Итоговое занятие по кровеносным сосудам. Итоговое занятие. Сосуды!. 1. Аорта, ее отделы, топография. Ветви дуги и грудной аорты (париетальные и висцеральные)
 Скачать 59.41 Kb.
|
22.Анатомия лимфатической системы: капилляры, сосуды, стволы и протоки - характеристика каждого звенаЛимфатическая система — часть сосудистой системы, которая по строению и функции дополняет венозное русло. Лимфатическая система включает пути транспорта лимфы (лимфатические капилляры, сосуды, стволы, протоки) и лимфатические узлы (вторичные лимфоидные органы). Лимфатическая система обеспечивает образование лимфы, проведение ее в венозную систему, выполняет барьерную, лимфопоэтическую, иммунную функции, участвует в поддержании постоянства внутренней среды организма. Лимфа (от лат. lympha — чистая вода) — бесцветная жидкость, заполняющая лимфатические капилляры и сосуды. Она состоит из лимфоплазмы, близкой по составу к плазме крови, но с меньшим содержанием белков, и форменных элементов — в основном лимфоцитов. В составе лимфы из интерстициального пространства тканей в кровеносное русло возвращаются вода, электролиты и белки, переносятся эмульгированные жиры, всасывающиеся в кишечнике, транспортируются лимфоциты, продукты обмена веществ. Различают лимфу периферическую (до лимфатического узла), промежуточную (после прохождения через лимфатические узлы) и центральную (лимфу грудного протока). Лимфатические капилляры (vasa lymphocapillaria) — начальный отдел лимфатической системы Для лимфатических капилляров характерны: 1) слепое начало, благодаря чему лимфа может продвигаться только в одном направлении — от «периферии» к центру. Поэтому движение лимфы называют оттоком лимфы, а не лимфоциркуляцией или лимфообращением; 2) сравнительно большой диаметр (50–200 мкм), значительно превышающий диаметр гемокапилляров (5–7 мкм); 3) наличие в составе стенки капилляра только слоя эндотелиальных клеток, отсутствие базальной мембраны и перицитов (поэтому белки и мелкие частицы из интерстициальной ткани легко проникают внутрь капилляров). Эндотелиальные клетки лимфатических капилляров имеют ромбовидную форму и в 4 раза крупнее эндотелиальных клеток гемокапилляров. Накладываясь концами друг на друга, они образуют подобие клапанов, пропускающих интерстициальную жидкость только в просвет капилляра. Лимфатические сосуды (vasa lymphatica) формируются при слиянии лимфатических капилляров и обеспечивают транспорт лимфы из лимфатических капилляров в лимфатические узлы, стволы, протоки. Строение лимфатических сосудов характеризуется наличием: ‒ клапанов; ‒ гладких мышц в составе стенки средних и крупных сосудов (в мелких сосудах мышечные элементы отсутствуют); ‒ развитой наружной оболочки. Внутриорганные лимфатические сосуды образуют сплетения, форма и размеры которых зависят от строения органа. Выходящие из сплетений сосуды сопровождают артерии и вены. Внеорганные сосуды подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные сосуды располагаются на поверхностной фасции, рядом с подкожными венами. Они собирают лимфу от кожи, подкожной клетчатки, фасции. Глубокие сосуды располагаются под собственной фасцией, в составе сосудистонервного пучка. Они собирают лимфу от внутренних органов, мышц, суставов. Лимфатические узлы (nodi lymphoidei) — периферические органы иммунной системы, лежащие на пути оттока лимфы от органов и частей тела. Лимфатические узлы выполняют барьерно-фильтрационную, цитопоэтическую и иммуннопоэтическую функции. Проходя через лимфатические узлы, лимфа обогащается лимфоцитами и антителами, а также очищается от инородных частиц — микробных тел, погибших и опухолевидных клеток, пылевых частиц, которые здесь задерживаются и частично уничтожаются. В лимфатических узлах может происходить размножение опухолевых клеток, что приводит к формированию вторичной опухоли. Лимфатические стволы (trunci lymphatici) — крупные лимфатические сосуды (коллекторы), собирающие лимфу от определенных областей тела и органов. Стволы формируются при слиянии выносящих сосудов лимфатических узлов и впадают в грудной или правый лимфатический протоки. Лимфатические протоки (ductus thoracicus et ductus lymphaticus dexter) — грудной и правый лимфатический — наиболее крупные коллекторные лимфатические сосуды, по которым лимфа поступает в венозное русло. 23. Лимфатические узлы (классификация, строение, расположение).Лимфатические узлы, nodi lymphatici, лежат на путях следования лимфатических сосудов от органов и тканей к лимфатическим протокам и лимфатическим стволам. Располагаются лимфатические узлы группами. Снаружи каждый лимфатический узел, nodus lymphaticus,покрыт соединительнотканной капсулой, capsula, от которой внутрь органа отходят тонкие ответвления — перекладины, капсулярные трабекулы, trabeculae. В том месте, где из лимфатического узла выходят выносящие лимфатические сосуды, узел имеет небольшое вдавление - ворота, hiluim. Через ворота в лимфатический узел входят артерии, нервы, выходят вены и выносящие лимфатические сосуды. Внутри лимфатического узла, между трабекулами, находится ретикулярная строма. Паренхиму лимфатического узла подразделяют на корковое и мозговое вещество. В корковом веществе, cortex, располагаются лимфоидные узелки, noduli lymphatici.Различают лимфоидные узелки без центра размножения и с цетром размножения, centrum germinale. Вокруг лимфоидных узелков локализуется диффузная лимфо-идндя ткань. В ней выделяют корковое плато. Кнутри от узелков, выделяется околокорковое вещество, тимусзависимой (паракортикальной) зоны, paracortex (zona thymodependens). Паренхима мозгового вещества, medulla, представлена костными тяжами, chordamedullares. Они простираются от внутренних отделов коркового вещества до ворот лимфатического узла. Паренхима лимфатического узла пронизана лимфатическими синусами, sinus lymphatici,по которым поступающая в узел лимфа течет от подкапсульного (краевого) синуса, sinussubcapsularis, к воротному. От подкапсульного синуса вдоль капсулярных трабекул лежатсинусы коркового, sinus corticales, и мозгового вещества, sinus medullares. Классификация лимфатических узлов осуществляется по областям тела и по соотношению коркового и мозгового веществ, влияющему на их форму. Лимфатические узлы также подразделяются на: висцеральные, соматические, париетальные и смешанные в зависимости от области лимфосброса. В висцеральные узлы собирается лимфа от внутренних органов, о чем свидетельствует их название: трахеобронхиальные, мезентериальные и др. В соматические узлы, к которым относятся, например, подколенные и локтевые лимфатические узлы, поступает лимфа от опорно-двигательного аппарата. От стенок полостей лимфа направляется в париетальные лимфатические узлы. Смешанными называются узлы, в которые собирается лимфа от внутренних органов и от элементов сомы (глубокие шейные лимфатические узлы). |