Диплом Александровской. 1 Анатомофизиологические особенности варикозного расширения вен нижних конечностей 6
 Скачать 173.21 Kb.
|
СодержаниеВведение 3 Глава 1 1.1.Анатомо-физиологические особенности варикозного расширения вен нижних конечностей 6 1.2.Классификация варикозного расширения вен нижних конечностей 7 1.4.Патогенез варикозного расширения вен нижних конечностей 10 1.5.Клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей 11 1.6.Диагностика заболевания варикозного расширения вен нижних конечностей 16 1.7Лечение варикозной болезни вен нижних конечностей 18 Выводы по теоретической части 20 2.ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 22 Ход исследования 22 2.1.Организация работы отделения сосудистой хирургии 23 2.2.Анализ статистических данных 24 2.3.Сестринский процесс при варикозном расширении вен нижних конечностей 27 Подбор размера чулков: 44 Номер чулков 44 4 44 5 44 6 44 7 44 8 44 9 44 10 44 11 44 Профилактика: 44 Выводы по практической части 45 Список литературы 47 ВВЕДЕНИЕ Варикозное расширение вен - одно из древнейших заболеваний, с которыми сталкивалось человечество на разных этапах своего развития. История варикозной болезни уходит корнями в библейские и древнеегипетские времена. Важный шаг в изучении варикозной болезни предприняли немецкие и русские доктора во второй половине XIX века. Немецкий врач Фридрих фон Тренделенбург в конце XIX века предположил, что для лечения варикоза следует проводить хирургическую операцию с рассечением и лигированием большой подкожной вены в верхней трети бедра. Похожую методику лечения, связанную с лигированием большой подкожной вены, предлагал русский врач Алексей Троянов. В 1908 году зарубежные врачи предложили оперативную методику удаления большой подкожной вены, а также внедрили в лечебную практику металлический зонд, снижающий травматичность операции. Это стало первым шагом к малоинвазивным хирургическим методам лечения венозных патологий. Заметный прорыв в лечении варикоза произошел с появлением рентгенологической диагностики. Впервые в России рентген глубоких вен нижних конечностей был произведен в 1924 году. В дальнейшем методика была расширена и усовершенствована, благодаря возникновению технологий ультразвукового сканирования и доплерографического исследования сосудов. Лазерная терапия варикозного расширения вен возникла сравнительно недавно: внутрисосудистое применение лазера началось лишь в конце 90-х годов XX века.1 В России варикозом страдают 20% мужчин и 40% женщин, из которых у 15% имеются трофические расстройства. Ежегодно количество людей, болеющих варикозом, увеличивается на 2,5%. Причем, это увеличение происходит за счет тяжелых форм заболевания. Еще одной особенностью российской динамики заболеваний варикозом является увеличение больных среди молодежи и даже среди подростков. Заболеваемость варикозом у школьников 12-16 лет составляет 21,7%. Из них 12% имеют развитую патологию клапанов глубоких вен.2 Актуальностью данной темы является то, что варикозная болезнь нижних конечностей представляет собой одну из важнейших проблем современного здравоохранения. Заболевание характеризуется высокой распространенностью. В нашей стране, по самым приблизительными оценкам, она имеет место у 30 млн. человек. Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность представляют собой важную социально–экономическую проблему, так как в последние годы отмечается тенденция к росту заболеваемости у лиц трудоспособного возраста, росту числа осложненных форм и, как следствие – к формированию стойкой нетрудоспособности. К сожалению, варикоз - это не просто косметический дефект, на который легко закрыть глаза, а заболевание, которое необходимо обязательно лечить. Если это заболевание запустить, то в дальнейшем могут появиться отеки, неприятные и болезненные ощущения, и даже изменения цвета кожи и возникнуть трофические язвы. Для достижения положительного результата лечения необходимо создание мотивации у больного к изменению образа жизни, обучение его навыкам, направленным на преодоление болезни. Велика и значима роль медицинской сестры в профилактике развития заболевания. Медицинская сестра находится возле пациента большую часть своего рабочего времени и значительно дольше по сравнению с врачом. Зачастую именно медицинские сестры, оказываются рядом с больным в первые минуты ухудшения его состояния в условиях стационара, оказывают первую доврачебную помощь, психологическую поддержку больным и их родственникам. Медицинская сестра-профессионал, обладающий знаниями и навыками: независимый и ответственный за осуществление ухода с целью удовлетворения потребностей отдельных пациентов и общества по защите здоровья. Правильно организованный уход за пациентами при варикозной болезни нижних конечностей позволяет снизить риск развития осложнений и повышает качество жизни пациентов. Сестринский процесс представляет собой системный научный подход к организации работы медсестры и решению проблем пациента. Особая роль сестринского персонала в оказании первичной медико-санитарной помощи с акцентом на профильную работу заключается в пользовании современных технологий профилактики, в том числе по формированию медицинской активности населения. Для осуществления сестринского процесса медицинская сестра должна обладать необходимым уровнем теоретических знаний, иметь навыки профессионального общения и обучения пациентов, выполнять сестринские манипуляции, используя современные технологии. Цель работы: организовать сестринский процесс при варикозном расширении вен нижних конечностей. Задачи: Изучить особенности сестринского процесса при варикозном расширении вен нижних конечностей. Провести анализ статистических данных о пребывании больных с варикозным расширением вен в отделении сосудистой хирургии за 2018 год. Определить нарушенные потребности , выявить основные проблемы пациента с варикозным расширением вен нижних конечностей, разработать план ухода. Разработать план ухода, его реализовать и провести оценку качества выполнимой работы. Объектом данного исследования является заболевание варикозного расширения вен нижних конечностей. Предметом исследования является сестринский процесс при варикозном расширении вен нижних конечностях. Методы исследования: анализ литературы; наблюдение; метод статистического подсчета Теоретическая значимость работы состоит: в возможности использования полученных материалов для студентов на занятиях по хирургии. Практическая значимость работы заключается в том, что результаты проведенного исследования могут быть полезными для работающих медицинских сестер в сосудистой хирургии. Структура дипломной работы: дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка используемой литературы. 1.ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ |