Главная страница

Тест. Закон о трансплантации органов и тканей в Республике Казахстан, регламентирующий пересадку органов и тканей человека


Скачать 76.28 Kb.
НазваниеЗакон о трансплантации органов и тканей в Республике Казахстан, регламентирующий пересадку органов и тканей человека
Дата04.02.2019
Размер76.28 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаТест.docx
ТипЗакон
#66406
страница2 из 4
1   2   3   4

117. Что представляет собой венозный анастомоз по Пиджибэк (Piggyback) при трансплантации трупной печени?

Ответ: анастомоз между печеночной веной и нижней полой веной конец в бок

118. С какой целью проводится установка вено-венозной байпасс - системы при трансплантации печени?

Ответ: для стабилизации кровообращения и декомпрессии портально-венозной системы в период "беспеченочной" фазы
119. Чем может сопровождаться реперфузия трансплантата

Ответ: Снижением артериального давления

120. Какими сдвигами лабораторных данных сопровождается цитолиз при трансплантации печени?

Ответ: Повышением уровня аминотрансфераз

121. Какой из иммунодепрессантов является гепатотоксичным?

Ответ: Циклоспорин

122. Что такое коэффицент массы трансплантата при трансплантации печени?

Ответ: Масса трансплантата на идеальную массу печени

123. Сколько должен составлять коэффицент массы трансплантата печени на массу тела реципиента?

Ответ: Более 0,8%

124. Каким методом исследования выставляется острое клеточное отторжение?

Ответ: Морфологическим

125. Каким методом исследования выявляется острое гуморальное отторжение?

Ответ: Инструментальным

126. Что является этиологической причиной развития заболевания Вильсона-Коновалова?

Ответ: Накопление меди

127. Чем опасно назначение высоких доз иммуносупрессивных препаратов?

Ответ: Развитием дисфункции трансплантата

128. Что такое пульс-терапия?

Ответ: Назначение высоких доз кортикостероидов

129. Чем опасно развитие цитомегаловирусной инфекций?

Ответ: угроза возникновения хронического отторжения трансплантата
130. Какие указанные заболевания или патологические состояния могут являться абсолютным противопоказанием к ортотопической трансплантации печени

Ответ: а,б,г
131. Что может провоцировать сужение артериального соустья трансплантата при трансплантации печени в отдаленном периоде

Ответ: потеря функции трансплантата

132. Какая тактика при тромбозе печеночной артерий после трансплантации печени?

Ответ: Разрешить тромбоз при помощи эндоваскулярного метода
133. К факторам риска развития лимфопролиферативной болезни после трансплантации печени относятся все, кроме:

Ответ: отсутствие иммунитета к вирусу Эпштейн-Барр перед трансплантацией
134. При выявлении лимфоцеле, вызывающее нарушение функции почечного трансплантата за счет сдавления ворот почки лечебная тактика заключается:

Ответ: оперативное лечение с целью дренирования полости образования
135. Основной задачей, решаемой в ходе оценки и непосредственно получения органа у живого-родственного донора, является

Ответ: гарантия безопасности донора, как в ближайшем, так и в отдаленном послеоперационном периоде
136. Все ли перечисленные заболевания, патологические процессы или другие состояния могут являться противопоказанием к трансплантации почки

Ответ: возраст старше 60 лет или маленькие дети
137. Что может провоцировать сужение артериального соустья трансплантата при трансплантации почки в отдаленном периоде

Ответ: нефропатия с потерей функции трансплантата
138. Основным лечением позволяющим достичь реабилитации пациентов с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии является трансплантация донорской почки, в какой последовательности имеют наибольшую частоту встречаемости заболевания или патологические процессы приводящие к терминальной ХПН

Ответ: хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, поликистоз, системные заболевания

139. Какая тактика при стриктуре пузырно-мочеточникового анастомоза при трансплантации почки в раннем послеоперационном периоде?

Ответ: Наложить нефростому
140. Все ли указанные условия могут исключать возможность рассмотрения пациента с доказанной смертью мозга в качестве потенциального органного донора, какой из вариантов не является противопоказанием для изъятия донорского органа

Ответ: злокачественная опухоль головного мозга
141. Эффективность и удовлетворительный исход предстоящей реципиенту трансплантации зависит от

Ответ: все вышеперечисленные варианты верны
142. Когда могут выставляться показания к трансфузии эритроцитарной массы при медикаментозной поддержке органного донора с констатированной смертью мозга для поддержания функции донорского органа - будущего трансплантата

Ответ: при снижении гематокрита менее 27%, содержание гемаглобина в крови менее 70 г/л
143. При медикаментозной поддержке гемодинамических показателей у органного донора с констатированной смертью мозга на уровне, близком к физиологической норме уровень дозировки допамина считается допустимым

Ответ: 5 - 10 мкг/кг/мин
144. Вероятная причина возникновения лимфоцеле после трансплантации почки:

Ответ: недостаточная диссекция, перевязка лимфатических сосудов в области сосудов реципиента, где предполагается имплантация донорской почки

145. Какой физический процесс лежит в основе очищения крови во время гемодиализа?

Ответ: Диффузия. +

146. Что является основной движущей силой перехода молекул через гемодиализную мембрану?

Ответ: Разность концентраций.

147. Какое вещество из нижеперечисленных легче всего проходит через гемодиализную мембрану?

Ответ: Мочевина.

148. Какие параметры гемодиализатора определяют его очищающую способность?

Ответ: Клиренсы.

149. По каким тестовым веществам определяют клиренсы гемодиализатора?

Ответ: Мочевина.

150. От чего зависит длительность проведения гемодиализа?

Ответ: От площади диализатора

151. Как называется процесс удаления жидкости из крови в диализаторе?

Ответ: Ультрафильтрация

152. Какой фактор обусловливает заданную скорость удаления избыточной жидкости?

Ответ: Давление крови и диализата - трансмембранное давление.

153. Какой фактор является одной из причин гипотензии во время гемодиализа?

Ответ: Чрезмерная скорость ультрафильтрации.
154. Каковы наиболее частые причины возникновения преренальной азотемии? Выберите неверный ответ.

Ответ: Бактериурия
155. Какие лекарственные препараты могут вызвать преренальную азотемию? Выберите неверный ответ.

Ответ: Циклоспорин

156. Каковы наиболее частые причины смерти пациентов с острой почечной недостаточностью?

Ответ: Гиперкалиемия
157. Какие клинические и лабораторные данные позволяют отличить преренальную азотемию от острого тубулярного некроза? Выберите неверный ответ.

Ответ: Острый тубулярный некроз характеризуется осмолярность мочи превышает 500 см/кг*Н2О В) Острый тубулярный некроз характеризуется нарушением функции канальцев
158. Приведите основные рекомендации по лечению преренальной азотемии. Выберите неверный ответ.

Ответ: Коррекция гиповолемии переливанием крови

159. Во сколько раз надо развести ацетатный концентрат, чтобы получить диализат?

Ответ: В 34-35 раз.

160. Опасен ли ацетатный концентрат в смысле бактериальной контаминации?

Ответ: Нет.

161. Какой из нижеперечисленных концентратов опасен в отношении бактериальной контаминации?

Ответ: Бикарбонатный
162. Найдите ошибку в химических формулах солей, входящих в состав диализата:

Ответ: CaCl.

163. Каковы пределы допустимой концентрации натрия в диализате во время стандартного гемодиализа?

Ответ: 135-145 ммоль/л.

164. Какой компонент диализата непременно предназначен для поступления в кровь больного?

Ответ: Ацетат.

165. Какова наиболее безопасная концентрация натрия в диализате из представленных ниже?

Ответ: 140 ммоль/л.

166. Каковы клинические признаки слишком высокой концентрации натрия в диализате?

Ответ: Гипертензия, жажда, головная боль.

167. Какая кондуктивность ацетатного диализата соответствует концентрации натрия в диализате 140 ммоль/л?

Ответ: 13,1 мС/см.

168. Каковы признаки низкой концентрации натрия в диализате?

Ответ: Гипотензия, судороги, рвота.

169. Что такое деаэрация диализата?

Ответ: Удаление из диализата растворенных газов.

170. Что такое миллимоль?

Ответ: Масса молекулы в миллиграммах, численно равная относительной молекулярной массе

171. Что является наиболее частой причиной повышения кровяного давления во время гемодиализа?

Ответ: Высокая концентрация натрия в диализате.

172. Какова концентрация калия в диализате во время стандартного гемодиализа?

Ответ: 2,0 ммоль/л.

173. Какие вещества используют в качестве буфера в диализате?

