гигиена. 1. Гигиена, задачи, цели, методы, взаимосвязь гигиены и экологии
![]()
|
Деятельность отделов и отделений радиационной гигиены складывается из предупредительного и текущего санитарного надзора и контроля за радиоактивностью окружающей среды. Предупредительный санитарный надзор предусматривает рассмотрение вопросов и подготовку заключений по отводу участков для строительства радиологических объектов, по привязке типовых проектов на местности, по проектам индивидуального строитель- ства или реконструкции предприятий, учреждений или отдельных участков, по технической документации на установки и приборы, действие которых основано на ионизирующем излучении, по ведомственным инструкциям и правилам о порядке проведения работ с радионуклидами и источниками ионизирующего излучения. В процессе предупредительного санитарного надзора санитарный врач следит за ходом строительства и реконструкцией радиологических объектов, участвует в работе комиссий по приемке объектов и нового оборудования, рассматривает и оформляет заявки учреждений и предприятий на получение радионуклидов в открытом и закрытом источниках. Текущий санитарный надзор предполагает учет предприятий, учреждений и лабораторий, использующих радионуклиды и источники ионизирующего излучения, и проведение санитарно-дозиметрического обследования этих объектов. Роспотребнадзор обеспечивает также контроль за транспортировкой, учетом и хранением радионуклидов и источников ионизирующего излучения, за сбором, уда- лением и захоронением радиоактивных отходов, за содержанием и эксплуатацией спецпрачечных и пунктов захоронения радиоактивных отходов (см. ниже), за радиометрическим и дозиметрическим контролем лиц, работающих с радионуклидами и источниками ионизирующего излучения, за организацией и проведением медицинских предварительных и текущих осмотров, за выполнением предложений и постановлений федеральных и исполнительных органов власти и санитарных органов по проведению оздоровительных мероприятий. Отделы и отделения радиационной гигиены осуществляют надзор за деятельностью рентгенорадиологических отделений больниц и выборочно контролируют рентгеновские кабинеты. Основными критериями при оценке радиационной обстановки на радиологических объектах служат дозы внешнего и внутреннего облучения персонала, допустимые уровни мощности доз на рабочих местах и в смежных помещениях, на территории объекта (в санитарно-защитной зоне), допустимые уровни загрязнения кожного покрова работающих, поверхности рабочих помещений и других объектов, ПГП радионуклидов в организм через органы дыха- ния, ДОАпер радионуклидов в воздухе рабочих помещений. Санитарно-гигиенические условия труда на радиологических объектах оценивают на основании результатов тщательного их санитарного описания и получения объективной информации с помощью различной аппаратуры. Санитарное описание объектов целесообразно проводить по программе, в которой должны быть отражены следующие сведения: предприятие; перечень применяемых радионуклидов и их расход за год; источники ионизирующего излучения и их мощность; характеристика учреждений по классу работ с учетом активности на рабочем месте, наличие и состояние документации (журналы прихода и расхода радионуклидов, регистрация образования и удаления отходов, инструктаж по технике безопасности и т.д.); краткая характеристика технологического процесса; расстановка оборудования, защитных приспособлений и мест замеров излучений в помещении (эскиз). Кроме того, программа описания должна предусматривать характеристику рабочих помещений: их размещение (в отдельном здании, части здания, приспособленном помещении, связь с другими помещениями, размещение по отношению к другим зданиям, сооружениям и рабочим участкам), набор помещений, их планировку, площадь, взаимосвязь; состояние санитарно-технического и электротехнического оборудования, включая освещение (естественное, искусственное, общее, местное, тип светильников), вентиляцию (искусственная, приточно-вытяжная, общая, местная, расположение вытяжных отверстий и шахт, размещение воздуховодов, мест выбросов воздуха в атмосферу, степень герметизации шкафов и боксов, скорость воздуха в рабочих помещениях, проемах, наличие очистных устройств, фильтров и частота их смены), водоснаб- жение (горячая и холодная вода, питьевое водоснабжение, конструкция кранов), канализацию (общая хозяйственно-фекальная, местная, специальная), очистные устройства и их режим работы, отопление (способ, тип отопительных приборов). Принимают во внимание также наличие защитных приспособлений (передвижных экранов, стационарной защиты, боксов, материалов защиты, индивидуальных средств защиты) и