Тест. Закон о трансплантации органов и тканей в Республике Казахстан, регламентирующий пересадку органов и тканей человека
 Скачать 76.28 Kb.
|
|
1. В каком году был принят закон о трансплантации органов и тканей в Республике Казахстан, регламентирующий пересадку органов и тканей человека Ответ: Закон об охране граждан Республики Казахстан от 2006г 2. Какой приказ был принят и утвержден Министерством здравоохранения Республики Казахстан, определяющий пересадку органов и тканей человека? Ответ: Приказ № 415 3. Допустимая продолжительность холодовой ишемии для донорской печени человека. Ответ: 6-8 часов 4. Допустимая продолжительность холодовой ишемии для донорской почки человека. Ответ: 24- 32 часов 5. Допустимая продолжительность холодовой ишемии для донорского сердца человека Ответ: 4-6 часов 6. Допустимая продолжительность холодовой ишемии для донорской поджелудочной железы человека. Ответ: 4-8 часа 7. Какой вид иммунологической реакции (отторжения) при пересадке чужеродных органов и тканей.? Ответ: Смешанная (клеточно-гуморальная) 8. Посредством каких иммунологических клеток происходит развитие реакции отторжения "хозяин против трансплантата Ответ: Т-лимфоциты 9. Классификация кризов отторжения донорского органа: Ответ: Сверхострый, острый, хронический 10. Клинические проявления острого криза отторжения: Ответ: Повышение АД, боли в области трансплантата, температура, снижение диуреза. 11. Основы противоишемической защиты донорских органов во время подготовки к эксплантации: Ответ: инфузионная терапия. удовлетворительная оксигенация, поддержание артериального давления, центрального венозного давления, адекватного диуреза, кислотно-щелочного состава крови. содержание гемоглобина в крови не менее 90 г/л. введение антикоагулянтов 12. Сверхострое отторжение трансплантата возникает чаще всего в сроки: Ответ: сразу после включения трансплантата в кровоток реципиента и до 72 часов после пересадки 13. Острое отторжение трансплантата возникает чаще всего в сроки: Ответ: в период от 6 до 24 часов после пересадки 14. Хроническое отторжение трансплантата возникает чаще всего в сроки: Ответ: через несколько месяцев или лет после операции 15. В течение какого времени получают иммуносупрессивное лечение больные после трансплантации солидных органов: Ответ: пожизненно 16. Что из нижеперечисленных не является противопоказанием для аллогенной пересадки почки реципиенту? Ответ: половое различие донора и реципиента 17. Какое сочетание иммуносупрессоров наиболее эффективно после трансплантации? Ответ: Циклоспорин А + Селл-септ + Глюкокортикоид 18. Какое заболевание донора не является противопоказанием для забора органов с целью трансплантации? Ответ: черепно-мозговая травма 19. Какое заболевание донора является противопоказанием для забора органов с целью трансплантации? Ответ: злокачественные новообразования 20. В каких случаях возможен забор почки у донора для трансплантации? Ответ: в течение 30 минут после констатации биологической смерти 21. В каких случаях производится мультиорганный забор органов у донора? Ответ: при смерти мозга 22. Методы длительной консервации донорских органов. Ответ: Физический - гипотермический 23. Оптимальные температурные параметры для длительной консервации донорских органов Ответ: от +3 до +5° С 24. Реперфузионное повреждение донорского органа возникает: Ответ: после включения донорского органа в кровоток реципиента 25. Ксеногенная трансплантация это: Ответ: трансплантация органов от животного человеку 26. Аллогенная трансплантация это: Ответ: трансплантация органов от животного человеку 27. Аутогенная трансплантация это: Ответ: реципиент трансплантата является его донором для самого себя 28. Изогенная трансплантация это: Ответ: трансплантация органов от животного человеку 29. Гетеротопическая трансплантация это: Ответ: когда трансплантат помещают на несвойственное ему место 30. Ортотопическая трансплантация это: Ответ: когда трансплантат помещают на место такого же отсутствующего или удаленного органа или ткани 31. Что нельзя отнести к преимуществам трансплантации почки в преддиализном периоде или при недлительной диализной терапии перед пересадкой почки? Ответ: возможность восстановления функции нераспознанного скрытого хронического заболевания почек, предотвращение риска прогресса функциональной неполноценности оставшихся почек 32. Что нельзя отнести к основным хирургическим осложнениям после пересадки почки: Ответ: сверхострое отторжение трансплантата 33. Что нельзя отнести к основным хирургическим осложнениям после пересадки печени: Ответ: сверхострое отторжение трансплантата 34. Что нельзя отнести к основным хирургическим осложнениям после пересадки поджелудочной железы: Ответ: сверхострое отторжение трансплантата 35. На каком из этапов трансплантации донорского органа необходимо применение первичной иммуносупрессивной терапии у реципиента? Ответ: не раньше 30 минут до трансплантации органа 36. Адекватность проводимой терапии пациента после трансплантации донорского органа оценивается нижеследующими критериями: Ответ: интерпритация анализов крови и мочи, регулярное определение концентрации циклоспорина А в сыворотке крови реципиента, патоморфологическое исследование биопсийного материала трансплантата, ультрасонография с доплерографией трансплантата 37. Для гистопатологической картины биопсийного материала донорской почки при остром отторжении наиболее характерно: Ответ: острый тубулярный некроз, васкулит, инфильтрация лимфоцитами 38. Что является необязательным в комплексе критериев для установления диагноза смерти мозга. Ответ: цианоз носогубного треугольника 39. Эффективность и удовлетворительный исход предстоящей реципиенту трансплантации зависит от: Ответ: все вышеперечисленные варианты верны 40. Какого из методов консервации изолированных органов и тканей не существует? Ответ: Метод консервации, повышающий процессы метаболизма в клетках и тканях донорского органа, биологической питательной средой 41. К молекулам первого класса системы HLA относятся следующие антигены, кроме: Ответ: С 42. К молекулам второго класса системы HLA относятся следующие антигены, кроме: Ответ: С 43. Первый класс системы HLA составляют антигены: Ответ: А, В, С, D 44. Второй класс системы HLA составляют антигены: Ответ: DR, DQ, DP 45. К ингибиторам кальциневрина не относятся все нижеперечисленные иммунодепрессанты, кроме: Ответ: Циклоспорин А 46. К ингибиторам пролиферации лимфоцитов не относятся все нижеперечисленные иммунодепрессанты, кроме: Ответ: Селлсепт (Микофенолат-мофетил) 47. Основное побочное действие Циклоспорина А: Ответ: Нефротоксичность 48. К органконсервирующим растворам относятся все нижеперечисленные, кроме: Ответ: Омнипак (Omnipac) 49. Показанием для трансплантации поджелудочной железы является: Ответ: Сахарный диабет первого типа 50. Показанием для трансплантации комплекса "поджелудочная железа- почка" является: Ответ: Сахарный диабет первого типа без нефропатии 51. Способы формирования дренажа панкреатического сока при трансплантации поджелудочной железы: Ответ: дренаж в мочевой пузырь или тонкий кишечник 52. Основными артериальными сосудами для анастомоза при пересадке поджелудочной железы являются: Ответ: селезеночная и верхняя брыжеечная артерии 53. Основными венозным сосудом для анастомоза при пересадке поджелудочной железы является: Ответ: воротная вена 54. К реципиенту с высоким иммунологическим риском для предполагаемой трансплантации органа относится всё нижеперечисленное, кроме: Ответ: реципиенты, перенесшие в анамнезе острый гематогенный остеомиелит подвздошной кости 55. К реципиенту с высоким иммунологическим риском для предполагаемой трансплантации органа относится: Ответ: реципиент, которому в анамнезе уже проводилась трансплантация органа 56. Какие процедуры необходимы провести реципиенту для получения предоперационной негативной "кросс-матч"- реакции при вторичном типировании с лейкоцитами от предполагаемого "живого" донора, если при первичном типировании "кросс-матч"-реакция показала положильную реакцию? Ответ: плазмафорез, прием ритуксимаба 57. Наиболее распространенные временные фазы мониторинга уровня концентрации Циклоспорина А или Такролимуса в крови реципиента после операции: Ответ: фаза (0) - за 1-2 часа до приема препарата, фаза (2) - через 2 часа после приема препарата 58. С диагностической целью уточнения нарушения функциональной способности почечного трансплантата после операции у реципиента используется: Ответ: проведение пробы Реберга 59. Для проведения регулярного гемодиализа артерио-венозная фистула чаще формирутся между: Ответ: лучевой артерией и подкожной веной предплечья 60. У детей с массой тела ? 