Тест. тесты 2. Вопросы на казахском языке
 Скачать 99.52 Kb.
|
| | Қарыншалар фибрилляциясы, жүрек-өкпе-милық реанимация |
| | ӨАТЭ, өкпе артериясын катетеризациялау,тромбоэмболды жою |
| | Жүрекшелер фибрилляциясы, науқаста Тренделенбург қалпына келтіру |
| | Эпилептикалық талма, жүрек –өкпе –милық реанимация |
| | Қарыншалар фибрилляциясы, науқасқа су беру |
| 16 | Жүрек маңы ауырып жатқан науқасқа шақырту. Қарау кезінде ЖКС күдіктену. Анальгетиктер тағайындау тактикасын көрсетіңіз: |
| | Наркотикалық емес анальгетиктер, әсері болмаған жағдайда – наркотикалық анальгетиктер |
| | спазмолитиктер, тәждік артериялардың спазмын жояды |
| | наркотикалық анальгетиктер, себеі ауыру синдромы орталық текті |
| | наркотикалық анальгетиктер немесе наркотикалық емес анальгетиктер, ЖКС кезінде олардың әсері бірдей |
| | ауыру сезімін басуды наркотикалық анальгетиктерден бастау керек, ауыру синдромы жоғары интенсивті болады |
| 17 | Науқас М., 56 жаста, жедел миокард инфаркты фонында қауіпті критикалық брадикардия дамыды, сіздің тактикаңыз: |
| | Натрий каналының блокаторлары, олар ритмді бастаушы клеткалардың спонтанды деполяризациясына әсер етеді, ЖЖЖ көтеру мақсатында |
| | Тек қана адреналин, себебі брадикардия кезінде АҚҚ көтеру өте маңызды |
| | Атропин немесе катехоламиндерді көктамырға немесе эндотрахеальді енгізу |
| | ß-блокаторлармен қоса статиндер мен АПФ ингибиторлары, жүрек-қантамыр жүйесінің ауруларының қауіп факторларына ұзақ әсер ету үшін |
| | Өмірге қауіпті брадикардияны емдейтін дәрілік заттар жоқ |
| 18 | Науқас И., 60 жаста, анамнезінде ұзаққа созылған ЖИА. Физикалық жүктемеден кейін айқын ентігу, тыныс алудың қиындауымен тұншығу, әлсіздік, бас айналу пайда болды. Өкпе аускультациясында тыныс везикулярлы, сырыл жоқ. ЭКГ-да I, II, V3-V6 тіркемелерде ST сегментінің «мысық арқасы» типті көтерілуі анықталды. Жедел көмек көрсету барысындағы бірінші топ препараттары: |
| | наркотикалық анальгетиктер, антикоагулянттар, антиагреганттар, нитраттар, бронходилятаторлар, ілмекті диуретиктер |
| | наркотикалық және наркотикалық емес анальгетиктер, антикоагулянттар, антиагреганттар, нитраттар, ілмекті диуретиктер |
| | наркотикалық анальгетиктер, антикоагулянттар, нитраттар, бронходилятаторлар, ілмекті диуретиктер |
| | наркотикалық анальгетиктер, антикоагулянттар, антиагреганттар, нитраттар |
| | наркотикалық және наркотикалық емес анальгетиктер, антикоагулянттар, нитраттар, бронходилятаторлар, тромболитиктер |
| 19 | 8 жастағы балаға шақырту, анамнезінде жүректің туа біткен ақауы. Қарау кезінде шағымдары жүрек жұмысындағы үзілістер, кенет ентігу. ЖСЖ минутына - 160 соққы. АҚҚ 60/40 мм.сын.бағ. ЭКГ қысқа комплексті қарынша үстілік тахиаритмия . Көмек көлемін көрсетіңіз: |
| | Вагусты пробалар мен фенобарбиталды 0,1 мг өмір жасына қолдану |
| | Верапамилды 6-8 мг т/і тағайындау |
| | Тек кардиоверсияны 0,9 Дж/кг қолдану |
| | Дефибрилляцияны 4 Дж/кг өткізу |
| | Лидокаинді 1,5 мг/кг қолдану |
| 20 | ST сегментінің көтерілуінсіз жедел коронарлы синдромы бар науқасты қарау кезінде артериялық қысым 190/130 мм с.б., ЖСС минутына 98 рет, пульс минутына 98 рет, аускультация кезінде: везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жедел көмек көрсету үшін бірінші қатардағы препаратты таңдаңыз: |
| | изокет спрейі |
| | нифедипин |
| | эналаприл малеаты |
| | метопролол |
| | дроперидол |
| 21 | Жабық күш түсулік пневмотораксқа тән: |
| | Аускультацияда зақымдалған жақта тыныстың болмауы, тахипноэ, тахикардия, қораптық дыбыс, мойындырық венасының томпаюы |
| | Плевра қуысында ауаның болуы, тимпанит, зақымдалған аймақта тыныстың болмауы, мойындырық венасының томпаюы жоқ, ЖТЖ |
| | Тері асты эмфиземасы және төс орталығында эмфизема, зақымдалған аймақтағы тыныстың болмауы, тахикардия |
| | Плевра қуысында ауа, тимпанит, зақымдалған жақта тонның перкуторлы тұйықталуы, тахипноэ, тахикардия |
| | Цианоз, анық тжедел тыныс жетіспеушілігі, мойын венасының ісінуі, тахипноэ, гипотония |
