligamentum coronarium hepatis. Справа и слева венечная связка переходит в правую и левую треугольные связки – ligamentum trangulare dextrum et sinistrum. Каудально печень соединена связками с правой почкой, с желудком и двенадцатиперстной кишкой. Желчный пузырь – vesica fellea, располагается вентральнее ворот печени, имеет грушевидную форму, служит резервуаром для накопления желчи. В нѐм различают дно – fundus vesicae felleae, тело – corpus vesicae felleae и шейку – collum vesicae felleae, переходящую в пузырный проток– ductus cysticus. Пузырный проток объединяется с общим печеночным протоком и образует желчный проток – ductus choledochus, который открывается в просвет двенадцатиперстной кишки самостоятельно или объединяется с протоком поджелудочной железы. Стенка желчного пузыря состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек. Печень построена по типу компактного органа, состоит из стромы и паренхимы. Строма образована тонкой соединительнотканной капсулой, покрытой серозной оболочкой, и отходящими от неѐ перегородками, которые делят паренхиму на дольки. Из домашних животных дольчатость печени хорошо выражена у свиньи. Дольки печени полигональной формы, образованы печеночными пластинками, состоящими из клеток печени – гепатоцитов. Печеночные пластинки разделены широкими капиллярами – синусоидами. В центре дольки находится центральная вена, куда стекает кровь из синусоидных капилляров. Печеночные пластинки состоят из двух рядов клеток и имеют радиальное расположение. Внутри печеночных пластинок проходят желчные капилляры. Они слепо начинаются в центре дольки. Желчь по ним течѐт на периферию дольки, где попадает в междольковый желчный выводной проток. Междольковые выводные протоки объединяются и образуют печеночный проток. Кровообращение печени. В печень входит воротная вена и печеночная артерия. Воротная вена – vena portae – несѐт кровь от желудка, кишечника и селезенки. Печеночная артерия – arteria hepatica. Оба сосуда ветвятся на междольковые артерии. Вместе с междольковыми желчными протоками они образуют триады, расположенные между дольками. От междольковых сосудов на разном уровне отходят внутридольковые артерии и вены, разветвляющиеся на капилляры. Капилляры входят внутрь долек и сливаются друг с другом, образуя широкие синусоидные капилляры. Кровь медленно движется от периферии дольки к центру. В центре кровь сливается в центральную вену дольки. Таким образом, в печени капилляры оказываются между двумя венами. Тaкое явление называется «чудесной сетью» печени. Из центральной вены дольки кровь стекает в поддольковую вену. Поддольковые вены объединяются и впадают в печеночные вены, открывающиеся в каудальную полую вену. Видовые особенности: -Лошадь – левая доля разделена вырезкой на левую латеральную и левую медиальную доли. Отсутствует желчный пузырь. Печѐночный проток объединяется с поджелудочным протоком, общий проток открывается в двенадцатиперстную кишку в 10-12 см от пилоруса. Печень справа достигает середины 16-го ребра, слева – области 7-12 ребра. -Рогатый скот – печень расположена в правом подреберье от 8-го межрѐберного пространства до 2-3-го поясничного позвонка. Вентральный край печени совпадает с линией прикрепления диафрагмы до 10-го ребра. Серповидная, иногда круглая, связки отсутствуют. Деление органа на дольки слабо выражено. Желчный проток открывается на расстоянии 50-70 см от пилоруса, у мелких жвачных – проток открывается вместе с протоком поджелудочной железы на расстоянии 25-40 см. -Свинья – печень относительно большая, правая и левая доли отделены друг от друга глубокой вырезкой. Каждая доля делится вырезками на латеральную и медиальную доли. Квадратная доля треугольной формы. Хвостатая доля и хвостатый отросток слабо выражены. Почечное вдавление отсутствут. Расположена больше в правом подреберье, достигая 10-го ребра. Вентральным краем заходит в область мечевидного отростка. Треугольная связка развита слабо. Желчный проток открывается на расстоянии 2-5 см от пилоруса. Хорошо развита междольковая соединительная ткань, печеночные дольки крупные и видны невооруженным взглядом. - Собака – печень очень большая, с глубокими вырезками между долями. Правая и левая доли разделены на латеральные и медиальные доли. Квадрастная доля резко обособлена. Хвостатая доля имеет сильно развитые