Тесты - акушерство ещё 2. 1. Какие клинические исследования производятся при каждой явке беременной во втором триместре в

• Название: 1. Какие клинические исследования производятся при каждой явке беременной во втором триместре в
• Дата: 25.03.2021
• Размер: 403.29 Kb.
• Имя файла: Тесты - акушерство ещё 2.docx
• Тип: Исследование; #187941
• страница: 10 из 20

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
118. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно:

В | П

  выраженная интоксикация;

  рецидивирующий парез кишечника;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
119. У родильницы 32 лет на 4 сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38⁰ с ознобом. Молочные железы в стадии нагрубания. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз:

В | П

  эндометрит;

  лактостаз;

  лохиометра;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
120. Первородящая, 3 сутки послеродового периода. Температура 37,9⁰ С, пульс 98 уд. в мин., АД 100/70 мм рт ст. Жалобы на чувство тяжести, распирания в молочных железах. Объективно: молочные железы плотные, болезненные при пальпации, в области сосков гиперемия, трещины. Предположительный диагноз:

В | П

  лактостаз;

  субинволюция матки;

  лохиометра;

  лактационный мастит;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
121. Последовый период. У роженицы с массой тела 60 кг через 20 минут после рождения плода кровопотеря достигла 250,0 мл. Состояние роженицы удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Пульс 80 уд/мин. ритмичный. АД 120/70 мм.рт.ст. Признаков отделения плаценты нет. Дальнейшая тактика ведения:

В | П

  прижать аорту;

  ввести сокращающие матку средства;

  переливание крови;

  произвести ручное обследование полости матки и выделение последа;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
122. Повторнородящая 34 лет. В анамнезе 1 срочные роды и 6 мед. абортов. Родился мальчик массой 3600 г. Через 15 мин. появилось кровотечение. Признаков отделения плаценты нет. Кровопотеря составила 450 мл и продолжается. АД 110/70 мм рт.ст., пульс 80 уд. в мин. Состояние женщины удовлетворительное. Масса тела - 72 кг. Тактика врача:

В | П

  прижать аорту;

  ввести сокращающие матку средства;

  клеммировать параметрий;

  произвести ручное обследование полости матки;

  осмотреть родовые пути;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
123. Повторнородящая, 30 лет. Произошли срочные роды, вес новорожденного 4600 г. Через 10 минут отделилась плацента. Выделившийся послед цел, матка хорошо сократилась. Сразу после рождения ребенка началось кровотечение алой кровью, струйкой. Кровопотеря составила 300 мл. Дальнейшая тактика:

В | П

  прижать аорту;

  ввести сокращающие матку средства;

  клеммировать параметрий;

  осмотреть родовые пути;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
124. Какой качественный состав инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке II степени:

В | П

  коллоиды : кристаллоиды = 1:2;

  коллоиды : кристаллоиды 2:1;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
125. Повторнобеременная, 29 лет. Первая беременность закончилась срочными родами. Предшествующая беременность закончилась искусственным абортом, который осложнился повторным выскабливанием, метроэндометритом. Родила девочку массой 3500 г. Признаков отделения плаценты нет. Кровотечения нет. Через 30 мин. в последовом периоде приступила под  наркозом  к  ручному  отделению плаценты. Полностью отделить не удалось, ткань  рвется,  началось обильное кровотечение. Дальнейшая тактика:

В | П

  прижать аорту;

  ввести сокращающие матку средства;

  клеммировать параметрий;

  лапаротомия, ампутация матки;

  осмотреть родовые пути;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
126. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Что делать:

В | П

  ввести метилэргометрин;

  ждать самостоятельного рождения последа;

  произвести ручное выделение последа;

  выделить послед наружными приемами;

  лед на низ живота;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
127. Тактика врача при продолжающемся кровотечении после ручного обследования и кровопотере более 1000 мл:

В | П

  продолжить инфузию утеротоников;

  прижать брюшную аорту и держать до остановки кровотечения;

  провести повторное ручное обследование полости матки;

  лапаротомия и удаление матки;

  тугая тампонада полости матки;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
128. Какой объем инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке II степени:

В | П

  300% учтенной кровопотери;

  200 - 250% учтенной кровопотери;

  100-150% учтенной кровопотери;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
129. Роженица находится в третьем периоде родов, 8 минут назад родился плод массой  3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Что делать:

В | П

  ввести сокращающие матку средства;

  произвести ручное отделение и выделение последа;

  определить признаки отделения последа;

  приступить к выделению последа наружными приемами;

  катетеризировать мочевой пузырь;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
130. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде может быть следствием:

В | П

  травмы родовых путей;

  остатков в полости матки плацентарной ткани;

  гипотонии матки;

  всё перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
131. Эффективное профилактическое мероприятие при высоком риске кровотечения в раннем послеродовом периоде:

В | П

  выведение мочи и холод на низ живота;

  инфузия утеротоников в течение 2 часов;

  ручное обследование полости матки;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
132. Какой объем инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке III степени:

В | П

  200-250% учтенной кровопотери;

  300% учтенной кровопотери;

  100-150% учтенной кровопотери;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
133. Тактика врача в третьем периоде при кровопотере, превышающей физиологическую и отсутствии признаков отделения плаценты:

В | П

  применение наружных  приемов отделения последа;

  инфузия утеротоников;

