охб. 1. Характер боли при перфорации гастродуоденальной язвы а опоясывающая в верхней половине живота
Скачать 0.62 Mb.
|
При каких заболеваниях вызвавших острый стеноз гор¬тани можно произвести интубацию? А) Флегмонозный ларингит В) Инородные тела гортани С) Перихондрит надгортанника D) Опухоли гортани Е) При дифтерии гортани и параличе возвратных нервов {Правильный ответ} = В {Сложность} = 2 {Учебник} = (Оториноларингология. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А., 2008г) $$$ 120 Лечение аденоидов: А) Физиотерапия В) Антибактериальная терапия С) Сульфаниламидная терапия +D) В зависимости от гипертрофии Е) Хирургическое лечение {Правильный ответ} = D {Сложность} = 2 {Учебник} = (Оториноларингология. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А., 2008г) 1. ! На какой возраст приходится пик заболеваемости острого аппендицита у детей? • до 1 года • до 3-х лет • с 4 до 7 лет • + с 9 до 12 лет • с 13 до 15 лет 2. ! Укажите критерии, на котором основана классификация форм острого аппендицита у детей? • Клинико-лабораторная • Клинико-стадийная • + Клинико-морфологическая • Патофизиологическая • Клинико-анатомическая 3. ! Назовите деструктивную форму острого аппендицита у детей? • некротическая • + флегмонозная • катаральная • абсцедирующяя • токсическая 4. ! Укажите не деструктивную форму острого аппендицита у детей? • Флегмонозная • Гангренозная • + Катаральная • Гангенозно-перфоративная • Некротическая 5. ! Какая форма острого аппендицита характеризуется периодом клиники «мнимого благополучия»? • Флегмонозная • + Гангренозная • Катаральная • Гангенозно-перфоративная • Некротическая 6. ! Где начинается воспалительный процесс при остром гематогенном остеомиелите? • в костных пластинках • + в костном мозге • соединительно-тканевой основе • ростковой зоне • хрящевой ткани 7. ! Какие виды удвоения пищеварительной трубки встречаются у детей? • овальные, смешанные • + трубчатые, кистозные • цилиндрические, смешанные • прямые, овальные • скрытые, смешанные 8. ! Какой вид диафрагмальных грыж всегда бывает ложным? • передние • + задние • купола диафрагмы • пищеводного отверстия • релаксация диафрагмы 9. ! Что является основной причиной образования паховых грыж у детей? • повышение внутрибрюшинного давления • большие физические нагрузки • + нарушение облитерации вагинального отверстия брюшины • асцит • перенесенный внутриутробной инфекции 10. ! В каком возрасте чаще встречается инвагинация кишечника: • до двух месяцев • + от трех месяцев до одного года • от одного до трех лет • от трех до семи лет • старше семи лет 11. ! Какая из форм атрезии пищевода встречается наиболее часто? • пищевод в виде тяжа без просвета • атрезия со слепыми верхним и нижним концами • атрезия с верхним и нижним трахеопищеводными свищами • + атрезия с верхним слепым концом и нижним трахеопищеводным свищем • атрезия с нижним слепым концом и верхним трахеопищеводным свищем 12. ! Какая спаечная непроходимость считается поздней? • после двух недель • + после одного месяца • после трех месяцев • после одного года • после выписки из стационара 13. ! Наиболее частая локализация воспалительного процесса при остром гематогенном остеомиелите у детей раннего возраста • + в эпифизе • в метафизе • диафизе • суставном хряще • суставной щели 14. ! Для какой стадии инвагинации характерна рефлекторная рвота? • + для начальной • стадии сформировавшегося инвагината • стадии осложнений • стадия компенсированная • стадия субкомпенсированная 15. ! Сроки ранней спаечной непроходимости • в первые сутки • на 2-3 сутки • на 4-5 сутки • на 7-13 сутки • + с 14-х суток до одного месяца 16. ! Укажите характерный признак для атрезии пищевода: • рвота с рождения • + пенистые выделения изо рта при рождении • кровотечение из пищевода • запавший ладьевидный живот • срыгивания створоженным молоком 17. ! Наиболее часто встречающаяся локализация инвагинации кишечника у детей • тонко-тонкокишечная • + тонко-толстокишечная • толсто-толстокишечная • ретроградная • подвздошно-подвздошная 18. ! Какие грыжи в паховой области у детей встречаются наиболее часто? • бедренные • + косые паховые • прямые паховые • приобретенные • послеоперационные 19. ! Характерный рентгенологический признак врожденного вывиха бедра? • + скошенность крыши вертлужной впадины • углубление вертлужной впадины • ротация бедра кнутри • гипертонус ягодичных мышц • атрофия мышц бедра 20. ! Какой метод диагностики используются для подтверждения диагноза атрезии пищевода? • обзорную рентгенографию грудной клетки • + рентгенография пищевода с контрастным усилением • эзофагоскопию • зондирование желудка • УЗИ 21. ! Характер грыжевого выпячивания при неосложненной паховой грыже? • мягко-эластичное, увеличивающееся при натуживании, продолговатой формы, безболезненное • мягкое, неменяющихся размеров, с тупым перкуторным звуком • + мягко-эластичное, увеличивающееся при натуживании, округлой формы, безболезненное • плотное, с высоким перкуторным звуком над ним, неменяющихся размеров • плотное, неисчезающее, неменяющихся размеров 22. ! Какая кость наиболее часто поражается у детей старшего возраста при остром гематогенном остеомиелите? • ключица • лучевая кость • локтевая кость • кости стопы • + большеберцовая 23. ! Из каких элементов деформации стопы складывается врожденная косолапость? • вальгусная деформация, эквинус стопы, пронация стопы, аддукция стопы • +варусная деформация, эквинус стопы, супинация стопы, аддукция стопы, увеличение продольного свода стопы • супинация стопы, уплощение свода стопы, вальгусная деформация • инфлексия стопы, пронация стопы, уплощение свода стопы, вальгусная деформация 24. ! Какие из перечисленных признаков характерны для ранней кишечной непроходимости: • рвота с желчью, метеоризм, жидкий зловонный стул. • постоянные боли в животе, вздутый живот, беспокойство. • + рвота с зеленью, боли в животе, отсутствие стула. • схваткообразные боли, зеленый стул с кровью, гипертермия. 25. ! Принцип радикального хирургического лечения атрезии пищевода у новорожденных: • гастростомия • гастростомия в сочетании с шейной эзофагостомией • + прямой анастомоз пищевода с устранением трахеопищеводного свища • пластика пищевода трансплантатом толстой кишки • двойная эзофагостомия по Баирову 26. ! В чем заключается консервативное лечение больших эмбриональной грыжи пупочного канатика? • массаж передней брюшной стенки • + обработка оболочек грыжи дубящими растворами с последующим наложением мазевых повязок • систематическое применение клизм • наложение лейкопластырных повязок • ношение бандажа 27. ! В каких случаях при паховой грыже показана плановая операция вне зависимости от возраста • при наличии сопутствующих пороков • при сочетании с крипторхизмом • + при повторяющихся ущемлениях • при малых размерах грыжи • по требованию родителей 28. ! Наиболее характерный признак острого гематогенного остеомиелита у старших детей в первые дни от начала заболевания: • отек в области очага • гиперемия кожи • флюктуация мягких тканей пораженного сегмента • + резкая болезненность в области очага при нагрузке на кость • ограничение функции сустава 29. ! Какая из перечисленных операций считается оптимальной при идиопатической варикоцеле? • окутывание семенного канатика с расширенными венами оболочками яичка • перевязка яичковой вены • перевязка яичковой артерии • перевязка всех элементов семенного канатика • + перевязка яичковой вены и артерии с сохранением лимфатических коллекторов семенного канатика 30. ! Каким доступом проводятся традиционное грыжесечение при паховой грыже у детей • путем лапаросокопии • вертикально выше или ниже пупартовой связки • + параллельно и выше пупартовой связки • через мошонку • путем лапаротомии 31. ! В чем заключается повреждающее действие варикоцеле на яичко? • возможность малигнизации яичка • предрасположенность к воспалительным заболеваниям • + развитие атрофического процесса яичка • развитие гипогонадизма • развитие гипертрофии яичка 32. ! Какой критерий является основным при классификации эмбриональных грыж пупочного канатика? • размеры грыжевого мешка • целостность грыжевого мешка • наличие печени в грыжевом мешке • + размеры грыжевых ворот • состояние пупочных сосудов 33. ! Какие эмбриональные грыжи пупочного канатика относятся к средним размерам? • до 5 см • + до 10 см • до 15 см • до 20 см • более 20 см 34. ! Какие из перечисленных признаков характерны для инвагинации кишечника у детей: • многократная рвота, схваткообразные боли в животе, жидкий стул с зеленью и примесью крови, гипертермия. • + приступообразные боли в животе, стул с примесью крови в виде «малинового желе», пальпируемое опухолевидное образование в брюшной полости. • рвота с кровью, вздутие живота, боли в животе, отсутствие стула. • отказ от еды, рвота с желчью, метеоризм, гипертермия. 35. ! Укажите основной принцип лечение хронического гематогенного остеомиелита? • антибактериальная терапия • + удаление секвестра с секвестральной коробкой • консервативное курортное лечение • кюретаж секвестральной коробки • промывание свищей антибиотиками 36. ! Укажите оптимальный возраст хирургического лечения крипторхизма: • до 12 месяцев • + от 1 до 2 лет • от 3 до 6 лет • 10-14 лет • 14-16 лет 37. ! Принцип хирургического лечения атрезии пищевода при диастазе между концами больше 2-3 см: • гастростомия • наложение прямого анастомоза между атрезированными концами пищевода • пластика пищевода трансплантатом из толстой кишки • пластика пищевода желудочным трансплантатом • + двойная эзофагостомия по Баирову 38. ! Какой отдел ЖКТ отграничивает высокую и низкую врожденную кишечную непроходимость? • соустье между желудком и пищеводом • соустье между желудком и 12 перстной кишкой • + дуодено-еюнальный переход и начальные отделы тощей кишки • соустье между тонкой кишкой и толстым кишечником • ректосигмоидальный отдел толстой кишки 39. ! В чем заключается консервативное лечение дисплазии тазобедренного бедра у новорожденных? • скелетное вытяжение • закрытое вправление под наркозом • применение гипсовых повязок по Лоренцу • + в широком пеленании • открытое вправление под наркозом 40. ! Ранний лабораторный признак острого гематогенного остеомиелита • анемия, лейкопения, тромбоцитопения • + нейтрофильный лейкоцитоз, резкое повышение СОЭ • лейкоцитоз, моноцитоз, ускоренное СОЭ • лейкопения, лимфоцитоз, СРБ положительный • лейкоцитоз, тромбоцитоз, увеличение гемотокрита 41. ! Нарушение эмбрионального поворота кишки приводит к: • мембране кишки • атрезии кишки • дивертикулу Меккеля • + завороту средней кишки • стенозу кишки 42. ! Какие клинические формы эмбриональной грыжи пупочного канатика различают в хирургической практике? • ложные, истинные. • полушаровидные, шаровидные. продолговатые. • + малыет средние, большие • асимметричные, симметричные. • на широком основании, на узкой ножке. 43. ! Что является причиной пилоростеноза? • нарушения вскармливания • + порок развития мышечного слоя пилорического отдела желудка • незрелость кишечной трубки • острый гастрит • язвенная болезнь желудка 44. ! Что является причиной пилороспазма? • нарушения вскармливания • дуодено-гастральный рефлюкс • незрелость кишечной трубки • + вегето-весциральная дисфункция ЖКТ • язвенная болезнь желудка 45. ! С какого возраста прибегают к оперативной коррекции врожденной косолапости? • с 2-3 месячного возраста • с 6 месяцев • с рождения до года • + с 2-3 лет • с 7 лет 46. ! Какие рентгенологические признаки характерны для высокой врожденной кишечной непроходимости? • неравномерное газонаполнение кишечника с отсутствием его в правой половине живота. • наличие серпа воздуха под куполом диафрагмы. • отсутствие газанаполнение кишечника по всей брюшной полости, «немой живот». • + два газовых пузыря с горизонтальным уровнем жидкости, остальная часть брюшной полости немая. • множественные чащи Клойбера с кишечными арками по всей брюшной полости. 