Тесты - акушерство ещё 2. 1. Какие клинические исследования производятся при каждой явке беременной во втором триместре в

• Название: 1. Какие клинические исследования производятся при каждой явке беременной во втором триместре в
• Дата: 25.03.2021
• Размер: 403.29 Kb.
• Имя файла: Тесты - акушерство ещё 2.docx
• Тип: Исследование; #187941
• страница: 13 из 20

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
237. Признаком переношенности плода не является:

В | П

  масса тела более 4000 граммов;

  плотные кости головки;

  узкие швы и маленькие роднички;

  отсутствие сыровидной смазки;

  мацерация кожи стоп и кистей;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
238. К пограничным состояниям новорожденного относят все перечисленные ниже, кроме:

В | П

  транзиторного уменьшения первоначальной массы тела;

  транзиторной гипертензии;

  физиологической эритемы;

  гормонального криза;

  физиологической желтухи;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
239. Какие исследования проводятся у новорожденного при подозрении ни гемолитическую болезнь:

В | П

  определение группы крови и резус-принадлежности;

  определение гемоглобина;

  определение почасового прироста билирубина;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
240. Повторнобеременная, 32 лет. Срок беременности 35 недель. Rh- отрицательная кровь. Титр антител – 1:32. В анамнезе – самопроизвольный аборт в 6 недель. Положение плода продольное, части плода четко не определяются, головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, 134 уд. в мин. По УЗИ: плод соответствует 35 неделям беременности, двойной контур головки и животика. Плацента по передней стенке, II степени зрелости, толщиной 51 мм, отечная. Выраженное многоводие. Тактика ведения беременной:

В | П

  прерывание беременности;

  госпитализация и лечение в отделении патологии;

  амбулаторное лечение под контролем КТГ и УЗИ;

  дородовая госпитализация в отделение патологии в 38-39 недель;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
241. Возможные причины разрывов лонного  сочленения в родах:

В | П

  крупный плод;

  узкий таз;

  оперативное родоразрешение влагалищным путем;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
242. Основной метод диагностики разрыва матки в раннем послеродовом периоде:

В | П

  УЗИ;

  гистероскопия;

  ручное обследование полости матки;

  лапароскопия;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
243. Какой метод наиболее информативен для оценки состоятельности рубца на матке:

В | П

  гистерография матки вне беременности;

  УЗИ матки вне беременности;

  УЗИ матки в первой половине беременности;

  УЗИ матки в третьем триместре;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
244. Для клинической картины гематомы половых органов характерно:

В | П

  возникновение синюшно-багрового образования;

  напряжение тканей и болезненность;

  признаки анемии;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
245. Беременная 28 лет. При первой беременности 2 года назад корпоральное кесарево сечение по поводу предлежания плаценты. Срок беременности 38 недель. Головное предлежание. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Родовой деятельности нет. Рубец брюшной стенки широкий, спаян с подлежащими тканями. При пальпации матки в этой области определяется ее резкое истончение и болезненность. Акушерская тактика:

В | П

  введение токолитиков;

  экстренное кесарево сечение;

  лапаротомия, ампутация матки;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
246. Для клиники угрожающего разрыва матки характерно:

В | П

  возбужденное состояние женщины;

  сукровичные выделения из половых путей;

  ухудшение состояния плода;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
247. Роды 2 срочные. Таз –24-26-29-17 см.  Сердцебиение плода не выслушивается. Судорожные схватки. Матка в промежутках между схватками не расслабляется. Контракционное кольцо выше пупка. Резкая болезненность нижнего сегмента матки. Признак Вастена положительный. При влагалищном исследовании  раскрытие маточного зева полное. Головка малым сегментом во входе в таз. Акушерская тактика:

В | П

  закончить роды путем операции кесарева сечения;

  наложить акушерские щипцы;

  вакуум-экстракция плода;

  масочный наркоз, плодоразрушающая операция;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
248. Причины разрыва матки во время беременности:

В | П

  поперечное или косое положение плода;

  анатомически узкий таз;

  крупный плод;

  несостоятельность рубца на матке;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
249. Роды в срок, повторные, начались 4 часа назад, через 1 час отошли воды. В анамнезе 4 мед аборта, последний осложнился кровотечением. Объективно: рост 152 см, вес 65 кг. Размеры таза: 27-28-30-18,5 см. Окружность живота 105 см, ВДМ 38 см. Индекс Соловьева 16 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 144 уд. в мин., слева ниже пупка. Признак Вастена вровень. Во время схватки роженица беспокойна, кричит. Пальпация нижнего сегмента болезненна. Влагалищное исследование: открытие зева 9 см, передняя губа отечна. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в поперечном размере таза. Большой родничок справа ниже малого. Стреловидный шов отклонен кзади. Диагональная конъюгата 11 см. Акушерская тактика:

В | П

  закончить роды путем операции кесарева сечения;

  начать родостимуляцию окситоцином;

  наложить акушерские щипцы;

  вакуум-экстракция плода;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
250. Роды 2 срочные. Преждевременное излитие околоплодных вод.  Первые роды 2 года назад закончились рождением мертвого плода. Таз –24-26-29-17 см.  Сердцебиение плода не выслушивается. Судорожные схватки. Матка в промежутках между схватками не расслабляется. Контракционное кольцо выше пупка. Резкая болезненность нижнего сегмента матки. Признак Вастена положительный. При влагалищном исследовании  раскрытие маточного зева полное. Головка малым сегментом во входе в таз. О каком осложнении родов идет речь:

В | П

  угрожающий разрыв матки;

  дискоординированная родовая деятельность;

  внутриутробная гипоксия плода;

  слабость родовой деятельности;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
251. Роды в срок, повторные, начались 4 часа назад, через 1 час отошли воды. В анамнезе 4 мед аборта, последний осложнился кровотечением. Объективно: рост 152 см, вес 65 кг. Размеры таза: 27-28-30-18,5 см. Окружность живота 105 см, ВДМ 38 см. Индекс Соловьева 16 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 144 уд. в мин., слева ниже пупка. Признак Вастена вровень. Во время схватки роженица беспокойна, кричит. Пальпация нижнего сегмента болезненна. Влагалищное исследование: открытие зева 9 см, передняя губа отечна. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в поперечном размере таза. Большой родничок справа ниже малого. Стреловидный шов отклонен кзади. Диагональная конъюгата 11 см. Диагноз:

В | П

  I период срочных родов. Головное предлежание;

  клинически узкий таз, угрожающий разрыв матки;

  дискоординированная родовая деятельность;

  крупный плод, активная фаза родов;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
252. Перечислите факторы риска несостоятельности рубца на матке:

В | П

  осложнённое течение послеоперационного периода;

  наличие анемии и гестоза при данной беременности;

  тазовое предлежание плода;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
253. Какова клиника разрыва шейки матки III степени:

В | П

  разрыв с одной или двух сторон не более 2 см;

  разрыв более 2 см, но не достигающий свода

  разрыв, переходящий на своды влагалища;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
254. Беременная 28 лет. При первой беременности 2 года назад корпоральное кесарево сечение по поводу предлежания плаценты. Срок беременности 38 недель. Головное предлежание. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Родовой деятельности нет. Рубец брюшной стенки широкий, спаян с подлежащими тканями. При пальпации матки в этой  области  определяется  ее  резкое  истончение и болезненность. Диагноз:

В | П

  угрожающие преждевременные роды;

  угрожающий разрыв матки по рубцу;

  преждевременная отслойка плаценты по закрытому типу;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
255. Какова клиника разрыва шейки матки II степени:

В | П

  разрыв, доходящий до сводов влагалища;

  разрыв, переходящий на своды влагалища;

  разрыв более 2 см, но не достигающий свода;

  разрыв с одной или двух сторон не более 2 см;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
256. Какова клиника разрыва шейки матки I  степени:

В | П

  разрыв, доходящий до сводов влагалища;

  разрыв, переходящий на своды влагалища;

  разрыв с одной или двух сторон не более 2 см;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
257. При разрыве промежности II степени швы накладывают:

В | П

  на слизистую влагалища;

  на мышцы промежности;

  на кожу промежности;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
258. Профилактика разрывов промежности включает:

В | П

  пудендальную анестезию;

  соблюдение правил по защите промежности при прорезывании и выведении головки плода в родах;

  введение спазмолитиков;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
259. Причиной разрыва матки в родах может быть:

В | П

  крупный плод;

  узкий таз;

  неправильной вставление головки;

  передозировка в/в введения окситоцина;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
260. Какова роль врача женской консультации  в профилактике разрыва матки по рубцу после кесарева сечения:

В | П

  обеспечение пациентки с рубцом на матке контрацепцией;

  планирование последующей беременности;

  дородовая госпитализация в 38 недель;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
261. Какие рубцы на матке наиболее несостоятельны во время беременности:

В | П

  после кесарева сечения в нижнем сегменте;

  после корпорального кесарева сечения;

  после метропластики;

  после перфорации матки во время аборта;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
262. Для клиники гистиопатического разрыва матки характерно:

В | П

  болевой синдром мало выражен;

  незначительная локальная болезненность при пальпации;

  симптом «ниши»;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
263. Каковы последствия неполноценного восстановления целостности промежности при разрывах II степени:

В | П

  опущение задней стенки влагалища;

  недержание газов;

  дизурические явления;

  образование кишечно-влагалищного свища;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
264. Эпизиотомию проводят для предотвращения:

В | П

  плохого заживления промежности;

  разрыва мышц промежности;

  развития ректоцеле и цистоцеле;

  сокращения мышц, поднимающих анус;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
265. Возникновению разрывов промежности способствуют:

В | П

  недостаточная эластичность тканей;

  узкий таз;

  неправильное ведение родов;

  крупный плод;

  оперативные способы родоразрешения;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
266. Основными принципами при ушивании разрывов промежности являются:

В | П

  соблюдение правил асептики;

  ушивание начинают с угла раны;

  послойное восстановление тканей;

  иглу проводят под всей раневой поверхностью;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
267. Какова тактика врача при появлении симптомов угрожающего разрыва матки в первом периоде родов:

В | П

  внутривенное введение окситоцина и спазмолитиков для скорейшего родоразрешения;

  наложение акушерских щипцов;

  прекратить родовую деятельность и закончить роды оперативным путем;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
268. Какова клиника угрожающего разрыва промежности:

В | П

  куполообразное выпячивание промежности;

  бледность  кожи промежности;

  отек кожи промежности;

  цианоз кожи промежности;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
269. Какова клиника разрыва промежности III степени:

В | П

  нарушение кожи промежности;

  нарушение задней стенки влагалища;

  разрыв  поперечной мышцы промежности;

  разрыв наружного сфинктера прямой кишки;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
270. С чем необходимо проводить дифференциальный диагноз угрожающего разрыва матки по рубцу в конце беременности:

В | П

  преждевременная отслойка плаценты по закрытому типу;

  угрожающие преждевременные роды;

  патологический прелиминарный период;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
271. Какова клиническая картина угрожающего разрыва матки при клиническом несоответствии:

В | П

  бурная родовая деятельность, схватки сильные и болезненные;

  высокое и косое расположение контракционного кольца;

  выраженная родовая опухоль на головке плода;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
272. Физиологические изменения, происходящие в лонном сочленении во время беременности, приводят к расхождению лонных костей в стороны не более:

В | П

  0.1 - 0.3 см;

  0.4 ­- 0.6 см;

  0.7 - 0.9 см;

  1.0 – 1.2 см;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
273. Какова клиника разрыва промежности I степени:

В | П

  нарушение кожи промежности;

  нарушение слизистой стенки влагалища;

  расхождение мышечных пучков мышцы, поднимающей задний проход;

  разрыв наружного сфинктера прямой кишки;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
274. Причины  классического разрыва матки в родах:

В | П

  клиническое несоответствие размеров головки плода размерам таза матери;

  анатомически узкий таз;

  крупный  плод;

  все перечисленное;