Хир жалпы. 1 ответ Іш блігі ауруларыны е маызды белгісі
 Скачать 280.5 Kb.
|
|
Жедел плевра эмпиемасының созылмалыға ауысу себебі:// алғашқы үлкен іріңді қуыс +бронхоплевралық жыланкөз пневмония жоғары сезімталды антибактериальды терапия пневмоторокс *** Созылмалы плевра эмпиемасында қай ем нәтижелі:// а. антибиотиктер енгізу арқылы пункция жасау, б. активті дренаждау, в. +ерте декортикация, г. плевра қуысына антисептиктер енгізу, д. физиотерапия. *** "Қалдық" плевра эмпиемасында қай ем нәтижелі:// а. плевра қуысына пункция жасап + антибиотиктер енгізу, б.активті плевра қуысын дренаждау + аспирациялау, в. +ерте декортикация, г. торакотомия, д. цитостатиктер енгізу. *** Созылмалы пневмониямен ауыратын 60 жастағы науқаста субфебрильді температура фонында қатты жөтелден кейін іріңді қақырық түсті. Қандай ауру туралы ойлауға болады?// а. пиопневмоторакс, б. +бронхқа ашылған өкпе абсцесі, в. пневмоторакс, г. өкпе гангренасы, д. өкпе ателектазымен жүретін бөліктік бронх рагі. *** 40 жастағы ер адам мас болып 4-5 сағат далада ұйықтап қалған. Екі күннен кейін қызуы көтеріліп, кеудесінде ауырғандық басталған. Кейін қызуы 39 градусқа дейін көтерілген. Екі аптадан кейін, жөтелде кенеттен 200 мл іріңді қақырық түскен. Сіздің болжама диагнозыңыз?// а. бронхоэктаз ауруы, б. пневмониямен қосарланған өкпе рагі, в. +өкпе абсцесі, г. созылмалы бронхиттің өршуі, д. экссудативті плеврит. *** Аяқтың тереңдегі веналар тромбозының ең қауіпті асқынуын көрсет:// а. балтырдың трофикалық жаралары, б. +өкпе артериясының эмболиясы, в. варикозды түйіндердің флебиті, г. терең веналардың облитерациясы, д. шораяқ. *** Сізді үйге 38 апта жүктілік мерзімі бар әйел шақырды. Қарау кезінде илеофеморалдық веналық тромбоз деген диагноз қойдыңыз. Сіздің шешіміңіз?// а. науқасты әйелдер босанатын үйге госпитализация жасайсыз, б. үй жағдайында консервативті емдер жүргізесіз, в. емдеу сипаты – амбулаториялық жағдайда, протромбин индексін анықтағаннан соң, г. +науқасқа қантамырлар бөлімшесіне жолдама бересіз, д. науқасқа әйелдер консультациясына жолдама бересіз. *** Төменгі қуыс венасының тромбозы кезінде топикалық диагноз қою үшін қолданылатын ең тиімді әдіс// а. таңбалы фибриногенмен радиоизотопты зерттеу, б. +ретроградты илеокавография, в. дисталды өрлемелі функционалдық флебография, г. сфигмография, д. ретроградты сан флебографиясы. *** 50 жастағы гинекологиялық бөлімшедегі науқастың жатыр миомасын алып тастағаннан кейін, екінші күні илеофеморальды тромбоз диагнозы қойылды. Сіздің емдеу әдісіңіз?// а. гинекологиялық бөлімшеде дәрі-дәрмектермен консервативті емдеу, б. консервативтік терапия нәтижелі болса, ауруды амбулаторлы емдеуге жіберу, в. жараның жібін алғаннан кейін, ауруды хирургиялық бөлімшеге аудару, г. аурудың жағдайы нашарласа, қан-тамырлар бөлімшесіне аудару, + д. ауруды жедел қан тамырлар хирургиялық бөлімшесіне аудару, оперативті ем қолдану *** Аяғының беткей вена тамырларының айқын варикозды кеңеюі бар науқасқа төмендегі көрсетілген сынама жасалған. Варикозы бар аяқтың үш деңгейіне венозды жгут салып науқас жүреді. Жгут арасындағы варикозды түйіндердің қанға толуы жалғама (перфоранты) веналардағы қақпашалардың шамасыздығын көрсетеді. Науқасқа жасалынған сынаманың атын айтыңыз?// а. Пратт сынамасы, б. Тренделенбург сынамасы, в. +Шейнис сынамасы, г. Пертес сынамасы, д. Ловенберг белгісі. *** Аяқ венасының варикозды кеңеюі мынадай белгілермен сипатталады/ аяқ басының салқындауы +ісік, балтыр терісінің гиперпигментациясы периферияда пульсацияның болмауы аяқ басының атрофиясы тырнақтардың сынуымен *** Аяқтың терең веналарының жедел тромбозында оперативті емге абсолюттік көрсетпе:// сан венасының тромбозы илеофеморальды тромбоз +аяқтың венозды гангренасына қауіп төнгенде облитерациялық атеросклероз трофикалық жаралардың болуы *** Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық әдіспен қандай операция жасалады?// A) Троянов- Тренделенбург операциясы, B) Бебкок операциясы C) Кокетт операциясы, D) Нарат операциясы, E) Балтырдағы көктамырларды – перфоранттарды Линтон операциясы типті субфасциалды электрокоагуляция жасау *** Аяқтың варикоз ауруында эндовидеохирургияның мақсаты қандай:// A) қанның терең тамырлардан беткей тамырларға патологиялық ағысын жою, B) тамырлардың варикозды кеңеюін алып тастау, C) +балтырдың перфорантты веналарын байлау, D) сан тамырының клапандарының жетіспеушілігін қалыпына келтіру, E) трофикасы өзгерген ткандерді алып тастау *** Варикозды кеңеюді эндовидеохирургиялық әдіспен емдеу жетістіктері:// инвазивті +косметикалығы аяқта үлкен тыртықтар қалады ауырғандық ұзаққа созылады ұзақ төсек режимі *** Перфорантты тамырларды байлау және коагуляциялық кескенде қан кеткенде ең тиімді шара?// Монополярлы коагуляция *** Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық емінің көрсеткіштері// A) +терең көктамырдың жеткілікті реканализациясы, B) терең көктамырдың жеткіліксіз реканализациясы, C) терең көктамырдың тромбозбен біріккен жеткілікті реконализациясы және сан мен тізе асты көктамырының нашар реканализациясы, D) трофикалық жаралардың болуы, E) біріншілік лимфостаздың диагноздалуы. *** Линтон бойынша балтыр венасының перфоранттарын субфасциальды эндоскопиялық электрокоагуляциялау операциясының сатылары:// барлық үлкен және кіші тері асты жүйесін электрокоагуляциялық кесу магистральды веналарды жабыстыру магистральды венаны электрокоагуляциялау +перфорантты веналарды электрокоагуляциялық кесу беткей веналарды алу *** Эндоскопиялық операция кезінде вена тамырларының варикозды кеңеюі бар науқасты операция столында жатқызу қалпы қандай?// а. етпетінен жатқызу, б. бүйірімен жату, в.+ шалқасынан жатқызу, г. отырған Фовлер қалыпында д. