Материаловедение_ИвГМА. 1. Композитные стоматологические материалы. Состав. Классификация по природе наполнителя. Требования, предъявляемые к материалам
 Скачать 275.55 Kb.
|
|
29. Оттискные материалы. Классификация. Физико-химические свойства. Эластомеры и гидроколлоиды. Оттискные материалы применяются в стоматологии для точного негативного отображения тканей полости рта (протезного ложа), что позволяет в реальные сроки изготовить модель без искажений. Протезное ложе включает ткани полости рта, с которыми протез находится в непосредственном контакте. Оттискные материалы используют для получения оттисков. Оттиском называется обратное (негативное) отображение поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах, полученное с помощью оттискных материалов. Оттиски классифицируют: 1. По методу оформления краев: • анатомические; • функциональные. Анатомический оттиск получают с помощью стандартных или индивидуальных оттискных ложек для изготовления любых несъемных конструкций. Он отражает рельеф протезного ложа и тканей за его пределами обычно в состоянии относительного физиологического покоя жевательной и мимической мускулатуры. Функциональные оттиски получают с помощью индивидуальной ложки с применением функциональных проб. Края ложки оформляют с помощью специальных функциональных проб, имитирующих момент функции жевательных и мимических мышц. Функциональные оттиски снимают для изготовления полных съемных протезов при наличии одиночно стоящих зубов. 2. По количеству зубов (охвату тканей протезного ложа), с которых снимается оттиск: • полные; • частичные. Полными называются оттиски, полученные со всего зубного ряда (альвеолярного отростка) и прилегающих к ним мягких тканей. Частичные оттиски получают с участков зубного ряда или альвеолярного отростка. 3. По степени давления на слизистую оболочку протезного ложа во время снятия оттиска: • компрессионные: - произвольно компрессионные (под давлением, создаваемым с помощью рук врача); - функционально-компрессионные (полученные под давлением усилия жевательных мышц в положении предварительно определенного и фиксированного центрального соотношения челюстей); • декомпрессионные (разгрузочные) получают с использованием перфорированных индивидуальных ложек и жидкотекучих оттискных материалов; • оттиски с дифференцированным давлением. Классификация оттискных материалов: 1. По химической природе составляющих их компонентов. 2. По физическому состоянию после отвердения. 3. По условиям применения. 4. По возможности повторного использования. К требованиям, предъявляемым к оттискным материалам, относятся: - малая усадка (ДА - 0,1 %); - высокая пластичность в период введения в полость рта и эластичность после схватывания; - быстрое затвердевание в условиях влажности и температуры полости рта без отрицательного влияния на ткани; - точное воспроизведение рельефа тканей; - отсутствие неприятного запаха, вкуса, вредного воздействия, стерильность, гарантирующая от опасности внесения инфекции; - нерастворимость и отсутствие набухания в слюне; - хорошая отделяемость от материала моделей; - отсутствие изменений оттискных свойств при длительном хранении.Применяемые в стоматологии оттискные материалы делятся на твердые, эластичные и термопластичные. Эластомеры - Силиконовые (резиноподобные) оттискные материалы должны иметь необходимую пластичность до структурирования, величину объемной усадки не более 2 % через 6 ч, время вулканизации 4 – 6 мин, прочность разрыва не менее 10 кг/см2 , высокую оттискную эффективность (материал должен воспроизводить желобок шириной 0,04 мм). В состав силиконовых оттискных материалов входят каучук, наполнитель, пластификатор, катализатор. Оттискные материалы выпускаются в виде раздельно хранимых паст и жидкостей. В определенной пропорции при комнатной температуре в течение нескольких минут дают пластичный безусадочный материал - продукт вулканизации, например, прочность на разрыв сиэласта-69 составляет 16 кг/см2 гидроколлоиды - Альгинатные оттискные материалы должны иметь прочность на разрыв не менее 3 кг/см2, остаточную деформацию не более 3 %, погрешность воспроизведения рельефа поверхности 10 мк, время структурирования при температуре 37 °С 5 - 7 мин. Они должны обладать высокой эластичностью, позволяющей снимать оттиски при наличии поднутрений, быть простыми в применении. Основным компонентом альгинатных оттискных материалов является альгинат натрия, представляющий собой натриевую соль альгинатной кислоты - альгеласт-66 (паста-порошок), стомальгин-66 (порошок), новальгин (порошок). Все альгинатные слепочные материалы разделены на три группы. Первую группу составляет смесь из многокомпонентного порошка и 5 % водного раствора альгината натрия. При смешении образуется паста пластичной консистенции. Вторая группа выпускается в виде пасты и порошка, при смешении которых в определенной пропорции образуется паста, отвердевающая при комнатной температуре. Третья группа представляет собой сложную порошкообразную композицию. При замешивании с водой образуется пластичный слепочный материал. Для получения точных оттисков с различных поверхностей протезного поля используется стомаль- гин-66. Новальгин применяется для снятия оттисков при изготовлении коронок и отличается повышенной прочностью. Альгеласт-66 применяется для получения точных оттисков с различных твердых и мягких поверхностей протезного поля, отличается повышенной эластичностью. Агар-агар - продукт, получаемый из некоторых морских водорослей (агарофитов), характерным свойством которого является способность давать плотные гели. Агар-агар неоднороден, содержит 70 - 80 % полисахаридов, 10 - 20 % воды, 1,5 – 4 % минеральных веществ. На основе агар-агара разработаны 2 группы эластичных материалов: гидроколлоидные и альгинатные Тиоколовые оттискные материалы выпускаются в виде двух паст - тиоколовая паста, паста-ускоритель. По своим свойствам тиоколовые оттискные материалы приближаются к силиконовым, только термическая усадка тиоколовых материалов меньше. Тепловой коэффициент линейного расширения в 2 раза меньше, чем у силиконовых. Повышение температуры и присутствие воды ускоряет процесс структурирования. Они в основном применяются для получения оттисков при изготовлении вкладок и коронок. Чаще всего применяется тиодент. Это эластичный слепочный материал (полисульфидный каучук). Применяется для получения точных оттисков, обладает высокой пластичностью, дает точное безусадочное отображение рельефа слизистой оболочки и зубов, по своим свойствам приближается к сиэласту; по одному слепку можно отлить несколько моделей. 30. Оттискные материалы. Классификация. Физико-химические свойства. Твердые оттискные материалы. Оттискные материалы применяются в стоматологии для точного негативного отображения тканей полости рта (протезного ложа), что позволяет в реальные сроки изготовить модель без искажений. Протезное ложе включает ткани полости рта, с которыми протез находится в непосредственном контакте. Оттискные материалы используют для получения оттисков. Оттиском называется обратное (негативное) отображение поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах, полученное с помощью оттискных материалов. Классификация оттискных материалов: 1. По химической природе составляющих их компонентов. 2. По физическому состоянию после отвердения. 3. По условиям применения. 4. По возможности повторного использования. К требованиям, предъявляемым к оттискным материалам, относятся: - малая усадка (ДА - 0,1 %);- высокая пластичность в период введения в полость рта и эластичность после схватывания;- быстрое затвердевание в условиях влажности и температуры полости рта без отрицательного влияния на ткани;-точное воспроизведение рельефа тканей; - отсутствие неприятного запаха, вкуса, вредного воздействия, стерильность, гарантирующая от опасности внесения инфекции; -нерастворимость и отсутствие набухания в слюне; - хорошая отделяемость от материала моделей; - отсутствие изменений оттискных свойств при длительном хранении. Применяемые в стоматологии оттискные материалы делятся на твердые, эластичные и термопластичные. Твердые оттискные материалы К твердым оттискным материалам относятся: гипс, цинк-оксидэвгенольные массы, цинк-оксидгваякольные массы, Дентол-М, Дентол-С. Наиболее часто и широко применяется гипс. Он используется почти на всех стадиях изготовления протеза: для получения оттисков, изготовления моделей, маски лица, формовочных материалов, паяния. В