1. Морфологическая характеристика типа Плоские черви
 Скачать 349.19 Kb.
|
|
Вопрос 13 . Альвеококк . Систематика, морфология, жизненный цикл , патогенное действие , диагностик и профилактика . Систематика : Тип : Плоские черви (Plathelminthes) Класс : Ленточные черви ( Cestoidea) Подкласс : (Cestoda) Вид : Заболевание: Alveococcus multilocularis (альвеококк) Альвеококкоз 2) Морфология: Половозрелая форма размером примерно 2 мм. Есть большие и малые крючья .Число сегментов : 21-29. Матка мешковидная без ответвлений .Половое отверстие располагается ближе к переднему краю членика. Финна - плотные опухолеобразный постоянно растущий узел , который состоит из фиброзной ткани и множества мелких пузырьков, тесно прилегающих друг к другу. Пузырьки до 5 мм в диаметре . В каждом пузырьке находится зародышевая головка паразита . 3) Жизненный цикл *Природно –очаговое заболевание. ( Канада, Аляска , Австралия , Япония , Германия , некоторые области Сибири и тд) Окончательный хозяин – песец, лисица, собака, волк , кошка Промежуточный хозяин – грызуны и человек Вот тут хорошо объяснено из инета :  первый этап: в кишечнике окончательного хозяина взрослые особи живут и размножаются, формируя яйца; второй этап: яйца доходят до нужной кондиции и «откладываются» путем вывода наружу - за пределы организма основного хозяина; третий этап: в яйцах окончательно формируется зародыши (онкосферы), которые полностью готовы ко второй личиночной фазе, которая должна проходить в новом хозяине – промежуточном; четвертый этап: яйца попадают в организм промежуточного хозяина и превращаются в личинок А это из методы : 1)В кишечнике основных хозяев ( они заражаются при поедании зараженных грызунов , в кишечнике которых находятся яйца с онкосферами ) паразитируют взрослые особи. Вместе с фекалиями основных хозяев выделяются яйца 2) Заражение грызунов (промежуточные хозяева) происходит через пищу и воду 3)Заражение человека ( промежуточный хозяин ) также через пищу и воду( ягоды овощи и тд) или же через контакт с домашними зараженными животными . 4) В кишечнике человека из яиц с онкосферами выходит личинка .При помощи своих крючьев личинка попадает в кровяное русло и мигрирует по организму . Чаще всего попадает в печень , где начинается её рост 3) Патогенное действие : - Заболевание развивается медленно , течет годами - разрушение окружающих тканей по типу злокачественной опухоли ( происходит , потому что пузырьки образуются снаружи личинки ). (Вызывает опухоль печени) - рост личинки в основном вдоль кровеносных и лимфатических сосудов , что нередко способствует проникновению (прорыву ) пузырьков в сосуды .Это вызывает метастазирование (отрыв опухолевых тканей и перенос их в другие органы) в легкие и головной мозг - сдавление желчных протоков приводит к желтухе - могут развиваться абцессы печени , гнойный холангит 4) Диагностика 1) При обследовании больного с плотной увеличенной печенью , необходимо провести опрос , выяснить проживал ли он 5 – 15 лет назад в эпидемичных зонах, употреблял ли в пищу дикорастущие ягоды , контактировал ли с дикими животными ( это называется эпидемиологический анамнез) 2) аллергические тесты ( эозинофилия , реакция Каццони) 3) рентгенография , ангиография , радионуклидное сканирование печени , эхография , компьютерная томография 5) Профилактика а) личная :соблюдение правил личной гигиены при проведении с/х работ , при экскурсии на природу б) осмотр населения, подверженного риску заражения , осторожность при выделке шкур животных Вопрос 14. Отличительные признаки цепней и лентецов
15 ВОПРОС. Лентец широкий (Diphyllobothrium Latum)- возбудитель дифиллоботриоза. Морфология: один из самых крупных паразитов человека ( достиг. до 15-20 метров, чаще встречаются от 2 до 10 м) Сколекс размером 3-5мм, продолговатой формы, сплющена с боков и имеет 2 ботрии Шейка несегментированная, продольная, в длину достигает 10мм Стробила состоит из 3-4 тыс коротких и широких проглоттид Гермафродитная половая система имеет 3 наружных отверстия: отверстие матки, отверстие влагалища и мужское половое отверстие, которое открывается на брюшной стороне тела Мужская половая система (♂) состоит из многочисленных семенников, расположенных по бокам члеников; семявыносящие протоки собираются в семяпровод, которое заканчивается семявыносящим каналом и копулятивным органом, открывающимся в половую клоаку на вентральной стороне ♀: представлена двухлопастным яичником, лежащим у заднего края членика, парным фолликулярным желточниками в боковых зонах членика. По средней линии членика, волнообразно изгибаясь, идет влагалище, задний конец его расширяется в семяприемник. Наружное отверстие влагалища лежит позади мужского копулятивного органа в половой клоаке. Яйцеклетки, пит в-ва из желточника и секрет железы Мелиса поступают в оотип, где происходит оплодотворение. Характерной является матка- длинная, неравномерного диаметра трубка, расположенная в виде розетки. Матка имеет наружное отверстие, через которое зрелые яйца выводятся наружу. Отверстие матки расположено по средней линии проглоттиды. Оплодотворенные яйца постепенно заполняют трубчатую матку, которая открывается позади мужского полового отверстия. В центре зрелых члеников находится темное пятно в виде розетки-это матка, заполненная яйцами с выводным отверстием. Яйца: крупные( длиной до 75 мкм), серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой, широкоовальной формы. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом- небольшой бугорок. Внутри яйцо заполнено множеством желточных крупнозернистых клеток. Один лентец выделяет несколько миллионов яиц. Окончательный хозяин- человек и плотоядные млекопитающие , кот питаются рыбой ( собака, реже кошка, медведь, песец, лисица и др). Первый промежут хозяин-веслоногие рачки- диаптомусы, циклопы, второй- пресноводные рыбы( щука, налим, судак, лососевые). Окончательные хозяева выделяют с фекалиями яйца, которые для развития должны попасть в воду. Цикл: (При температуре от +14 до 18 гр, выживаемость яиц наблюдается в 90-96% случаев. Понижение темпры удлиняет развитие зародыша, но повышает выживаемость яиц. Повышение температуры воды до +30гр, недостаточность кислорода, торомозит развитие яиц.) Из яйца выходит первая личиночная стадия- корацидий, Корацидий с помощью ресничек плавает в воде. Живет до 12 суток. Дальнейшее развитие идет в том случае, если веслоногие рачки заглатывают плавающих корацидиев. В кишечнике промежуточного хозяина корацидий сбрасывает реснички, из него входит онкосфера и проникает с помощью крючьев через стенку кишечника в полость тела. Здесь онкосфера превращается в финну типа процеркоид(0,5 мм, имеет на удлиненном конце тела шаровидный округлый диск с шестью крючьями). Хищные рыбы заглатывают зараженных рачков и становятся 2 промежут хозяевами. Плероцеркоиды инвазируют туловищную мускулатуру и внутренние органы рыбы. Спустя 3-4 нед процероиды превращаются в плероцеркоид. Заражение человека происходит при употреблении инвазированной, термически недостаточно обработанной или непросоленной рыбы или икры. Патогенное действие широкого лентеца на организм человека обусловлено механическим и токсикоаллергическим воздействием. Прикрепляясь к кишечной стенке, паразит ущемляет ботриями слизистую оболочку, что приводит к ее атрофии и некротизации. Происходит сенсибилизация организма продуктами обмена гельминта, развиваются процессы аутосенсибилизации. Существенное значение имеет эндогенный гипо- и авитаминоз В12 и фолиевой кислоты, что приводит к мегалобластической анемии. Продолжительность инвазии составляет до 10 лет, часто протекает бессимптомно. У некоторых людей развиваются слабость, головные боли, головокружение, снижение работоспособности, признаки поражение ЖКТ: тошнота, иногда рвота, разнообразные боли по всему животу или в эпигастрии вне связи с приемом пищи и актом дефекации , расстройство стула- запоры или поносы, а чаще чередование их. Диагностика основана на обнаружении в кале яиц или фрагментов стробилы лентеца различной длины. Лабораторно обследуются рыбаки, работники речного транспорта, жители прибрежных районов с обязательным лечением выявленных больных. Раз в три года исследуется рыба из естественных водоемов. Профилактика: личная-не употреблять в пищу сырую, полусырую, плохо проваренную и прожаренную рыбу или икру, особенно строганину. Главным в общественной профилактике дифиллоботриоза является выявление и дегельминтизация инвазированных лиц, введение спец режимов обработки обезвреживающих рыбу перед продажей, соблюдение правил технологии приготовления рыбных блюд. Важное противоэпидемическое значение имеет охрана водоемов от загрязнения фекалиями, а также санитарно-просветительская работа среди населения. 16 вопрос. Морфологическая характеристика типа и класса Круглые черви Становление типа Круглые черви (Nemathelminthes) связано с рядом ароморфозов . Для них характерно : Первичная полость тела , запол-я полостной жидкостью, кот. Выполняет роль гидроскелета и придает упругость и эластичность телу паразита. Наличие в пищев-й системе заднего отдела кишечника эктодермального происх-я ,что обеспечивает непрерывное пищеварение и продвижение пищи в одном направл-и Раздельнополость с выраженным половым диморфизмом . Самки крупнее самцов. Задний отдел тела самцов загнут на брюшную сторону. Тип : Круглые черви (Nemathelminthes) Класс: Нематоды ( Nematoda) Морфол-е особенности Большинство имеют круглое,удлиненное , тело ,передний и задний концы которого заострены Размеры варьируют в оч широких пределах, от микроскопически малых ( миллиметровых) до метровых (6-8 м) Ротовое отверстие расп-ся на переднем конце тела — терминально . Анальное отверстие локализуется субтерминально на вентральной пов-ти. Женское половое отверстие лежит в передней половине тела вентральною Самостоятельное мужское половое отверстие — отсутствует Тело покрыто кожно-мускульным мешком . Он состоит из кутикулы ,гиподермы и мускуль-х клеток. Кутила червей явл. Продуктом жизнедеят-ти подлежащей жировой ткани и содержит 9-10 слоев (зависит от вида нематод) . Наружные слои , кол-во кот. Варьирует от 1 до 4 пронизаны системой различных канальцев. Химический состав кутикулы довольно сложен и вкл : альбумины, коллаген,кератин,гликопротеиды и липиды. Она выполняет барьерную функ-ю препятствуя проникновению чужеродных агентов внутрь тела червя , поддерживает гомеостаз . Кутикула представляет собой опорное скелетное образование . К ней прикрепляется гладкая мускулатура . Под кутикулой залегает покровная ткань- гиподерма, состоящ. Из 4 утолщений : дорзального,вентрального и 2 латеральных. Гиподерма представлена симпластом , цитоплазма которого сильно вакуолизирована и имеет большое кол-во опорных фибрилл. Она участвует ф образ-ии кутикулы ,имеет барьерную функ-ю , т.к препятствует проникн-ю в телу червя ряда хим-х вещ-в. Это депо,где могут накапливаться запас-е пит-е вещ-ва и гликоген. Под гиподермой находится продольная мускулатура . Пищеварительная система. Состоит из 3-х отделов : переднего ,среднего и заднего . Передний отдел эктодермального происх-я , подразделяется на рот ,глотку и пищевод . Ротовое отверстие обычно окружено специальными губами , у более специализированных их число достигает 3-х. Иногда губы редуцируются ,заменяясь головными буграми или головными везикулами. За пищеводом следует энтодермальная средняя кишка , далее -задний отдел кишечника. На границе между задним и средним отделами кишечника имеется сфинктер. Сквозная пищеварительная система заканчивается анальным отверстием. Выделительная система. Представлена двумя образованиями шейными железами или реннетами, от которых идут длинные внутриклеточные каналы ,они лежат в толще гиподермальных валиков. Каналы правой и левой половины сливаются , образуют короткий проток , кот. Откры-ся на поверхность с вентр-й стороны тела Система ыполняет экскреторную и осморегуляторнцю функ-ю Метаболиты удаляются особыми фагоцитарными кл-ми , кол-во которых варьирует от 2 до 6. Нервная система. Представлена нервным кольцом , состоящим из двух боковых ганглиев(узлов) , соединенных комиссурами. От кольцо отходят нернвеы стволы в кол-ве 8-12 . Ортогональная модель НС. Половая система . Женская ПС в большинстве случаев парная ( Два трубчатых нитевидных ячиника , где формир яйцеклетки. Трубчатые яйцеводы , парные матки , за которыми следует непарное влагалище. ) Мужская ПС представлена смемнниками,где формир. Сперматозоиды. За семенниками семяпровод с мускулистыми стенками. Семяизвергательный канал откр-ся в заднюю кишку , которая у самцов называется клоакой . Клоака снабжена спикулами ( игольчатые структуры половых органов ) Кровеносная и дыхательная система отсутствуют . Дыхание совершается через покровы тела ,либо биоэнергетический процесс протекает по типу аноксибиоза (брожения) . В зависимости от особенностей жиз-го цикла их делят на две группы: Геогельминты - виды,паразитирующие в орг-ме человека или др . Животных яйца или личинки которых развиваются во внешней среде с совокупностью определенных условий ( темпер-ра,давление , влажность и т.п) Например аскарида человеческая , власоглав. Биогельминты- виды,личинки которых нуждаются в одном или нескольких промежуточных хозяевах ( трихинелла,ришта) Вопрос 17. Аскарида человеческая. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика аскаридоза. Систематика: Класс: Собственно круглые черви (Nematoda) Вид: Ascaris lumbricoides Аскаридоз относиться к геогельминтозам, развитие которых происходит во внешней среде без участия промежуточного хозяина. Морфология: морфологические особенности отвечают характеристикам класса Собственно круглые черви. Это крупный червь веретеновидной формы с круглым поперечным сечением. Самка имеет размеры от 20 до 40 см, самец – 15-20 см. Жизненный цикл:1. заражение происходит алиментарным путем при употреблении в пищу фруктов, овощей, огородной зелени, загрязненных инвазионными яйцами аскариды. 