|
|
4 курс студенттеріне ЕМТИХАН КАЗ. 1. Жедел бруцеллезді клиникасына патогенезді ай фазасы сай келеді Гематогенді тасымалдану
+астматикалық синдром(интоксикация және катаралды синдром)
Респираторлы-синцитиальды инфекцияның емі:// + симптоматикалық ем
Тұмауда инфекция көзі:// Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой болезни, выделяющий вирус с кашлем, чиханьем и т. д.
Тұмауда зақымдалады:// трахея негизи бирак платонуста кате деп шықты
Тұмауда ремантадин схемасы:// Взрослым: в 1-й день - по 100 мг 3 раза в сутки; во 2-й и 3-й дни - по 100 мг 2 раза в сутки; 4-й и 5-й дни - по 100 мг 1 раз в сутки.
Тұмаудың ерте диагностикасы://ПЦР? :+ вирусологиялық//
Тұмау емі:// : + ремантадин/ + дезинтоксикациялық терапия
Тұмаудың ауыр ағымындағы арнамалы асқыну://бас миының ісінуі және қабынуы
Вирусты гепатиттің жеңіл ағымындағы емі://базистік терапия режим диета көп мөлшерде сұйықтық
Жедел бауыр энцефалопатиясында://сарғаю күшеюі бауыр көлемінің кішіреюі
Вирусты гепатитте тері мен склераның сарғаюын көрсететін тест://тікелей фракцияның көбеюі арқылы гипербилирубинемия
Жедел бауыр энцефалопатияның 3 дәрежесіне тән симптомдар://қарашық кеңейген байламдық рефлекс
Заманауи гепатопротектор:// Фосфоглив;Эссенциале Н;Урдокса;Резалют Про;Адеметионин;Карсил;Гепа-Мерц.
ВГД-ның маусымдылығы:// қыс-күз айы
ВГА ауыратын науқас аурудың қай кезеңінде қауіпті://сарғаю алды
Вирусты гепатит В кезіндегі инкубациялық кезеңнің ұзақтығы://42-180 орт 60-120
Емхана жағдайында билирубин алмасуын анықтайтын әдіс://розина сынамасы
Сальмонеллезге тән нәжіс сипаты://сасық иісті батпақты балшық тәрізді сұйық
Сальмонеллез кезінде іш аймақтарындағы ауырсыну:// эпигастрий, кіндік, илеоцекальды аймақтарында ауыру сезім анықталады
Сальмонеллезбен ауыратын науқастың шағымы://сұйық сулы көп мөлшердегі нәжіс
Науқас Б., 22 жаста, қалтырау, эпигастрий аймағы ауырсынуы, іштің өтуіне шағымданаады. Қарағанда: дене температурасы 390С, көп реттік құсу, сулы көп мөлшерде сасық иісті нәжіс, «батпақты балшық». 4 сағат бұрын ет қосылған салат жеген. Диагноз:// сальмонеллез
Дизентерияға тән клиникалық белгі// нәжісте патологиялық қосындылар( шырыш, қан ) іштің ауырсынуы сол мықын аймағында байқалған, нәжісі сұйық, аз мөлшерлі іштің төменгі аймағында ауырсыну толғақ тәрізді
Дизентерияның заманауи емі:// Этиотропты терапия ретінде антибактериальді ем қолданады. Тиімді препараттарға нитрофурандар (фурозолидон, фуразолин, фурагин, эрсефурил), хинолин туындылары (интетрикс), сульфометаксозол тобы (бактрим, бисептол), фторхинолондар (ципрофлоксацин, офлоксацин,норфлоксацин), аминогликозидтер (гентамицин, сизомицин, тобрамицин, амикоцин).
Науқас К., 30 жаста, жедел ауырған, қалтырау, бас ауыруы, жүрек айнуы пайда болған. 6 сағаттан соң 3 реттік құсу, дене температурасының 38,60С дейін жоғарылауы қосылған. Келесі күні іштің ауырсынуы сол мықын аймағында байқалған, нәжісі сұйық, аз мөлшерлі, кілегейлі//дизентерия
ЖИТС синдромы:// СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – заболевание, возникающее на фоне действия ВИЧ (вируса иммунодефицита человека) и являющееся его терминальным состоянием
АИВ-инфекцияның эпидемиологиясында маңызды://қан
АИВ-инфекцияда инкубациялық кезең:// 10 жыл дейін одан да көп
Иммунотапшылық вирустың ерекшелігі:// қайтымды транскриптаза ферменті
Иммунотапшылық вирусы қайнатқанда өледі://1-5
АИВ-инфекцияға тән клиникалық жіктелісі:// инкубация сатысы, біріншілік көріністер,екіншілік көріністер,терминалды сатысы.
