Тесты - акушерство ещё 2. 1. Какие клинические исследования производятся при каждой явке беременной во втором триместре в
Скачать 403.29 Kb.
|
271. В каких системах отмечаются наибольшие изменения в организме беременной при беременности ранних сроков: В | П в сердечно-сосудистой; в желудочно-кишечном тракте; в эндокринной; в иммунной; в дыхательной; 272. Признаками нормального менструального цикла являются: В | П овуляция; образование желтого тела в яичнике; преобладание прогестерона во II фазе цикла; все перечисленное; 273. Достоверными признаками беременности считаются: В | П увеличение размеров матки; аменорея; наличие ХГ в моче; наличие сердцебиения плода; все перечисленное; ничего из перечисленного; 274. Средний объем околоплодных вод в конце беременности, как правило, составляет: В | П 100 мл; 500 мл; 1000 мл; 2000 мл; 275. Максимальный прирост ОЦКу беременной наблюдается: В | П к концу первого триместра; к 24-28 неделям беременности; к сроку родов; ничего из перечисленного; 276. Какие повреждающие факторы наиболее часто приводят к формированию эмбриопатий: В | П курение; вирусная инфекция; бактериальная инфекция; сердечно-сосудистые заболевания матери; 277. При нормальном течении беременности в сердечно-сосудистой системе наблюдаются следующие изменения: В | П повышается систолическое давление крови; повышается диастолическое давление крови; повышается периферическое сопротивление сосудов; повышается ОЦК; ничего из перечисленного; 278. Фетопатии это: В | П анатомические дефекты органов и систем плода; генетические нарушения у плода; функциональные нарушения у плода; все перечисленное; ничего из перечисленного; 279. Связь материнского организма и плода осуществляется в основном, через: В | П плаценту; барорецепторы стенки матки; водные оболочки плода; децидуальную оболочку матки; все перечисленное; 280. Общая прибавка массы тела беременной составляет: В | П не более 5 кг; 10-12 кг; 16-18 кг; 10% от исходной массы тела; 281. Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является: В | П зондирование матки; осмотр шейки матки с помощью зеркал; биопсия; гистерография; 282. Для коррекции внутриутробного состояния плода при переношенной беременности применяют: В | П гинипрал; сульфат магния; 40% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой; хлористый кальций; 283. Предрасполагающими факторами к перенашиванию являются: В | П сахарный диабет; отягощенный акушерско-гинекологический анамнез; артериальная гипотония; ранее перенесенные осложнения в родах; возрастная первородящая; все перечисленное; 284. Основным методом родоразрешения при истинном перенашивании беременности является: В | П индуцированные роды; операция кесарева сечения; плодоразрушающая операция; наложение акушерских щипцов; 285. Какие изменения в организме беременной свидетельствуют о готовности к родам: В | П отхождение слизистой пробки; повышение возбудимости матки; «созревание» шейки матки; все перечисленные; 286. Предполагаемый срок родов, если 1-й день последней менструации 10 января: В | П 6 сентября; 17 октября; 11 ноября; 21 декабря; 3 октября; 287. К признакам перенашивания беременности при УЗИ относят: В | П зрелость плаценты III степени с выраженными петрификатами; отсутствие прироста фетометрических показателей при динамическом наблюдении; маловодие; все перечисленное; 288. Для физиологического прелиминарного периода не характерно: В | П появление регулярных схваток; раскрытие маточного зева; отхождение слизи, окрашенной кровью; образование плодного пузыря; все перечисленное; 289. Главным в тактике врача при переношенной беременности является: В | П оценка готовности организма беременной к родам; определение соотношения головки плода и таза матери; уточнение характера предлежащей части; все перечисленное; ничего из перечисленного; 290. Признаком развертывания нижнего сегмента не является: В | П опускание предлежащей