Тесты невро. 01 07 рус Неврология
 Скачать 0.52 Mb.
|
|
$$$001 Для центрального паралича не характерно: НА ОТРИЦАНИЕ А) Гиперрефлексия B) Снижение мышечного тонуса C) Наличие патологических рефлексов D) Повышение сухожильных рефлексов E) Нарушения функций тазовых органов {Правильный ответ}=B {Сложность}=1 {Учебник}=(Неврология, Кайшибаев С.К., 2009) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$002 К гиперкинезам относится: А) Афазия B) Гемипарез C) Гемибаллизм D) Скандированная речь E) Атаксия {Правильный ответ}=C {Сложность}=1 {Учебник}=(Неврология, Кайшибаев С.К., 2009) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$003 Больной А. поступил с жалобами на двоение при взгляде кнаружи. При объективном осмотре выявлено сходящееся косоглазие, невозможность отвести глазное яблоко кнаружи. Какой черепной нерв поражен? А) Отводящий B) Глазодвигательный C) Тройничный D) Лицевой E) Блоковый {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 {Учебник}=(Нервные болезни, Скоромец А.А., Скоромец А.П., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$004 У больного Н. при объективном осмотре выявлена гиперакузия. Для поражения какого черепного нерва характерен данный симптом? А) Блуждающего нерва B) Языкоглоточного нерва C) Преддверно-улиткового нерва D) Лицевого нерва E) Тройничного нерва {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 {Учебник}=(Нервные болезни, Скоромец А.А., Скоромец А.П., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$005 У больного выявлен центральный левосторонний гемипарез. Какой патологический симптом характерен для данного синдрома? А) Симптом Мацкевича B) Симптом Нери C) Симптом Вассермана D) Ригидность затылочных мышц E) Симптом Россолимо {Правильный ответ}=E {Сложность}=2 {Учебник}=(Неврология и нейрохирургия, Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$006 У больного 60 лет появились следующие симптомы: дисфагия, дисфония, дизартрия. О каком синдроме можно думать? А) Таламический синдром B) Альтернирующий синдром Джексона C) Бульбарный синдром D) Альтернирующий синдром Вебера E) Альтернирующий синдром Мийяра-Гублера {Правильный ответ}=С {Сложность}=2 {Учебник}=(Неврология и нейрохирургия, Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$007 У больного выявлены гиперкинетический синдром. О поражении какой системы можно думать? А) Экстрапирамидной B) Пирамидной C) Вегетативной D) Чувствительной E) Коры головного мозга {Правильный ответ}=А {Сложность}=2 {Учебник}=(Неврология и нейрохирургия, Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$008 Больная А. жалуется на головокружение, нарушение координации движений, слабость в ногах, невозможность ходить, задержку мочи и кала. Из анамнеза: три месяца назад отмечалось резкое снижение зрения со спонтанным восстановлением. Ухудшение состояния в течение 2-х недель. При объективном осмотре выявлены синдромы нижнего спастического парапареза и мозжечковой атаксии. Какой метод исследования может подтвердить диагноз? А) Ангиография B) Краниография C) МРТ головного мозга с контрастированием D) УЗДГ сосудов головного мозга E) Спондилография {Правильный ответ}=С {Сложность}=3 {Учебник}=(Нервные болезни, Скоромец А.А., Скоромец А.П., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$009 Больной 45 лет, страдающий артериалной гипертензией с высокими цифрами АД до 200/120 мм рт.ст., внезапно после эмоционального напряжения почувствовал слабость и онемение в правых конечностях, затруднение речи. В неврологическом статусе: элементы моторной афазии, сглажена правая носогубная складка, девиация языка вправо, легкий правосторонний гемипарез. Все указанные симптомы регрессировали в течение трех часов. Какие методы профилактики вы рекомендуете? А) Витаминотерапия B) Гипотензивная терапия C) Антибиотикотерапия D) Седативная терапия E) Спондилография {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 {Учебник}=(Нервные болезни, Скоромец А.А., Скоромец А.П., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$010 Больная А., 32 лет, жалуется на двоение в глазах, головокружение, шаткость при ходьбе, слабость в ногах, затруднения при ходьбе. В неврологическом статусе: сходящееся косоглазие слева, мозжечковая атаксия, нижний спастический парапарез. На МРТ головного мозга выявлены очаги демиелинизации. Какой препарат необходимо назначить в качестве патогенетического лечения? А) Маннит B) Пирацетам C) Бетаферон D) Цераксон E) Актовегин {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 {Учебник}=(Неврология и нейрохирургия, Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$011 У больного 40 лет через две недели после перенесенного ОРЗ появилось онемение в стопах и слабость в них. Мышечная слабость быстро прогрессировала и распространилась на руки, изменился голос, стало трудно глотать. При обследовании: вялый тетрапарез, отсутствие глубоких рефлексов, гипалгезия по типу “носков” и “перчаток”, с-м Ласега. Дисфагия, дисфония. Глоточный рефлекс отсутствует. Ваша тактика лечения: А) Трентал B) Финлепсин C) Мильгамма D) Плазмаферез E) Аскорбиновая кислота {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 {Учебник}=(Неврология и нейрохирургия, Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 $$$012 Больная 20 лет. Заболела остро, после родов появилось двоение при взгляде вправо. Диплопия сохранялась 2 недели, затем исчезла. Через год стала пошатываться при ходьбе, ослабели ноги, появилась дизартрия. При осмотре: эйфорична, горизонтальный нистагм. Брюшные рефлексы отсутствуют. Нижний спастический парапарез. Симптом Бабинского с 2-х сторон. При пальце-носовой пробе - интенционное дрожание и промахивание, дисдиадохокинез, дисметрия. В позе Ромберга пошатывается. Императивные позывы на мочеиспускание. Назначьте наиболее информативные параклинические исследования: А) Рентгенография черепа B) МРТ головного мозга C) Общий анализ крови D) УЗДГ сосудов головного мозга E) Электромиография {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 {Учебник}=(Неврология и нейрохирургия, Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., 2007) {Курс}=7 {Семестр}=14 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$001 *** При поражении какого образования возникает амавроз: A)Зрительного тракта B)Обонятельного тракта C)Зрительного бугра D)Зрительного нерва E)Внутренней капсулы {Правильный ответ}= D {Сложность}= 1 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$002 Как называется разная величина зрачков: A)Миоз B)Анизокория C)Мидриаз D)Амблиопия E)Амавроз {Правильный ответ}= B {Сложность}= 1 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$003 У женщины 68 лет развился мозговой инсульт. В неврологическом статусе: правосторонняя гемиплегия, гемианестезия и гемианопсия. Где локализуется патологический очаг: A)Лобная доля слева B)Лобная доля справа C)Внутренняя капсула слева D)Внутренняя капсула справа E)Ствол мозга {Правильный ответ}= C {Сложность}= 2 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$004 У больного вследствие заболевания появилась шаткость при хождении, интенционный тремор при пальце-носовой и пяточно-коленной пробах, более выражен с правой стороны, нистагм при взгляде вправо. В позе Ромберга больной падает вправо. Определите локализацию очага поражения: A)Червь мозжечка B)Левое полушарие мозжечка C)Правое полушарие мозжечка D)Верхние ножки мозжечка E)Нижние ножки мозжечка {Правильный ответ}= C {Сложность}= 2 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$005 У больного появились резкие головные боли, тошнота, рвота. При объективном исследовании выявлен горизонтальный нистагм, преимущественно при взгляде влево, адиадохокинез слева, скандированная речь, шаткость походки, в позе Ромберга падает влево. Определите локализацию очага поражения: A)Полушарие мозжечка слева B)Верхние ножки мозжечка C)Нижние ножки мозжечка D)Полушарие мозжечка справа E)Червь мозжечка {Правильный ответ}= A {Сложность}= 2 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$006 Мужчина 42 лет, 3 года назад перенес черепно-мозговую травму. Жалуется на шаткость походки, нарушение движений правой рукой, ногой. При осмотре - правосторонняя пирамидная недостаточность по центральному типу, координаторные пробы слева выполняют с интенцией, адиадохокинез за счет замедления движений слева, мышечная гипотония слева. Укажите пораженные структуры: A)Спинно-церебелярные пути слева, руброспинальные справа B)Предцентральная извилина слева, левый лобно-мозжечковый путь C)Предцентральная извилина справа, правый лобно-мозжечковый путь D)Спинно-церебелярные пути справа, руброспинальные слева E) Предцентральная извилина слева, левая гемисфера мозжечка {Правильный ответ}= E {Сложность}= 2 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$007 У больного шаткая походка, справа мимопопадание, интенционный тремор, адиадохокинез, горизонтальный нистагм. Где может быть очаг поражения: A)Червь мозжечка B)Правая ножка мозга C)Левое полушарие мозжечка D)Правое полушарие мозжечка E)Левая предцентральная извилина {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$008 У мужчины 54 лет, страдающего гипертонической болезнью, внезапно возникли нарушения речи. Понимает обращенную речь, выполняет простые инструкции, экспрессивная речь затронута. Какая зона поражена: A)Зона Брока B)Зона Вернике C)Надкраевая извилина D)Островок E)Супрамаргинальная извилина {Правильный ответ}= A {Сложность}= 2 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$009 Мужчина, 48 лет, жалуется на слабость жевательных мышц справа. Болеет на протяжении года. Объективно: при открывании рта нижняя челюсть отходит в правую сторону. Гипотрофия и гипотония жевательных мышц справа. Нижнечелюстной рефлекс справа снижен. Чувствительность на лице сохранена. Определите локализацию патологического процесса: A)Правое двигательное ядро языкоглоточного нерва B)Правое двигательное ядро тройничного нерва C)III ветвь тройничногого нерва D)Лицевой нерв справа E)Блуждающий нерва справа {Правильный ответ}= B {Сложность}= 3 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$010 Женщина, 43 лет, обратилась к невропатологу с жалобами на то, что утром "перекосило" лицо. Это она заметила во время умывания: не могла удержать воду во рту, надуть щеку. Свое заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: глазная щель слева расширена, глаз не закрывается. При наморщивании лба складки не получаются.Левый угол рта опущенный. Слева симптом Белла. Слезотечение из глаз. Надбровный рефлекс слева не вызывается. Мозжечковых симптомов и расстройств чувствительности не выявлено. Какой диагноз у больной: A)Невропатия тройничного нерва B)Невропатия блуждающего нерва C)Невропатия языкоглоточного нерва D)Невропатия лицевого нерва E)Невропатия подъязычного нерва {Правильный ответ}= D {Сложность}= 3 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$011 К врачу обратилась мать 8-летней девочки. Последние 3 месяца девочка постоянно хуже учится. Учитель отмечает, что на уроках у нее периодически отмечаются застывший взгляд, во время чего она не отвечает на вопрос, не реагирует на свое имя. Мать отмечает подобные явления и дома. Падений и судорог никогда не отмечалось. При неврологическом осмотре изменений не выявлено. Какой наиболее возможный диагноз у больной: A)Абсансы B)Синкопальные явления C)Дефект воспитания D)Обморок E)Джексоновские приступы {Правильный ответ}= A {Сложность}= 3 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_рус «Внутренние болезни» 01_ «Неврология» 07_ $$$012 26 летний мужчина обратился в поликлинику с жалобами на приступы потери сознания 1-2 раза на месяц. Болеет 6 месяцев. Приступы возникают внезапно без предвестников. Родственники рассказывают, что во время приступа больной падает, тело напрягается, потом возникают судороги в конечностях, отмечается прикус языка, непризвольное мочеиспускание. После проведения клинического обследования установлен диагноз и назначено лечение. Что из препаратов наиболее целесообразно для назначения: A)Диакарб B)Преднизолон C)Депакин D)Энцефабол E)Прозерин {Правильный ответ}= C {Сложность}= 3 {Учебник}= (Наглядная неврология: учебное пособие /пер. с англ. Баркер Р.И др. под ред.В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.) {Курс}=6 {Семестр}=13-14 *** 01_07_Неврология_рус $$$001 У больного отмечается неустойчивость при ходьбе, изменение почерка. Объективно: походка атактическая, неустойчив в позе Ромберга, надсест вправо, назад. Координаторные пробы справа выполняет с затруднением. Крупноразмашистый горизонтальный нистагм справа. Речь скандированная. Снижение мышечного тонуса справа. Какой ведущий синдром: A) Вестибулярной атаксии B) Мозжечковой атаксии C) Сенситивная гемиатаксия D) Спастический гемипарез E) Акинетико-ригидный {Правильный ответ}= B {Сложность}= 1 {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.) {Курс}=7 {Cеместр}=14 $$$002 У больного тетрапарез, более выраженный в дистальных отделах конечностей, сопровождающийся атрофиями мышц рук и ног, отсутствием карпорадиальных и ахилловых рефлексов, снижением коленных и сухожильных рефлексов с m.biceps и с м.triceps. Снижены все виды чувствительности в дистальных отделах рук и ног в виде