Иммунотапшылық вирус штаммасы бөлініп алынған://
Туляремияны жұқтыру жолы://трансмиссивті контактілі алиментарлы аэрогенді
Туляремияның арнамалы диагностикасы:// тері ішілік аллергиялық сынама
Туляремияда тері ішілік сынаманың қолдану мерзімі:// 3-5 күннен бастап
Безгек диагностикалау әдісі://қанды толық тамшы зерттеу
Тропикалық безгектің арнамалы асқынуы://кома
Лептоспирозға тән асқыну://бүйрек жетіспеушілігі
Лептоспироз емі://бензилпенициллин
Лептоспирозда аурудың ерте мерзімдегі маңызды сипмтом// Ауруға аса тән клиникалық белгі - бұлшық еттерінің, әсіресе балтырдың бұлшық еттерінің қатты шыдатпай ауырып, ауру сезімінің қимылдағанда, пальпация жүргізгенде күшеюі. Науқастың жағдайы ауыр түрде, беті ісініп, қызарып тұрады – капюшон симптомы.
Науқас 25 жаста, инфекциялық ауруханаға дірілдеп қалтырау, дене температурасының 390С дейін жоғарылауы, аурудың 3-ші күні балтыр бұлшықеттерінің ауырсынуы шағымдарымен келіп түсті. Шошқа фермасында бақташы болып қызмет атқарады. Объективті қарауда: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, санасы айқын, температурасы 390С, беті ісінген, склерасы әлсіз сарғайған. Треі жамылғысы қалыпты түсті, аяқ-қолда, денесінде дақты-папулезды бөртпе. Жүрек-тамыр, тыныс алу, асқорыту жүйелері патологиялық өзгеріссіз. Қағу симптомы оң мәнді. Жалпы қан анализінде – лейкоцитоз, нейтрофильді ығысумен. Жалпы несеп анализінде – протиенурия, бірен-саран эритроциттер, лейкоциттер. Диагноз://Лептоспироз
Тырысқақта гиповолемиялық ағымындағы симптом://тырысу синдромы, қол "кір жуғыштың қолы" симптомы
Тырысқақпен контакт болғандарды бақылау:// Эпидемиялық ошақтардан келген адамдарды 5 күн бақылап, 1 рет бактериологиялық зерттеу керек.
Тырысқақтағы артериалды гипотония себебі:// гиповолемиялық
Гименолепидоз қоздырғышы:// Hymenolepis nana — карликовый цепень,ергежейлі цепень
Описторхоздың сарғаю түрін вирусты гепатиттен ажырату белгісі://қызба
Дифиллоботриоздың қоздырғышы:// Diphyllobothrium latum (лентец широкий).
Тырысқақта:// основным фактором передачи является вода * наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные с легкими и стертыми формами болезни * при тяжелом обезвоживании характерно развитие судорожного синдрома * сусыздану тез дамиды
Сіріспенің алғашқы симптомында тағайындайды://сіріспеге қарсы сарысу немесе сіріспеге қарсы иммуноглобулин
Күл ауруын қоздырғышы:// Corynebacterium diptheriae Лефлер таяқшасы
Көмейдің күл ауруына тән белгі:// охриплость, афония, стеноз гортани, металлический лающий кашель;
Паротитті инфекция кезінде зақымдайды://сілекей бездерін сирек басқа безді мүшелерді нерв жүйесін
Аусылдың жұғу жолы://алиментарлы контактілі
Пастереллездің кең таралған түрі// при остром течении симптомами геморрагиче-ской септицемии, при подостром и хроническом – крупозной или катаральной пневмонией.
Тениаринхоз қоздырғышы:// Taeniarhynchus saginatus (бычьим цепнем) или Taeniarhynchus confusum өгіз бұқа цепені
Трихоцефалез қоздырғышы:// Возбудитель трихоцефалеза – trichuris trichiura, власоглав (хлыстовик), тонкая нематода, геогельминт.
«Құс тұмауының» антигенді структурасы:// В зависимости от вида белков (гемагглютинина и нейраминидазы), содержащихся в его наружной оболочке, выделяют различные антигенные типы вируса птичьего гриппа. Для человека наибольшую опасность представляют штаммы H5N1 и H7N7. В состав вирионов гриппа входит 5 белков: транскриптаза, белок нуклеотида (S), нейраминидаза (H), гемагглютинин (Г) и белок внутренней мембраны.
Құтыру диагнозы қойылады:// ит немесе мысық тістегенде
Құтыру кезінде жүйелерінің зақымдануы://ОЖЖ ЖҚЖ ТАЖ
Нағыз шешек кезінде инфекцияның берілу жолы//ауалы-тамшылы
Токсоплазмозда жүйе зақымданады://ОЖЖ, көз, бауыр, талақ.
Токсоплазмоз манифестті түрде өтеді:// Манифестті формаларында ауыр өтеді, токсоплазмалық сепсис типінде жайылмалы түрде. В манифестных случаях хронический токсоплазмоз характеризуется полиморфизмом клинических проявлений.
Псевдомембранозды кандидоз (молочница) кездеседі:// Основной признак болезни - творожистые наложения белого цвета на слизистой оболочке щек, деснах, мягком и твердом небе.
Қызылшада вирустардың көп мөлшерде бөліну кезеңі:// Продромальды кезеңнің соңы мен бөртпелердің 1-ші күні
Желшешекке бөртпе тән:// толқынды
Бруцеллез кезінде лабораторлық зерттеу әдісі://Райт Хеддльсон реакциясы
Жедел бруцеллездің сүйенетін белгісі:// қалтырау, қызу, терлеу, полиартронейромиалгиялар, лимфаденопатия, гепато- спленомегалия.
Бруцеллезді жедел диагностикалау әдісі:// Хеддельсон реакциясы//
Созылмалы бруцеллез қандай ауру ұзақтығында қойылады://6 айдан артық
Менингококты менингит:// Менингококковый менингит - одна из генерализованных клинических форм менингококковой инфекции - вызывается менингококком и характеризуется острым началом, появлением общемозговых и менингеальных симптомов, а также признаками токсемии и бактериемии.
Менингококкты менингитің емі://Пенициллин
Менигококкцемияға тән белгі:// геморрагиялық бөртпе
Науқас 19 жаста, ауру жедел 1-ші тәуліктің соңында дене температурасы 400С дейін жоғарылауымен, қалтыраумен, аяқ-қолдың дисталды бөлігінде ұсақ нүктелі геморрагиялық бөртпенің пайда болуымен басталған. Менингеалды симптом жоқ. Аурудан 7 күн бұрын ринитпен ауырған. Диагноз:// менингококктық инфекция менигококкцемия
Тілменің кеш рецидиві:// Кеш рецидивтер бір немесе одан да көп жылдан соң көрініс береді және реинфекция нәтижесі болып табылады. Аурудың кеш рецидивтері сирек кездеседі. Оларға маусымдылық рецидивтері жатады, көбінде жаздың соңында, күздің басында болады. Бұл кездегі басты фактор - стрептококты инфекциямен шақырылған әртүрлі созылмалы аурудың өршуі зақымдалған аймақта лимфа және қан айналымының бұзылуына байланысты болады.
Тілменің жиі кезедесетін түрі://эритематозды?
Тілмеде бициллинмен алдын алу жүргізіледі:// Диспансерлеуге келесі науқастар кіреді:I топ – тілмемен жиі ауыратын, жылына үш реттен кем емес рецидивті ағымдағы науқастар;
II топ – айқын маусымды рецидивті ағымдағы науқастар;
III топ – стационардан шығарылған болжамы қолайсыз науқастар.
Бүйректік синдроммен жүретін геморрагиялық қызба кезінде асқынуы:// летальный исход от кровоизлияния в головной мозг и кору надпочечников, геморрагического отека легких, надрыва коркового вещества почек, азотемической уремии, острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Бүйректік синдроммен жүретін геморрагиялық қызбада олигуриялық кезең дамиды://3-4-ші күні сирек 6-8-ші күні
Бүйректік синдроммен жүретін геморрагиялық қызбада бөртпе пайда болады://Қызбалық кезеңде аурудың өршуі кезінде
Қырым геморрагиялық қызбасымен науқастың шеткі қанында:// С 1-го дня болезни в крови отмечаются лейкопения, нейтрофилез со сдвигом влево до палочкоядерных, эозинопения, тромбоцитопения; СОЭ нормальна или слегка повышена. При массивных кровотечениях развивается гипохромная анемия. Вторично возникают изменения в свертывающей и антисвертывающей системе крови.
Бүйректік синдроммен жүретін геморрагиялық қызбаға тән симптом://жалпы токсикалық симптомдар интоксикация бүйрек зақымдалу симптомы
Обаның бубонды түрінде:// |
|
|
Скачать 122.43 Kb.