|
|
педиатрия. 1. На приеме у врача определите физическое развитие ребенка, измерив рост и взвесив ребенка. Оцените данные с помощью соматограммы Задание
Максимальн. балл: 10. отлично: 10-9балл, хорошо: 8 – 7балл, удовлетворительно: 6- 5 балл,
неудовлетворительно: ниже 5 баллов.
Общий балл студента:__________________ Оценка студента: __________________
Подпись преподавателя:_________________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№4. У ребенка диарея –клиника эксикоза: жажда, беспокойство, медленно раправляется кожная складка. Задание: Квалифицируйте, оцените состояние ребенка и проведите оральную регидратацию.
№
|
Критерий оценки
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Осуществил алгоритмы общения студента с пациентом:
1 Приветливое выражение лица, улыбка.
2 Мягкий тон разговора.
Поздороваться и представить себя.
4 Корректная и спокойная беседа с родителями ребенка.
5 Определил какой визит к врачу (перв. или повторный)
6 Войти в доверие ребенку.
|
|
|
|
2
|
Фельдшер опросил мать , чтоб выяснить проблемы ребёнка: питание, характеристика и кратность стула, наличие крови в стуле и о приеме антибиотиков в ближайшее время.
|
|
|
|
3
|
Оценил общее состояние ребенка. С целью оценки физического развития ребенка провел антропометрию, измерил температуру тела.
|
|
|
|
4
|
Проверил ребенка на наличие общих признаков опасности:
Может ли ребенок пить или сосать грудь?
Есть ли рвота после приема жидкости или после кормления?
Были ли судороги у ребенка?
* Летаргичен или бессознания?.
|
|
|
|
5
|
Оценил общее состояние ребенка. Класифицировал диарею, проверил признаки есть ли запавшие глаза и слёзы у ребенка.
|
|
|
|
6
|
Определил есть ли жажда у ребенка. Предолжил жидкость и оценил пьет ли ребенок и как он пьет. Поинтересовался у матери как часто ребенок мочится.
|
|
|
|
7
|
Определил расправление кожной складки проверил вертикально взяв кожу в складку в области пупка 1-2 пальцами (распраление в норме -моментально, медленно-до 2х секунд, очень медленно-от2 до 4 и более)
|
|
|
|
8
|
Назначил необходимое лечение (ПОР до 4х часов по схеме с помощью регидрона) Приготовить раствор регидрона, расчитал на вес и показал технику отпаивания ребенка регидроном.
|
|
|
|
9
|
Через 4 часа повторно определил состояние ребенка и определил дальнейшую тактику лечения.Объяснил матери как вести ребенка в домашних условиях по А плану. Проверил правильно ли поняла мама и предложил взять с собой 2 пакетика регидрона домой.
|
|
|
|
10
|
Удостоверился, что мать знает признаки опасности, когда вернуться немедленно. При отсутствии признаков , необходимо назначить день повторного консультирования
|
|
|
|
Максимальн. балл: 10. отлично: 10-9балл, хорошо: 8 – 7балл, удовлетворительно: 6- 5 балл,
неудовлетворительно: ниже 5 баллов.
Общий балл студента:__________________ Оценка студента: __________________
Подпись преподавателя:_________________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№5 Задание:Ведение больного ребенка с местной бактериальной инфекцией (омфалит).
№
|
Критерий оценки
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Осуществил алгоритмы общения студента с пациентом:
1 Приветливое выражение лица, улыбка.
2 Мягкий тон розговора.
3 Поздороваться и представить себя.
Корректная и спокойная беседа с родителями ребенка.
Определил какой визит к врачу (первичный или повторный).
|
|
|
|
2
|
Опросил маму ребенка, о проблемах которые беспокоят ребенка.
|
|
|
|
3
|
Оценил общее состояние ребенка. С целью оценки физического развития ребенка провел антропометрию, измерил температуру тела.
|
|
|
|
4
|
Проверил ребенка на наличие общих признаков опасности: - Может ли ребенок сосать грудь? - Есть ли учашенное дыхание? - Есть ли втяжение грудной клетки? - Есть ли напряжение большого родничка? - Ребенок летаргичен или бессознания? - Проверил движения ребенка. - Проверил на наличие гнойничков, высыпании и покраснении на коже?
|
|
|
|
5
|
Определил есть ли покраснения , гнойные выделения из пупочной ранки?
|
|
|
|
6
|
Обьяснил маме о диагнозе ребенка и о возможных осложнениях.
|
|
|
|
7
|
Назначил лечение в полном обьеме, ( антибактериальный препарат амоксициллин в течении 5 дней, лечение местной бактериальной инфекции на дому)
|
|
|
|
8
|
Проверил как мать поняла объяснения (понаблюдал как мать сама отмерила дозу лекарства, попросил маму дать первую дозу лекарства ребенку, проверил как мать поняла лечение бактериальной инфекции на дому)
|
|
|
|
9
|
Рассказал маме когда вернуться немедленно, проверил как мать поняла объяснения.
|
|
|
|
10
|
Назначил день последующего наблюдения, при отсутствии признаков КВН.
|
|
|
|
Максимальн. балл: 10. отлично: 10-9балл, хорошо: 8 – 7балл, удовлетворительно: 6- 5 балл,
неудовлетворительно: ниже 5 баллов.
Общий балл/оценкастудента:__________________ Подпись преподаватея: __________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№6
Задание: Продемонстрировать ведение новорожденного ребенка в роддоме, соблюдая принципы «тепловой цепочки».
№
|
Критерий оценки
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Фельдшер сказал, что температура родильного зала должна быть не ниже -25*С , укутал ребенка в теплую пеленку, обсушил, мокрую пеленку сменил на сухую, отсоединил от матери ребенка (первый зажим наложил на 10 см выше пупочного кольца)
|
|
|
|
2
|
Продолжил осуществлять тепловую цепочку, одел ребенку носочки и на голову шапку, показал ребенка матери, затем уложил ребенка на тело матери « кожа к коже» укрыл ребенка теплым одеялом.
|
|
|
|
3
|
Отметил, что после рождения через 10-15 минут у новорожденного определяется признаки готовности к грудному вскармливанию и тогда быстро нужно приложить к груди. /ребенок с открытым ртом ползет к груди/
|
|
|
|
4
|
Сказал, что нужно помочь ребенку принять грудь. Через 30 минут после рождения и через 2 часа измеряется температура. Измерил температуру тела электронным градусником и зарегистрировал.
|
|
|
|
5
|
Сказал, что через 1 час после рождения, когда мама уже увидела глаза ребенка, проводится профилактика гонобленореи - в глаза ребенка ложится тетрациклиновая глазную мазь / в стяклянную палочку выдавливаем глазную мазь с размером риса, если ребенок девочка мазь накладывается на и на половые органы/. Провел процедуру и повторил через 2 часа.
|
|
|
|
6
|
Дальше ребенку на 0,3 см выше пупочного кольца наложил одноразовую пластиковую скобу, закрепил, стерильной ножницей вышеот скобы на 0,3-0,5 см отрезал пуповину.
|
|
|
|
7
|
Предупредил, что нельзя туго пеленать ребенка.
|
|
|
|
8
|
Сказал, что согласно принципам «тепловой цепочки» антропометрические измерения проводятся только через 2 часа после рождения.
|
|
|
|
9
|
Отметил, если у новорожденного ребенка имеются показания к купанию его можно купать только через 6 часов. /когда при стремительных родах, ребенок испачкан фекалиями/.
|
|
|
|
10
|
Сказал, что новорожденного после рождения, неонатолог осмотрит через 2 часа. Затем нужно ребенка одевают, если все показатели в пределах нормы, ребенка с матерью переводят в послеродовое отделение.
|
|
|
|
Максимальн. балл: 10. отлично: 10-9балл, хорошо: 8 – 7балл, удовлетворительно: 6- 5 балл,
неудовлетворительно: ниже 5 баллов.
Общий балл/оценкастудента:__________________ Подпись преподаватея: __________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№7
Задание:Местная инфекция- уход и лечение конъюнктивита по программе ИВБДВ.
№
|
Критерий оценки
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Осуществил алгоритмы общения студента с пациентом:
1 Приветливое выражение лица, улыбка.
2 Мягкий тон розговора.
Поздороваться и представить себя.
4 Корректная и спокойная беседа с родителями ребенка.
5 Определил какой визит к врачу (первичный или повторный)..
|
|
|
|
2
|
Опросил маму ребенка, о проблемах которые беспокоят ребенка.
|
|
|
|
3
|
Оценил общее состояние ребенка. С целью оценки физического развития ребенка провел антропометрию, измерил температуру тела.
|
|
|
|
4
|
Проверил ребенка на наличие общих признаков опасности: - Может ли ребенок сосать грудь? - Есть ли учашенное дыхание? - Есть ли втяжение грудной клетки? - Есть ли напряжение большого родничка? - Ребенок летаргичен или бессознания? - Проверил движения ребенка.
|
|
|
|
5
|
Помыл руки
|
|
|
|
6
|
Матери ребенка сказал, что необходимо промывать оба глаза ребенка 3 раза в день, и что глазную инфекцию необходимо лечить тетрациклиновым маслом.
|
|
|
|
7
|
Объяснил маме тактику лечения. Попросил ребенка закрыть глаза. Осторож- но смыл с глаз гнойные выделения салфеткой смоченной в воде.
|
|
|
|
8
|
Попросил ребенка посмотреть вверх, потянув нижнее веко и положил во внутрь каждого глаза на веки глазную мазь, с размером риса стяклянной палочкой.. Напомнил матери, что тетрациклиновую глазную мазь необходимо прикладывать 3 раза в день.
|
|
|
|
9
|
Повторно помыл руки.
Проверил поняла ли мама как проводить данную процедуру (понаблюдал как мать сама проводит лечение, попросил маму наложить первую дозу глазной мази в глаз, проверил как мать поняла лечение бактериальной инфекции на дому). Дал маме небольшой тубик тетрациклина на руки домой.
|
|
|
|
10
|
Обьяснил маме когда вернуться немедленно, назначил день последующего наблюдения, при отсутствии признаков КВН.
|
|
|
| |
|
|
Скачать 70.05 Kb.