высоких перчаток и носок. Симптомы Ласега, Вассермана, Нери умеренно выражены. Какие структуры нервной системы поражены? A) передние рога B) задние корешки C) задние рога D) периферические нервы E) множественные поражения периферических нервов {Правильный ответ}=Е {Сложность}=1 {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50 {Курс} = 7 {Семестр}=14 Е – правильный, но D- то же правильный. Аппеляция – некорректные дистракторы – в правильном ответе не должно быть повторения неправильного ответа $$$003 У больного 65 лет в анамнезе гипертоническая болезнь в течение многих лет, гипотензивную терапию принимал не регулярно. В течение 3-х дней беспокоили головные боли, головокружение, снижение трудоспособности. Утром почувствовал слабость, отсутствие активных движений в левых конечностях, асимметрию лица. При неврологическом осмотре выявлено АД 200\120 мм рт.ст. Выраженная общемозговая симптоматика. Сглаженность левой носогубной складки, девиация языка влево Снижение силы мышц в левых конечностях до 3 баллов, пирамидный тонус в левых конечностях, анизорефлексия с акцентом слева. Симптом Бабинского слева. Левосторонняя гемигипестезия. Оболочечных знаков нет. Наиболее вероятный диагноз: A) субарахноидальное кровоизлияние B) субарахноидально-парехиматозное кровоизлияние C) инфаркт мозга D) преходящее нарушение мозгового кровоизлияния E) субдуральная гематома {Правильный ответ}= С {Сложность}= 2 {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.) {Курс}=7 {Cеместр}=14 $$$004 В приемное отделение доставлен больной 55 лет, страдающий в течение десяти лет гипертонической болезнью с высоким цифрами АД, у которого после физического напряжения появилась сильная головная боль, повторная рвота, затем потерял сознание. В неврологическом статусе: кома 2, анизокория, левый зрачок шире, сглажена правая носогубная складка, правосторонняя гемиплегия с высоким мышечным тонусом и высокими сухожильными рефлексами, с симптомом Бабинского. Ригидность затылочных мышц 1 см, с-м Кернига под углом 160 с обеих сторон. Ведущий синдром: A) общемозговой синдром B) менингеальный синдром C) корковый синдром D) очаговый синдром E) пирамидный синдром {Правильный ответ}= A {Сложность}= 2 {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.) {Курс}=7 {Cеместр}=14 $$$005 Больной 40 лет на фоне физической нагрузки потерял сознание и был доставлен СП в неврологическое отделение. При осмотре уровень сознания - оглушение. АД=180\100 мм рт.ст. ЧСС=80 уд\мин. Тоны сердца ослабленной звучности, аритмичные, акцент 2 тона на аорте. Резко выраженная головная боль, рвота. Гиперемия лица. Со стороны ЧМН патологии нет. Парезов нет Выраженные симптомы ригидности мышц затылка, Кернига, Брудзинского. В ликворе кровь, ликворное давление 280 мм. вод.ст. Наиболее вероятный диагноз: A) субарахноидальное кровоизлияние B) субарахноидально-парехиматозное кровоизлияние C) инфаркт мозга D) преходящее нарушение мозгового кровоизлияния. E) хроническая ишемия мозга {Правильный ответ}= A {Сложность}= 2 {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.) {Курс}=7 {Cеместр}=14 $$$006 У 26-летней женщины, страдавшей в течение 7 лет эпилепсией, в магазине возник приступ общих судорог, в связи с чем она была госпитализирована. На компьютерной томографии патологии не выявлено, в газовом составе крови незначительный ацидоз, в ликворе: белок-4,5 г/л, сахар-6,0 ммоль/л, лейкоциты-3 ммоль/л, эритр-нет, давление130 мм вод ст, прозрачна. Наиболее вероятный диагноз? А) идиопатический припадок В) опухоль лобного отдела С) аневризма ствола мозга D) эхинококкоз мозга E) стригущая саркома {Правильный ответ}=А {Сложность}=2 {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с. 50 {Курс} = 7 {Семестр}=14 $$$007 У больного 33 лет после переохлаждения и подъема тяжести появились выраженные боли по передненаружной поверхности левой ноги, ахиллов рефлекс отсутствует, гипестезия в зоне Л4-Л5-S1. На компьютерной томографии - протрузии на уровне Л4-Л5-S1, парамедианного типа. Какой диагноз является наиболее вероятным? А) Опухоль по типу песочных часов В) Нарушение спинального кровообращения С) Грыжа диска D) Метастазы в позвоночник E) Синдром Гийена-Барре {Правильный ответ}=С {Сложность}=2 {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50 {Курс} = 7 {Семестр}=14 $$$008 У 52-летней женщины на протяжении 6 месяцев развились прогрессирующая деменция, атактическая