Коробов А.С. 516гр.леч.ф.
Тесты
4-1
5-1
6-2,3,4
7-4
8-1
9-2
10-3
Задача по пневмонии:
В отделение поступил больной Л., 52 лет, с жалобами на одышку при незначительной физической нагрузке, кашель с отделением небольшого количества мокроты слизисто- гнойного характера, слабость, потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр.
Больным себя считает в течение многих лет, когда перенес тяжелую правостороннюю пневмонию, по поводу которой лечился стационарно. С тех пор периодически стал беспокоить кашель с выделением мокроты. Повторно болел пневмонией около 5 раз. Курит с 16 летнего возраста по 20 сигарет в сутки.
Диффузный цианоз, пальцы в виде «барабанных палочек». АД – 170/90 мм.рт.ст. Сердце – правая граница на 1 см от правого края грудины. Тоны на верхушке приглушены, ритмичны, 92 в 1 мин., акцент II тона на легочной артерии. Ч.д.д. – 24/мин. Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, межреберные промежутки расширены. Дыхание везикулярное, ослабленное, обилие сухих разнокалиберных хрипов. Живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 3-4 см, край ее закруглен, слегка болезненен.
1). Поставить диагноз в развернутом виде (основной, осложнения). 2). План обследования.
3). План лечения с выпиской 3 рецептов по латыни.
Рецепты:
Rp.: Guaifenesini 0,1. D.t.d.N. 1 in flac. S. по 5-10 мл каждые 4 часа.
Rp.: Tab. Codelac № 10 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rp.: Tab. Libexini 0,1 №20 D.S. По 1 таб. 3 р/д.
Rp.Sir. "Sinecod" 1.5mg/ml - 100 ml DS.Применять внутрь 2 раза в день по 1 столовой ложке
Rp.: Tab. "Bromhexin" 0,008
D.t.d. №20.
D. S. По 1 таблетке 4 р/д.
Rр.: Herbae Тhеrmорsidis 0,01 D. t. d. № 10 in tab. S. По 1 таблетке 3 - 4 раза в день.
Rp: Tab. Mucaltini 0,05 D.t.d: № 20 in tab. S: По 1-2 таблетки (перед едой) 3 раза в день.
Rp: Tab. Ambroxoli 0,03 №10
D.S. По 1 табл. 3-4 раза в день
Rp.: Tab. Acetylcysteini 0,2 №24 D.S. По 1 таб 3р/день Rp.: Sol. "Euphyllin" 2,4% – 5 ml
D.t.d. № 10
S. Внутривенно медленно 1 раз в день.
Rp: Theophyllini 0,2 D.t.d: №50 tab S: Внутрь после еды по 1 таблетке 2 раза в день. Rp.: Aer. Salbutamoli 100 mkg/d 200 doses-12ml
D.t.d. № 1 flac
S. По 1 ингаляции 3-4 раза в день при обострении бронхиальной астмы
Rр.: Aer. Fenoteroli 15 мл. D.t.d. № 1 S. По 1 дозе 3 раза в день. Rp: "Formoterol" 100 d. D.S. однократный вдох (12 мкг) препарата, при необходимости через минуту произвести повторный вдох. Rp: Salmeterol 25 meg/доза D.S. 50-1000мкг 2 раза в сутки вдыхать. Rp.: Aer. "Atroventum" 15 ml
D. №1
S.: По 2 вдоха 3 р/д.
Rp.: Caps. "Spiriva" 18 mkg № 30 D.S. по 1 капс./сут в одно и то же время в виде ингаляций с помощью ингалятора HandiHaler Rp.: Sol. «Berodual» 20 ml
D.t.d. №1 in flac.
S. По 1 мл (20 капель) 4 раза в сутки, ингаляционно
Rp.: Intal 0,02 № 30 in caps. D.S. Для ингаляций Rр.: Aer. Tiladeli 0.002 D.t.d. N 1 S. 2 ингаляции (4 мг) 4 раза в сутки. Rp.: Tab. "Zafirlukast" 0,04 № 30 D.S. По 1 таблетке раз в день. Rp: Tab. Monteluckasti 0,01 D.t.d: №10 in tab. S: Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день вечером Rp.: Caps. " Broncho-munal" 7 mg - №10 D.S. По 1 капсуле 1 р/сутки Rp.: Tab. Polyoxidonii 0.012 № 10 D.S. по 1 таб. 2 раза/сут Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500 000 ЕД
D. t. d. №10
S.: Вводить в мышцу по 500 000 ЕД препарата 4 раза в сутки. Предварительно развести его в 2 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида (ребенку 10 лет)
Rp.: Tab. Phenoxymethylpenicillini 0,25 №10 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rp.: Tab. Ampicillini 0,25 №20
D.S. По 1 таблетке 3 р/сутки
Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5
D.t.d. №20
S.: По 1 таб. 3 р/д
Rp.: "Amoxiclav" 1000 mg D.t.d. № 14 in tabl. S. По 1 таб. 2 раза в день
Rp.: Oxacillini - natrii 0,5 D.t.d № 20 in caps. S. По 1 капсуле 4 раза в день после еды.
Rp.: Caps. "Ampioxum" 0,25
D. №20
S.: Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — 2–4 г/сут, детям от 3 — до 7 лет — 100 мг/кг/сут, от 7 — до 14 лет — 50 мг/кг/сут в 4–6 разделенных дозах
Rp.: Kefzoli 0,25 N. 10 D. S. Растворить в 2-2,5 мл воды для инъекций или в 0,25-0,5% растворе новокаина; вводить внутримышечно 3 раза в сутки в течение 1 нед
Rp: Sol. Ceftazidimi 0,5 D.t.d: N 20 in ampull. S: В/М содержимое ампулы каждые 12 часов.
Rp.: Сeftriaxoni 1,0 D.t.d. № 10 in flac. S. Содержимое флакона растворить в 3,5 мл 1% раствора лидокаина, вводить внутримышечно каждые 12 часов
Rp: Cefuroximi 0,75 D.t.d: №20 in flac. S: по 1 флакону 2 раза в сутки, внутримышечно
Rp.: Cephotaximi 1,0. D.t.d. №20 in flac. S. по 1 флакону в/м (растворять с 5 мл вoды для инъекций)
Rр.: Tab. “Cefixime” 0,4 № 10 D.S. По 1 таблетке 1 ра в день
Rp: Tetracyclini 0,1. D. t. d. № 20 in tabul. S. по 250-500 мг каждые 6 часов.
Rp.: Caps. Doxycycli 0,1 №30 D.S. в первый день по I к. 2 р. утр. и веч., затем – 1 каждый день.
Rp: Sol. "Gentamicini - K" 1ml D.t.d.N. 10 in amp. S. По 1 ампуле 1р/сутки, внутримышечно
Rp.: Sol. Amikacini 0,25 - 4 ml
D. №50 in amp.
S.: По 1 флакону 2 р/сутки, внутримышечно
Rp.:Tab. “Co-trimoxazoli” № 20 D.S. По 2 таблетки 2 раза в день. При остром бронхите бактериальной природы
Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25 № 20 D.S. По 2 таблетки 2 раза в день во время еды (утром и вечером) в течение 5 дней
Rp.: Fluconazoli 0,05 D.t.d. № 20 in caps. gel. S. По 1 капсуле 1 раз в день.
Rp: Ciprolet 0.25 D.t.d: N 10 in tab. S: По 1 табл. каждые двенадцать часов.
Rp. "Nolicin" 400 mg D.t.d. № 10 in tabl. S. по 1 табл. 2 раза в сутки.
Rp.: Tab. Levofloxacini 0,5 D.t.d. N. 14 S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.
Rp: Sumamedi 0,5 D. t. d. N. 3 in tab. D. S. По 1 таблетке 1 раз в день через 2 часа после еды.
Rp: Clarithromycini 0, 5
D.t.d: №7 in tab.
S: По 1 табл. 1 раз в день.
Rp.: Tab. "Arbidolum" obd. №30
D. S. По 1 таб. 1 раз в день для лечения и профилактики гриппа А и В, ОРВИ
Rp.: Tab. "Zovirax" 0,2 № 25 D.S. по 1 таб. 5 р/д.
Rp: Viferoni – 1 150 000 ME Dtd in supp. S. По 1 свече ректально 2 раза в сутки в течение 5 дней
Rp.: Kagocel 0,012 D.t.d. № 20 in tab. S. В первые 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие 2 дня – по 1 таблетке 2 раза в день.
Rp.: Caps. "Ingavirin" 0,09 №10 D.S. По 1 капc. 1 раз в сутки.
Rp.: Grippferoni 10 000 МЕ - 5 ml D.t.d. № 1 S. по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза 1000 ME , суточная доза 5000 ME )
Rp: Tab. Ribavirini 0,2 D.t.d: №20 in tab. S: По 1 таблетке 3 р/день
Rp.: Sol. Cicloferoni 12.5 % - 2 ml D.t.d. №5 S. по 1 ампуле 1 раз в сутки, внутримышечно
Rp: Ung. Hydrocortisoni 0,5% - 3.0 D.S. В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сут.
Rp.: Sol. Prednisoloni 30mg/ml -1ml
D. t. d. № 3 in ampull.
S: Вводить с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно.
Rp: Methylprednisoloni 0,004 D.t.d: №20 in tab. S: Внутрь: 3 таблетки в 7 часов, 2 табл. в 11ч, 1табл. в 13ч.
Rр.: Tab.Triamcinoloni 0,004 № 10 D.S. по 2 таб. 1 рд.
Rp.: Aer. Beclomethasoni dipropionatis №1
D. S: По 2 ингаляции 2 раза в сутки.
Rp.: Sol. Testosteroni propionatis 10 ml D. t. d. № 10 in ampull. S. Внутримышечно по 1 ампуле 1 р/месяц
Rp.: Aer. Budesonidi 50mkg/d
D. №1
S.: По 2 ингаляции 2 раза в день.
Rp.: Aerosolum Flunisolidi 25 ml D.S. по 25 мкг (1 впрыскивание) в каждую ноздрю 3 раза в сутки
Rp: "Symbicort Turbuhaler" 120 dosae D.S. По 1-2 вдоха 2-3 раза в сутки.
Rp.: Aer. Seretidi 0.00025 (120 dosae) D.t.d. №1 S: По 2 ингаляции 2 раза в сутки |