Ответы на зачет по БЖД. 1 Безопасность жизнедеятельности. Определение, цели и задачи
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
1) Безопасность жизнедеятельности. Определение, цели и задачи БЖД.БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТНЛЬНОСТИ – наука о комфортном и безопасном взаимодействии человека с окружающей средой (биосферой , техносферой). Область научных знаний , изучающая опасности и способы защиты от них.Цель изучения: - формирование и пропаганда знаний, направленных на снижение смертности и потери здоровья людей от внешних факторов и причин. Задачи: 1. идентификация опасности; 2.предупреждение и защита от опасности; 3.ликвидация отрицательных последствий; 4. создание комфортного состояния среды обитания человека. 2) Здоровье. Определение, показатели и компоненты здоровья. Здоровый образ жизни, его составляющие, основные принципы. Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней. Физически здоровый человек имеет нормальные показатели строения и функционирования организма, такие как:
Душевное здоровье— психоэмоциональное благополучие человека, устойчивый фон хорошего позитивного настроения, полноценный сон, отсутствие навязчивых мыслей, сверхценных идей, избыточной тревоги, тоски. Социальное здоровье— способность человека к обучению, к общению с другими людьми, способность к сотрудничеству, к созданию семьи и воспитанию детей. Здоровье: 17-20% внешняя среда и природные условия 8-10%-генетика 8-10%-здравоохранение 55-60%-Образ жизни Здоровый образ жизни — образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Составляющие: профилактика СПИД, полноценное питание, свежий воздух, профилактика ПАВ, психологический климат семьи, гигиенические условия ,рациональный режим, профилактика курения и алкоголизма, двигательная активность.
3) Опасность. Определение, признаки, источники формирования опасности. Основные направления снижения опасности. Опасность-совок-ть разл.явл. и процессов, кот.могут наносить ущерб здоровью чел-ка непосредственно или косвенно, вызывать нежелательные последствия. . Признаки опасности: 1.Угроза для жизни. 2.Возможность понесения ущерба здоровью.3. Возможность нарушения нормального функционирования экологических систем. Источники опасностей:- сам человек (антропогенные);- элементы среды обитания (естественные); - процессы взаимодействия (техногенные). Явления, процессы, объекты, свойства предметов, способные в определенных ситуациях наносить ущерб здоровью человека или окружающей среде. Основные направления снижения опасности -совершенствование систем безопасности;-уменьшение размеров опасных объектов;-дистанцирование промышленных и жилых зон;-активное использование защитных систем и устройств;-непрерывный контроль источников опасности;-повышение профессионализма операторов;-массовое обучение населения основам БЖД. 4) Глобальные проблемы БЖД, аксиомы, перспективы развития, общее направление деятельности в области БЖД. Основные проблемы БЖД: 1.Экологическая. 2.Социальная 3.Демографическая 4.Экономическая. Основные аксиомы:
Общие направления деятельности БЖД: Основным направлением в практической деятельности в области безопасности жизнедеятельности является профилактика причин и предупреждение условий возникновения опасных ситуаций. Все опасности тогда реальны, когда они воздействуют на конкретные объекты защиты. Основное желаемое состояние объектов – безопасное. Безопасное состояние объектов защиты реализуется при полном отсутствии негативного воздействия опасностей или при условии снижения их до допустимых значений. 5) Особенности изучения бжд в мед вузе, необходимость, задачи и основные направления в изучении бжд. Особенности мы более подробно изучаем оказание мед помощи, с подробным изучением времени и средств. Более подробно действия всевозможных овтв и их антидоты, эмэ…всевозможные растворы д.д.д( нам может пригодиться) Чтобы избежать опасностей, человечество создало науку, в которой имеется описание опасностей, а также методов их устранения. Эта наука получила название безопасность жизнедеятельности. Задачи БЖД:1. идентификация опасности распознавание и количественная оценка негативных воздействий среды обитания;2. предупреждение воздействия тех или иных негативных факторов на человека;3. защита от опасности;4. ликвидация отрицательных последствий воздействия опасных и вредных факторов;5. создание нормального, то есть комфортного состояния среды обитания человека Цель БЖД может быть достигнута посредством: 1. теоретического анализа и разработки методов идентификации (распознавание и количественная оценка) опасных и вредных факторов, генерируемых элементами среды обитания (технические средства, технологические процессы, материалы, здания и сооружения, элементы техносферы, природные и социальные явления); 2. комплексной оценки многофакторного влияния негативных условий среды обитания на работоспособность и здоровье человека; 3. оптимизации условий деятельности и отдыха человека; 4. разработки принципов и методов защиты от опасностей; 5. разработки и рациональному использованию средств защиты человека и среды обитания от негативного воздействия, техногенных источников и стихийных явлений, а также средств, обеспечивающих комфортные условия деятельности человека на всех стадиях его жизненного цикла; 6. непрерывного контроля и мониторинга среды обитания; 7. моделирования и прогнозирования развития чрезвычайных ситуаций; 8. обучения населения основам защиты от опасностей; 9. разработки мер по ликвидации последствий проявления опасностей; 10. разработки мер по обеспечению национальной и международной безопасности. 6) Документы, регламентирующие вопросы безопасности личности в РФ. Основные принципы права в РФ. Док-ты: З-н РФ «Об охране окружающей среды», З-н РФ «О тех. Регул.», З-н РФ «О защите населения и территории от ЧС», Трудовой кодекс, З-н РФ «О защите прав потребителя». Принципы: Ориентирующие(осн), Технические ,Организационные, Управленческие . 7) ОМОЧС, как научная дисциплина. Краткая история развития. ОМОЧС(организация мед обеспечения населения в ЧС – научная дисциплина,изучающая организацию мед обеспечения населения в различных ЧС. Задачи:-вскрыт.закономерностей,опред-х организ-ю мед.обесп. -иссл.условий.деят-ти и способов использования.сил и средств службы МК -разработка наиб.эффект.форм и методов орг.МедОбесп.в различ условияхЧС Методы исследования:-сравн-истор(обобщение опыта организации помощи ранее) -статистич(сравнение статистич данных по результатам мед обесп,количеств. и качеств. показатели) -экспериментальный(проведение учений в приближенных условиях,моделирование событий) -метод организации(выявление значения всех условий,определение колич. и качества сил и средств необходимых для решения задач,опред. мед учережд и формирований СМК) Криитери эффективности: -своевр.оказ.всех видов мед.помощи; - сан-гиг,противоэпид.мероприятия -экономия сил и ср-в,затрач.для решения задач ИСТОРИЯ: Военная медицина→отмс(организация и тактика мед.службы для мед.обеспеч-я войск и флота )→защита еще и населения в виде: 1914-18 во всех Евр.гос.организована МПВО(мест.противовозд.оборона – от ударов с воздуха) 1932-в СССР организ..МПВО с Мед.Службой – для ликвид. небольш очагов пораж-я. 1961--появ.ЯД.ОРУЖ: МПВО→ГО(неполноценна – больше для ликв в воен вр). Одна из служб ГО-МСГО(мед.служба ГО) Конец 80х—появл МК,в её составе – ОМОЧС Медицина Катостроф – система научных знаний и практич деят-ти зравоохр,опирающаяся на спец организ-ю(ВСМК) и направленная на всестороннее эффектив мед обесп насел-я в разл катастр и стих бедствиях в мирное и воен время. 8) Организационная структура единой государственной системы предупреждения ЧС. Задачи, принципы построения. Задачи: -разработка и реализация правовых и экономических норм по обеспечению защиты населения и территорий от ЧС; -осуществление целевых и научно-технических программ, направленных на предупреждение ЧС и обеспечение устойчивости функционирования предприятий, учреждений и организаций в таких ситуациях; -обеспечение готовности к действиям органов управления, сил и средств, предназначенных для предупреждения и ликвидации ЧС; -сбор, обработка, обмен и выдача информации в области защиты населения и территорий от ЧС; -подготовка населения к действиям при ЧС; -осуществление государственной экспертизы, надзора и контроля в сфере защиты населения и территорий от ЧС; -ликвидация ЧС; -осуществление мер по социальной защите населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитарных акций; -реализация прав и обязанностей граждан в области защиты от ЧС; -международное сотрудничество в области защиты населения и территорий от ЧС. Принципы построения и функционирования РСЧС :
Организационная структура (5 уровней урпавления):
9) Режимы функционирования РСЧС: --режим повседневной деятельности - при нормальной производственно-промышленной, радиационной, химической, биологической (бактериологической), сейсмической и гидрометеорологической обстановке, при отсутствии эпидемий, эпизоотий, эпифитотий и пожаров; --режим повышенной готовности - при ухудшении производственно-промышленной, радиационной, химической, биологической (бактериологической), сейсмической и гидрометеорологической обстановки, при получении прогноза о возможности возникновения ЧС; --режим чрезвычайной ситуации - при возникновении и во время ликвидации ЧС природного и техногенного характера. 10) Чрезвычайные ситуации. Определение, классификация ЧС. ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СИТУАЦИЯ- обстановка на определенной территории (акватории) или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии, применения современных средств поражения или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы; нанесение ущерба здоровью людей и окружающей природной среде; значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей. Классификация: - биолого-социальные (инфекционная заболеваемость людей, сельскохозяйственных животных, поражения сельскохозяйственных растений болезнями и вредителями, голод, терроризм); -военные (вооруженные конфликты, войны); -природные (землетрясения, наводнения, ураганы, цунами, оползни, селевые потоки и др.); - техногенные (радиационные, химические, биологические аварии; пожары и взрывы; обрушение сооружений; аварии на очистных сооружениях; затопление, крушение (аварии транспортных средств); - экологические (в атмосфере, биосфере, гидросфере и литосфере). 11) Характеристика поражающих факторов источников ЧС. Поражающие факторы источников ЧС - это факторы механического; термического; радиационного; химического; биологического; психоэмоционального характера, являющиеся причинами ЧС и приводящие к поражению людей, животных, окружающей природной среды, а также объектов народного хозяйства. 