Незаразные болезни. 1. Гнойнонекротические поражения дистального отдела конечностей. 5

• Название: 1. Гнойнонекротические поражения дистального отдела конечностей. 5
• Анкор: Незаразные болезни.doc
• Дата: 07.05.2017
• Размер: 5.28 Mb.
• Имя файла: Незаразные болезни.doc
• Тип: Документы; #7217
• Категория: Биология. Ветеринария. Сельское хозяйство
• страница: 27 из 90

2. Характеристика клінічних і лабораторних методів діагностики вагітності у сільськогосподарських тварин.

Обгрунтуйте необхідність своєчасного визначення вагітності.

Клиническая диагностика беременности и бесплодия коров

Наружный метод диагностики. В отличие от жеребой кобылы у стельной коровы сильнее выпячивается правый бок, так как левая поло­вина брюшной полости заполнена рубцом. Пальпацию и аускультацию плода следует проводить справа по линии, идущей от коленного сустава вперед, к подреберью, параллельно позвоночнику. Методика та же, что и при исследовании кобылы.

Положительный диагноз этим методом у коров удается установить не раньше 5—6-месячного срока плодоношения. Отрицать стельность на основании исследования наружным методом нельзя.

Вагинальный метод диагностики беременности коров применяется мало. Влагалищное исследование, проводимое рукой, позволяет выявить следующие признаки беременности:

1) сухость слизистой оболочки, ее бледность и липкость слизи;

2) плотное закрытие шейки матки и наличие в ее устье слизистой пробки;

3) прощупывание предлежащих частей плода через свод влага­лища.

В целом метод имеет малую практическую ценность.

Ректальный метод диагностики беременности и бесплодия. Перед ректальным исследованием коров целесообразно выдержать на голод­ной диете минимум 12 часов, так как переполнение рубца нередко очень сильно затрудняет работу вообще и, в частности, нарушает ориентиры, по которым определяют сроки беременности. При массовых проверках в летне-осенний период коров удобно исследовать утром, перед выгоном на пастбище.

Для установления местонахождения матки и ее придатков лучше на­чинать исследование с ее шейки. Для этого предварительно проделыва­ют все описанные выше манипуляции по освобождению прямой кишки от каловых масс.

Руку, введенную за ампуловидное расширение прямой кишки с «надетой» на нее суженной частью кишки, следует продвинуть до середи­ны тазовой полости. Смещая в этом месте руку вправо, влево, вперед и назад, пальпируют дно таза, на котором обнаруживается шейка матки в виде плотного жгута, идущего обычно вдоль тазовой полости.

Нахождение шейки матки представляет наиболее существенную часть метода. В стадию возбуждения, во время беременности и при некоторых патологических процессах в матке или яичниках шейка может быть сме­щена в брюшную полость, в сторону и вверх; исходя из этого, в случае необнаружения шейки матки в тазовой полости необходимо пропальпировать передний отдел дна тазовой полости, его боковые стенки, в част­ности систематически исследовать нижний край входа в таз. При опуска­нии матки в брюшную полость на переднем конце лонного сращения удается нащупать матку, шейку матки или влагалище в виде упругого или плотного жгута.

После определения состояния шейки матки исследуют рога и яични­ки. Для этого, не выпуская из-под пальцев найденного участка матки, руку продвигают вперед и назад. К заду пальцы легко обнаруживают влагалищную часть шейки матки, выделяющуюся плотностью и резким тупым окончанием. При продвижении руки вперед мякиши пальцев пе­реходят на тело и рога матки. По достижении уровня внутреннего устья шейки пальцы ощущают тело матки длиной 1—2 см, отличающееся от шейки более тестоватой или упругой консистенцией. Дальше кпереди пальцы начинают различать начало межроговой борозды в виде про­дольного углубления, расположенного между двумя валиками — рогами матки. В межроговую борозду вкладывают средний палец, а указатель­ными и безымянными пальцами, несколько раздвинув их, пальпируют поверхность рогов матки. В это же время большой палец и мизинец должны охватывать с боков всю матку. Продвигаясь вперед за бифур­кацию рогов, перемещают руку на правый рог. Его удобно захватить между ладонью и мякишами пальцев. Следуя краниально и вниз, паль­цы за изгибами рога наталкиваются на яичник. Последний может быть легко захвачен рукой; ощупыванием удается создать четкое представ­ление о его форме и консистенции.

Не выпуская рога, следует переместить руку обратно к бифуркации и в таком же порядке пропальпировать левые рог и яичник. Если во время такого перехода рог матки выскользнет, лучше начать исследова­ние снова с шейки и межроговой борозды.

В ряде случаев пальпация яичников бывает затруднена вследствие их подтягивания под тело матки. Тогда руку после пальпации тела и рогов матки кладут вдоль тела матки так, чтобы ладонь располагалась на шейке, а пальцы — на межроговой борозде и рогах. Сместив руку с матки в сторону на дно таза и продвигая ее медианно под тело матки, можно легко отыскать яичник, выделяющийся овальной формой и упру­гой консистенцией.

Если не удается обнаружить шейку матки, начинающий может ис­пользовать для этого другую руку. С этой целью предварительно обра­ботанную левую руку вводят во влагалище и ею захватывают влагалищ­ную часть шейки матки. Правой рукой через прямую кишку легко про­щупывается левая рука и по ней находят влагалищную часть шейки мат­ки (удобнее и целесообразнее в профилактическом отношении, чтобы во влагалище вводил свою руку помощник). Иногда опустившуюся в брюш­ную полость матку полезно подтянуть за шейку рукой, введенной во вла­галище.

Наконец, можно применить систему нахождения матки по связкам (см. о ректальном исследовании половых органов кобылы).

Пальпацию матки и яичников у коровы, так же как и у кобылы, необходимо проводить только в момент расслабления кишки.

У бесплодной коровы при ректальном исследовании выявля­ются следующие характерные симптомы.

Шейка, тело, рога матки и яичники расположены в тазовой полости (у животных, много рожавших, старых, матка может опускаться в брюш­ную полость и при отсутствии беременности).

При пальпации матки ясно прощупываются межроговая борозда и симметрично расположенные, равной величины, одинаковой формы и консистенции рога матки.

Если рукой поглаживать поверхность матки, рога сокращаются; их консистенция становится упругой и даже почти твердой. Матку можно свободно захватить между ладонью и пальцами. Сокращенная матка ощущается в виде полушаровидного гладкого образования, разделен­ного на две симметричные половины межроговой бороздой и бифур­кацией.

В момент сокращения удобно сопоставлять величину и форму рогов матки. У многорожавших коров правый рог обычно несколько толще ле­вого. Размеры и форма яичников не постоянны, что зависит от функцио­нального состояния женской половой сферы. Обычно один из яичников больше вследствие наличия в нем желтого тела или крупных фолли­кулов.

1 месяц беременности. Шейка матки в тазовой полости; рога матки располагаются на конце лонного сращения или несколько опуска­ются в брюшную полость. На поглаживание матка не реагирует, или со­кращение рогов выражено слабо. Poг-плодовместилище несколько боль­ше свободного рога, его консистенция более рыхлая, дрябловатая; иног­да к концу первого месяца в нем удается установить флюктуацию. Яичник рога-плодовместилища больше яичника свободного рога; в нем, как пра­вило, хорошо прощупывается желтое тело.

2 месяца беременности. Рога матки и яичники опущены в брюшную полость. Шейка матки из середины тазовой полости переме­щается ко входу в таз. Рог-плодовместилище вдвое больше свободного рога; при его пальпации ощущается тугая флюктуация, распространяю­щаяся иногда и на свободный рог. Ткани обоих рогов дрябловатые, мяг­кие, сочные. Рога медленно, вяло или почти не сокращаются при их по­глаживании. Межроговая борозда несколько сглажена, но все же доста­точно хорошо выявляется.

Форма и положение яичников те же, что и в первый месяц беремен­ности, кроме желтого тела; нередко пальпируются фолликулы.

3 месяца беременности. Рог-плодовместилище в 3—4 раза больше свободного рога, поэтому межроговая борозда не прощупывает­ся. Матка представляется флюктуирующим пузырем со слабо ощущае­мыми контурами величиной с голову взрослого человека; ее легко при­нять за наполненный мочевой пузырь. Однако нахождение шейки матки, установление ее тесной связи с флюктуирующим образованием и, нако­нец, выявление бифуркации рогов в области краниального участка мат­ки позволяют убедиться в том, что пальпируемое образование — матка, а не мочевой пузырь. Яичники без изменений; они располагаются впере­ди лонного сращения на нижней брюшной стенке.

4 месяца беременности. Матка — в брюшной полости, шей­ка — у входа в таз или несколько опущена в брюшную полость.