хвостатый и сосковый отростки. Желчный проток открывается вместе с протоком поджелудочной железы на расстоянии 3-8 см от пилоруса. Печень располагается в обоих подреберьях и в области мечевидного отростка, прилегая к брюшным стенкам. Правой треугольной связки нет, серповидная связка слабо развита. Поджелудочная железа – раnсгеаs – относится к железам с двойной секрецией – внешней и внутренней. Как железа внешней секреции, она вырабатывает поджелудочный (панкреатический) сок с ферментами, расщепляющими белки, жиры, углеводы корма. Панкреатический сок выделяется в двенадцатиперстную кишку по протоку – ductus pancreaticus. Как железа внутренней секреции, она вырабатывает и выделяет в кровь гормоны (инсулин, глюкагон, липокаин). Поджелудочная железа лежит в брыжейке петли двенадцатиперстной кишки и подразделяется на тело, или головку – corpus (caput) ancreatic, правую и левую доли – lobus ancreatic dexter et sinister Поджелудочная железа окружает воротную вену. Правая доля у жвачных имеет крючковидный отросток – pricessus uncinatus. У собак и жвачных на теле имеется вырезка – incisura pancreatis, а у свиньи и лошади отверстие, через которое проходит воротная вена и печеночная артерия. Проток поджелудочной железы выходит из конца правой доли и открывается в двенадцатиперстую кишку обособленно от желчного протока на удалении 30-40 см от него и на расстоянии около 80-110 см от пилоруса на уровне 4-го поясничного позвонка. Встречается добавочный проток, впадающий в кишку самостоятельно. Кровоснабжение – от ветвей чревной артерии. Иннервация осуществляется блуждающим и симпатическими нервами. Поджелудочная железа дольчатая, построена по типу компактного органа, является сложной застенной альвеолярной железой. Сверху железа покрыта серозной оболочкой. Соединительнотканная строма образует тонкую капсулу, от которой отходят междольковые прослойки соединительной ткани. Внутридольковые прослойки из рыхлой соединительной ткани развиты слабо. В строме проходят сосуды и нервы, имеются мелкие вегетативные ганглии (скопления нервных клеток) и нервные окончания. Экзокринная паренхима представлена дольками – ацинусами, которые образованы эпителием и состоят из концевых отделов и выводных протоков. Эндокринная паренхима представлена панкреатическими островками Лангерганса. Они имеют неправильно-округлую форму, хорошо снабжаются кровью, состоят из клеток нескольких типов, вырабатывающих разные гормоны, в том числе инсулин и глюкагон. Инсулин снижает уровень глюкозы в крови. Глюкагон – способствует расщеплению гликогена до глюкозы и выведению еѐ в кровь. Видовые особенности: - Лошадь – железа серовато-розового цвета, лежит в обоих подреберьях позади печени между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Тело расположено в S-образном изгибе двенадцатиперстной кишки, прилегает к печени. Правая доля слабо отделена от тела, левая лежит на малой кривизне желудка. Главный выводной проток открывается в двенадцатиперстную кишку вместе с печеночным протоком. Иногда встречается добавочный выводной проток, который открывается отдельно. -Рогатый скот – железа желто-бурого цвета, имеет бугристую поверхность и состоит из тела (средней части), левой и правой долей. Между долями проходит каудальная полая вена. Головка и доли лежат вправо от средней сагиттальной плоскости, они простираются от 12-го ребра до 2-4-го поясничного позвонка. Правая доля направлена назад, лежит под правой почкой и соприкасается с двенадцатиперстной и нисходящей петлей ободочной кишки. Короткая левая доля находится между рубцом и ножкой диафрагмы и граничит с селезенкой. -Свинья – железа желтоватого цвета, правая доля тянется по двенадцатиперстной кишке до правой почки, левая – прилегает к селезенке и левой почке, железа лежит в обоих подреберьях, заходит в поясничную область. Проток открывается в двенадцатиперстную кишку на расстоянии 15-25 см от пилоруса. -Собака – железа узкая и длинная, красноватого цвета, левая доля более объѐмная. Правая доля расположена вдоль двенадцатиперстной кишки, левая – примыкает к желудку. Головка железы не развита. Выводных протоков бывает один, два или три. При наличии двух протоков главный открывается вместе с желчным протоком на сосочке двенадцатиперстной кишки, а добавочной – на 3-5 см каудальнее первого. СТРОЕНИЕ ТОЛСТОГО ОТДЕЛА КИШЕЧНИКА |