12) Защита населения от ЧС в мирное время Принципы построения и функционирования РСЧС: защите от ЧС подлежит все население Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации, а также территория, объекты экономики, материальные и культурные ценности Российской Федерации; организация и проведение мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС является обязательной функцией федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, а также предприятий, учреждений и организаций независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности (далее организации); реализация мероприятий по защите населения и территорий от ЧС осуществляется с учетом разделения предметов ведения, полномочий и ответственности между федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления; заблаговременное и дифференцированное планирование мероприятий по защите населения и территорий от ЧС и их непрерывное осуществление как в мирное, так и в военное время с учётом разумной достаточности их объёмов и сроков реализации; согласованность и комплексность подхода к проведению мероприятий по защите населения и территорий от ЧС и по гражданской обороне (ГО); соответствие организационной структуры РСЧС государственному устройству Российской Федерации и решаемым задачам. -режим повседневной деятельности - при нормальной производственно-промышленной, радиационной, химической, биологической (бактериологической), сейсмической и гидрометеорологической обстановке, при отсутствии эпидемий, эпизоотий, эпифитотий и пожаров; -режим повышенной готовности - при ухудшении производственно-промышленной, радиационной, химической, биологической (бактериологической), сейсмической и гидрометеорологической обстановки, при получении прогноза о возможности возникновения ЧС; -режим чрезвычайной ситуации - при возникновении и во время ликвидации ЧС природного и техногенного характера В режиме повседневной деятельности осуществляются: -наблюдение и контроль за состоянием окружающей природной среды, обстановкой на потенциально опасных объектах и на прилегающих к ним территориях; -планирование и выполнение целевых и научно-технических программ и мер по предотвращению ЧС природного и техногенного характера, обеспечению безопасности и защиты населения, сокращению возможных потерь и ущерба, а также по повышению устойчивости функционирования промышленных объектов и отраслей экономики в ЧС природного и техногенного характера; -создание и поддержание в готовности сил и средств ликвидации последствий ЧС; -совершенствование подготовки органов управления по делам ГОЧС, сил и средств к действиям в ЧС природного и техногенного характера, организация обучения населения способам защиты и действиям при этих ситуациях; -создание и пополнение резервов финансовых и материально-технических ресурсов для ликвидации ЧС природного и техногенного характера; -осуществление целевых видов страхования; -участие в проведении заблаговременных мероприятий по подготовке к ведению ГО. В режиме повседневной деятельности осуществляются: -наблюдение и контроль за состоянием окружающей природной среды, обстановкой на потенциально опасных объектах и на прилегающих к ним территориях; -планирование и выполнение целевых и научно-технических программ и мер по предотвращению ЧС природного и техногенного характера, обеспечению безопасности и защиты населения, сокращению возможных потерь и ущерба, а также по повышению -------устойчивости функционирования промышленных объектов и отраслей экономики в ЧС природного и техногенного характера; -создание и поддержание в готовности сил и средств ликвидации последствий ЧС; -совершенствование подготовки органов управления по делам ГОЧС, сил и средств к действиям в ЧС природного и техногенного характера, организация обучения населения способам защиты и действиям при этих ситуациях; -создание и пополнение резервов финансовых и материально-технических ресурсов для ликвидации ЧС природного и техногенного характера; -осуществление целевых видов страхования; -участие в проведении заблаговременных мероприятий по подготовке к ведению ГО. В режиме чрезвычайной ситуации осуществляются: -выдвижение оперативных групп в район ЧС; -разведка зоны ЧС; -уточнение решения по ликвидации ЧС; -организация ликвидации ЧС, защиты населения и территорий, проведение аварийно-спасательных и других неотложных работ, эвакуация населения; -организация работ по обеспечению устойчивого функционирования отраслей экономики и промышленных объектов, первоочередному жизнеобеспечению пострадавшего населения, оказанию экстренной медицинской помощи, проведению других неотложных мероприятий; -непрерывный контроль за состоянием окружающей природной среды в районе. 13) Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК). Задачи, организационная структура. Чрезвычайные случаи, возникающие в мирное время дали основание к выделению и оформлению в составе здравоохранения нового учебно-практического направления в медицине, получившего название «Медицина катастроф». Для практической реализации данного направления, постановлением правительства от 3 мая 1994 г. была создана Всероссийская служба медицины катастроф (МК) (ВСМК). ВСМК – государственная служба, специально предназначенная для медико-санитарного обеспечения пострадавшего населения в районе катастроф, аварий, стихийных бедствий и на местах террористических актов. Она является одной из федеральных служб в составе ЕГС ЧС. Организация: Федеральный уровень: Минздравсоцразвития России, ВЦМК “Защита” - штаб ВСМК• ВЦМК и МОСН Минобороны России• Учреждения и формирования Минздравсоцразвития, Роспотребнадзора МВД, Минтранса и других министерств и ведомств • Клинические и научные базы. Региональный уровень:• ЛПУ и санитарная авиация субъектов РФ • МОСН военных округов, формирования регионального подчинения МВД, Минтранса и др. ведомств ТЦМК – 82. Муниципальный уровень: Органы управления здравоохранением местной администрации, центры СМК, станции СМП. Лечебные учреждения и формирования, в т.ч. ведомственные. Объектовый уровень: Руководители здравоохранения объекта. Медицинские силы и средства организации или объекта (поликлиника, медсанчасть, медпункт и т.