чистом виде гипс встречается очень редко. Постоянными примесями являются карбонаты, кварц, пирит, глинистые вещества, которые придают гипсу различную окраску. В зависимости от условий термической обработки гипс может иметь две модификации - а-гипс и р-гипс. Для получения оттисков порошок гипса замешивают с водой, при этом происходит процесс кристаллизации, во время которого гипс из пластического состояния переходит в твердое. Этот процесс называют схватыванием. Скорость схватывания можно регулировать. В состав цинкоксидэвгенольных оттискных материалов входят окись цинка, эвгенол, наполнитель, ускоритель структурирования, канифоль, бальзам (для ослабления раздражающего действия эвгенола), пластификатор, красители. Структурирование происходит при взаимодействии окиси цинка с эвгенолом (гваяколом). Поэтому оттискные материалы этой группы готовятся в виде двух раздельно хранимых паст, одна из которых содержит окись цинка, вторая - эвгенол. Для ускорения структурирования данной бинарной системы применяются некоторые минеральные соли, канифоль, кислоты. Дентол обладает незначительной остаточной деформацией, примерно 0,6 %. Следовательно, цинк-оксидэвгенольные оттискные материалы способны затвердевать во влажной среде, давать малую усадку. Высокая пластичность пасты позволяет получить точные оттиски с мягких тканей полости рта без компрессии. Так, Дентол-М,Дентол-С применяются для получения точных оттисков с беззубых челюстей при коррекции полных и частичных съемных протезов. Это высококачественный прочный, практически безусадочный оттискной материал 31 .Моделировочные материалы. Основные представления о назначении, химических и физико-химических свойствах восков. Состав и классификация моделировочных материалов. Моделировочные материалы, используемые в стоматологии, должны иметь следующие свойства: • быть безвредными при использовании в полости рта и не оказывать вредного воздействия на организм; • обладать достаточной пластичностью при определенных температурных интервалах; • обладать упругостью и твердостью при завершении моделирования; • иметь усадку при понижении температуры не более 0,1 % от общего объема на каждый градус падения температуры; • не размягчаться при комнатной температуре и в полости рта; • не деформироваться; • иметь приятный запах и цвет; • обладать способностью наслаиваться на модель; • обладать склеивающими свойствами; • не оставлять остатков в форме после выжигания или выплавления массы (т.е. быть беззольными); • при моделировании на моделях рельефно выделяться цветом на фоне гипсовой модели; • при удалении с модели не оставлять следов окраски. Этим требованиям удовлетворяют восковые моделировочные композиции и реже – беззольные полимеры. Для моделирования частей протеза применяются моделировочные материалы, которые затем заменяются пластмассой или металлом. Моделировочные материалы в силу их пластичности дают возможность создавать сложные по конфигурации части протеза. Основными требованиями, предъявляемыми к ним, являются достаточно малая усадка (не более 0,1 - 0,15 % на каждый градус при охлаждении), достаточная пластичность и твердость при температуре 37 - 40 °С, способность не ломаться и не расслаиваться во время обработки при комнатной температуре, не давать весомого остатка после прокаливания при температуре 500 °С, иметь склеивающие свойства, легко и полно удаляться из гипсовой формы. К моделировочным материалам относятся различные композиции восков. Воски делят на продукты животного, растительного и минерального происхождения, а также синтетические. К воскам животного происхождения относятся воски насекомых, млекопитающих, стеарин, ланолин; к растительным - японский и карнаубский воски; к минеральном - озокерит, монтанский воск, парафин, торфяной и буроугольный, нефтяной. Пчелиный воск – продукт обмена веществ, выделяемый рабочими медоносными на поверхность кожи нижней стороны брюшных колец в виде мелких прозрачных листочков; в нем преобладает эфир мелиссилового спирта и пальмитиновой кислоты. Пчелиный воск придает моделировочным смесям пластичность, но при этом понижает температуру размягчения и плавления. Стеарин - воскоподобный материал, продукт гидролиза животного жира. При кипячении стеарина