Итоговое занятие по кровеносным сосудам. Итоговое занятие. Сосуды!. 1. Аорта, ее отделы, топография. Ветви дуги и грудной аорты (париетальные и висцеральные)
 Скачать 59.41 Kb.
|
7. Общие, наружные и внутренние подвздошные артерии. Топография, распределение ветвей, основные анастомозы.Общая подвздошная артерия, a. iliaca communis, парная, длиной 5-7 см, шириной до 1,2 см. Идет от места бифуркации аорты вниз и на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии. Внутренняя подвздошная артерия, a. iliaca interna, идет в полость таза и на уровне верхнего края большого седалищного отверстия делится на два ствола - передний и задний. Задний ствол отдает пристеночные ветви: подвздошно-поясничную артерию, латеральные крестцовые артерии и верхнюю ягодичную артерию. Подвздошно-поясничная артерия, a. iliolumbalis, идет позади большой поясничной мышцы к подвздошной ямке. Кровоснабжает подвздошную и большую поясничную мышцы, а также дает спинномозговую ветвь для спинного мозга и его оболочек. Латеральные крестцовые артерии, аа. sacrales laterales, кровоснабжают крестец, оболочки спинного мозга, грушевидную мышц. Верхняя ягодичная артерия, a. glutea superior, выходит из таза через надгрушевидное отверстие, кровоснабжает ягодичные мышцы. От переднего ствола внутренней подвздошной артерии отходят: Нижняя ягодичная артерия, a. glutea inferior, выходит из таза через подгрушевидное отверстие вместе с седалищным нервом и кровоснабжает большую ягодичную мышцу. Запирательная артерия, a. obturatoria, выходит из полости таза через запирательный канал и кровоснабжает медиальную поверхность бедра (мышцы, кожу), кожу наружных половых органов, тазобедренный сустав. Лобковая ветвь этой артерии, r. pubicus, вблизи симфиза анастомозирует с запирательной ветвью нижней надчревной артерии, образуя медиально от бедренного кольца важный с практической точки зрения анастомоз — «корона смерти» (corona mortis). При повреждении этого анастомоза во время оперативного лечения бедренной грыжи возникает кровотечение, которое трудно остановить. Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии питают преимущественно органы малого таза. К ним относятся: Пупочная артерия, a. umbilicalis, - крупная артерия зародышевого периода развития. У взрослого человека она сохраняет просвет только от начала до места отхождения верхних пузырных артерий, аа. vesicales superiores, идущих к верхней части мочевого пузыря. Нижняя пузырная артерия, a. vesicalis inferior, идет к нижней части мочевого пузыря и кровоснабжает ее. Маточная артерия, a. uterina, отходит от внутренней подвздошной или от начальной части пупочной артерии, идет к матке, а также отдает ветви к влагалищу, яичнику и маточной трубе. Средняя прямокишечная артерия, a. rectalis media, — к прямой кишке. Внутренняя половая артерия, a. pudenda interna, выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие, огибает седалищную ость и возвращается в полость таза через малое седалищное отверстие, попадая в седалищно - анальную ямку. Внутренняя половая артерия отдает нижнюю прямокишечную артерию, a. rectalis inferior,- к нижней части прямой кишки, а также ветви к мышцам промежности и половым органам. Наружная подвздошная артерия, a. iliaca externa, от места деления общей подвздошной артерии, расположенного на уровне крестцовоподвздошного сустава, идет вниз вдоль медиального края большой поясничной мышцы, проходит под паховой связкой через сосудистую лакуну и выходит на переднюю поверхность бедра, где получает название бедренной артерии. Наружная подвздошная артерия отдает две ветви: нижнюю надчревную артерию и глубокую артерию, огибающую подвздошную кость. Нижняя надчревная артерия, a. epigastrica inferior, начинается позади паховой связки, поднимается по внутренней поверхности прямой мышцы живота. В области пупка она анастомозирует с верхней надчревной артерией (ветвью внутренней грудной артерии). Артерия кровоснабжает мышцы и кожу передней брюшной стенки, у мужчин - мышцу, поднимающую яичко, у женщин – круглую связку матки. Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexa ilium profunda, идет к подвздошному гребню и анастомозирует с подвздошно-поясничной артерией, кровоснабжает латеральные мышцы живота. |