1. Metencephalon положение, строение. Основные ядра и нервные центры. Iv желудочек
 Скачать 0.64 Mb.
|
|
12. Medullaspinalis: положение, строение, основные ядра и нервные центры. 40-45 см. 34-38 гр. 2% от головного мозга. Начало – большое затылочное отверстие Перекрест проводящих путей Компактное расположение серого вещества Кончается на уровне 1-2 поясничных позвонков (ребра 4-5), где спинномозговой конус переходит в терминальную нить (рудимент хвостового отдела) Терминальная нить параллельна конскому хвосту (2 копчиковый позвонок) 8 Утолщения: шейное, пояснично-кресцовое. Имеет переднюю срединную щель и борозды: Задняя срединная Передняя боковая борозда (2) Задняя боковая борозда (2) Все это формирует столбы белого вещества. Передние(двиг) и задние(чувст) спинномозговые корешки формируют узел Ганле. Состоит: 31 сегмент – 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковый. Серое вещество – Н (нейроны) Рога – передние и задние. В центре серого вещества – центральный канал (спинномозговая жидкость) Серое вещество окружено белым (отростки нервных клеток) 2 половины соединены белой спайкой. Проводящие пути – совокупность отросток, проводящие однонаправленный импульс. Канатики: передние, боковые, задние. Оболочки: твердая мозговая, сосудистая, мягкая мозговая. 13. Артерии и вены таза и нижних конечностей. Вены таза лежат рядом с артериями, имеют такие же названия и также подразделяются на внутренностные и пристеночные. Все вены таза несут кровь во внутреннюю подвздошную вену. Она лежит рядом с одноименной артерией, и сливаясь с наружной подвздошной веной, образует общую подвздошную вену своей стороны. Наружная подвздошная вена располагается рядом с одноименной артерией и принимает кровь из бедренной вены, продолжением которой она является: в нее впадают мелкие вены от нижнего отдела передней брюшной стенки. ВЕНЫ НИЖНЙ конечности подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены образуют под кожей венозные сети. Большая подкожная вена ноги- самая длинная поверхностная вена . берет начало в тыльной венозной сети стопы, ложится на медиальную поверхность голени, огибает сзади медиальный надмыщелок бедра, затем поднимается по медиальной и передней поверхностям бедра, и ниже паховой связки в области овальной ямки впадает в бедренную вену. Малая подкожная вена ноги начинается также с тыльной венозной сети стопы, огибает внизу сзади латеральную лодыжку и по задней поверхности голени достигает подкаленной ямки им впадает в подкаленную вену. Глубокие вены 9 Подкаленная и бедренная являются одиночными. Передние и задние большеберцовые вены, сливаясь, образуют подкаленную вену., которая продолжается в бедренную вену. Бедренная вена- является главным коллектором венозной крови, оттекающей от нижней конечности. Под паховой связкой она продолжается в наружную подвздошную вену. 14. Вегетативная нервная система. Симпатическая часть, области иннервации. Симпатическая нервная система делится на центральную , расположенную в спинном мозге , и периферическую , включающую многочисленные соединённые друг с другом нервные ветви и узлы. Центры симпатической системы находятся в боковых рогах грудного и поясничного сегментов. Симпатические волокна выходят из спинного мозга на протяжении от I—II грудного до II—IV поясничного сегмента. По своему ходу симпатические волокна отделяются от двигательных соматических, и далее, в виде белых соединительных ветвей, вступают в узлы пограничного симпатического ствола. Периферическая часть симпатической нервной системы образована эфферентными чувствительными нейронами с их отростками, располагающимися в околопозвоночных и удаленных от спинного мозга предпозвоночных узлах. 15. Зрительная сенсорная система. Глазное яблоко и вспомогательный аппарат. – знаем. Глазное яблоко состоит: a. внутреннее ядро. Оно состоит из сред: • хрусталик • стекловидное тело • водянистая влага передней и задней камеры b. оболочки глазного яблока: • наружная фиброзная оболочка • средняя- сосудистая • внутренняя- сетчатка. Фиброзная оболочка- состоит из 3 частей: 1. передняя часть- роговица ( не имеет собственных кровеносных сосудов, богата нервными окончаниями, прозрачная, бесцветная) 2. склера- имеет вареного куриного яйца, поддерживает глазное яблоко в форме. 