  операция ручного отделения и выделения последа;

  лапаротомия и ампутация матки вместе с последом;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
134. Какой качественный состав инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке III степени:

В | П

  коллоиды : кристаллоиды = 1:2;

  коллоиды : кристаллоиды 2:1;

  коллоиды : кристаллоиды 1:1;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
135. При геморрагическом шоке I ст. отмечается:

В | П

  шоковый индекс 0,8;

  дефицит ОЦК к исходному до15%;

  кровопотеря до 1000 мл;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
136. При геморрагическом шоке III ст. отмечается:

В | П

  кровопотеря более 2000 мл;

  шоковый индекс 1,5;

  дефицит ОЦК к исходному 40%;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
137. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

В | П

  местный гемостаз;

  борьбу с нарушением свертываемости крови;

  инфузионно-трансфузионную терапию;

  профилактику почечной недостаточности;

  всё перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
138. Факторы риска кровотечений, осложняющихся развитием ДВС – синдрома:

В | П

  упорная слабость родовых сил;

  преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

  железодефицитная анемия средней степени тяжести;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
139. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует прежде всего:

В | П

  прижать аорту;

  ввести сокращающие матку средства;

  клеммировать параметрий;

  произвести ручное обследование полости матки;

  осмотреть родовые пути;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
140. Шоковый индекс- это отношение:

В | П

  диастолического и систолического давления;

  артериальное давление к частоте дыхания;

  пульса к дыханию;

  пульса к систолическому артериальному давлению;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
141. Физиологическая  кровопотеря в третьем периоде родов составляет:

В | П

  300 мл;

  5% от  ОЦК;

  0,5% от массы тела;

  1% от массы тела;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
142. Факторы риска кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах:

В | П

  многочисленные беременности и роды в анамнезе;

  анемия беременной;

  аномалии родовой деятельности;

  многоводие;

  крупный плод;

  всё перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
143. Какой качественный состав инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке 1 степени:

В | П

  коллоиды : кристаллоиды 1:2;

  коллоиды : кристаллоиды = 1:1;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
144. При кровотечении в 3-м периоде родов  и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

В | П

  провести наружный массаж матки;

  ручное отделение плаценты;

  выделить послед наружными приемами;

  ввести сокращающие матку средства;

  положить лед на низ живота;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
145. Последовый период. Состояние роженицы удовлетворительное. Жалоб нет. Моча выведена катетером – светлая, 150 мл. Проведена профилактика кровотечения в последовом периоде. Прошло 30 минут после рождения плода. Признаков отделения плаценты и кровотечения нет. Состояние роженицы удовлетворительное. Тактика врача:

В | П

  повторно ввести сокращающие матку средства;

  продолжить выжидательную тактику в течение 2 часов;

  произвести ручное обследование полости матки;

  осмотреть родовые пути;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
146. К методам выделения из матки неотделившейся плаценты относится:

В | П

  метод Абуладзе;

  потягивание за пуповину;

  ручное отделение и выделение последа;

  метод Креде-Лазоревича;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
147. Какой объем инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке 1 степени:

В | П

  100% учтенной кровопотери;

  150 - 200% учтенной кровопотери;

  все перечисленное;

  ничего из перечисленного;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
148. В лечении геморрагического шока применяют:

В | П

  антибиотики широкого спектра действия;

  глюкокортикоиды;

  антигистаминные средства;

  эфферентные методы (плазмаферез);

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
149. Первобеременная, 25 лет. Первый период родов осложнился  слабостью родовой деятельности.  После  рождения  плода  весом 4600 г через 10 минут выделился послед и сразу началось кровотечение. Матка мягкая, плохо сокращается. Применение утеротонических средств не дает эффекта. Кровопотеря составила 600 мл. Диагноз:

В | П

  травмы родовых путей;

  остатки в полости матки плацентарной ткани;

  коагулопатическое кровотечение;

  гипотонии матки;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
150. Основные причины кровотечения в третьем периоде родов: 

В | П

  полное плотное прикрепление плаценты;

  гипотония матки;

  частичное плотное прикрепление плаценты;

  преждевременная отслойка низко  расположенной плаценты;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
151. Допустимое время выжидания спонтанного рождения последа при отсутствии кровотечения в третьем периоде родов:

В | П

  2 часа;

  1 час;

  30 мин;

  10 мин;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
152. Роды длятся около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе, матка в гипертонусе,  плотная, сердцебиение плода глухое. При влагалищном исследовании открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Акушерская тактика:

В | П

  срочно приступить к операции кесарева сечения;

  вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы;

  провести лечение острой гипоксии плода;

  провести стимуляцию родовой деятельности;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
153. Характерным признаком  полного плотного прикрепления плаценты является:

В | П

  боль в животе;

  кровотечение;

  высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода;

  отсутствие признаков отделения плаценты;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
154. Тактика ведения третьего периода родов зависит:

В | П

  от длительности родов;

  от наличия признаков отделения плаценты;

  от состояния новорожденного;

  от длительности безводного промежутка;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
155. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания переднего плечика  применяется:

В | П

  окситоцин;

  метилэргометрин;

  гинепрал;

  раствор хлористого кальция;

  все перечисленное;

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
156. Роженица 26 лет. Роды вторые, первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. После влагалищного исследования кровотечение усилилось. Акушерская тактика: