Главная страница

перв. Задача по пневмонии


Скачать 188.88 Kb.
НазваниеЗадача по пневмонии
Дата18.10.2021
Размер188.88 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаKorobov_A_S_516gr_lech_f.docx
ТипЗадача
#249735

Коробов А.С. 516гр.леч.ф.

Тесты

4-1

5-1

6-2,3,4

7-4

8-1

9-2

10-3

Задача по пневмонии:

В отделение поступил больной Л., 52 лет, с жалобами на одышку при незначительной физической нагрузке, кашель с отделением небольшого количества мокроты слизисто- гнойного характера, слабость, потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр.

Больным себя считает в течение многих лет, когда перенес тяжелую правостороннюю пневмонию, по поводу которой лечился стационарно. С тех пор периодически стал беспокоить кашель с выделением мокроты. Повторно болел пневмонией около 5 раз. Курит с 16 летнего возраста по 20 сигарет в сутки.

Диффузный цианоз, пальцы в виде «барабанных палочек». АД – 170/90 мм.рт.ст. Сердце – правая граница на 1 см от правого края грудины. Тоны на верхушке приглушены, ритмичны, 92 в 1 мин., акцент II тона на легочной артерии. Ч.д.д. – 24/мин. Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, межреберные промежутки расширены. Дыхание везикулярное, ослабленное, обилие сухих разнокалиберных хрипов. Живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 3-4 см, край ее закруглен, слегка болезненен.

1). Поставить диагноз в развернутом виде (основной, осложнения). 2). План обследования.

3). План лечения с выпиской 3 рецептов по латыни.



Рецепты:

Rp.: Guaifenesini 0,1.
D.t.d.N. 1 in flac.
S. по 5-10 мл каждые 4 часа.

Rp.: Tab. Codelac № 10
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Rp.: Tab. Libexini 0,1 №20
D.S. По 1 таб. 3 р/д.

Rp.Sir. "Sinecod" 1.5mg/ml - 100 ml
DS.Применять внутрь 2 раза в день по 1 столовой ложке

Rp.: Tab. "Bromhexin" 0,008 

D.t.d. №20. 

D. S. По 1 таблетке 4 р/д.

Rр.: Herbae Тhеrmорsidis 0,01
D. t. d. № 10 in tab. 
S. По 1 таблетке 3 - 4 раза в день.

Rp: Tab. Mucaltini 0,05
D.t.d: № 20 in tab.
S: По 1-2 таблетки (перед едой) 3 раза в день.

Rp: Tab. Ambroxoli 0,03 №10

D.S. По 1 табл. 3-4 раза в день 

Rp.: Tab. Acetylcysteini 0,2 №24
D.S. По 1 таб 3р/день


Rp.: Sol. "Euphyllin" 2,4% – 5 ml

D.t.d. № 10

S. Внутривенно медленно 1 раз в день.

Rp: Theophyllini 0,2
D.t.d: №50 tab
S: Внутрь после еды по 1 таблетке 2 раза в день.


Rp.: Aer. Salbutamoli 100 mkg/d 200 doses-12ml

D.t.d. № 1 flac

S. По 1 ингаляции 3-4 раза в день при обострении бронхиальной астмы

Rр.: Aer. Fenoteroli 15 мл.
D.t.d. № 1
S. По 1 дозе 3 раза в день.

Rp: "Formoterol" 100 d.
D.S. однократный вдох (12 мкг) препарата, при необходимости через минуту произвести повторный вдох.

Rp: Salmeterol 25 meg/доза
D.S. 50-1000мкг 2 раза в сутки вдыхать.


Rp.: Aer. "Atroventum" 15 ml 

D. №1 

S.: По 2 вдоха 3 р/д.

Rp.: Caps. "Spiriva" 18 mkg № 30
D.S. по 1 капс./сут в одно и то же время в виде ингаляций с помощью ингалятора HandiHaler


Rp.: Sol.  «Berodual» 20 ml 

D.t.d. №1 in flac.

S. По 1 мл (20 капель) 4 раза в сутки, ингаляционно

Rp.: Intal 0,02 № 30 in caps.
D.S.
Для ингаляций

Rр.: Aer. Tiladeli 0.002
D.t.d. N 1
S. 2 ингаляции (4 мг) 4 раза в сутки.

Rp.: Tab. "Zafirlukast" 0,04 № 30
D.S. По 1 таблетке раз в день.

Rp: Tab. Monteluckasti 0,01
D.t.d: №10 in tab.
S: Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день вечером

Rp.: Caps. " Broncho-munal" 7 mg - №10
D.S. По 1 капсуле 1 р/сутки

Rp.: Tab. Polyoxidonii 0.012 № 10
D.S. по 1 таб. 2 раза/сут


Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500 000 ЕД 

D. t. d. №10 

S.: Вводить в мышцу по 500 000 ЕД препарата 4 раза в сутки. Предварительно развести его в 2 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида (ребенку 10 лет) 

Rp.: Tab. Phenoxymethylpenicillini 0,25 №10
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Rp.: Tab. Ampicillini 0,25 №20

D.S. По 1 таблетке 3 р/сутки

Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5 

D.t.d. №20

S.: По 1 таб. 3 р/д

Rp.:  "Amoxiclav" 1000 mg 
D.t.d. № 14 in tabl. 
S. По 1 таб. 2 раза в день

Rp.: Oxacillini - natrii 0,5
D.t.d № 20 in caps.
S. По 1 капсуле 4 раза в день после еды.

