Тесты - акушерство ещё 2. 1. Какие клинические исследования производятся при каждой явке беременной во втором триместре в

• Название: 1. Какие клинические исследования производятся при каждой явке беременной во втором триместре в
• Дата: 25.03.2021
• Размер: 403.29 Kb.
• Имя файла: Тесты - акушерство ещё 2.docx
• Тип: Исследование; #187941
• страница: 14 из 20

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
275. Какова тактика врача при симптомах угрожающего разрыва промежности:

В | П

  эпизиотомия;

  наложение выходных акушерских щипцов;

  стимуляция родовой деятельности;

  пудендальная анестезия;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
276. Многорожавшая. Беременность 39 недель. В 1993 году перенесла операцию кесарева сечения. Дома, 2 часа назад при физической нагрузке внезапно появились боли в животе. При поступлении: кожные покровы бледные, пульс 110 уд. в мин., АД 100/50 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, болезненный при пальпации. Под брюшной стенкой определяются части плода. Сердцебиение плода не выслушивается. Из влагалища кровянистые выделения в незначительном количестве. Тактика врача:

В | П

  срочная госпитализация, лапаротомия;

  госпитализация в плановом порядке, подготовка к операции;

  провести борьбу с геморрагическим шоком;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
277. Какова клиническая картина свершившегося разрыва матки:

В | П

  полное исчезновение родовой деятельности;

  клиническая картина шока и нарастающей кровопотери;

  пальпация частей плода под передней брюшной стенкой;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
278. К гистопатическому разрыву матки предрасполагает:

В | П

  рубец на матке;

  дегенеративные и воспалительные процессы в матке;

  спаечный процесс в брюшной полости;

  неправильные положения плода;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
279. В классификации разрывов матки различают:

В | П

  во время беременности;

  во время родов;

  насильственные;

  в теле матки;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
280. Повторнородящая, 30 лет. Произошли срочные роды, вес новорожденного 4600 г. Через 10 минут отделилась плацента. Выделившийся послед цел, матка хорошо сократилась. Сразу после рождения ребенка началось кровотечение алой кровью, струйкой. Кровопотеря составила 300 мл. Дальнейшая тактика:

В | П

  осмотр родовых путей, ушивание разрыва шейки матки;

  в/венное введение сокращающих средств;

  срочно приступить к ручному обследованию полости матки;

  лапаротомия, ампутация матки;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

Итого: 0 баллa(ов).

1. При бихориальной биамниотической двойне имеются:

В | П

  одна плацента, один плодный пузырь;

  две плаценты, один плодный пузырь;

  одна плацента, два плодных пузыря;

  две плаценты, два плодных пузыря;


2. При наружном акушерском исследовании о поперечном положении плода свидетельствует:

В | П

  окружность живота более 100 см;

  высота дна матки более 39 см;

  уменьшение вертикального размера крестцового ромба;

  всё перечисленное;

  ничего из перечисленного;


3. При каком биомеханизме родов головка проходит полость малого таза большим косым размером:

В | П

  передний вид затылочного предлежания;

  лицевое;

  лобное;

  задний вид затылочного;

  переднеголовное;


4. Какие опознавательные точки можно определить на головке плода при лобном вставлении:

В | П

  малый родничок;

  передний угол большого родничка;

  подбородок;

  рот;


5. При переднеголовном предлежани проводной точкой является:

В | П

  большой родничок;

  корень носа;

  середина лобного шва;

  малый родничок;


6. Запущенное поперечное положение плода – это ситуация, при которой имеет место:

В | П

  выпадение ручки плода;

  вколачивание в таз плечика плода;

  отхождение околоплодных вод;

  все перечисленное;


7. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно:

В | П

  высокое расположение дна матки;

  баллотирующая часть в дне матки;

  сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка;

  баллотирующая часть над входом в малый таз;

  высокое расположение предлежащей части;


8. Первородящая, 34 лет, находится во II периоде родов, ягодицы плода в полости малого таза, схватки потужного характера, через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы, предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода - 150 уд. в мин., промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов:

В | П

  эпизиотомия;

  внутривенное введение атропина;

  оказание ручного пособия по Цовьянову;

  внутривенное капельное введение окситоцина;

  все перечисленное;


9. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 в минуту. Воды второго плода не изливались. Акушерская тактика:

В | П

  произвести влагалищное исследование;

  уточнить позицию второго плода;

  вскрыть плодный пузырь;

  произвести наружно-внутренний акушерский поворот;

  все перечисленное;


10. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в минуту. При влагалищном исследовании шейка матки слегка укорочена. Цервикальный канал пропускает кончик пальца. Предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

В | П

  экстренное кесарево сечение;

  наружный поворот плода;

  мероприятия, направленные на пролонгирование беременности;

  родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и его экстракцией;

  амниотомия;


11. При поперечном положении плода:

В | П

  продольная ось плода и продольная ось матки совпадают;

  продольная ось плода пересекает продольную ось матки под прямым углом;

  продольная ось плода образует с продольной осью матки острый угол;


12. Предрасполагающие факторы к тазовому или поперечному положению плода:

В | П

  узкий таз;

  много- или маловодие;

  аномалии развития матки;

  всё перечисленное;


13. Правильным положением плода считается:

В | П

  косое;

  продольное;

  поперечное с головкой плода, обращенной влево;

  поперечное с головкой плода, обращенной вправо;


14. При монохориальной двойне имеется:

В | П

  две плаценты;

  один плодный пузырь;

  одна плацента;

  два плодных пузыря;


15. Правильным является членорасположение плода, когда:

В | П

  головка разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

  головка согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

  головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

  головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах;


16. Отношение спинки плода к передней или задней стенке матки – это:

В | П

  членорасположение;

  позиция;

  предлежание;

  положение;

  вид;


17. Отношение спинки и головки плода к боковым стенкам матки – это:

В | П

  членорасположение;

  позиция;

  вид;

  предлежание;

  положение;


18. Возможные осложнения в родах при разгибательных вставлениях головки плода:

В | П

  разрыв матки;

  интранатальная гибель плода;

  аномалии родовой деятельности;

  клиническое несоответствие головки плода и таза матери;

  все перечисленное;


19. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является:

В | П

  несвоевременное отхождение вод;

  слабость родовой деятельности;

  травматические повреждения плода;

  выпадение пуповины;

  выпадение ножки;


20. Какие опознавательные точки можно определить на головке плода при лицевом вставлении:

В | П

  малый родничок;

  подбородок;

  большой родничок;

  лобный шов;


21. Смешанное ягодичное предлежание это:

В | П

  предлежат ягодицы, ножки согнуты в тазобедренных суставах и вытянуты вдоль туловища;

  ножки полностью согнуты в коленных суставах и прижаты к животу плода;

  предлежат ягодицы вместе с ножками;

  предлежат колени плода;


22. Что рождается первым при переднеголовном предлежании:

В | П

  большой родничок;

  малый родничок;

  середина расстояния между большим и малым родничками;

  затылок;

  лоб;


23. Каким размером вступает головка плода во вход в малый таз при лицевом предлежании:

В | П

  малым косым;

  средним косым;

  большим косым;

  вертикальным;

  прямым;


24. Причины разгибательных вставлений головки плода в родах:

В | П

  узкий таз;

  крупный плод;

  многоводие;

  снижение тонуса матки;

  все перечисленное;


25. Первобеременная 35 лет. Срок беременности 40 недель. В анамнезе 7 лет бесплодие. Размеры таза 24-27-30-19,5. Предполагаемая масса плода 3600. Родовая деятельность в течение 10 часов, воды не изливались. С/биение плода ясное, ритмичное до 150 в минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки 5-6 см, плодный пузырь цел, предлежат ягодицы плода. Диагональная коньюгата 12 см. Дальнейшая тактика:

В | П

  роды продолжить вести консервативно;

  провести наружный акушерский поворот, продолжить вести роды как при головном предлежании;

  роды закончить путем операции кесарева сечения;


26. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 в минуту. При влагалищном исследовании открытие маточного зева 6 см, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина. Ягодицы плода во входе в таз. Что должен предпринять врач, ведущий роды:

В | П

  заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов;

  провести профилактику начавшейся асфиксии плода;

  произвести экстракцию плода за тазовый конец;

  приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения;


27. Предлежание, позиция и вид плода при головке плода, расположенной над входом в малый таз испинке плода обращенной влево и кпереди:

В | П

  головное предлежание, первая позиция, задний вид;

  головное предлежание, первая позиция, передний вид;

  головное предлежание вторая позиция, задний вид;

  тазовое предлежание, первая позиция передний вид;


28. Отношение продольной оси плода к оси матки – это:

В | П

  членорасположение;

  положение;

  позиция;

  вид;

  предлежание;


29. Ось тела плода расположена перпендикулярно оси матки, головка плода обращена влево, спинка кпереди. Назовите положение, позицию и вид плода:

В | П

  головное предлежание, первая позиция, задний вид;

  поперечное положение, первая позиция, передний вид;

  поперечное положение, первая позиция, задний вид;

  тазовое предлежание, первая позиция передний вид;


30. Частота тазового предлежания составляет:

В | П

  4-5%;

  6-7%;

  8-9%;

  10-11%;


31. При влагалищном исследовании определяется шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет. Предложит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь:

В | П

  затылочное;

  лицевое;

  лобное;

  переднеголовное;


32. В роддом поступила первобеременная 35 лет. Беременность 40 недель. В анамнезе 7 лет бесплодия. Размеры таза 24-27-30-19, предполагаемая масса плода 3600. Родовая деятельность 10 ч. При осмотре схватки по 25 – 30 с, через 7-8 минут, воды не изливались. В дне матки определяется округлая баллотирующая часть плода. С/биение плода выслушивается слева выше пупка, 150 ударов в минуту. Влагалищное исследование: шейка сглажена, края толстые, открытие 5-6 см, плодный пузырь цел, предлежат ягодицы плода. Диагональная коньюгата 12 см. Ошибка врача женской консультации:

В | П

  не отражена в диагнозе форма и степень сужения таза;

  не составлен план ведения родов для врача стационара;

  не произведена дородовая госпитализация для решения вопроса о способе родоразрешения;

  все перечисленное;


33. Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению:

В | П

  спинки;

  головки;

  мелких частей;

  тазового конца;


34. Часто встречающиеся осложнения при многоплодной беременности:

В | П

  гестоз II половины беременности;

  невынашивание беременности;

  преждевременные роды;

  внутриутробная гипоксия;

  все перечисленное;


35. Отношение крупной части плода ко входу в малый таз – это:

В | П

  членорасположение;

  позиция;

  вид;

  предлежание;


36. Причины возникновения многоплодной беременности:

В | П

  наследственность;

  медикаментозная стимуляция овуляции;

  экстракорпоральное оплодотворение;

  все перечисленное;


37. При многоплодной беременности высота дня матки:

В | П

  больше срока гестации;

  совпадает со сроком гестации;

  меньше срока гестации;

  ничего из перечисленного;


38. Какие виды предлежания относятся к разгибательным:

В | П

  лобное;

  лицевое;

  переднеголовное;

  все перечисленное;