3. Лимб- граница между склерой и роговицей. сосудистая оболочка: 1. радужка- богата пигментными клетками, кол-во индивидуально. В центре имеется зрачок, богат кровеносными сосудами, имеет 2 вида мышц: радиальные и сферические. 2. Реснитчатое тело Ширина 8 мм, в нем есть 2 образования: реснитчатая мышца и сосудистые сплетения ( вырабатывают водянистую влагу, которая заполняет переднюю и заднюю камеру. Свойства водянистой влаги: 1. трофическая функция 2. оптическая 3. подержание внутриглазного давления ( между роговицей и радужкой- передняя камера, радужка и хрусталик- задняя камера). Задняя камера- зрачок-передняя камера- роговица- лимб Собственно сосудистая оболочка: Богата артериями и венами. Которые кровоснабжают глазное яблоко. Имеется большое количество пигментных клеток. Сетчатка- слой клеток, который богат, рецепторными клетками (палочки-130млн. колбочки 7-8 млн) Есть 2 зоны: зрительная зона, слепая сетчатка 10 Желтое пятно точка максимального скопления колбочек. Хрусталик- двояковыпуклая правильная оптическая линза, бесцветная, прозрачная обладает способностью менять свою кривизну за счет аккомодации. Имеет ядро и все что снаружи- кора. Стекловидное тело- прозрачная желеобразная масса. Которая заполняет глазное яблоко, для сохранения его формы. Вспомогательный аппарат глаза: 1. защитный аппарат: брови ресницы 2. слезный аппарат: слезная железа. Слезные канальцы и слезные точки, слезное озеро, слезный мешочек, носослезный проток. Слезы- увлажняют глазное яблоко. Обладают бактерицидным действием. И защитная функция Мышцы глаза: скелетные 4-прямые мышцы глаза—крепятся к фиброзному кольцу и к склере впереди экватора. Ф- движение глазного яблока в свою сторону Косые мышцы глаза: Верхняя косая мышца глаза: крепится к фиброзному кольцу, у медиальной стенки глаза формирует сухожильный крючок. Нижняя косая- крепится к нижней стенки глазницы и к глазному яблоку сзади от экватора Ф- движение глазного яблока. Мышцы поднимающие верхнее веко: Берет начало от сухожильного кольца и заканчивается в хрящевой пластике верхнего века. Проводящие пути: 1. зрительный нерв 2. хиазма 3. зрительный тракт 4. средний мозг верхние холмики пластинки четыреххолмия 5. латеральное коленчатое тело промежуточного мозга таламуса 6. зрительная лучистость 7. кора БП ( шпорная борозда, извилина треугольник- функция бинокулярного зрения 16. Кровообращение плода. Кровь матери поступает к так называемому детскому месту — плаценте которая соединяется с пупочной веной . Пупочная вена является частью пупочного канатика (пуповины). Попадая в тело плода, она дает две ветви, одна из которых впадает в воротную вену, другая — в венозный проток , а тот, в свою очередь, — в нижнюю полую вену. Кровь из нижней части тела зародыша смешивается с артериальной кровью из плаценты и по нижней полой вене поступает в правое предсердие. Основная часть этой крови через овальное отверстие межпредсердной стенки поступает непосредственно в левое предсердие, не попадая в малый круг кровообращения, а затем направляется в левый желудочек и аорту. Меньшая часть смешанной крови через правое предсердно-желудочковое отверстие идет в правый желудочек. Верхняя полая вена несет только венозную кровь, собирая ее из верхней части тела зародыша и отдавая в правое предсердие. Из правого предсердия кровь поступает в правый желудочек, а оттуда — в легочный ствол. Легочный ствол соединяется с аортой артериальным протоком , по которому кровь направляется к дуге аорты. Артериальный проток несет большую часть крови, поскольку легочные артерии зародыша развиты слабо. Аорта принимает смешанную кровь и отдает своим ветвям, которые распространяют ее по всему телу плода. От брюшной аорты отходят две пупочные артерии , по которым часть крови из тела зародыша попадает в плаценту, где происходит ее очищение от углекислоты и продуктов обмена. Чистая артериальная кровь по пупочной вене снова попадает в тело плода. 17. Скелет головы: строение и положение костей мозгового черепа К костям черепа относятся затылочная, теменная (парная), лобная, височная (парная), клиновидная и решетчатая кости. 