Ответ: а,г

174. Какие виды микроорганизмов загрязняют диализную гидравлику?

Ответ: б,в

175. Какая антикоагуляция является наиболее приемлема при проведении стандартного гемодиализа?

Ответ: Инфузионная.

176. Какой тест наиболее удобен для определения дозы гепарина?

Ответ: Активированное время свертывания крови.

177. Что может означать длительное кровотечение из мест пункции фистулы после гемодиализа?

Ответ: Избыточная гепаринизация

178. Каковы причины появления тромбов в венозной ловушке?

Ответ: Недостаточная гепаринизация.

179. Каким должно быть минимальное давление крови в артериальной линии до насоса крови?

Ответ: -200 мм рт. ст.

180. Какие параметры входят в мониторинг экстракорпоральной циркуляции на панели монитора?

Ответ: Все правильные

181. Какие из перечисленных параметров являются элементами мониторинга диализата?

Ответ: Температура диализата.

182. Каковы последствия перегрева диализата?

Ответ: в,г

183. Что произойдет, если вместо диализата к диализатору по ошибке подключат воду?

Ответ: Гемолиз.
184. Во время гемодиализа давление крови в венозной ловушке составило 200 мм рт. ст. Каким должно быть минимальное давление диализата, чтобы мембрана не лопнула?

Ответ: -300 мм рт. ст.

185. Как должен быть расположен гемодиализатор во время гемодиализа?

Ответ: Не играет роли
186. Во время гемодиализа сработал аларм утечки крови. На первый взгляд оттекающий диализат прозрачный. Что следует сделать в первую очередь?

Ответ: Промыть датчик утечки крови.
187. Давление крови перед насосным сегментом упало ниже -200 мм рт. ст. и визуально наблюдается коллапс насосного сегмента. Каковы причины этого?

Ответ: Низкое АД больного.

188. Что такое нулевое давление в практике гемодиализа?

Ответ: 760 мм рт. ст.

189. Каков главный объект гемодиализного мониторинга?

Ответ: Пациент.

190. Какой должна быть минимальная скорость перфузии крови во время 4-часового стандартного гемодиализа?

Ответ: "Сухой" вес 4 минус масса жировой ткани.

191. Какие механизмы ответственны за клиренс лекарственных препаратов почками?

Ответ: Активация ренин-ангиотензиновой системы
192. Каковы особенности применения антибактериальных препаратов у больных с почечной недостаточностью? Выберите неверный ответ.

Ответ: Рекомендуется назначение препарата из группы аминогликозидов

193. Дайте определение олигурии?

Ответ: Олигурией называют состояние, при котором диурез составляет менее 400 мл/сут или 20 мл/час

194. Назовите два основных типа острого тубулярного некроза?

Ответ: Ишемический и нефротоксический
195. Какие экзогенные токсины являются причиной нефротоксического острого тубулярного некроза? Выберите неверный ответ.

Ответ: Нефротоксичные антибиотики
196. Какие эндогенные токсины являются причиной нефротоксического острого тубулярного некроза? Выберите неверный ответ.

Ответ: Гиперкальциемия
197. Каковы патофизиологические механизмы развития острого тубулярного некроза? Выберите неверный ответ.

Ответ: Изменения проницаемости клубочков
198. Каковы принципы ведения пациентов с острым тубулярным некрозом? Выберите неверный ответ.

Ответ: Ограничение потребления углеводов
199. Каковы принципы ведения пациентов с острым тубулярным некрозом? Выберите неверный ответ.

Ответ: Удвоение доз лекарственных препаратов, которые выводятся или метаболизируются почками
200. Показаниями к пересадке печени у детей являются все заболевания, кроме:

Ответ: гипоплазия желчного пузыря
201. Показаниями к пересадке печени у детей являются все заболевания, кроме:

Ответ: талассемия
202. Морфологическими критериями цирроза печени являются все перечисленное, кроме:

Ответ: десквамация гепатоцитов
203. Для трансплантации донорской печени основным критерием служит совместимость реципиентаи донора по:

Ответ: системе АВ0 и резус-фактору

204. Какая последовательность анастомозов необходимо придерживаться при пересадке трупной печени?

Ответ: желчные пути. венозная система печени и нижняя пола вена реципиента. портальная система. артериальная система
205. Альтернативой для Циклоспорина А как ингибитор кальциневрина при трансплантации органов служит:

Ответ: Програф
206. Рекомендуемая концентрация Такролимуса (Прографа) в крови для фазы (0) в первые 4-6 недель после трансплантации печени составляет:

Ответ: 8-10 нгмл
207. Рекомендуемая концентрация Такролимуса (Прографа) в крови для фазы (0) через 3-4 месяца после трансплантации печени составляет:

Ответ: до 4 нгмл

208. Профилактику каких заболеваний не проводят после трансплантации печени?

Ответ: Калькулезный холецистит
209. Противопоказанием для трансплантации части печени от живого донора, относящегося к самому донору, является:

Ответ: Аутоиммунный гепатит
210. К противопоказаниям для трансплантации части печени от живого донора, являются заболевания донора, кроме:

Ответ: Масса тела донора превышает массу тела реципиента на 15%
211. Противопоказанием для трансплантации части печени от живого донора, относящегося к реципиенту, является:

Ответ: Ретрансплантация
212. К противопоказанию для трансплантации печени является

Ответ: Несовместимость по группе крови и резус-фактору
213. Противопоказанием для трансплантации части печени от живого донора, являются заболевания донора, кроме:

Ответ: Масса тела донора превышает массу тела реципиента на 15%

214. Какое исследование не проводят у донора перед трансплантацией части печени от живого донора?

Ответ: Ретроградная пиелография
215. К аллоантиген-зависимым факторам риска развития хронической нефропатии трансплантата относятся все нижеперечисленное, кроме:

Ответ: Пожилой донор
216. К одному из аллоантиген-зависимому фактору риска развития хронической нефропатии трансплантата относится:

Ответ: Гиперлипидемия
217. К аллоантиген-независимым факторам риска развития хронической нефропатии трансплантата относятся все нижеперечисленное, кроме:

Ответ: Тканевая несовместимость
218. К одному из аллоантиген-независимому фактору риска развития хронической нефропатии трансплантата относится:

Ответ: Пожилой донор
219. Концентрация гемоглобина у пациентов с терминальной хронической почечной

недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе в среднем составляет 60-80г/л,

результатом чего не может являться эта хроническая анемия

Ответ: токсической депрессии костного мозга и алюминиевой интоксикацией
220. К наиболее частым причинам летального исхода реципиента после трансплантации органов относится все, кроме:

Ответ: Заболевания костно-суставной системы
221. К причинам ранней обструкции мочеточника после трансплантации почки относится все, кроме:

Ответ: Обструкция конкрементом
222. При трансплантации поджелудочной железы с дренированием экзогенного секрета в мочевой пузырь уровень амилазы определяют:

Ответ: в моче

223. Каким больным назначается диализ?

Ответ: Больным с нарушением функции почек вследствие острой или хронической почечной недостаточности
224. Какие нарушения электролитного или кислотно-основного баланса, рефрактерные к медикаментозной терапии являются показаниями к диализу?

Ответ: гиперкалиемия
225. Укажите симптомы уремии? Выберите неверный ответ.

Ответ: гиперпротеинемия
226. Каковы наиболее частые показания к проведению диализа у пациентов с острой почечной недостаточностью? Выберите неверный ответ.

Ответ: Сердечно-сосудистая недостаточность
227. Какие нарушения электролитного или кислотно-основного баланса, рефрактерные к медикаментозной терапии являются показаниями к диализу?

Ответ: метаболический ацидоз
228. Каковы наиболее частые показания к началу диализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью? Выберите неверный ответ.

Ответ: Анемия тяжелой степени
229. Каковы наиболее частые показания к началу диализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью? Выберите неверный ответ.

Ответ: Большая протеинурия
230. Какие показатели наиболее часто используются в клинической практике для диагностики недостаточности питания у пациентов с выраженной хронической почечной недостаточностью?

Ответ: Анорексия, тошнота, рвота, потеря веса
231. Какие показатели наиболее часто используются в клинической практике для диагностики

недостаточности питания у пациентов с выраженной хронической почечной

недостаточностью? Выберите неверный ответ.

Ответ: Преальбумин плазмы крови выше 130 мг/л
232. Какие показатели наиболее часто используются в клинической практике для диагностики

недостаточности питания у пациентов с выраженной хронической почечной

недостаточностью? Выберите неверный ответ.

Ответ: Низкая концентрация соматомедина С в плазме
1   2   3   4


написать администратору сайта