| 22 | Бронх демікпесінің негізгі клиникалық белгісі: |
| | Ұстамалы жөтел |
| | Үнемі экспираторлы ентігу болу |
| | экспираторлы ентігу ұстамалары |
| | Инспираторлы ентігу ұстамалары |
| | Стридор |
| 23 | Ерте жастағы балаларда демікпелік ұстамаға тән: |
| | Ылғалды сырылдардың көп болуы |
| | Өкпеде құрғақ сырылдар |
| | Тыныс шығарудың қиындауы |
| | Тахипноэ |
| | Брадипное |
| 24 | Өкпе артериясының тромбоэмболиясы кезінде дамиды: |
| | Жедел сол жақ қарынша жетіспеушілігі |
| | Жедел оң жақ қарынша жетіспеушілігі |
| | Жүрек жетіспеушілігі болмайды |
| | Оң және сол жақ қарынша жетіспеушілігі дамиды |
| | Жеке варианттар мүмкін |
| 25 | Науқас Н., 66 жаста, анамнезінде аяқ терең венасының тромбофлебиті, кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің қатты соғысы, анық әлсіздік пайда болды. Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады: |
| | Спонтанды пневмоторакс |
| | Бронх демікпесі ұстамасы |
| | Тыныс жолдарындағы бөгде зат |
| | Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы |
| | Өкпе артериясы тармағындағы тромбоэмболия |
| 26 | Науқас 62 жаста, бір жылдай бронхиалды астмамен ауырады. Бір апта ішінде бірнеше рет тұншығу ұстамасына шағымданады. Дипроспан инъекциясынан кейін ұстама тұншығуы бір ай ішінде мазаламаған. Шағыммен келер алдында беротекке басылмайтын жөтел және ентікпе пайда болды. Жағдайы түнде нашарлады. Қарау кезінде науқас ауыр жағдайда, анық ентікпе, дистанционды сырылдар естіледі. Осы жағдайда қандай емдік әдіс тиімді болып саналады? |
| | Фенотерол 5 мг ішке, оттегі |
| | Вентолин небулайзер арқылы, оттегі |
| | Супрастин 20 мг к.т/і, оттегі |
| | Сальбутамол, фенотерол 5 мг ішке, оттегі |
| | Преднизолон к.т/і 60-90 мг, оттегі |
| 27 | Науқас 22 жаста, интенсивті терапия бөліміне жедел тыныс жеткіліксіздігімен түсті. Қабылдау бөлімінде қарау кезінде дәрігер науқастан тері жабындыларында цианоз байқады. Тахипноэ минутына 40 рет. Өкпе үстінде қатаң тыныс, әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. 100% оттегі ингалияциялаған кезінде цианоздың жоғалуы байқалады. Бұл науқастағы тыныс жеткіліксіздігінің сенімді себебін анықтаңыз: |
| | Жүрек бұзылыстары |
| | Респираторлы –дисстресс синдромы |
| | Өкпе ісінуі |
| | Ателектаз, өкпе гипертензиясы |
| | Үйлескен патологиялар |
| 28 | Жедел жәрдем бригадасы шақырылды. Ер адам 45 жаста, кеуде торында шыдатпайтын ауырсыну сезіміне, ентікпеге шағымданады. Қарау кезінде науқас мазасыз, дененің жоғарғы бөліктерінде цианоз, тыныс алуға қосымша тыныс бұлшықеттері қатысады. ТАЖ-30 рет мин. Аускультативті өкпе үстінде әлсіз везикулярлі тыныс, сырыл жоқ. АҚҚ 90/70 мм.сын.бағ. ЖЖЖ 110мин. Тондар тұйық, ырғақты. ЭКГ да – ЖЭО оңға жылжыған. Сіздің болжамды диагнозыныз: |
| | Күш түсулік пневмоторакс |
| | Пневмония |
| | Өкпе артериясы тромбоэмболиясы |
| | Ми қан айналым жедел бұзылысы |
| | Жедел коронарлы синдром |
| 29 | Буллезді пневмониясы бар 10 жасар балада жабық күш түсулік пневмоторакс дамыды. Белгілерін көрсетіңіз: |
| | Тері асты эмфиземасы және төс орталығында эмфизема, зақымдалған аймақтағы тыныстың болмауы, тахикардия |
| | Плевра қуысында ауаның болуы, тимпанит, зақымдалған аймақта тыныстың болмауы, мойындырық венасының томпаюы жоқ, ЖТЖ |
| | Аускультацияда зақымдалған жақта тыныстың болмауы, тахипноэ, тахикардия, қораптық дыбыс, мойындырық венасының томпаюы |
| | Плевра қуысында ауа, тимпанит, зақымдалған жақта тонның перкуторлы тұйықталуы, тахипноэ, тахикардия |
| | Цианоз, анық жедел тыныс жетіспеушілігі, мойын венасының ісінуі, тахипноэ, гипотония |
| 30 | Аяқтың терең венасының тромбофлебитімен ауратын науқаста кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің қатты соғысы, анық әлсіздік пайда болды. Бұл белгілердің дамуының сенімді себебі болып табылады: |
| | Спонтанды пневмоторакс |
| | Бронхиалды астма ұстамасы |
| | Тыныс жолдарындағы бөгде дене |
| | Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы |
| |