10-12 кг имплантация почки взрослого донора проводится: Ответ: интраперитониально 61. У детей с массой тела ? 10-12 кг артериальный анастомоз почечного трансплантата от взрослого донора чаще всего осуществляется с: Ответ: a. mesenterica superior 62. У детей с массой тела ? 10-12 кг венозный анастомоз почечного трансплантата от взрослого донора чаще всего осуществляется с: Ответ: vena cava, pars abdominalis 63. Основной целью холодового метода консервации для длительного хранения донорского органа является: Ответ: снижение апаптоза и некроза, а также подавление метаболизма, обменных процессов в клетках, тканях донорского органа 64. Перфузия консервирующим раствором донорской почки во время эксплантации осуществляется через: Ответ: почечную артерию 65. Тромбоз какого сосуда чаще всего возникает после пересадки почки? Ответ: почечной вены 66. Гены, кодирующие антигены тканевой совместимости, расположены: Ответ: на шестой хромосоме человека 67. Биологическим материалом для исследования биологической совместимости реципиента и трупного донорского органа при трансплантации кроме венозной крови может являться: Ответ: лимфатический узел 68. Для серологического метода оценки биологической гистосовместимости реципиента и донора используют компоненты крови: Ответ: лимфоциты 69. Выработка антител к антигенам системы HLA происходит во всех нижеперечисленных случаях, кроме: Ответ: сепсис 70. Биологическим материалом для исследования биологической совместимости реципиента и трупного донорского органа при трансплантации кроме венозной крови может являться: Ответ: жировая ткань 71. Выработка антител к антигенам системы HLA происходит при: Ответ: гемотрансфузиях 72. Наличие предсуществующих антител у реципиента способствует после проведенной трансплантации органа: Ответ: повышению риска отторжения трансплантата 73. Предсуществующие антитела у реципиента это: Ответ: антитела, выработанные у реципиента после перенесенных гемотрансфузий, беременности или трансплантаций 74. В большинстве случаев антитела к антигенам системы HLA в сыворотке реципиента являются Ответ: иммуноглобулинами G 75. Прямая перекрестная проба или "кросс-матч" выполняется для: Ответ: определения у реципиента предсуществующих антител против лимфоцитов донора 76. Положительный результат при проведении прямой перекрестной пробы или "кросс-матча" является: Ответ: противопоказанием к трансплантации органа 77. Холодовая ишемия трупного донорского органа при эксплантации начинается с момента: Ответ: перфузии органа холодным консервирующим раствором 78. Тепловая ишемия трупного донорского органа при эксплантации начинается с момента: Ответ: прекращения общего кровотока в органе до перфузии органа холодным консервирующим раствором 79. Тепловая ишемия донорского органа при имплантации начинается с момента: Ответ: изъятия органа из консерванта до включения трансплантата в общий кровоток реципиента 80. Одной из целей органконсервирующих растворов является: Ответ: снижение ишемического и реперфузионного повреждения органа 81. Реперфузия (включение донорского органа в общий кровоток реципиента) способствует: Ответ: образованию свободных радикалов кислорода в клетках органа 82. Основные компоненты органконсервирующего раствора "Кустодиол" это: Ответ: гистидин, триптофан, кетоглутарат 83. Основные компоненты органконсервирующего раствора "Виаспан" или раствор Висконсинского Университета (UW) это: Ответ: лактобионат, раффиноза, глютатион 84. Органконсервирующий раствор "Виаспан" или раствор Висконсинского Университета (UW) эквивалентно: Ответ: интрацеллюлярной жидкости в ткани организма 85. Одним из нежелательных качеств органконсервирующего раствора "Виаспан" или раствора Висконсинского Университета (UW) является: Ответ: повышенное содержание ионов калия 86. Одним из нежелательных качеств органконсервирующего раствора "Виаспан" или