11 Затылочная кость. Не парная, не воздухоносная. Формирует задние отделы черепа. Состоит: базилярная часть, 2 латеральные части и затылочная чешуя. На внутренней поверхности внутреннего затылочного гребня внутренний затылочный выступ, борозда верхнего сагиттального синуса, борозда поперечного синуса, борозда сагиттального синуса, скат головного мозга, большое затылочное отверстие. Теменная кость. Парная. Не воздухоносная. Имеет 2 поверхности: наружная (теменной бугор) и внутреннюю, на которой есть пальциевы вдавление и борозды кровеносных сосудов. Имеет 4 края: чешуйчатый, лобный, сагиттальный и затылочный, 4 угла – клиновидный, лобный, сосцевидный, затылочный. Лобная. Не парная. Воздухоносная. Состоит из чешуйчатой части, 2-х глазничных частей и носовой части. На наружной поверхности имеются лобные бугры, надбровные дуги, надбровный край, скуловой отросток, лобно-височная линия, височная поверхность, надглазничное отверстие. Внутри борозда верхнего сагиттального синуса, решетчатая вырезка, пальциевы вдавления, борозды кровеносных сосудов. В носовой части имеются отверстия апертуры лобной пазухи. На глазничной – глазничные вдавления. Височная кость. Парная. Не воздухоносная. Состоит из 3-х частей: каменистая часть (пирамида), чешуйчатая, барабанная. Кость имеет отростки: сосцевидный, шиловидный, скуловой. На кости имеются отверстия: наружное и внутреннее слуховое, наружное и внутреннее отверстие каналов сонной артерии, шилососцевидное отверстие, отверстие водопровода преддверья. Ямки: височно-нижнечелюстая, шилососцевидная. На кости имеются борозда сигмовидного синуса, пальцевые вдавления и борозды кровеносных сосудов. Клиновидная кость. Не парная. Воздухоносная. Состоит из тела, больших и малых крыльев и крыловидных отростков. На теле имеется турецкое седло (основание, спина). При срастании больших и малого крала формируется верхняя глазничная щель, на большом крыле отверстия – круглое, овальное, остистое. В основании малых крыльев – канал зрительного нерва. Между каналами борозда зрительного перекреста – хиазма. Крыловидный отросток состоит из 2х пластинок – медиальной и латеральной. На конце пластинок – крючки, на теле имеется гребень и отверстия клиновидного канала. На большом крыле 3 поверхности: внутричерепная, глазничная, височная. Решетчатая. Не парная. Воздухоносная. Располагается в средних отделах черепа. Состоит из вертикальной и горизонтальной пластинки. Верхний край вертикальной пластинки образует петушиный гребень, нижний край формирует перегородку полости носа. На горизонтальной пластинке с каждой стороны 15-20 отверстий обонятельного нерва. Ниже находится костный лабиринт и отростки верхней и средней носовой раковины. 18 . Кроветворные органы: лимфатические узлы, одиночные лимфоидные узелки ,пеировы бляшки, миндалины. Лимфатические узлы представляют собой округлые или продолговатые тельца размером от горошины до боба. Каждый узел имеет соединительнотканную оболочку (капсулу), от которой внутрь отходят перекладины (трабекулы). На поверхности узла имеется углубление, называемое воротами: через них проходят выносящие лимфатические сосуды, а также нервы и кровеносные сосуды. На разрезе в лимфатическом узле различают более темное корковое вещество (расположено по периферии) и светлое мозговое вещество (расположено в центре узла). Основу (строму) этих веществ составляет ретикулярная ткань. В корковом веществе находятся лимфатические фолликулы (узелки) - округлые образования диаметром 0,5 - 1,0 мм. В петлях ретикулярной ткани, составляющей строму лимфатических фолликулов, находятся лимфоциты, лимфобласты, макрофаги и другие клетки. Размножение лимфоцитов происходит в лимфатических фолликулах. На границе между корковым и мозговым веществом лимфатического узла микроскопически выделяют так называемую тимус - зависимую зону. В этой зоне осуществляются размножение и созревание Т-лимфоцитов. Мозговое вещество лимфатического узла состоит из мозговых тяжей, строму которых также составляет ретикулярная ткань; в петлях ее находятся В-лимфоциты, плазматические клетки и макрофаги. В мозговом веществе (в мозговых тяжах) происходят размножение и созревание плазматических клеток, которые способны синтезировать и выделять защитные вещества - антитела. Капсула лимфатического узла и его трабекулы отделены от коркового и мозгового вещества щелевидными пространствами -лимфатическими синусами. Протекая по этим синусам, лимфа обогащается лимфоцитами и иммунными телами. Одновременно происходит фагоцитирование бактерий и других инородных частиц (если они имеются в лимфе). Лимфатические узлы обычно располагаются группами в определенных местах тела. Узлы каждой группы принимают лимфу из определенной своей области, поэтому их называют регионарными узлами. При 12 патологических состояниях лимфатические узлы могут увеличиваться в размере, становятся более плотными и болезненными при пальпации. 19. Diencephalon: положение, строение, основные ядра и нервные центры. Ш желудочек. Промежу́точный мозг — отдел головного мозга . Промежуточный мозг расположен выше среднего мозга , под мозолистым телом В эмбриогенезе промежуточный мозг образуется на задней части первого мозгового пузыря . Спереди и сверху промежуточный мозг граничит с передним, а снизу и сзади — со средним мозгом. Промежуточный мозг подразделяется на: Таламический мозг Подталамическую область или гипоталамус ( Третий желудочек , который является полостью промежуточного мозга Таламический мозг включает три части: Зрительный бугор ( Таламус ) Надталамическую область ( Эпиталамус ) Заталамическую область ( Метаталамус ) Таламус или зрительный бугор — парное образование яйцевидной формы — состоит в основном из серого вещества. Медиальная и верхняя поверхности свободны, а латерально-нижней поверхностью он сообщается с другими отделами мозга. Таламус является подкорковым центром всех видов чувствительности (болевой, температурной, тактильной, проприоцептивной). Таламус является местом переключения всех чувствительных проводящих путей, идущих от экстеро-, проприо- и интерорецепторов. Эпиталамус или надталамическая область располагается в верхнезадней части таламуса. Эпиталамус образует шишковидное тело (эпифиз), которое посредством поводков крепится к таламусу. Шишковидное тело представляет собой железу внутренней секреции, которая отвечает за синхронизацию биоритмов организма с ритмами окружающей среды. Метаталамус или заталамическая область образован парными медиальным и латеральным коленчатыми телами, лежащими позади таламуса. Медиальное коленчатое тело находится позади подушки таламуса. Оно является подкорковым центром слуха. Латеральное коленчатое тело расположено книзу от подушки. Оно является подкорковым центром зрения. Гипоталамус Гипоталамус или подталамическая область расположен под таламусом. Гипоталамус включает в себя сосцевидные тела , являющиеся подкорковыми центрами обоняния, гипофиз , зрительный перекрест , II пары черепных нервов , серый бугор , представляющий собой вегетативный центр обмена веществ и терморегуляции. В гипоталамусе содержатся ядра, контролирующие эндокринные и вегетативные процессы. Гипоталамус подразделяется на четыре части: Передняя гипоталамическая часть Промежуточная гипоталамическая часть Задняя гипоталамическая часть Дорсо-латеральная гипоталамическая часть Третий желудочек 13 III желудочек— полость промежуточного мозга. Он представляет собой узкое, расположенное в сагиттальной плоскости щелевидное пространство. Третий желудочек имеет пять стенок: Латеральная стенка представлена зрительным бугром Нижняя стенка представлена подталамической областью и частично ножками мозга Задняя стенка представлена задней спайкой и шишковидным углублением Верхняя стенка представлена сосудистой оболочкой III желудочка Передняя стенка представлена столбами свода, передней спайкой и конечной пластинкой Центр боли и удовольствия Центр нейрогуморальной регуляции Центр жажды, голода, насыщения Центр сна и бодрствования Центр терморегуляции 20. Спинномозговые нервы, основные ветви. Нервные сплетения: поясничное, Крестцовое, область иннервации. Поясничное сплетение. Образовано ветвями 12 гр. н. и 1-4 пянис. н. залегает позади большой поясничной мышцы, из-под латерального края которой выходят ветви. Латеральный кожный нерв бедра (латеральная поверхность бедра) Бедренный нерв - Передние кожные ветви (передняя поверхность бедра) -Подкожный нерв (медиальный отдел голени и тыльной поверхности стопы) -Мышечные ветви (большая поясничная мышца, подвздошная мышца, 4-х главая, портняжная) Запирательный нерв (кожа нижних отделов медиальной поверхности бедра и мышцы медиальной группы бедра) Крестцовое сплетение. Передние ветви 4-5 поясничного нерва и передние ветви кресц. н. и копчиковые нервы. Ветви делятся на короткие и длинные, идут к большому седалищному отверстию и образуют треугольную пластинку (грушевидная мышца). Короткие ветви -Верхний и нижний ягодичный нерв -Внутренний запирательный нерв (медиальная поверхность кожи бедра) -Грушевидный нерв -половой нерв (половые органы) Длинные ветви 14 |