их использование, характеристику санитарно-бытовых помещений (количество, состояние, режим работы и др.), режим уборки помещений (периодичность, способ, наличие инвентаря и места его хранения и др.). Изучают условия хранения источников ионизирующего излучения, их получение и фасовку, транспортировку до рабочих мест, регистрацию выдачи. Дают характеристику радиоактивных отходов (место образования, характер отходов, их количество по активности, объем и физическое состояние, способ сбора и условия хранения, способ удаления на захоронение), службы дозиметрии (оснащение приборами и квалификация персонала, объем и периодичность дозиметрических исследований), индивидуального дозиметрического контроля (метод, случаи переоблучения, принимаемые меры), документации (градуировка дозиметрической аппаратуры, индивидуальных дозиметров, аппаратуры для контроля за загрязнением и т.д.), периодических медицинских осмотров (состав медицинской комиссии, частота осмотров, случаи выявления лучевых и соматических поражений, консультации специалистов институтов и др.), результатов собственных дозиметрических исследований; выполнения более ранних рекомендаций. Программу санитарного описания следует уточнять в соответствии с конкретными условиями труда и особенностями объектов наблюдения. При повторных обследованиях нет необходимости соблюдать ее полностью и она может быть заметно сокращена. В связи со значительным набором радиоизотопов, обладающих различными видами излучений разной энергии, требуется индивидуальный подход к выбору соответствующей радиометрической аппаратуры, нужной для сбора информации. На основании результатов санитарного обследования радиологического объекта врач составляет акт обследования; при обнаружении дефектов в системе радиационной безопасности объекта в акте перечисляют предложения по их исправлению с указанием сроков и ответственных лиц. При грубых нарушениях санитарного законодательства Главный государственный санитарный врач правомочен прекратить работу с радионуклидами и источниками ионизирующего излучения. 37. Гигиена труда при работе с открытыми и закрытыми источниками ионизирующего излучения. Расчет защиты от внешнего облучения. Источник ионизирующего излучения - объект, содержащий радиоактивный материал, или техническое устройство, испускающее или способное в определенных условиях испускать ионизирующее излучение. Открытый источник ионизирующего излучения - источник ионизирующего излучения, при использовании которого возможно поступление содержащихся в нем радиоактивных веществ в окружающую среду. При работе с открытыми источниками существует риск внешнего и внутреннего облучения. Профилактика: 1. Защита дозой. 2. Защита расстоянием (использование дистанционных манипуляторов и роботов). 3. Защита временем: увеличение продолжительности отпуска, уменьшение длительности рабочего дня, ранний выход на пенсию. 4. Экранирование. Для каждого вида излучения свой вид экранов из различных материалов: α: специальных экранов не требуется, защищает одежда; β: оргстекло, алюминий, пластмасса; γ: свинец, просвинцованное стекло; нейтроны: экран состоит из трёх слоёв: 1)вода, парафин или бетон (материалы, содержащие много ионов водорода для замедления скорости пролетающих нейтронов); 2)кадмий или бор (для поглощения нейтронов); 3)свинец (для поглощения γ - лучей, появившихся во втором слое после поглощения нейтронов). 5. Рациональные архитектурно-планировочные решения для зданий и помещений, где проводится работа с радиоактивными веществами. В зависимости от уровня активности веществ, для работы используют: а) Работы I класса (с веществами с высокой активностью) - отдельностоящие здания; б) Работы II класса (с веществами со средней активностью) - изолированные группы помещений; в) Работы III класса (с веществами с малой активностью) - комнаты наряду с другими помещениями. 6. Правильное благоустройство помещений. Стены и потолок должны быть выкрашены краской, пол - облицован ПВХ, углы - закруглены, вся проводка вмонтирована в стены. Окна без рам, переплётов и подоконников, двери – щитового типа. 7. Герметизация. Работа в боксах. 8. Использование защитных устройств и приспособлений. 9. Вентиляция (естественная + искусственная). Воздух подаётся в зону работы оператора, вытяжка производится из зоны источника радиации. Кратность воздухообмена для работ I класса-10, для II – 5, для III – 3 раза в час. Перед выбросом в атмосферу загрязнённый воздух должен пройти дезактивационные фильтры. 