|
педиатрия. 1. На приеме у врача определите физическое развитие ребенка, измерив рост и взвесив ребенка. Оцените данные с помощью соматограммы Задание
Максимальн. балл: 10; отлично - 10-9 балл; хорошо - 8-7 балл ; удовлетвор. - 6-5 балл; неуд. - 5 балл и ниже.
Итогов. балл:__________________ Итогов. оценка: __________________
ФиО экзаменатора:_________________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№15
Задание: Квалифицируйте состояние ребенка, назначить лечение и уход.
№
|
Бағалау критерийлері
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Фельдшер войдя в дом, поздоровался с матерью ребенка и поздравил маму с тем что ребенку уже 1 месяц и что он их ждет завтра в поликлинике. Помыл руки, прошел к ребенку
|
|
|
|
2
|
Заметил что дома душно и спросил где расположены комнатный термометр и гигрометр. Сделал вывод, что мама не смогла организовать микроклимат для ребенка.
|
|
|
|
3
|
Выслушав маму, жалобы интересовался как часто она купает и гуляет с ребенком.
|
|
|
|
4
|
Развернув, раздев ребенка осмотрел кожный покров и увидел, что на теле ребенка, гуще на естественных складках наблюдаются сливающейся красная мелкая сыпь. Провел пальпацию брюшной полости, перкуссию и аускультацию грудной клетки. Произвел ревизию полости рта, носа и ушей.
|
|
|
|
5
|
Измерил температуру тела ребенка..
|
|
|
|
6
|
Оценивая микроклимат, организованный мамой, жалобы мамы а также данные обьективного обследования оценил состояние ребенка как - «Неинфекционное поражение кожи- потница».
|
|
|
|
7
|
Указав на причины данного состояния у ребенка, дал рекомендации.
|
|
|
|
8
|
Попросил маму подать «аптечку новорожденного» вытащив порошок калия перманганата и детскую присыпку спросил как мама ими пользуется. Выяснив, как она купает ребенка и проводит воздушные ванны сделал поправки.
|
|
|
|
9
|
Сделал замечание и предупредил, что тне будет эффекта если не будут устранены причины: обеспечение необходимого микроклимата для ребенка – проветривание, необходимая температура +25*С, и влажность 40-60%
|
|
|
|
10
|
Отметил важность ухода за ребенком для его нервно-физического развития и для предупреждения опасных для ребенка состоянии. Пригласил на завтра мать с ребенком на плановый прием в поликлинике.
|
|
|
|
Максимальн. балл: 10; отлично - 10-9 балл; хорошо - 8-7 балл ; удовлетвор. - 6-5 балл; неуд. - 5 балл и ниже.
Итогов. балл:__________________ Итогов. оценка: __________________
ФиО экзаменатора:_________________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№16
Ребенок в возрасте 3 мес.
Задание: Необходимо квалифицировать состояние ребенка, определить тактику.
№
|
Бағалау критерийлері
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Тепло, приветливо поздоровался с матерью ребенка, представил себя, спросил как зовут ее и малыша. Попросил положить ребенка на пеленальный столик. Указал где может рядом, удобно расположиться сама мама.
|
|
|
|
2
|
Собрал анамнез жизни ребенка / от какой беременноси и каких родов , вид вскармливания, как наблюдался врачем, прививочный статус, чем болел/
|
|
|
|
3
|
Собрал анамнез болезни. Узнавал причину-с чего началось данное состояние, кто, чем лечил, лечился ли в стационаре, как долго лечился и каким был результат леченения?/
|
|
|
|
4
|
Попросил маму раздет ребенка. Сам помыл руки с мылом под проточной водой.
|
|
|
|
5
|
Фельдшер осмотрел кожный покров и естественные складки кожи ребенка , повторно оценил подкожно-жировую клетчатку, тургор тканей. Провел пальпацию органов брюшной полости, перкуссию и аускультацию грудной клетки. Справлялся как у ребенка с физиологическими отправлениями.
|
|
|
|
6
|
Попытался вступить в контакт с ребенком, следит ли он за движением игрушки, берет ли на руки игрушку. Спросил у мамы какие звуки издает ребенок, узнает ли ребенок родителей.
|
|
|
|
7
|
Провел антропометрию, полученные данные занес на кривую роста – соматограмму, определил по ИМТ. Полученные данные занес в ф№112/у.
|
|
|
|
8
|
На оснований жалоб, анамнеза жизни, болезни, данных обьективного осмотра фельдшером был выставлен диагноз: Гипотрофияның II- III ст. Принял решение госпитализировать ребенка с целью необходимости комплексного лечения.
|
|
|
|
9
|
С матерью ребенка провел разъяснительную работу в плане того, что гипотрофия- фоновое состояние, которое требует длительного комплексного лечения т.к резко снижается иммунитет ребенка и в связи с чем, возможны опасные для жизни ребенка осложнения болезней.
|
|
|
|
10
|
Также предупредил маму, что после стационарного лечения ребенок будет длительно находиться на «Д» учете у участкого врача педиатра.
|
|
|
|
Максимальн. балл: 10; отлично - 10-9 балл; хорошо - 8-7 балл ; удовлетвор. - 6-5 балл; неуд. - 5 балл и ниже. Итогов. балл:__________________ Итогов. оценка: __________________
ФиО экзаменатора:_________________________
Специальность: 0301000 – "Лечебное дело"
Квалификация: 0301033 "Фельдшер"
Предмет: «Детские болезни»
ФИО студента ___________________________________
Группа:___________ Курс:_____ Дата:__________ № билета:________
Клиническая задача№17 Задание: Необходимо квалифицировать состояние ребенка и определить тактику.
№
|
критерий оценки
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Тепло, приветливо поздоровался с матерью ребенка, представил себя, спросил как зовут ее и малыша. Попросил положить ребенка на пеленальный столик. Указал где может рядом, удобно расположиться сама мама. Фельдшер сам подсел рядом на расстояний вытятутой руки.
|
|
|
|
2
|
Собрал анамнез жизни ребенка / от какой беременноси и каких родов , вид вскармливания, как наблюдался врачем, прививочный статус, чем болел/
|
|
|
|
3
|
Собрал анамнез болезни. Когда мама стала замечать первые признаки данного состояния, с какого признака, кто-что –как лечили? Проводилась ли профилактика рахита, лечился ли ребенок в стационаре, принимал ли витамин «Д». Узнавл как часто мама гуляет с ребенком на свежем воздухе.
|
|
|
|
4
|
Попросил маму раздет ребенка. Сам помыл руки с мылом под проточной водой.
|
|
|
|
5
|
Фельдшер осмотрел кожный покров и естественные складки кожи ребенка , оценил подкожно-жировую клетчатку, тургор тканей. Пальпируя большой родничок, отметил что размеры 2,5х 3,0см- больше нормы и края податливые. Провел пальпацию органов брюшной полости, перкуссию и аускультацию грудной клетки. Справлялся как у ребенка с физиологическими отправлениями.
|
|
|
|
6
|
Спросил у матери переворачивается ли ребенок в постели, попытался вступить в контакт с ребенком, следит ли он за движением игрушки, берет ли на руки игрушку. Спросил у мамы какие звуки издает ребенок, узнает ли ребенок родителей.
|
|
|
|
7
|
Провел антропометрию, полученные данные занес на кривую роста – соматограмму, определил по ИМТ. Полученные данные занес в ф№112/у.
|
|
|
|
8
|
Учитывая жалобы, анамнезы жизни и болезни ребенка, данные обьективного осмотра фельдшер принял решение, что у ребенка- «Рахит Iст.» Назначил специфическое лечение – препаратом акваДетрим 2000МЕ – в течении 45 дней, а также одновременно назначил препараты кальция, фосфора и витамины. Отметил, что эффективность лечения монитируется пробой Сулкович.
|
|
|
|
9
|
С матерью ребенка провел разъяснительную работу в плане того, что гипотрофия- фоновое состояние, которое требует длительного комплексного лечения т.к резко снижается иммунитет ребенка и в связи с чем, возможны опасные для жизни ребенка осложнения болезней.Емнің нәтижелі болуы балаға дұрыс ұйымдастырылған санитарлық-гигиеналық режимде / таза ауада серуендеу, ауа ванналары, массаж, гимнастика/ екендігін айтты.
|
|
|
|
10
|
Отметил, что лечение дает лучший эффект , если правильно организован санитарно-гигиенический режим / прогулки на свежем воздухе, воздушные ванны, массаж, гимнастика,/. Также отметил важность регулярного «Д» наблюдения на участке у врача.
|
|
|
|
Максимальн. балл: 10; отлично - 10-9 балл; хорошо - 8-7 балл ; удовлетвор. - 6-5 балл; неуд. - 5 балл и ниже.
Итогов. балл:__________________ Итогов. оценка: __________________
ФиО экзаменатора:_________________________ |
|
|
Скачать 70.05 Kb.