раствора Висконсинского Университета (UW) является: Ответ: повышенная вязкость 87. Одним из положительных качеств органконсервирующего раствора "Кустодиол" является: Ответ: низкая вязкость 88. В план обследования живого донора для эксплантации почки входят все перечисленные методы обследования, кроме: Ответ: доплерография бедренных сосудов 89. Противопоказанием для забора донорской почки является: Ответ: протеинурия более 1.0 г в мл 90. Абсолютным противопоказанием для почечного трупного донорства является: Ответ: выраженная артериальная гипертензия 91. Абсолютным противопоказанием для почечного трупного донорства является: Ответ: хроническое заболевание почек 92. Абсолютным противопоказанием для почечного трупного донорства является: Ответ: бактериальный сепсис 93. Абсолютным противопоказанием для почечного трупного донорства является: Ответ: наркомания 94. Какой вид экстракорпоральной детоксикации применяется при кризе отторжения? Ответ: Плазмаферез 95. Абсолютным противопоказанием для почечного трупного донорства является: Ответ: обнаружение ВИЧ-инфекции 96. К чему может привести длительная холодовая консервация (+4?С) донорской почки более 24 часов после трансплантации? Ответ: Отсроченной функции трансплантата 97. Согласно закону о трансплантации органов и тканей Республики Казахстан живым донором не могут быть, кроме: Ответ: донора, состоящего в генетическом родстве с реципиентом 98. Какой из принципов считается неверным в направлении органного донорства и забора донорских органов в трансплантологии Ответ: изымаемые органы должны содержать сосудистые структуры и сохранять содержание крови в своем просвете необходимые для его полноценной реваскуляризации и функциональной полноценности во время трансплантации 99. В каких случаях применятся пульс-терапия стероидами? Ответ: при остром отторжении почечного трансплантата 100. Кем впервые была проведена ортотопическая трансплантация печени? Ответ: T.E. Starzl 101. Наиболее лучший сосудистый доступ при лечении программным гемодиализом Ответ: артерио-венозная фистула 102. При каких патологических состояниях не проводится трансплантация печени? Ответ: злокачественные заболевания печени с множественными метастазами 103. Что представляет собой принцип операции "Домино" при трансплантации печени? Ответ: случай, когда больному, страдающему печеночной недостаточностью на фоне амилоидоза, проводят гепатаэктомию с последующей ортотопической пересадкой донорской печени, а его печень пересаживают другому реципиенту 104. При каких патологических состояниях проводится трансплантация печени? Ответ: Терминальная стадия хронических заболеваний печени 105. Что такое операция Сплит (Split) - трансплантация печени? Ответ: разделение донорской печени на части с целью пересадки двум и более реципиентам 106. При длительном лечении гемодиализом нередко наблюдается выраженный отек конечности, где сформирована артериовенозная фистула. Его причина: Ответ: Лимфостаз 107. Какой из показателей можно исключить при селекции почечного или печеночного донора, кроме: Ответ: Возраст в пределах 50 лет 108. Какой вид экстракорпоральной детоксикации применяется после трансплантации печени при явлений цитолиза? Ответ: Альбуминовый диализ 109. Какие исследования не являются основными в трансплантации печени при подборе пары реципиент: Ответ: Отрицательной лимфоцитотоксической реакции 110. Кто может являться донором при трансплантации печени? Ответ: Потенциальный донор со смертью мозга 111. При каких случаях изьятие органа считается невозможным? Ответ: При злокачественной опухоли мозга 112. Какое средство не используется при консервации донорского органа? Ответ: Формалин 1.5% 113. Когда нужно подключить метилпреднизолон при трансплантации печени? Ответ: До реперфузии 114. Что такое понятие "беспеченочный период" в трансплантации? Ответ: Период прекращения печеночного кровотока до момента реперфузии 115. На какое время допустим "беспеченочный период"? Ответ: до 4 часов 116. Что представляет собой венозный анастомоз по Вельгити (Belghiti) при трансплантации трупной печени? Ответ: анастомоз между нижней полой веной реципиента и нижней полой веной трансплантата бок в бок |