со щелочью образуется мыло. На стеарине приготовляются различные полировочные пасты. Растительные воски обычно представляют собой отложения на поверхности наружных тканей (листья, стебли, плоды). Парафин добывается из нефти, каменного угля, горючих сланцев при их перегонке. Парафин в чистом виде используется для получения моделей искусственных зубов, при изготовлении мостовидных протезов. При добавлении его в пчелиный воск повышаются вязкость и температура плавления смеси. Смесь воска с парафином применяется для изготовления восковых базисов, моделей различных протезов, как оттискный материал при изготовлении вкладок.. 32. Факторы, влияющие на процессы шлифования и полирования. Абразивные инструменты. В обработанном виде абразивные материалы применяются для обдирки, зачистки металла, шлифования, заточки, притирки, отделки поверхности протеза. Они представляют собой твердые кристаллические или порошкообразные минералы. Абразивные материалы классифицируют: 1. По назначению:• шлифовочные;• полировочные. 2. По природе связующего вещества:• керамические;• бакелитовые;• вулканитовые;• пасты. 3. По форме инструмента (материала): круги различных размеров (тарельчатые, чашечные, чечевичные фрезы, фасонные головки, грушевидные, конусовидные), наждачное полотно и бумага. 4. По происхождению:• естественный;• искусственный. Абразивные материалы бывают естественные и искусственные. К естественным относятся корунд, наждак, кварц, кремень, пемза, гранит, песчаник, алмаз, к искусственным - электрокорунд, карбид кремния, карбид бора, графит, окись хрома и железа. Абразивные инструменты различаются по форме, размеру, зернистости, твердости абразива, природе связующего материала. Инструментами для полировки также служат эластичные круги, щетки, полировники. Назначение инструментов зависит от материала, из которого он сделан, и его формы. Фетровые круги(фильцы) применяются для первоначального полирования гладких, ровных и выпуклых поверхностей. Волосяные круги (дисковые щетки) служат для полирования изделий сложной конструкции с ажурной и рельефной поверхностью. Матерчатые круги используются для окончательного полирования (наведения блеска). В качестве материала могут быть использованы бязь, миткаль, полотно, фланель. Нитяные круги (пушок) применяются, как и матерчатые, для наведения глянца на поверхности изделия. Все перечисленные круги используются как станочный инструмент. На поверхность каждого вращающегося круга наносятся полировочные (абразивные) пасты. Они содержат тонкие абразивные порошки, жировые связки (стеарин, парафин, воск), специальные добавки (двууглекислая сода, олеиновая кислота). Абразивные пасты представляют собой смесь абразивных порошков (наждак, корунд, карбид бора) со связующими жидкостями (керосин, скипидар). Наиболее часто применяются пасты ГОИ (Государственный опытный институт). В состав полировочной пасты ГОИ входят 8 частей окиси хрома, 2 части силикагеля, 10 частей стеарина, 5 частей растопленного жира, 2 части керосина. Для полировки пластмасс применяется мел в виде водной кашицы или смеси с вазелином. Пасты на основе окиси железа и хрома получаются путем смешивания их со стеарином, парафином, воском, вазелином, салом. В процессе шлифования существенное значение имеет скорость движения абразива: чем медленнее движется абразив, тем большую стружку снимает зерно абразива и тем большее разрушающее усилие она испытывает. При быстром движении абразив снимает меньшую стружку и меньше изнашивается. В связи с этим выбирается оптимальная скорость движения абразива (25 - 30 м/с). Это достигается абразивным кругом большого диаметра на зуботехнических станках, дающих до 3000 об/мин. Абразивы должны придавливаться к обрабатываемой поверхности. В полости рта нельзя применять большое давление, так как это может привести к поломке инструмента, травмированию окружающих зуб тканей, возникновению теплоты трения. Процесс шлифования сопровождается возникновением на обрабатываемой поверхности огромного числа высокотемпературных очагов. Источниками теплоты являются работа деформирования материала и работа внешнего трения абразивных зерен о поверхность металла. При резании и царапанииабразивными зернами поверхностного слоя металла мгновенно повышается температура на поверхности обрабатываемого изделия, особенно на твердых металлах. При шлифовании пластмассовых (изделий) базисов нужно также учитывать повышение температуры, которое приводит к размягчению и деформации. Поэтому при шлифовке следует охлаждать поверхность обрабатываемого протеза водой, ограничивать скорость абразивной операции во рту. После шлифования протезов следует полирование. При полировке снимается очень тонкий слой материала. Она проводится при помощи кругов или круглых щеток, покрытых полировочными пастами. Линейная скорость при полировании должна быть выше, чем при шлифовании. 