2. Из проглоченных яиц в кишечнике человека выходят личинки. Уже через 3-4 часа после заражения личинки вследствие своей буравящей способности проникают в толщу слизистой и подслизистой оболочек, внедряясь в кишечные вены, то есть кровяное русло. Попадают в нижнюю полую вену, по которой попадают в правое предсердие и через легочную артерию в капилляры альвеол, а затем в просвет последних, где находятся в среде богатой кислородом (личинке нужен кислород для роста и линьки). Затем личинки поднимаются по дыхательным путям в глотку, попадают в рот, вторично проглатываются и оказываются в кишечнике. 3. Миграция личинки продолжается 9-12 дней. За это время личинки растут, несколько раз линяют, у них изменяется обмен веществ. 4. Попав вторично в кишечник, личинки в течение 2,5-3 месяцев растут и превращаются во взрослых аскарид, способных выделять яйца. Продолжительность жизни аскариды в кишечнике до 1 года. 5. В организме человека взрослые аскариды обитают в тонком кишечнике. Свертываясь дугой или кольцом и упираясь сторонами своего тела в стенки кишечника, аскариды удерживаются в нем. Питаются они за счет пищевой кашицы хозяина, поверхностными слоями слизистой оболочки. Аскариды выделяют энзимы, помогающие им усваивать углеводы, белки, жиры кишечного содержимого хозяина. 6. Оплодотворенные самки выделяют яйца с 3 оболочками: наружная бугристая, далее следует глянцевидная, волокнистая оболочки. Трехслойная оболочка яйца предохраняет зародыш от механических повреждений и химического воздействия внешней среды. Оболочки яйца проницаемы для кислорода, без которого развитие зародыша не происходит. Если в организме паразитируют только самки, то выделяются неоплодотворенные яйца, у которых оболочка равномерно бугристая. 7. Скорость развития личинки в яйце зависит от определенных условий: температуры, влажности, химической среды и состава почвы и может колебаться от 10-12 дней до нескольких месяцев. Яйцо становиться заразным после того, как сформировавшаяся в нем личинка совершит линьку. Патогенное действие: 1. В ранней фазе сенсибилизирующие действие продуктов обмена и распада личинок, приводящее в дальнейшем к развитию аллергических реакций: крапивница, кашель, насморк. Сенсибилизация организма продолжается и во время паразитирования взрослых аскарид в кишечнике, они способны оказывать значительное токсическое воздействие. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок с тяжелыми расстройствами нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем (судороги, учащение дыхания и пульса, астматическое удушье). 2. Весьма разнообразны виды механического воздействия аскарид на ткани и органы больного. 3. Личинки наносят повреждения тканям во время миграции. В легких паразиты разрывают капилляры, вызывают кровотечение. 4. Взрослые аскариды иногда прободают стеку кишечника и выходят в брюшную полость. Обычно прободение происходит в области язв и операционных швов, возможна перфорация внешне неизменной кишечной стенки. 5. Тяжелые клинические проявления возникают при локализации аскарид в желчных протоках печени, поджелудочной железы, органах дыхания. 6. Обтурационная непроходимость кишечника. Разрыв кишечника. 7. Выделение гельминтами антиферментов отрицательно воздействует на пищеварение больного. 8. У пациента понижается или, наоборот, повышается аппетит, появляются слюнотечение, тошнота со рвотой или без нее, боли в подложечной области или около пупка, поносы, запоры или их чередование. 9. Продукты жизнедеятельности аскарид являются токсичными и вызывают головные боли, раздражительность беспокойный сон, снижение умственной и физической деятельности. Диагностика: При миграционной стадии личинок аскарид диагностика основана на обнаружении типичных инфильтратов, при рентгеноскопическом и рентгенографическом исследовании легких. При изучении общего анализа крови характерно увеличение количества эозинофилов и СОЭ (до 50 мм в час). У больных с ранней стадией при микроскопии мокроты могут обнаруживаться личинки. При кишечной стадии проводят копроскопические исследования на наличие яиц гельминтов. Обнаружение антител в крови. Личная профилактика: Соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после посещения улицы, перед едой, после посещения туалета и работы на садовых и приусадебных участках. Тщательное обмывание овощей и фруктов сначала холодной проточной водой, а затем кипяченной. Борьба с механическими переносчиками яиц гельминтов - мухами и тараканами. Общественная профилактика: Санитарно-просветительская работа, направленная на разъяснение населению путей заражения и мер профилактики аскаридоза. Своевременное выявление и лечение больных аскаридозом. Предотвращение фекального загрязнения почвы, благоустройство туалетов, особенно в сельской местности. Обезвреживание нечистот, идущих на удобрение огородов, и дегельминтизация почвы |