Rp.: Caps. "Ampioxum" 0,25 

D. №20

S.: Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — 2–4 г/сут, детям от 3 — до 7 лет — 100 мг/кг/сут, от 7 — до 14 лет — 50 мг/кг/сут в 4–6 разделенных дозах

Rp.: Kefzoli 0,25 N. 10
D. S. Растворить в 2-2,5 мл воды для инъекций или в 0,25-0,5% растворе новокаина; вводить внутримышечно 3 раза в сутки в течение 1 нед

Rp: Sol. Ceftazidimi 0,5
D.t.d: N 20 in ampull.
S: В/М содержимое ампулы каждые 12 часов.

Rp.: Сeftriaxoni 1,0
D.t.d. № 10 in flac.
S. Содержимое флакона растворить в 3,5 мл 1% раствора лидокаина, вводить внутримышечно каждые 12 часов

Rp: Cefuroximi 0,75
D.t.d: №20 in flac.
S: по 1 флакону 2 раза в сутки, внутримышечно

Rp.: Cephotaximi 1,0.
D.t.d. №20 in flac.
S. по 1 флакону в/м (растворять с 5 мл вoды для инъекций)

Rр.: Tab. “Cefixime” 0,4 № 10
D.S. По 1 таблетке 1 ра в день

Rp: Tetracyclini 0,1.
D. t. d. № 20 in tabul. 
S. по 250-500 мг каждые 6 часов.

Rp.: Caps. Doxycycli 0,1 №30
D.S. в первый день по I к. 2 р. утр. и веч., затем – 1 каждый день.

Rp:  Sol. "Gentamicini - K"  1ml
D.t.d.N. 10 in  amp. 
S.  По 1 ампуле  1р/сутки, внутримышечно

Rp.: Sol. Amikacini 0,25 - 4 ml

D. №50 in amp. 

S.: По 1 флакону 2 р/сутки, внутримышечно

Rp.:Tab. “Co-trimoxazoli” № 20
D.S. По 2 таблетки 2 раза в день.
При остром бронхите бактериальной природы

Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25 № 20 
D.S. По 2 таблетки 2 раза в день во время еды (утром и вечером) в течение 5 дней

Rp.: Fluconazoli 0,05
D.t.d. № 20 in caps. gel.
S. По 1 капсуле 1 раз в день.

Rp: Ciprolet 0.25
D.t.d: N 10 in tab.
S: По 1 табл. каждые двенадцать часов.

Rp. "Nolicin" 400 mg
D.t.d. № 10 in tabl.
S. по 1 табл. 2 раза в сутки.

Rp.: Tab. Levofloxacini 0,5
D.t.d. N. 14
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

Rp: Sumamedi 0,5
D. t. d. N. 3 in tab.
D. S. По 1 таблетке 1 раз в день через 2 часа после еды.

Rp: Clarithromycini 0, 5 

D.t.d: №7 in tab. 

S: По 1 табл. 1 раз в день. 

Rp.: Tab. "Arbidolum" obd. №30

D. S. По 1 таб. 1 раз в день для лечения и профилактики гриппа А и В, ОРВИ

Rp.: Tab. "Zovirax" 0,2 № 25
D.S. по 1 таб. 5 р/д.

Rp: Viferoni – 1 150 000 ME
Dtd in supp.
S. По 1 свече ректально 2 раза в сутки в течение 5 дней

Rp.: Kagocel 0,012
D.t.d. № 20 in tab.
S. В первые 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие 2 дня – по 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Caps. "Ingavirin" 0,09 №10
D.S. По 1 капc. 1 раз в сутки.

Rp.: Grippferoni 10 000 МЕ - 5 ml
D.t.d. № 1
S. по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза 1000 ME , суточная доза 5000 ME )

Rp: Tab. Ribavirini 0,2
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таблетке 3 р/день

Rp.: Sol. Cicloferoni 12.5 % - 2 ml
D.t.d. №5
S. по 1 ампуле 1 раз в сутки, внутримышечно

Rp: Ung. Hydrocortisoni 0,5% - 3.0
D.S. В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сут.

Rp.: Sol. Prednisoloni 30mg/ml -1ml 

D. t. d. № 3 in ampull. 

S: Вводить с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно.

Rp: Methylprednisoloni 0,004
D.t.d: №20 in tab.
S: Внутрь: 3 таблетки в 7 часов, 2 табл. в 11ч, 1табл. в 13ч.

Rр.: Tab.Triamcinoloni 0,004 № 10
D.S. по 2 таб. 1 рд.

Rp.: Aer. Beclomethasoni dipropionatis №1

D. S: По 2 ингаляции 2 раза в сутки.

Rp.: Sol. Testosteroni propionatis 10 ml
D. t. d. № 10 in ampull.
S. Внутримышечно по 1 ампуле 1 р/месяц

Rp.: Aer. Budesonidi 50mkg/d

D. №1 

S.: По 2 ингаляции 2 раза в день.

Rp.: Aerosolum Flunisolidi 25 ml
D.S. по 25 мкг (1 впрыскивание) в каждую ноздрю 3 раза в сутки

Rp: "Symbicort Turbuhaler" 120 dosae
D.S. По 1-2 вдоха 2-3 раза в сутки.

Rp.: Aer. Seretidi 0.00025 (120 dosae)
D.t.d. №1 
S: По 2 ингаляции 2 раза в сутки


написать администратору сайта