|
|
педиатрия. 1. На приеме у врача определите физическое развитие ребенка, измерив рост и взвесив ребенка. Оцените данные с помощью соматограммы Задание
Максимальн. балл: 10: отлично: 9-10; хорошо:8 – 9; удовлетворительно:7- 8; неудовлетворительно: ниже 7 баллов.
Итоговая оценка студента в баллах: Оценка студента:
Подпись экзаменатора:
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№12
Задание: Продемонстрировать применение небулайзером у больного с астмоидным дыханием
|
Критерий оценки
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Осуществил алгоритмы общения студента с пациентом:
1. Приветливое выражение лица, улыбка.
2. Корректная и спокойная беседа с родителями ребенка.
3. Поздоровался и представился, спросить ФИО,возраст ребенка.
4. Расположил ребенка к себе ребенка.
5. Спросить какой поликлинике относится ребенок. 6. Определил какой визит к врачу (первичный или повторный).
|
|
|
|
2
|
Выяснил о проблемы которые беспокоят ребёнка. / наследственность, аллергоанамнез, как часто болеет/
Собирая анамнез, выяснил ранее были ли случаи астмоидного дыхания, использование бронхолитиков, ставились ли диагнозы связанные с приступами удушья.
|
|
|
|
3
|
Оценил общее состояние ребенка. С целью оценки физического развития ребенка провел антропометрию, измерил температуру тела.
Проверил ребенка на наличие общих признаков опасности:
Может ли ребенок пить или сосать грудь?
Есть ли рвота после приема жидкости или после кормления?
Были ли судороги у ребенка?
* Летаргичен или бессознания?
|
|
|
|
4
|
Перед тем, как сосчитать число дыханий ребенка в минуту по необходимости очистил воздухоносные пути солевым раствором на 200млх 1 ч.л поваренной соли, закапал в нос по 1-2 капли в каждую ноздрю, затем опрожнил назальным балончиком.
|
|
|
|
5
|
Число дыханий ребенку посчитал в состоянии покоя, в течении минуты. При осмотре определил есть ли втяжение нижней части грудной клетки, сухие хрипы при аускультации, дистанционные шумы, шумное дыхание, перкуторно коробочный звук, расширение грудной клетки.
|
|
|
|
6
|
Назначил необходимое лечение. Решил применить сальбутомол с помощью небулайзера до 3х циклов в течение часа, повторно оценивая через 20 минут, после каждого цикла.
Используя правила мытья рук (№87 постановление), помыл руки.
|
|
|
|
7
|
Сказал, что в стерильных кармашках имеются дополнительные запчасти и их собрал - один конец трубки соединил к аппарату, а другой конец трубки соединил в нижнюю часть резервуара с содержимым, и в этот резервуар с верху прикрепил маску.
|
|
|
|
8
|
Поза матери: ноги ребенка держит между своих ног, левой рукой захватывает обе руки ребенка, правой рукой фиксирует голову.
|
|
|
|
9
|
Аппарат включил в электрическую сеть и в течение 6-9 мин ребенок дышал аэрозоль сальбутамола через маску.
|
|
|
|
10
|
После окончания манипуляции маску промыл в 0,06% растворе Солид Жавель№1, затем дезинфицировал в 0,06% растворе Солид Жавель№2 в течение 60 минут. После промыл под проточной водой, высушил и положил в кармашки для стерилизации. Сказал, что стерилизовать нужно в течении 3 часов лизоформином. Затем нужно сохраняет в закрытом биксе до следующего использования.
|
|
|
|
Максимальн. балл: 10: отлично: 9-10; хорошо:8 – 9; удовлетворительно:7- 8; неудовлетворительно: ниже 7 баллов.
Итоговая оценка студента в баллах: Оценка студента:______________
Подпись экзаменатора:______________________________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№13
Задание:Продемонстрировать ведение дренажного массажа у больного с астмоидным дыханием .
№
|
Критерий оценки
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Осуществил алгоритмы общения студента с пациентом:
1. Приветливое выражение лица, улыбка.
2. Корректная и спокойная беседа с родителями ребенка.
3. Поздороваться и представить себя, спросить ФИО,возраст ребенка.
4. Расположить ребенка к себе ребенка.
5. Спросить какой поликлинике относится ребенок. 6. Определил какой визит к врачу (первичный или повторный). 7. После проведеного лечения , смягчения мокроты объяснил о необходимости дренажного массажа.Маме порекомендовал научиться.
|
|
|
|
2
|
Слегка надавливая, массажировал точку на внутреннем углу брови 9 раз во внутрь и 9 раз наружу по часовой стрелке н каждой стороне.
|
|
|
|
3
|
Слегка надавливая, массажировал точку- медиальный угол глаза 9 раз во внутрь и 9 раз наружу по часовой стрелке на каждой стороне.
|
|
|
|
4
|
Слегка надавливая, массажировал точку- угол крылья носа 9 раз во внутрь и 9 раз наружу по часовой стрелке на каждой стороне.
|
|
|
|
5
|
Слегка надавливая, массажировал точку- верхней части ушной раковины 9 раз во внутрь и 9 раз наружу по часовой стрелке на каждой стороне.
|
|
|
|
6
|
Надавливая выпуклость под большим пальцем на внутренней поверхности кисти снизу вверх 21 раз, затем надавливал выпуклость под большим пальцем ребенка на внутренней поверхности стопы 21 раз снизу вверх на каждой стороне .
|
|
|
|
7
|
Ребенка положил на живот и двумя пальцами поглаживаем с крестца до шейного позвонка по ходу позвоночника 21 раз.
|
|
|
|
8
|
Затем положив ребенка на бок, поколачивал снизу- верх над легкими 5 раз, справа и слева (подмышки).
|
|
|
|
9
|
Выводил мокроту надавливая на корень языка шпателем, вызывая рвотный рефлекс и быстро снимаем мокроту салфеткой.
|
|
|
|
10
|
Проверил как мать поняла .Провел санитарно-просветительную работу.Объяснил маме ребенок нуждается в постоянном уходе.Предложил брошюры.
|
|
|
|
Максимальн. балл: 10: отлично: 9-10; хорошо:8 – 9; удовлетворительно:7- 8; неудовлетворительно: ниже 7 баллов.
Итоговая оценка студента в баллах: Оценка студента:______________
Подпись экзаменатора:______________________________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№14
Задание:Необходимо демонстрировать кормление новорожденного с помощью назогастрального зонда.
№
|
Критерий оценки
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Доступно на понятном языке обьяснил матери ход процедуры, сказал о необходимости предварительной оксигенотерапии. Подготовил неоходимые для процедуры предметы. Обработал руки гигиеническим методом и надел резиновы перчатки.
|
|
|
|
2
|
Положил ребенка на боку с приподнятой головкой и закрепил данное положение валиком. Определил и отметил неоходимую длину введения катетера – от мочки уха до кончика носа, затем от кончика носа до конца мечевидного отростка грудинной кости.
|
|
|
|
3
|
Соединил зонд со шприцом и проверил его проходимость.
|
|
|
|
4.
|
Придал ребенка положение на боку.
|
|
|
|
5.
|
Взял зонд в павую руку, предварительно погрузив в глицерин.
|
|
|
|
6.
|
Осторожно ввел зонд до метки через рот или нос.
|
|
|
|
7.
|
Убедился что зонд в желудке ( ребенок не кашляет, нет хрипов при аускультации)
|
|
|
|
8.
|
Соединил зонд и шприц с молоком, медленно ввел молоко в желудок.
|
|
|
|
9.
|
После кормления ребенка отсоединил зонд от шприца и закрыл.
|
|
|
|
10.
|
С помощью лейкопластыря зафиксировал зонд на лице ребенка.
Была проведена оксигенотерапия.
|
|
|
| |
|
|
Скачать 70.05 Kb.