Тест. тесты 2. Вопросы на казахском языке
Скачать 99.52 Kb.
|
Хирургиялық бөлімшеге спазмолитик тағайындамай, ауруды баспай және жарықты өздігінен кіргізбей тасымалдау | |
| Ауруды басу, ішіне суық қою, емханаға «актив» қалдыру |
| Дәрілік зат енгізбей жарықты өздігінен кіргізіп көру, емханаға актив қалдыру |
61 | Жедел жәрдем бригадасының цехқа шақыртуы. 28 жасар ер адам қауіпсіздік ережелерін сақтамағандықтан ағаш кесетін аспапқа іш қуысының алдыңғы қабырғасын зақымдап алған. Есі орташа тежелген, тері жабындысы бозғылт, іштің алдыңғы қабырғасында көлемі 10х3 см жыртылған жара бар, жіңішке ішектің бөліктері шығып тұр. Пульсі 98 рет/мин. АҚҚ 100/70 мм.сын.бағ. Жедел жәрдем бригадасының тактикасын көрсетіңіз: |
| Ішек бөліктерін құрсақ қуысына салу, асептикалық танба, хирургиялық бөлімшеге госпитализация |
| Қатты ауыру сезімі болса ауруды басу, ішек бөліктерін құрсақ қуысына салмай, күн ыстық болған жағдайда асептикалық танбаны ылғандандырып салу, хирургиялық бөлімшеге госпитализация |
| Қосымша ем-шарасыз шұғыл түрде хирургиялық бөлімшеге тасымалдау |
| Антибиотиктер енгізу, асептикалық танбаны мұздатып салу, хирургиялық бөлімшеге тасымалдау |
| Антибиотиктер енгізу, асептикалық танбаны мұздатып салу, терапиялық бөлімшеге тасымалдау |
62 | Жедел жәрдем бригадасының үйге шақыртуы. Науқас Т., 45 жаста, оң жақ мықын аймағының ауырсынуына шағымданады, осыдан 6 сағат бұрын ауру сезімі эпигастральді аймақта болған. Қарау кезінде: жағдайы қанағаттанарлық. Өкпесінде патология жоқ. ЖЖЖ 96 соққы минутына, АҚҚ – 130/80 мм.сын.бағ. Тілі құрғақ. Іші кеппеген, пальпация кезінде оң жақ мықын аймағында ауырады, денесін сол жаққа бұрғанда ауру сезімі күшейеді. Щеткин-Блюмберг симптомы теріс. Бауыры қабырға доғасының шекарасында. Жедел жәрдем бригадасының тактикасын көрсетіңіз: |
| Ішіне суық басу, ауырсыздандыру, хирургиялық бөлімшеге госпитализациях |
| Ішіне суық басу, спазмолитиктер, хирургиялық бөлімшеге госпитализация |
| Қосымша ем-шарасыз хирургиялық бөлімшеге госпитализация |
| Антибиотиктер, ауырсыздандыру, спазмолитиктер, емханаға «актив» қалдыру |
| Ішіне суық басу, ауырсыздандыру, спазмолитиктер, терапиялық бөлімшеге госпитализация |
63 | Жедел жәрдем бригадасының үйге шақыртуы. Өт-тас ауруы бар 70 жасар науқас, майлы тамақ жегеннен соң, бірден іштің жоғары бөлігі ауырып бастады, ауру сезімі арқаға беріледі, көп рет өтпен құсу, гипертермия 37,5°С дейін. Өз бетінше но-шпа ішкен, ауру сезімі басылған. Бір тәуліктен соң тері жабындыларының сарғаюы пайда болды, ауру сезімі қайта басталды. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Терісі мен склералары сарғайған. Пульсі 90 рет/мин. АҚҚ 120/80 мм.сын.бағ. Тілі ылғалды, жабынмен қапталған. Іші кепкен, жұмсақ, эпигастрии аймағында ауырсынады. Перитонеальді симптомдар теріс. Алдын ала диагноз қойыңыз. |
| Жабысқақты ішектік өтімсіздік |
| Миокард инфарктінің абдоминальді формасы |
| Асқазан жара ауруы |
| Асқазан-ішектік қан кету |
| Жіті холецистит, механикалық сарғаю |
64 | Жедел жәрдем бригадасының үйге шақыртуы. Науқас М., 40 жаста, оң жақ мықын аймағының ауырсынуына шағымданады, осыдан 8 сағат бұрын ауру сезімі эпигастральді аймақта болған. Қарау кезінде: жағдайы қанағаттанарлық. Өкпесінде патология жоқ. ЖЖЖ 98 соққы минутына, АҚҚ – 130/80 мм.сын.бағ. Тілі құрғақ. Іші кеппеген, пальпация кезінде оң жақ мықын аймағында ауырады, жел шығады, әлсіз перистальтика естіледі. Оң симптомдар: Ровзинг, Бартомье-Михельсон. Щеткин-Блюмберг симптомы теріс. Бауыры қабырға доғасының шекарасында. Алдын ала диагноз қойыңыз: |
| Жіті холецистит |
| Жіті аппендицит |
| Қысылған шап жарығы |
| Тесілген асқазан жарасы |
| Жіті ішек өтімсіздігі |
65 | Жедел жәрдем бригадасының үйге шақыртуы. Науқас О., 36 жаста, қарау кезінде анықталды: ауыр зат көтерген соң оң жақ шап аймағында ауру сезімі пайда болған, алдын орнына салынып жүрген шап жарығы орнына салынбай қалған, 3 сағат өткен соң, ауру сезімі басылмағандықтан жедел жәрдем шақырған. Қарау кезінде: жағдайы қанағаттанарлық, іші кеппеген, оң жақ мықын-шап аймағында ауырсынады, ішперде тітіркену симптомы оң, жарық өздігінен салынды. Жедел жәрдем бригадасының тактикасын көрсетіңіз: |
| Шұғыл түрде хирургиялық бөлімшеге госпитализация |
| Ауру сезімі болмаған жағдайда - емханаға актив қалдыру |
| Ауру сезімі болған жағдайда – ауырсыздандыру, спазмолитиктер, 2 сағаттан соң қайта қарау |
| Ауру сезімі болған жағдайда – ауырсыздандыру, спазмолитиктер, хирургиялық бөлімшеге госпитализация |
| Емханаға актив қалдырып, жоспарлы түрде хирургқа баруды айту |
66 | Жедел жәрдем бригадасының шақыртуы. Науқас С., 33 жаста, 3 сағат алдын эпигастральді аймақта бірден қатты ауыру сезімі болған. Анамнезінен белгілі болғаны, бірнеше жыл бойы кейде іші ауырады, әсіресе алкоголь қабылдаған және диетаны бұзған кездерде. Өздігінен ауырсынуды басатын дәрілер қабылдаған. Қарау кезінде: бет-әлпеті үшкірленген, тілі құрғақ, пульсінің 118 рет/мин дейін жиілеуі, аяғын ішіне қарай бүгіп алған. Іші «тақтай тәрізді», беткей пальпация кезінде бірден ауырсынады. Терең пальпация жүргізуге мүмкіндік бермейді, қолды итеріп тастайды. Алдын ала диагноз қойыңыз: |
| Жіті холецистит |
| Жіті аппендицит |
| Қысылған шап жарығы |
| Тесілген асқазан жарасы |
| Жіті ішек өтімсіздігі |
67 | Жедел жәрдем бригадасы жол апаты салдарынан болған іштің тұйық жарақаты бар 54 жасар ер кісіні тасымалдап жатыр. Соққы іштің сол бөлігіне болған. Қарау кезінде: есі бар, тежелген, бозғылт, тахикардия байқалады, пульсі 118 рет/мин, гипотония (АҚҚ 80/40 мм.сын.бағ.), перкуторлы – көкбауыры үлкейген, пальпаторлы – іштің сол жақ бөлігінің ауырсынуы, ішперде тітіркену белгілері жоқ. Жедел қан кетудің емін неден бастаймыз? |