10. Удаление радиоактивных отходов. а) Вывозная система используется, если объём отходов не превышает двухсот литров. В этом случае отходы собираются в спецконтейнеры и спецтранспортом перевозятся к месту захоронения. б) Канализационная система используется, если объём отходов больше двухсот литров. При этом может быть использована городская канализация (если активность отходов не превышает нормативов) и спецканализация. Также отходы предварительно могут быть дезактивированы и утилизованы через обычную канализацию. 11. Применение средств индивидуальной защиты. Повседневные Кратковременного использования (используют при в аварийных ситуациях, ремонтных работах, контактах с веществами с высокой активностью) Фартуки, халаты, полухалаты, бахилы, нарукавники, респираторы Противогазы изолирующего типа, пневмокостюмы 12. Очистка поверхностей от радиоактивных загрязнений с использованием воды, слабых растворов кислот (HNO3, HCl), перекисей, перманганата калия, специальных дезактивирующих веществ. 13. Соблюдение правил радиационной асептики. После работ I-II классов персонал должен пройти через санпропускник, после работ III класса - принять душ. В рабочем помещении люди должны находиться только в спецодежде, только во время работ. В рабочем помещении запрещается готовить, принимать и приносить пищу, наносить косметику и курить. 14. Лечебно-профилактическое питание (рацион №1). 15. Проведение медосмотров (предварительных и периодических). 16. Контроль над дозой облучения (с помощью дозиметров) и за уровнем загрязнения объектов окружающей среды (с использованием рентгенометров - радиометров). Закрытый источник ионизирующего излучения - источник ионизирующего излучения, устройство которого исключает поступление содержащихся в нем радионуклидов в окружающую среду в условиях применения и износа, на которые он рассчитан. При работе с ними существует риск внешнего облучения. Делятся на источники непрерывного и прерывистого (периодического) действия: А) Источники непрерывного действия. Относятся установки с бета-, гамма- и нейтронными излучателями. Б) Источники прерывного действия. Относятся рентгеновские аппараты и ускорители заряженных частиц. В качестве гамма – излучателей используются радиоактивные элементы (кобальт-60, кадмий-109, теллур-107.цезий-134,цезий-137), которые в порошкообразном или твёрдом состоянии помещаются в герметические стальные ампулы. В качестве бета – излучателей используются искусственные радионуклиды: фосфор-32, стронций-90, иттрий-90, золото-198, таллий-204. Нейтронные источники представляют собой смесь радия, полония и плутония с бериллием и бором, заключённую в герметические стальные ампулы. Профилактика: 18. Защита дозой. 19. Защита расстоянием (использование дистанционных манипуляторов и роботов). 20. Защита временем: увеличение продолжительности отпуска, уменьшение длительности рабочего дня, ранний выход на пенсию. 21. Экранирование. Для каждого вида излучения свой вид экранов из различных материалов: α: специальных экранов не требуется, защищает одежда; β: оргстекло, алюминий, пластмасса; γ: свинец, просвинцованное стекло; нейтроны: экран состоит из трёх слоёв: 1)вода, парафин или бетон (материалы, содержащие много ионов водорода для замедления скорости пролетающих нейтронов); 2)кадмий или бор (для поглощения нейтронов); 3)свинец (для поглощения γ - лучей, появившихся во втором слое после поглощения нейтронов). Рациональные архитектурно-планировочные решения для зданий и помещений, где проводится работа с радиоактивными веществами. В зависимости от уровня активности веществ, для работы используют: а) Работы I класса (с веществами с высокой активностью) - отдельностоящие здания; б) Работы II класса (с веществами со средней активностью) - изолированные группы помещений; в) Работы III класса (с веществами с малой активностью) - комнаты наряду с другими помещениями. 23. Правильное благоустройство помещений. Стены и потолок должны быть выкрашены краской, пол - облицован ПВХ, углы - закруглены, вся проводка вмонтирована в стены. Окна без рам, переплётов и подоконников, двери – щитового типа. 24. Использование защитных устройств и приспособлений. 25. Вентиляция (естественная + искусственная). Воздух подаётся в зону работы оператора, вытяжка производится из зоны источника радиации. Кратность воздухообмена для работ I класса-10, для II – 5, для III – 3 раза в час. Перед выбросом в атмосферу загрязнённый воздух должен пройти дезактивационные фильтры. 26. Удаление радиоактивных отходов. а) Вывозная система используется, если объём отходов не превышает двухсот литров. В этом случае отходы собираются в спецконтейнеры и спецтранспортом перевозятся к месту захоронения. б) Канализационная система используется, если объём отходов больше двухсот литров. При этом может быть использована городская канализация (если активность отходов не превышает нормативов) и спецканализация. Также отходы предварительно могут быть дезактивированы и утилизованы через обычную канализацию. 27. Применение средств индивидуальной защиты. Повседневные Кратковременного использования (используют при в аварийных ситуациях, ремонтных работах, контактах с веществами с высокой активностью) Фартуки, халаты, полухалаты, бахилы, нарукавники, респираторы Противогазы изолирующего типа, пневмокостюмы 28. Соблюдение правил радиационной асептики. После работ I-II классов персонал должен пройти через санпропускник, после работ III класса - принять душ. В рабочем помещении люди должны находиться только в спецодежде, только во время работ. В рабочем помещении запрещается готовить, принимать и приносить пищу, наносить косметику и курить. Критерием при расчете параметров защиты от внешнего облучения является предел эффективной дозы, который для работающих с радиоактивными веществами (персонал-категория А) составляет 20 мЗв в год (табл. 67). Хотя в настоящее время предел доз на неделю не регламентируется, при расчетах удобнее пользоваться недельной дозой, которая при равномерном распределении годового облучения составляет 0,4 мЗв. Подставив значение недельной дозы, приведя в соответствие единицы измерений и выразив расстояние в метрах, можно получить упрощенную формулу для расчета основных параметров защиты: где т - у-активность источника облучения, в Бк; t - время облучения за рабочую неделю, в ч; R - расстояние от источника облучения, в м; 1,8 х 108 - коэффициент пересчета. Так как данная формула отражает соотношение между активностью источника, расстоянием и временем облучения при безопасных условиях работы, её можно использовать для расчета основных параметров защиты. Защита количеством заключается в определении предельно допустимой активности источника, с которой можно работать без экрана в течение данного времени на данном расстоянии. Пример. Оператор постоянно работает на расстоянии 1 м от источника излучения в течение 36 ч в неделю. С какой максимальной активностью источника излучения он может работать? По формуле вычисляем: Защита временем заключается в определении срока работы с радиоактивным веществом в течение недели, при котором создаются безопасные условия (без превышения ПД) при постоянной работе. Пример. В лаборатории работают с источником облучения активностью 5,8х107 Бк на расстоянии 1 м от него. Необходимо определить допустимое время работы (за неделю). По формуле вычисляем: Защита расстоянием заключается в определении расстояния от работающего до источника излучения, на котором (при данном источнике и времени) можно работать безопасно. Пример. Сестра радиологического отделения в течение 6 ч ежедневно готовит препараты радия активностью 5,8х10б Бк. На каком расстоянии от источника она должна работать? Защита экранами основана на способности материалов поглощать радиоактивное излучение. Интенсивность поглощения γ- излучения прямо пропорциональна удельному весу материалов и их толщине и обратно пропорциональна энергии излучения. При наружном облучении а-частицами в экранировании нет необходимости, так как а-частицы имеют небольшой пробег в воздухе и хорошо задерживаются другими материалами (лист бумаги не пропускает а-частицы). Для защиты от β-излучения следует применять легкие материалы: алюминий, стекло, пластмассы и др. Слой алюминия толщиной 0,5 см полностью задерживает р-частицы. Для защиты от γ-лучей следует применять экраны из тяжелых металлов: свинца, чугуна и других тяжелых материалов (бетон). Можно использовать также грунт, воду и т.д. Толщину защитного экрана, который ослабит мощность γ-излучения до предельно допустимых уровней, можно рассчитать двумя способами: 1) по таблицам (с учетом энергии излучения); 2) по слою половинного ослабления (без учета энергии излучения). Расчет толщины экрана по таблицам. В зависимости от энергии γ-излучения проникающая способность его будет различной. Поэтому для точного расчета толщины защитных экранов составлены специальные таблицы, в которых учитывается кратность ослабления и энергии излучения (табл. 68). Пример. Лаборант, производящий фасовку радиоактивного золота 198Аu с энергией излучения 0,8 МэВ, получит без защиты через неделю дозу облучения 2,0 мЗв. Какой толщины свинцовый экран необходимо применить для создания безопасных условий работы лаборанта? Величина коэффициента ослабления (кратность ослабления) определяется по формуле: где К - кратность ослабления; Р - полученная доза; Р0- предельно допустимая доза. Толщина защитного экрана из свинца (мм) в зависимости от кратности ослабления и энергии γ- излучения (широкий пучок). |