47. ! Какой из перечисленных методов наиболее информативен в диагностике инвагинации? • + обзорная рентгенография брюшной полости • пневмоирригография • общий анализ крови • общий анализ мочи • исследования пассажа бария по кишечнику 48. ! Когда появляется рвота фонтаном при пилоростенозе? • на первой неделе жизни • + на 3-4 неделях жизни • на 1-3 месяцах жизни • на 4-6 месяцах • после одного года 49. ! Показания к экстренному оперативному вмешательству при спинномозговой грыже? • после установления диагноза • при наличии у него гидроцефалии • + при повреждении оболочек грыжи и ликворее • при параличах нижней конечности и функции тазовых органов • при ущемлении грыжи 50. ! Какой из перечисленных методов не информативен в диагностике инвагинации? • обзорная рентгенография брюшной полости • + обзорная рентгенография грудной клетки • бимануальная пальпация живота под наркозом • УЗИ брюшной полости • кал на скрытую кровь 51. ! Какие клинические признаки ущемления паховой грыжи вы знаете • рвота съеденной пищей, гипертермия, отсутствие стула. • задержка мочеиспускания, боли над лоном, беспокойство. • + беспокойство ребенка, боли в паховой области, грыжевое выпячивание напряженное, болезненное, невправимое. • боли в животе, частый жидкий стул с кровью, гипертермия • боли в области мошонки, отек и гиперемия мошонки. 52. ! Какие из перечисленных клинических признаков наиболее характерны для пилоростеноза? • рвота желчью и зеленью, рвота 5-6 раз в сутки, вялость, адинамия. • + рвота «фонтаном» створоженным молоком без примеси желчи, эксикоз, потеря в весе • рвота не измененным и створоженным молоком без примеси желчи, равномерное вздутие живота, вес соответствует возрасту. • постоянное беспокойство ребенка, вздутие в эпигастрии, частый жидкий стул. • многократная рвота с желчью, боли в животе, гипертермия. 53. ! В чем заключается хирургическое вмешательство при болезни Гиршпрунга? • в удалении зоны аганглиоза толстой кишки • в резекции толстой кишки с наложением прямого анастомоза. • + в удалении аганлионарной зоны с участком декомпенсированной расширенной толстой кишки. • в продольном рассечении зоны аганглиоза • в промежностной проктопластике. 54. ! Какой из перечисленных признаков дает основание заподозрить гидронефроз? • постоянная макрогематурия • + стойкая инфекция мочевой системы • дизурия • никтурия • задержка мочеиспускания 55. ! Назовите оперативный способ дезинвагинации кишечника: • резекция кишки • вытягивание внедрившейся кишки • + дезинвагинация методом "выдаивания" • раздувание кишечника • наложение цекостомы 56. ! Дайте определение варикоцеле: • разновидность паховой грыжи • разновидность гидроцеле • + расширение вен гроздевидного сплетения • расширение вен придатка яичка • лимфостаз яичка 57. ! Какая операция применяется при варикоцеле: • иссечение расширенных вен • + операция Иванисевича • операция по Россу • операция Ру-Краснобаева • операция Винкельмана 58. ! Чем объясняются частота эпифизарного остеомиелита у детей грудного возраста • хрящевым строением эпифиза • близостью эпифиза к суставу • + особенностью кровообращения в эпифизе • особенностью иммунной системы • особенностью солевого состава кости 59. ! Назовите наиболее частые входные ворота при гематогенном остеомиелите у новорожденных • миндалины • кариозные зубы • + пупочная ранка, гнойнички кожи • ушибленные раны • желудочно-кишечный тракт |