| Эритроцитарлы масса |
| Донорлық қан |
| Кристаллоидтық ерітінділер |
| Коллоидты ерітінділер |
| Қатырылған қан сарысуы |
68 | Ауруханаға дейінгі кезеңде өкпе артериясының тромбоэмболиясына күдікті науқасқа тромболизистік терапия жүргізуге салыстырмалы қарама-қарсы көрсеткіш болып табылады: |
| орталық нерв жүйесінің ісігі |
| алдыңғы 6 айдағы ишемиялық инсульт |
| бауырдың үдемелі ауруы |
| алдыңғы 3 аптадағы операциялар |
| басынан өткізген геморрагиялық инсульт |
69 | Гемоторакс салдарынан жедел тыныс жеткіліксіздігі дамыған кезде, плевра қуысының пункциясын қай қабырғааралықтан жасайды: |
| Бұғана орта сызығы бойынша II қабырғааралық |
| Алдыңғы қолтықасты сызық бойынша IV қабырғааралық |
| Артқы қолтықасты сызық бойынша VII — VIII қабырғааралық |
| Артқы қолтықасты сызық бойынша IX-Х қабырғааралық |
| Алдыңғы қолтықасты сызық бойынша IX-Х қабырғааралық |
70 | Артерияның жаралануы кезінде қан тоқтатушы жгутты босату қалай жүргізіледі? |
| Жазда әр 3 сағат сайын және қыста 1,5 сағат сайын |
| Жазда әр 1 сағат сайын және қыста 30 минут сайын |
| Жазда әр 30 минут сайын және қыста 10 минут сайын |
| Госпитализацияға дейін босату жүргізілмейді |
| Әр 15 минут сайын жүргізіледі |
71 | Укажите фатальную кровопотерю при крайне высоком темпе потери крови (ранение крупных артерий): |
| 60% ОЦК |
| 50 % ОЦК |
| 75% ОЦК |
| 100% ОЦК |
| 30% ОЦК |
72 | Гиповолемиялық шок кезінде жедел тыныс жеткіліксіздігінің дамуы байланысты? |
| Альвеолада оттегінің жеткіліксіздігі |
| Өкпенің өмірлік сыйымдылығының азаюы |
| Өкпенің қанмен перфузиясы дефицитімен |
| Жоғары тыныс жолдары блокадасы |
| Гемоглобин мөлшерінің азаюы |
73 | Ауалық эмболия қауіптілігі туындайды? |
| Артериалды қан кетуде (сан артериясының зақымдалуы) |
| Артериалды қан кетуде (шыбық артериясының зақымдалуы) |
| Капиллярлы қан кетуде |
| Венадан қан кеткенде (сирақ веналары зақымдалғанда) |
| Венадан қан кеткенде (мойын веналары зақымдалғанда) |
74 | Үй алаңында ойын кезінде, 7 жастағы бала, темір шойынға кеудесімен құлап қалды. Қарау кезінде тыныс жетіспеушілік клиникасы. Кеуде қуысының алдыңғы жағында оң жақта 3 қабырға деңгейінде дефект. Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы: |
| Антисептикалық таңбаны қою және травмпунктке тасымалдау |
| Окклюзионды таңбаны қою, промедолмен анальгезия 0,1 өмір жылына, травмпунктке тасымалдау |
| Промедолмен анальгезия 0,1 өмір жылына, травмпунктке тасымалдау |
| Лидокаин ерітіндісімен қабырға аралық анальгезия жүргізу және травмпунктке тасымалдау |
| Трахеяны интубациялау және ӨЖЖ өткізу |
75 | Науқас Т., 14 жаста, таяз жерде сүнгу кезінде басын түбіне соқты. Жолдастарымен судан шығарылды. Қол-аяқтарының қозғалысы мен сезімталдығы байқалмайды, тынысы қиындаған. Зақымдалуда дұрыс диагнозын көрсетіңіз? |
| Қабырғалар сынуы |
| Басмиының шайқалуы |
|