п.) Основные задачи ВСМК.1) Оказание всех видов медицинской помощи и лечение пострадавшего населения;2) Координация и руководство силами служб МК министерства обороны, внутренних дел и путей сообщения при ликвидации медико–санитарных последствий ЧС;3) Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение населения в зонах ЧС;4) Прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий ЧС; 5) Подготовка кадров для органов управления и формирований службы; 6)Проведение медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации ЧС;7) Создание запасов лекарственных препаратов и медицинского имущества для службы; Международное сотрудничество в области МК 14) Руководящие документы по организации медицины катастроф. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановление Правительства Российской Федерации от 28.02.1996 № 195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф» (с изменениями от 12.08.2011) Постановление Правительства РФ от 21.05.2007 № 304 «О классификации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» Приказ Минздрава РФ от 27.10.2000 № 380 «Об утверждении положения о службе медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации» (с изменениями от 29.07.2002) Приказ Минздрава РФ от 23.04.2002 № 131 «Об утверждении инструкций по заполнению учетных форм службы медицины катастроф» 15) ГО. Организационная структура, роль и место в общей системе национальной безопасности РФ. Гражданская оборона — система мероприятий по подготовке к защите и по защите населения, материальных и культурных ценностей от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также при возникновении чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. Систему гражданской обороны составляют: органы повседневного управления по обеспечению защиты населения; силы и средства, предназначенные для выполнения задач гражданской обороны; фонды и резервы финансовых, медицинских и материально-технических средств, предусмотренных на случай чрезвычайной ситуации; системы связи, оповещения, управления и информационного обеспечения. ГО организуется по территориально-производственному принципу. -территориальный (организация ГО на территории субъектов РФ согласно административному делению страны); -производственный (организация ГО в каждом министерстве, ведомстве, учреждении, на объекте, а их руководители несут полную ответственность за состояние ГО в этих учреждениях). Гражданская оборона (ГО) является одной из важнейших функций государства, составной части оборонного строительства и обеспечения безопасности населения страны. Кроме того, важнейшей задачей ГО является повышение устойчивости функционирования важных объектов экономики. Действует отлаженный государственный механизм по предупреждению возникновения и развития чрезвычайных ситуаций, снижению потерь среди населения и материального ущерба в экономике. В связи с возросшей угрозой применения химического, биологического и других видов оружия руководством гражданской обороны уделяется серьёзное внимание использованию ресурсов ГО для противодействия терроризму, развитию сети наблюдения и лабораторного контроля. 16) Принципы ведения и организации ГО, силы ГО и их организация. Принципы орг-и и вед. ГО: 1).Подг-ка гос-ва к ведению ГО осущ-ся в мирное время 2).Непосредственное ведение ГО при введении военного пол-я и ЧП. Орг-я: 1).Территориальный принцип (орг-я на тер-и суб. РФ). 2)Производственный(в каждом министерстве, ведомстве, учреждении, на объекте,руководители несут полную ответственность за состояние ГО). Силы ГО: Воинские формирования ГО (МЧС). Формирования ГО (создаются гражданскими организациями).ВС и другие к ГО не относятся. Др. войска: Пограничные ФСБ, Внутренние МВД, Ж/д , Войска Фед. агентства правительственной связи и инф-ии при Президенте РФ. 17) Задачи ГО, объекты ГО и их предназначение. Задачи: - защита населения от последствий ЧС -координация деят-ти органов управления по прогнозу, предупреждению и ликвидации последствий ЧС -создание и поддержание в готовности систем управления, оповещения, связи, организация наблюдения и контроля за радиационной, химической и биологической обстановкой; -↑ устойчивости объектов экономики в чрезвычайных условиях; -проведение аварийно-спасательных и других неотложных работ; -поиск потерпевших аварию летательных аппаратов -специальная подготовка руководящих кадров и сил, всеобщее обучение населения -накопление фонда защитных сооружений для укрытия населения -обеспечение населения СИЗ - эвакуация населения из зоны ЧС -организация оповещения населения об угрозе нападения врага или о ЧС Обекты ЧС и их предназначение: 1. Убежища; 2. Противорадиационные укрытия; 3. Специализированные складские помещения (для хранения имущества ГО); 4. Санитарно-обмывочные пункты; 5. Станции обеззараживания одежды и транспорта, а также иные объекты. Убежища для защиты:- работников организаций, работающих в воен.время и в р-не ЧС; - работников обеспечивающих жизнедеятельность городов, отнесенных к группам по ГО, и организаций, отнесённых к категории особой важности по ГО - работников атомных станций и организаций - нетранспортабельных больных,при больницах в зоне ЧС - трудоспособного населения городов, отнесенных к группе по ГО. Противорадиационные укрытия для: работников организаций, расположенных за пределами зон ЧС и продолжающих свою деят-ть в военное время; - населения городов и других населенных пунктов, не отнесённых к группам по ГО, а также населения, эвакуируемого из городов, отнесённых к группам по ГО и из зон возможных ЧС. 18) Режимы функционирования ГО и их содержание В зависимости от обстановки различают три режима функционирования системы: - режим повседневной деятельности – функционирование системы в мирное время при нормальной обстановке, при отсутствии эпидемий, эпизоотий, эпифитотий, ведении долгосрочных работ по ликвидации ЧС; - режим