Матка ощущается в виде слабо наполненного жидкостью, флюктуи­рующего тонкостенного мешка, в котором иногда прощупываются плод и, как правило, плаценты величиной с лесной орех или боб. По большой кривизне рога-плодовместилища встречаются плаценты более крупные (до голубиного яйца). Для выявления плацент пользуются двумя прие­мами.

1. Можно захватить стенку матки большим и указательным паль­цами и, пальпируя отдельные ее участки, выявить плаценты, получить представление об их величине.

2. Можно определить величину плацент пальпацией матки всей ру­кой. Для этого, обнаружив шейку матки, продвигают руку вперед, кла­дут ее на флюктуирующий участок матки и равномерным легким давле­нием прижимают матку к нижней брюшной стенке. Под влиянием легко­го надавливания плодные воды смещаются, и рука ощущает бугристую поверхность, образованную разросшимися плацентами. Иногда флюк­туация вообще не ощущается (при расслаблении маточной стенки около­плодные воды опускаются в верхушки рогов матки), и матка с ее плацен­тами прощупывается в виде бугристого жгута, расположенного на ниж­ней брюшной стенке, впереди лонного сращения.

При исследовании животного в накормленном состоянии матка вда­ется в тазовую полость.

С четвертого месяца появляется вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища (у некоторых коров с 3— месяцев беременно­сти и даже на третьем месяце).

Для определения состояния сосудов матки пальпацию лучше, как у кобылы, начинать от аорты.

У коровы средняя маточная артерия отходит от пупочной артерии (a. umbilicalis) или, иногда, от тазовой артерии (a. hypogastrica). В на­чальных стадиях беременности вибрация стенки вблизи места отхождения артерии от аорты не ощущается. Для получения тактильного ощуще­ния вибрации необходимо несколько спуститься по ходу сосуда к периферии. В общем порядок исследования тот же, что и у кобылы. Продвинув руку вперед до задней брыжеечной артерии (a. mesenterica caudahs, s. posterior), следует возвратиться кзади по телам позвонков, пропустить крупный, почти перпендикулярно идущий сосуд — тазовую артерию (a. iliaca externa) и затем пальпировать среднюю маточную ар­терию.

Для определения состояния задней маточной артерии надо прило­жить ладонь руки сбоку, к широким тазовым связкам, и здесь отыскать свободно смещающуюся среднюю геморроидальную артерию (a. hae-morrhoidalis media), идущую сверху вниз и медианно к влагалищной стенке, где она дает в качестве ветви — заднюю маточную артерию (a. uterina caudalis).

5 месяцев беременности. В основном картина та же, что и в четыре месяца. Плаценты возле шейки матки достигают величины 2 X 4—2 X 5 см. Ясно ощущается вибрация средней маточной артерии

со стороны рога-плодовместилища; артерия свободного рога без изме­нений или слабо вибрирует. Нередко прощупывается плод.

6 месяцев беременности. Матка в брюшной полости; иногда (при короткой брыжейке прямой кишки) ее рога не прощупываются. Шейка в брюшной полости. Плод обычно не прощупывается, будучи сме­щен далеко вперед и вниз. Свободно выявляются плаценты величиной с небольшое куриное яйцо. Стенка матки слабо напряжена, поэтому иног­да флюктуация почти не ощущается. Сильно выражена вибрация средней маточной артерии рога-плодовместилища и слабо — средней маточной артерии свободного рога.

7 месяцев беременности. То же, что и в шесть месяцев. Шейка матки в брюшной полости. На 6—7-м месяце матка, как правило, прощупывается в виде бугристого тяжа, идущего по нижней брюшной стенке от лонного сращения. Величина плацент от голубиного до кури­ного яйца. Ясно выражена вибрация обеих средних маточных артерий. Иногда ощущается вибрация задней маточной артерии со стороны рога-плодовместилища (рис. 35).

8 месяцев беременности. Шейка матки расположена у входа в тазовую полость или в тазовой полости. При пальпации легко прощу­пываются предлежащие органы плода. Величина плацент колеблется в пределах мелкого и крупного куриного яйца. Вибрируют обе средние ар­терии и очень ясно одна задняя маточная.

9 месяцев беременности. Шейка матки и предлежащие ор­ганы плода в тазовой полости. Четко выражена вибрация средних и зад­них маточных артерий с обеих сторон. Наличие предвестников родов.

Описанные признаки нельзя расценивать как абсолютную законо­мерность. Топография матки может меняться в зависимости от индиви­дуальных особенностей, возраста, времени кормления, состава рациона, условий содержания стельной коровы.

Индивидуальные колебания могут, например, наблюдаться в силе и сроках появления вибраций стенок маточных артерий. По А. Е. Волохину, у 20% коров уже на втором месяце стельности отмечается слабая вибрация средней маточной артерии беременного рога, а у отдельных коров одноименная артерия свободного рога не вибрирует даже на вось­мом месяце. Может значительно варьировать и величина плацент. Неза­висимо от того, в каком участке матки определяется величина плацент, при суждении о сроке стельности по одному этому признаку можно допу­стить ошибку в пределах 1—2 месяцев.

В литературе описана аномалия плацент, заключавшаяся в том, что у коровы, наряду с типичными плацентами, имелись участки, построен­ные по типу рассеянной плаценты и совершенно свободные от ворсин. По-видимому, вследствие подобных аномалий иногда не удается вообще прощупать плаценты, несмотря на наличие всех других признаков бере­менности. У очень хорошо упитанных коров иногда нельзя проиальпировать через прямую кишку не только сосуды, но и матку вследствие силь­ного утолщения стенки прямой кишки из-за обильного отложения жира.

Лабораторные методы диагностики беременности

Продукты обмена веществ плода и его провизорных органов посту­пают в тканевые соки материнского организма. Кроме того, беременность сопровождается изменением обмена веществ и новым, своеобразным функциональным состоянием эндокринной системы. Все это отражается на качестве секретов и экскретов и в совокупности служит основой для определения беременности путем выявления специфических изменений главным образом в крови, моче, молоке.

Лабораторные методы диагностики беременности сводятся к иссле­дованиям: 1) крови, 2) мочи, 3) молока, 4) выявлению специфических для беременности гормонов, состава волос, влагалищной слизи и др.

Из большого количества методов лабораторной диагностики бере­менности ни один не нашел широкого применения в практике. Поэтому нами приводится описание только тех реакций, которые имеют теорети­ческий интерес и некоторое практическое значение.

Гормональные методы диагностики беременности кобыл в настоя­щее время хорошо изучены и испытаны. Пытаются применить эти мето­ды для диагностики беременности и у других животных.

В крови беременных кобыл найден хориальный и гонадотропный гормон (продан), а в моче — фолликулин. Диагноз на беременность ста­вят либо на основании обнаружения продана в крови, либо фолликулина в моче.

Реакция Колла и Харта. Продан появляется в крови кобыл через 30—40 дней после начала беременности в количестве 144 ME в литре (в среднем). К 40—50-му дню беременности количество продана достига­ет 26 тысяч, к 90-му дню — 30—40 тысяч ME. С 90-го дня содержание в крови продана начинает уменьшаться.

Практически выявление продана в сыворотке крови кобыл может быть осуществлено в период между 40—120 днями беременности (с по­ловины второго до пятого месяца).

Тестобъектом служат инфантильные мыши (весом 6—8 г) или кры­сы (весом 20—28 г).

Из вены кобылы, подлежащей исследованию, берут около 50 мл крови и ставят в прохладное место для отделения сыворотки. Послед­нюю вводят под кожу трем мышам или крысам в дозах (мл):

1-й мыши........0,5

2-й » ........0,3

3-й » ........0,1

1-й крысе........1,0

2-й > .......' . 0,5

3-й > ........0,3

Всего делают шесть инъекций в течение трех суток (по две инъек­ции в сутки).

На 4—5-й день после начала инъекций от подопытных животных 2—3 раза в день готовят мазки из влагалищной слизи и исследуют под микроскопом. Если кобыла была беременной, то под влиянием имеющегося в ее крови пролана у инфантильных мышей или крыс происходит половое созревание — развитие фолликулов. С созреванием фолликулов образующийся в них фолликулин вызывает течку, и мазок состоит из безъядерных клеток (чешуек). Если картина не ясна, через 100 часов пос­ле начала инъекции мышей убивают. При наличии у кобылы беременно­сти у мышей удается установить увеличение рогов матки, а в яичниках — зрелые фолликулы, желтые тела или фолликулы, заполненные кровью.

Решающее значение имеют изменения яичников и маши, поэтому для суждения о реакции всех или некоторых мышей убивают и вскрывают.

Реакция Фридмана и Шнейдера. Объек­том служат крольчихи весом 900—1200 г, то есть достигшие половой зрелости. Самки дол­жны содержаться изолированно от самцов, а еще лучше и от самок. Десять миллилитров сыворотки крови исследуемой кобылы вводят в ушную вену крольчихи. Через 36—48 часов у крольчихи производят лапаротомию и осмотр яичников. После инъекции сыворотки крови беременной кобылы в яичниках крольчихи об­разуются кровоизлияния на месте разорвав­шихся фолликулов или обнаруживают фолли­кулы, полость которых заполнена кровью (рис. 38).

После осмотра яичников рану брюшной стенки 2—3 недели эту же крольчиху можно использовать одно животное удается использовать 5—6 раз). При повторных инъек­циях следует иметь в виду возможность анафилаксии.

К преимуществам этой реакции относится укорочение срока ее до 48 часов вместо 100 часов при методике Колла и Харта.

При изучении функционального состояния яичников некоторые авто­ры заменяют лапаротомию осмотром яичника через фистулу брюшной стенки.

Для этой же цели предложена пересадка яичника в переднюю камеру глаза кастрированных крольчих. При удачной операции с ослаблением' воспалительной реакции роговица просветляется (в первые дни после­операционного периода она мутнеет), и за привившимся яичником очень просто и удобно вести наблюдение.

После йведения испытуемой сыворотки в ушную вену крольчих в трансплантате можно видеть кровоизлияния, через три дня — увеличение фолликулов, а через пять дней — ясную лотеинизацию.

Реакция Цондека и Ашгейма. Сущность реакции — выявление фол­ликулина в моче или крови беременных.

У беременной кобылы в моче фолликулина в сотни раз больше, чем в крови, поэтому при постановке реакции используют мочу. Содержание фолликулина в моче увеличивается с течением беременности: в первые три месяца колеблется в пределах 300—800 ME, с третьего месяца до-родов достигает 280000—500000 и даже 1 000000 ME в 1 л мочи.

Эти данные указывают на целесообразность применения фолликулиновой реакции преимущественно после третьего месяца беременности, а в более ранней стадии — исследование на пролан.

Техника реакции. Мочу пропускают через бумажный фильтр, подкисляют уксусной кислотой до слабокислой реакции (лакмус). Для освобождения от токсических веществ к моче прибавляют равное количе­ство эфира и тщательно взбалтывают. Эфир сливают, а мочу оставляют стоять открытой до испарения остатков эфира (пока не останется слабый запах). Обработка эфиром повышает активность фолликулина.

Лабораторными животными служат овариоэктомированные белые мыши (кастраты), выдержанные в течение двух недель после операции и проверенные на отсутствие течки. Можно использовать инфантильных самок мышей.

Для реакции необходимо взять 4—6 мышей; у каждой из них окра­сить шерсть на условном месте и в течение трех дней два раза в день вводить под кожу:

Если есть основание предполагать более поздние сроки беременно­сти, когда фолликулина в моче много, можно всем мышам вводить мо­чу, разбавленную водой в 2—3 раза.

Через 100 часов после первой инъекции (лучше с 70—80-го часа) из влагалищной слизи каждой мыши три раза в день изготовляют мазки. Для получения материала и приготовления мазков употребляют плати­новые петельки. Прокаленную на спиртовке петельку погружают в дис­тиллированную воду и вместе с захваченной ею каплей воды вводят во влагалище. Для извлечения слизи петли проводят по слизистой обо­лочке легким скоблящим движением. Той же петлей слизь размазывают на поверхности предметного стекла. На одно стекло можно нанести 3— 6 мазков. Каждый мазок помечают восковым карандашом тем номером, которым обозначена мышь.

Мазок высушивают на воздухе, фиксируют спиртом и окрашивают по Романовскому или просматривают под микроскопом без окраски, в затемненном поле зрения. Наличие в мазке безъядерных клеток (чешу­ек), указывающих на появление течки, расценивается как положительный диагноз. В сомнительных случаях можно вскрыть 1—2 мыши. Диа­гноз подтверждается обнаружением матки, увеличенной под влиянием фолликулина.

Из всех лабораторных методов диагностики беременности гормо­нально-биологические следует считать наиболее точными. К их недостат­кам относятся кропотливость, дороговизна, невозможность определения срока беременности и необходимость иметь при каждом животноводче­ском хозяйстве питомник лабораторных животных.