части плода ко входу в таз; «зрелая» шейка матки; дородовое излитие околоплодных вод; все перечисленное; 291. Первобеременная 24 лет поступила в отделение патологии 20.03.99 г. Последняя менструация 25.05.98. Встала на учет в женской консультации 3.08.98 г., был определен срок беременности 8—9 недель. Объективно:АД 115/80, 120/80 мм рт. ст., отеков нет. ВДМ 39 см, окружность живота 103 см. Положение плода продольное, предлежит головка, слегка прижата ко входу в таз. Подвижность плода ограничена. Сердцебиение приглушено, 132 уд. в минуту, слева ниже пупка. Влагалищное исследование: Шейка по оси таза, длиной 2,5 см, наружный зев мягкий, пропускает палец, внутренний закрыт. Головка плода слегка прижата ко входу в таз. Тактика ведения: В | П дождаться самостоятельных родов, контроль за состоянием плода; родоразрешение путем операции кесарева сечения; амниотомия с последующим родовозбуждением; 292. При осмотре переношенного новорожденного выявляется: В | П пупочное кольцо на середине расстояния между лоном и пупком; обилие сыровидной смазки; небольшая исчерченность стоп; ногти доходят до края фаланг; все перечисленное ничего из перечисленного; 293. Для переношенного плода характерно: В | П отсутствие сыровидной смазки; плотные кости черепа; узкие швы и роднички; все перечисленное; 294. У первородящей, в конце беременности при влагалищном исследовании: шейка матки расположена по оси таза, до 2 см., размягчена по периферии, цервикальный канал проходим для 1 см. Дайте оценку степени зрелости шейки: В | П зрелая; дозревающая; незрелая; 295. Особенности ведения родов при переношенной беременности: В | П амниотомия и родовозбуждение; применение спазмалитиков; своевременная диагностика клинически узкого таза; все перечисленное; 296. При запоздалых родах наиболее частыми осложнениями, возникающими у плода, являются: В | П синдром дыхательных растройств; гипоксия; морфофункциональная незрелость; фетопатии; 297. Назовите клинические признаки перенашивания беременности: В | П уменьшение окружности живота и высоты стояния дна матки; уменьшение массы тела беременной; снижение двигательной активности плода; изменение характера сердцебиения плода; все перечисленное; 298. Окончательный диагноз переношенной беременностиустанавливают: В | П при уточнении срока беременности; при осмотре последа; после проведения полного клинико-лабораторного обследования беременной; после осмотра новорожденного; всё перечисленное; 299. Выбор тактики ведения родов при перенашивании беременности зависит от: В | П степени готовности родовых путей; размеров таза беременной; состояния плода; акушерского анамнеза; всё перечисленное; 300. Признаком зрелости новорожденного не является: В | П коэффициент масса/рост; расположение пупочного кольца; состояние наружных половых органов; количество сыровидной смазки; цианоз кожных покровов; 301. У первородящей, в конце беременности при влагалищном исследовании: шейка матки расположена по оси таза, укорочена до 1 см., мягкая на всем протяжении, цервикальный канал проходим для 2,5 см. Дайте оценку степени зрелости шейки: В | П дозревающая; зрелая; незрелая; 302. К предвестникам родов не относится: В | П опускание предлежащей части ко входу в малый таз; отхождение околоплодных вод; повышение возбудимости матки; выделение слизистой пробки; 303. Для выбора метода родоразрешения при переношенной беременности, следует: В | П определить длину плода; измерить толщину плаценты; сопоставить УЗИ-критерии зрелости плаценты со сроком беременности; все перечисленное; ничего из перечисленного; 304. Первобеременная 24 лет поступила в отделение патологии 20.03.99 г.Последняя менструация 25.05.98. Встала на учет в женской консультации 3.08.98 г., был определен срок беременности 8—9 недель. Объективно:АД 115/80, 120/80 мм рт. ст., отеков нет. ВДМ 39 см, окружность живота 103 см. Положение плода продольное, предлежит головка, слегка прижата ко входу в таз. Подвижность плода ограничена. Сердцебиение приглушено, 132 уд. в минуту, слева ниже пупка. Влагалищное исследование: Шейка по оси таза, длиной 2,5 см, наружный зев мягкий, пропускает палец, внутренний закрыт. Головка плода слегка прижата ко входу в таз. Поставьте диагноз: В | П переношенная беременность 42 недели, крупный плод; пролонгированная беременность 40 недель, «незрелая» шейка матки; беременность 40 недель, крупный плод; 305. Критерии дифференциальной диагностики пролонгированной и переношенной беременности: В | П срок беременности; количество околоплодных вод; состояние родовых путей; состояние плода; 306. Беременность 42 недели. Первородящая 34 лет. Предполагаемый вес плода 4200 гр.Размеры таза 25-28-31-20 см. Положение плода продольное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд/мин. Головка плода над входом в малый таз. Пастозность голеней. План ведения: В | П дождаться самостоятельных родов, контроль за состоянием плода; родоразрешение путем операции кесарева сечения; проведение индуцированных родов; 307. В задачу влагалищного исследования не входит: В | П оценка состояния плода; выяснение степени раскрытия шейки матки; определение особенностей вставления головки; оценка размеров таза; 308. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка В | П укорочена; сглажена частично; сглажена полностью; сохранена; 309. Для переношенной беременности характерно: В | П уплотнение костей черепа плода; уменьшение количества околоплодных вод; переходное молоко по данным лактоскопии; все перечисленное; 310. Дополнительными методами в дифференциальной диагностике переношенной и пролонгированной беременности являются: В | П УЗД; КТГ; амниоскопия; кольпоцитология; всё перечисленное; 311. Предвестники родов у первородящей появляются: В | П за 2-3 часа до родов; за 2 недели до родов; за 30 дней до родов; 312. К обоснованным показаниям к кесареву сечению при переношенной беременности являются: В | П тазовое предлежание; крупные размеры плода; внутриутробная гипоксия плода; все перечисленное; 313. При оценке готовности к родам головка плода находится: В | П в широкой части полости малого таза; прижата к терминальной линии; свободно баллотирует над входом в малый таз; 314. Для зрелой шейки характерно: В | П расположение ее по проводной оси таза; размягчение на всем протяжении; проходимость цервикального канала для 1-1,5 см; укорочение шейки до 1-1,5 см; все перечисленное; 315. Беременность 42 недели. Преждевременное излитие околоплодных вод. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное, 120 уд/мин. Головка прижата ко входу в малый таз. Родовой деятельности нет. Шейка матки длиной 3 см, отклонена кзади, плотной консистенции, цервикальный канал с трудом проходим для 1см.План ведения: В | П родовозбуждение и родостимуляция окситоцином; во втором периоде – вакуум экстракция плода; родоразрешение путем операции кесарева сечения; 316. Физиологичесикй прелиминарный период характеризуется: В | П регулярными схватками и раскрытием шейки матки; умеренно болезненными схваткообразными болями не приводящими к раскрытию шейки матки; отхождением околоплодных вод; 317. По истечении какого срока беременности следует говорить о перенашивании: В | П 280 дней; 283 дня; 285 дней; 287-290 дней; только с 294 дня; 318. В конце беременности у первородящей шейка матки отклонена кзади, длиной до 1,5 – 2 см, плотная, наружный зев закрыт. Дайте оценку шейки матки: В | П зрелая; дозревающая; незрелая; 319. При пролонгированной беременности отмечаются признаки: нарастающей внутриутробной гипоксии плода; повышенной возбудимости матки в сроке 40-41 нед; отсутствие симптомов внутриутробной гипоксии плода и повышения возбудимости матки позднее 40 недель беременности; 1. Для общеравномерносуженного таза характерно: правильная форма; равномерное уменьшение всех размеров; острый лонный угол; всё перечисленное; |