повышенной готовности – функционирование системы при ухудшении производственно-промышленной, радиационной, химической, биологической, сейсмической и гидрометеорологической обстановки, при получении прогноза о возможности возникновения ЧС, угрозе начала войны; - режим чрезвычайной ситуации – функционирование системы при возникновении и ликвидации ЧС в мирное время, а также в случае применения возможным противником современных средств поражения. В режиме повседневной деятельности: - осуществление наблюдения и контроля за состоянием природной среды, обстановки на потенциально опасных объектах и в прилегающих к ним районах; - выполнение программ по предупреждению и ликвидации ЧС, повышению безопасности и защите населения, национального достояния, отраслей народного хозяйства, а также повышению устойчивости ОНХ; - создание и обеспечение готовности сил и средств, обучение населения способам защиты и действиям в ЧС; - создание чрезвычайных резервных фондов финансовых, продовольственных, медицинских и материально-технических ресурсов; - осуществление целевых видов страхования. В режиме повышенной готовности: - принятие непосредственного руководства деятельностью подсистем и звеньев ГО комиссиями по ЧС, выработка предложений по нормализации обстановки; - усиление дежурно-диспетчерской службы; - усиление наблюдения и контроля за обстановкой, прогнозирование возможности возникновения ЧС; - принятие мер по защите населения, повышение устойчивости ОНХ; - повышение готовности сил средств, уточнение планов их действий. В режиме чрезвычайной ситуации: - организация защиты населения; - выдвижение оперативных групп в районы ЧС для непосредственного руководства работами; - выдвижение сил и средств в районы ЧС для проведения работ; - организация работ по ликвидации ЧС; - организация работ по обеспечению устойчивости функционирования ОНХ, жизнеобеспечению пострадавшего населения; - осуществление постоянного усиленного контроля за состоянием природной среды в районах ЧС. 19) Законодательное и нормативно-правовое обеспечение гражданской обороны в РФ Федеральный конституционный закон от 30.01.2002 г. №1-ФКЗ «О военном положении» Федеральный закон от 31.05.1996 г. №61-ФЗ «Об обороне». Федеральный закон от 12.021998 г. №28-ФЗ «О гражданской обороне». Федеральный закон от 21.12.1994 г. №68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». Федеральный закон от 22.08.1995 г. №151-ФЗ «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей». Указ Президента РФ от 05.02.2010 г. №146 «О Военной доктрине Российской Федерации». Указ Президента РФ от 12.05.2009 г. №537 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года». Указ Президента РФ от 11.07.2004 г. №868 «Вопросы министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий». Постановление Правительства РФ от 26.11.2007 г. №804 «Об утверждении положения о гражданской обороне в Российской Федерации». Постановление Правительства РФ от 03.10.1998 г. №1149 «О порядке отнесения территорий к группам по ГО». Постановление Правительства РФ от 19.09.1998 г. №1115 «О порядке отнесения организаций к категориям по ГО». 20) Медико-тактическая характеристика очага ядерного поражения (ОЯП). Организация первой медицинской помощи в ОЯП 1. Постановка задач санитарным дружинам. Указывается: - территория, на которой должна работать каждая СД - порядок подчинения СД на указанном участке работы; - продолжительность работы СД; - место и пути выноса пораженных (определить место погрузки на транспорт) - сигналы оповещения и способы индивидуальной защиты - порядок ведения дозиметрического контроля и максимально допустимую дозу облучения. 2. Розыск пораженных и оказание им первой медицинской помощи осуществляется СД сначала вне завалов, пожаров, а по мере их тушения, вскрытия убежищ, разборки завалов, проводимых другими формированиями ГО, и на остальной территории. 3. Оказание первой медицинской помощи пораженным должно осуществляться на месте их обнаружения. 4. После оказания первой медицинской помощи пораженных выносят к местам погрузки на транспорт. Вынос пораженных осуществляется носилочными звеньями из состава спасательных формирований. При выносе на большие расстояния рекомендуется эстафетный метод. Организация первой врачебной помощи в ОЯП 1. Для выбора места развертывания ОПМ создается группа медицинской разведки (ГМР - 1 врач, 2 средних медицинских работника из числа личного состава ОПМ). Для этой группы выделяются автомашина и приборы радиационной и химической разведки. 21) Медико-тактическая характеристика очага химического поражения (ОХП). 1.Первая медицинская помощь будет оказываться силами СД, сразу вводимых в необходимом количестве в очаг поражения для оказания ее всем пораженным в короткие сроки (сокращение срока оказания ПМП до минимума);2. Личный состав СД должен:1) использовать противогазы и средства защиты кожи, а в случае применения ФОВ перед надеванием противогаза профилактически принять 1–2 таблетки антидота из индивидуальной аптечки; -2)знать: вид примененного ОВ; участок работы и порядок работы; с какими формированиями они взаимодействуют в очаге; время работы; где организуются пункты погрузки пораженных на транспорт; место выхода из очага и проведения санитарной обработки.3. Расстояние от места оказания помощи до места погрузки на транспорт не должно превышать 200 метров.4. Для вывоза пораженных из ОХП должен использоваться весь имеющийся, в т.ч. и городской транспорт (эвакуация за один рейс);5. ОПМ развертывается за пределами очага на расстоянии 1–2 км от его внешней границы с наветренной стороны, где им оказывают первую врачебную помощь.6. Пораженным, поступающим из ОХП, необходимо проводить полную санитарную обработку со сменой белья. 22) Медико-тактическая характеристика очага бактериологического поражения. Бактериологическим (биологическим) оружием называются патогенные микроорганизмы и вырабатываемые ими токсины, а также средства их доставки, предназначенные для поражения людей, сельскохозяйственных животных и посевов. Особенностями этого вида оружия являются: высокая потенциальная эффективность, т. е. способность поражать людей или животных ничтожно малыми дозами; наличие скрытого (инкубационного) периода, специфического для каждого инфекционного заболевания; контагиозность — способность инфекционных болезней передаваться от больного здоровому; продолжительность действия, обусловленная способностью некоторых (спорообразующих) микроорганизмов длительное время сохраняться в окружающей среде (споры сибирской язвы, столбняка, газовой гангрены). Развитие эпидемического процесса в естественных условиях возможно лишь при наличии одновременно трех факторов: 1) источника инфекции; 2) механизма передачи; З) восприимчивого населения. Знание этих закономерностей позволяет наметить способы борьбы с эпидемиями. Среди них важное место занимают: дезинфекция, дезинсекция, дератизация, санитарная обработка с целью уничтожения возбудителей и их переносчиков; мероприятия по защите продовольствия и воды от заражения БС; соблюдение правил личной и общественной гигиены, а также использование индивидуальных средств защиты с целью прекращения возможности заражения (реализация механизма передачи); проведение экстренной неспецифической и специфической профилактики для усиления невосприимчивости населения к примененному противником возбудителю. Однако следует учитывать, что противник может применять бактериологическое (биологическое) оружие, используя разные способы, что будет затруднять противоэпидемические мероприятия. С возможным применение этого вида оружия следующими способами: 1) созданием бактериальных аэрозолей; 2) использованием инфицированных переносчиков (насекомых и др.); З) диверсионным. Наиболее опасным является аэрозольный способ применения бактериологического (биологического) оружия (возможно применение многих видов возбудителей, которые в обычных условиях этим способом не распространяются; можно вызвать одномоментные массовые заболевания людей с тяжелым течением болезни). Осевшие микроорганизмы будут заражать почву, водоисточники, технику, сооружения, продукты питания и другие предметы, которые могут явиться дополнительным источником инфицирования людей При применении противником бактериологического (биологического) оружия возникнет зона бактериального (биологического) заражёния, которая образуется в результате заражения местности патогенными микроорганизмами. В пределах этой зоны возникает очаг бактериологического (биологического) поражения. Очагом бактериологического (биологического) поражения (ОБП) называется территория с населенными пунктами и объектами народного хозяйства, в пределах которой в результате воздействия бактериологического (биологического) оружия противника возникли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных, растений. Однако медицинским работникам важно знать, что не вся зараженная территория имеет одинаковое эпидемиологическое значение. Особую эпидемическую значимость имеют города, населенные пункты, отдельно стоящие объекты народного хозяйства, т. е. та территория, где живут и работают люди. Остальная территория не имеет большого эпидемиологического значения. На этой территории не происходит бурного развития эпидемического процесса и не требуется проведения защитных противоэпидемических мероприятий. Поэтому все противоэпидемические мероприятия должны проводиться на местах проживания и трудовой деятельности людей. Остальная территория ограждается знаками и оставляется на самообеззараживание. Опыт показывает, что в границы очага бактериологического (биологического) поражения крупных административных центров должны включаться также прилегающие к городу населенные пункты, связанные с ним единой экономикой, хозяйством и транспортом. Несоблюдение этого принципа приведет к нарушению деятельности народного хозяйства, неоправданному экономическому ущербу или создаст угрозу распространения инфекции за пределы очага. При аэрозольном способе заражение территории будет иметь сплошной, тотальный характер, заболевания появятся сразу у большого количества людей и часто будут иметь тяжелое тёчение. При применении зараженных переносчиков границы - очага не будут четкими, заболеваемость нарастает мед ленно. При возникновении ОВП МС ГО должна строить свою работу с учетом складывающейся обстановки. Методика оценки обстановки в ОВП предусматривает учет следующих факторов: вид примененного возбудителя и способ его применения, своевременность обнаружения, площадь зоны заражения и площадь территории возможного распространения инфекционных заболеваний, метеорологические условия, время года, количество и плотность населения, характер и плотность застройки населенных пунктов, обеспеченность населения индивидуальными и коллективными средствами защиты и своевременность их использования, численность иммунйзированного населения, обеспеченность средствами неспецифической и специфической профилактики и лечения. Учет указанных факторов позволяет определить организацию мероприятий по локализации и ликвидации очага бактериологического поражения и возможные санитарные потери. Расчет возможных санитарных потерь в случае применения бактериологического оружия и определение их структуры весьма сложны. Это вызвано рядом обстоятельств. Во-первых, в качестве БС может при меняться большое количество разнообразных микроорганизмов, каждый из которых обладает своими специфическими свойствами. Во-вторых, инфекционные заболевания являются следствием взаимодействия двух биологических видов — микроорганизма и человека. Устойчивость людей к инфекции и вирулентность возбуди теля подвержены значительным колебаниям, что сказывается на количестве санитарных потерь. В-третьих, достаточно трудно предвидеть величину вторичных сани тарных потерь в результате передачи заболеваний от больного здоровым. По мнению иностранных специалистов, Первичная заболеваемость (непосредственно от применения БС) может составлять. 