Диагностические признаки
|
ВГА
|
ВГВ
|
Возбудитель
|
РНК-содержащий вирус гепатита А (HАV)
|
|
Эпидемиологический анамнез
|
|
|
Механизм передачи
|
Фекально-оральный
|
Парентеральный
|
Возраст больных
|
Наиболее часто болеют дети, среди взрослых преобладают молодые люди до 30 лет
|
Чаще болеют дети первого года жизни и средний (пожилой) возраст
|
Сезонность
|
Летне-осенняя
|
Не характерна
|
Периодичность
|
|
|
Инкубационный период
|
От 7 до 50 дней, чаще 15-30 дней
|
50-180 дней
|
Начало заболевания
|
|
|
Поджелтушный период: Длительность
|
5-7 дней
|
От 1 до 4-5 недель
|
Интоксикация
|
|
|
Подъем температуры тела
|
|
|
Рвота
|
|
|
Артралгии
|
|
Характерны боли в крупных суставах , особенно в ночное время, которые с появление желтухи исчезают
|
Боли в животе
|
|
|
Гепатомегалия
|
|
|
Спленомегалия
|
|
|
Желтушный период: Длительность
|
2-3 недели
|
Около месяца, может быть больше
|
Развитие желтухи
|
|
Желтуха нарастает постепенно, в течение 2-3 недель
|
Выраженность желтухи
|
|
Интенсивность более значительная, чем при ВГА
|
Интоксикация
|
|
|
Гепатомегалия
|
|
Печень продолжает увеличиваться
|
Спленомегалия
|
|
|
Гипербилирубинемия
|
В пределах 90-200 мкмоль/л
|
|
Тимоловая проба
|
Повышение показателя тимоловой пробы
|
Нормальный показатель
|
Диспротеинемия
|
|
|
Протромбиновый индекс
|
Снижается преимущественно при тяжелых формах до 0,4-0,5 и ниже
|
Снижается преимущественно при тяжелых формах до 0,4-0,5 и ниже
|
Геморрагический синдром
|
|
|
Отечный синдром
|
|
|
Дискинезия желчевыводящих путей
|
|
|
Формирование хронического гепатита
|
|
|
Серологические маркеры
|
|
|
Иммунитет
|
Перенесенное заболевание оставляет прочный и длительный иммунитет
|
Длительный, возможно, пожизненный
|
Скачать 49.71 Kb.
Заполните таблицу диф. диагностики вирусных гепатитов А и В