походка, тремор и миоклонические судороги. Речь стала замедленной и неразборчивой, движения рук – неловкими. Ни у кого из членов ее семьи не было дегенеративных неврологических заболеваний. Магнитно-резонансная томография головы не выявило отклонений. При ЭЭГ-исследовании обнаружено расстройство фоновой активности с периодическими острыми разрядами, повторяющимися через один интервал и распространяющимися на обе стороны головы. На ангиограмме внутричерепные изменения не обнаружены. Какой диагноз наиболее вероятен? A) мультиинфарктная деменция; B) спинная сухотка; C) фридрейховская атаксия; D) субарахноидальное кровоизлияние; E) менингоэнцефалит. {Правильный ответ}=Е {Сложность}=2 {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50 {Курс} = 7 {Семестр}=14 ( правильным отмечен вариант Е, менингоэнцефалит тут никак не подходит, на этот вопрос правильный ответ вариант А мультиинфарктная деменция, вопрос на аппеляцию – отметить как правильный ответ А и кликнуть окошко аппеляции) $$$009 50-летний иммигрант из Восточной Европы??? пожаловался на проблемы с мочевым пузырем, нестабильность походки и боли в ногах, продолжавшиеся в течении 6 мес. При обследовании было установлено, что у него отсутствуют глубокие сухожильные рефлексы, нарушена вибрационная чувствительность в ногах и имеется положительный симптом Ромберга. Несмотря на жалобы на неуверенную походку, он легко менял движения ногами и не имел тремора. Сила в мышцах ног была достаточной. Боли в ногах возникали в виде прострелов. Уровень глюкозы в сыворотке крови был нормальным. Наиболее вероятный диагноз? A) подострый ВИЧ-энцефаломиелит (СПИД-энцефалопатия); B) подострый склерозирующий панэнцефалит; C) прогрессирующий многоочаговый лейкоэнцефалит; D) синдром Гийена-Барре; E) спинная сухотка. {Правильный ответ}=Е {Сложность}=3 {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50 {Курс} = 7 {Семестр}=14 $$$010 У больного 65 лет в анамнезе гипертоническая болезнь в течение многих лет, гипотензивную терапию принимал не регулярно. В течение 3-х дней беспокоили головные боли, головокружение, снижение трудоспособности. Утром почувствовал слабость, отсутствие активных движений в левых конечностях, асимметрию лица. При неврологическом осмотре выявлено – АД=200\120 мм рт.ст. Выраженная общемозговая симптоматика. Сглаженность левой носогубной складки, девиация языка влево Снижение силы мышц в левых конечностях до 3 балов, пирамидный тонус в левых конечностях, анизорефлексия с акцентом слева. Симптом Бабинского слева. Левосторонняя гемигипестезия. Оболочечных знаков нет. Предварительный диагноз? A) субарохноидальное кровоизлияние B) субарохноидально-парехиматозное кровоизлияние C) инфаркт мозга - не клиничееский диагноз ОНМК по ишемическому типу D) преходящее нарушение мозгового кровоизлияния E) нарушение спинального кровообращения {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50 {Курс} = 7 {Семестр}=14 $$$011 Спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная, давление 250 мм. водн.ст., реакция Панди +++, белок 0,96 г/л, цитоз 786*10*6/л, за счет лимфоцитов. Для каких заболеваний характерны подобные изменения жидкости? A) церебральный арахноидит B) серозный менингит C) гнойный менингит D) эпидемический энцефалит E) энцефаломиелит {Правильный ответ}= B {Сложность}= 3 {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.) {Курс}=7 {Cеместр}=14 $$$012 Больной 32 года, полгода назад во время работы почувствовал как бы удар в голову. Сразу же появились сильная головная боль и тошнота. Постепенно головная боль уменьшилась и через месяц больной выздоровел. Два дня назад во время эмоционального стресса вновь ощутил удар в голову. Внезапно возникла сильная головная боль. Затем появилась тошнота и многократная рвота. Был госпитализирован в клинику. Объективно: АД 150/70 мм.рт.ст., пульс 50 ударов в мин., ритмичный. Тоны сердца чистые, ясные. Определяются выраженная ригидность мышц затылка и симптом Кернига с обеих сторон. На глазном дне патологии не обнаружено. Парезов в конечностях нет. Методы профилактики: Какое мероприятия могло бы предотвратить развитие данной патологии? A) клипирование аневризмы B) лечение артериальной гипертензии C) лечение сосудистых мальформации D) здоровый образ жизни E) гиполипидемическая терапия {Правильный ответ}= A {Сложность}= 3 {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.) {Курс}=7 |