25—50% из общего числа лиц, находящихся в очаге. Своевременная профилактика и использование средств индивидуальной защиты резко снижают заболеваемость даже при применении возбудителей наиболее опасных заболеваний. Ликвидация последствий применения противником бактериологического (биологического) оружия потребует - привлечения всех служб ГО. Однако противоэпидемическая направленность мероприятий, проводимых в ОВП, говорит о том, что в их выполнении основная методическая и организующая роль отводится МС ГО 23) Медико-тактическая хар-ка очага комбинированного поражения (ОКП). Территорию, на которую одновременно или последовательно воздействовали два или более вида поражающих факторов оружия и на которой возникли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений, а также вышли из строя здания и сооружения, принято называть очагом комбинированного поражения (ОКП). Кроме того, ОКП могут возникать вследствие природных или техногенных катастроф, сопровождающихся разрушением емкостей (хранилищ), содержащих АХОВ, при авариях на атомных электростанциях, когда возможно комбинированное воздействие различных поражающих факторов (взрывная волна, радиационное излучение, химические вещества и др.). В зависимости от сочетания поражающих факторов современных видов оружия, ОКП могут быть двойного и более наложения. Их разнообразие можно свести к нескольким вариантам.Пр: очаг комбинированного травматологического и химического поражения. Менее вероятно возникновение ОКП от трех и более видов поражающих факторов современного оружия. При оказании помощи пострадавшим с комбинированными поражениями нужно учитывать следующие особенности: 1)наличие у пораженных ведущего компонента поражения, создающего в каждый момент наибольшую опасность для жизни; 2)усложнение перечня лечебно-профилактических мероприятий при оказании пораженным медицинской помощи и их лечении (проведение санитарной обработки, прием средств профилактики поражения и др.), установление определенной последовательности в их проведении; 3)наличие дополнительных условий, затрудняющих деятельность здравоохранения в военное время или в условиях ЧС мирного времени (работа в средствах защиты); 4)ограниченность времени пребывания медицинского персонала при работе в очагах химического и радиационного загрязнения. Особенности формирования санитарных потерь. При наложении эффекта поражения различных поражающих факторов величина санитарных потерь и особенно тяжесть повреждений возрастут по сравнению с потерями в одинарном (ординарном) очаге массовых поражений. Среди них число пораженных с неблагоприятным исходом значительно увеличится. Санитарные потери в ОКП всегда будут массовыми и сложной структуры, вероятны периодичность и волнообразность развития течения в смене ведущей патологии поражения и проявление в определенной степени синдрома взаимного отягощения.Здесь чрезвычайно важной становится рациональная организация всей системы медицинского обеспечения населения и сил ГО, включающей: - определение потребностей населения в медицинской помощи при локальных войнах и реальные возможности здравоохранения при медицинском обеспечении пораженных; -четко налаженное взаимодействие между всеми медицинскими силами, принимающими участие в ликвидации последствий применения средств поражения; -устойчивую связь; -своевременную доставку медицинского персонала, медикаментов и необходимой техники; -обеспечение высококачественной доврачебной помощи, средств ее контроля и анализа; -единые подходы к перечню мероприятий и объему медицинской помощи на каждом ЭМЭ; -бесперебойную работу транспорта и информационных служб. 24) Санитарные потери, определение, классификация, структура. К санитарным потерям относят лиц, утративших боеспособность (трудоспособность) не менее чем на сутки и поступивших на медицинские пункты или в лечебные учреждения. Боевые санитарные потери - это потери в результате воздействия боевых средств противника или непосредственно связанные с выполнением боевой задачи. К боевым санитарным потерям относят также военнослужащих, получивших в период боевых действий отморожения. По этиопатогенетическому признаку боевые санитарные потери делятся на 6 классов: I - механические повреждения; II - термические поражения (ожоги и отморожения); III - радиационные поражения (острые и хронические поражения); IV - поражения ОВ (поражения нервно-паралитическими, общеядовитыми, кожно-нарывными, удушающими и другими 0В); V - поражения БО (в зависимости от вида примененного возбудителя); VI - реактивные состояния от применения оружия массового поражения (кратковременные и затяжные). К небоевым санитарным потерям относят военнослужащих, заболевших от причин, не связанных с применением противником боевых средств, а также получивших небоевую травму. Эта группа включает 22 класса, учитывающих этиологию или системный характер заболеваний. Кроме рассмотренной классификации санитарных потерь, существует так называемая оперативная классификация, которая используется в практической деятельностимедицинской службы. В официальных документах боевые санитарные потери обычно обозначают термином "раненые", а небоевые - термином "больные". Для оперативных