33. Стоматологический гипс. Способ получения, область применения, физико-химические свойства. Преимущества и недостатки. Гипс занимает ведущее место в классе вспомогательных материалов для ортопедической стоматологии. Из гипса можно получить точный оттиск (правда, в настоящее время используют более современные оттискные материалы). Он дает точную копию твердых и мягких тканей полости рта - модель. Из гипса же готовят формы для замещения временных моделировочных материалов на основные конструкционные. Также гипс входит в некоторые формовочные материалы для литья зубных протезов из металлических сплавов Под термином «гипс» или «гипсовые материалы» понимают различные модификации сульфата кальция, водные или безводные, получаемые из сульфата кальция, который встречается в природе в виде минерала белого, серого или желтоватого цвета, химическая формула которого представляет собой двухводный сульфат кальция. Гипс - это типичная осадочная порода, образование которой произошло выпадением в осадок сульфатных солей из растворов, обогащенных ими, в озерах и лагунах. Встречаются также залежи гипса, возникшие при выветривании горных пород. Стоматологические (зуботехнические) гипсы получают прогреванием или термообработкой природного гипса, при этом в зависимости от условий термообработки получают различные его модификации. Двухводный сульфат кальция превращается в полуводный или полугидрат. Именно он является основным гипсовым продуктом, который применяется в качестве вспомогательного материала в ортопедической стоматологии. Процесс твердения гипса продолжается от начала смешивания порошка с водой до завершения реакции твердения, когда материал достигает своей оптимальной прочности во влажном состоянии. Можно выделить четыре стадии твердения гипса: текучую, пластичную, рыхлую и твердую. Реакция твердения на начальной стадии вызывает уменьшение объема гипсовой смеси. При соответствующих условиях эти изменения можно непосредственно наблюдать на ранних стадиях процесса твердения, когда смесь еще жидкая. Однако когда в смеси начинает нарастать твердость и жесткость (в этот момент исчезает блеск поверхности), можно наблюдать явление изотропного расширения в результате роста кристаллов гипса Строго говоря, скорость гидратации во время твердения не зависит от соотношения вода/порошок (В/П) в достаточно широких пределах. Однако скорость, с которой протекают связанные с ней и описанные выше физические процессы, во многом зависит от этого соотношения, поскольку эти процессы связаны с взаимодействием в суспензии растущих из центров кристаллов гипса. Густые смеси (при низком соотношении В/П) твердеют быстрее, заметно ускоряется расширение из-за более высокой концентрации в них центров кристаллизации. Многие соли и коллоиды способны влиять на характер твердения гипсов, изменяя скорость реакции твердения. В течение многих лет их широко использовали при разработке составов стоматологических гипсов различного назначения, в основном эмпирическим способом, так как принципы их влияния не были до конца понятны. Сам тонкий порошок гипса является хорошим ускорителем твердения, он ускоряет кристаллообразование в гетерогенной системе. Растворимые сульфаты и хлориды (сульфаты натрия и калия, хлорид натрия) в низких концентрациях тоже являются эффективными ускорителями, очевидно повышая скорость растворения полугидрата. Однако эти же соли в более высоких концентрациях (выше 1-2%) действуют как замедлители твердения, так как в процессе твердения уменьшается количество несвязанной воды в смеси и соответственно повышается концентрация добавок. |