целей пользуются классификациями (группировками) санитарных потерь: 1) по тяжести (легко раненные, средней тяжести, тяжело раненные, больные); 2) по нуждаемости в медицинской помощи (нуждаются в неотложной квалифицированной, специализированноймедицинской помощи хирургического, терапевтического профиля и т. д.); 3) по нуждаемости и возможности перевозки больного(эвакуации) (подлежат транспортировке самолетом - авиатранспортом, автосанитарным транспортом, транспортом общего назначения; могут быть эвакуированы в положении лежа, сидя; нетранспортабельны - не подлежат перевозке); 4) по ориентировочным срокам предстоящего лечения и другим лечебно-эвакуационным признакам. Структура санитарных потерь - это процентное отношение различных категорий раненых и больных к общему числу санитарных потерь от всех или отдельных видов оружия. В современных условиях величина и структура санитарных потерьзависят от: 1) характера и напряженности боевых действий; 2) масштабов и условий применения сторонами различных видов оружия; 3) плотности и степени защищенности наших войск; 4) климатогеографических особенностей местности и др. В связи с этим для правильного определения величины и структурысанитарных потерь необходим всесторонний анализ обстановки в каждом конкретном случае. Значительных размеров могут достигнуть санитарные потери в случае использования противником химического оружия. При этом в структуре потерь будут преобладать поражения фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ). Санитарные потери от химического оружия будут отличаться очаговостью и одномоментностью возникновения, значительными колебаниями в зависимости от степени защищенности войск, тяжести поражения. Таким образом, санитарные потери войск в условиях ракетно-ядерной войны будут отличаться значительными размерами, сложностью и многообразием структуры, тяжестью поражения. 25) Оценка обстановки, её сущность и значение. Элементы оценки обстановки и выводы. Оценка обстановки при авариях, катастрофах и стихийных бедствиях представляет собой изучение и анализ факторов и условий, влияющих на проведение работ по ликвидации последствий аварии (катастрофы) и стихийного бедствия. Обстановка анализируется по элементам, основными из которых являются: 1)характер и масштаб аварии (катастрофы) или стихийного бедствия, степень опасности для производственного персонала и населения, границы опасных зон (взрывов, пожаров, радиоактивного загрязнения, химического, биологического заражения, наводнения, затопления и др.) и прогноз распространения; 2)виды, объемы и условия проведения неотложных работ; 3)потребность в силах и средствах для проведения работ в возможно короткие сроки; 4)количество, укомплектованность, обеспеченность и готовность к действиям сил и средств, последовательность их ввода на объекты (в зону) для развертывания и проведения работ. В процессе анализа данных обстановки специалисты определяют потребности в силах и средствах для проведения работ и сопоставляют с фактическим их наличием и возможностями, производя необходимые расчеты, анализируют варианты их использования и выбирают оптимальный (реальный). Выводы из оценки обстановки и предложения по использованию сил и средств докладываются в зависимости от масштабов чрезвычайных ситуаций руководителю объекта, органа местного самоуправления или органа исполнительной власти субъекта РФ (руководителю работ по ликвидации последствий аварии). Предложения специалистов обобщаются и используются в ходе принятия решения. 26) Организация эвакуации населения в военное время. (МЭ)-доставка раненых и больных из района возн. санит. потерь в медпункты. Начало-вывоз пораженных с объектов поражений, где оказ. 1 медпомощь. Завершение-поступление в ЛУ (там полный объем медпом и оконч. Лечение). Порядок опред. в ходе эвак-транспортной сортировки. Правила: тяжело раненые -> средней тяж->легко ран. ПРИНЦИПЫ «НА СЕБЯ»: тран-рт ЛПУ. «ОТ СЕБЯ»: тр-рт пострад. Объекта. ВИДЫ по направлению(в общем потоке), по назначению(в соотв. С видом поражения). 27) Организация медицинского обеспечения населения при эвакуации Медицинское обеспечение эвакуации населения из категорированных городов организуется по территориально-производственному принципу и осуществляется соответствующими руководителями органов управления здравоохранением административно-территориальных образований РФ. Медицинское обеспечение эвакуации населения включает проведение органами здравоохранения организационных, лечебных, санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на охрану здоровья эвакуируемого населения, своевременное оказание медицинской помощи заболевшим или получившим в ходе эвакуации травмы, а также предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения При проведении эвакомероприятий перед медицинской службой ГО стоят следующие задачи: 1. Организация медицинского обеспечения населения на всех этапах эвакуации и в местах расселения. 2. Эвакуация медицинских учреждений из категорированных городов в загородную зону. 3. Вывод медицинских формирований ГО в загородную зону. 4. Организация укрытия и лечения нетранспортабельных больных. 5. Развертывание конечной сети в загородной зоне за счет эвакуированных больниц. 6. Организация медицинского обеспечения рабочих и служащих объектов, продолжающих работу в военное время. 7. Защита медицинского персонала и больных от поражающих факторов оружия массового поражения и обычных средств ведения войны. Для планирования медицинского обеспечения эвакуационных мероприятий штабы МС ГО должны располагать определенными исходными данными, которые они получают от соответствующего органа управления ГО ЧС. Исходные данные должны содержать следующие сведения: |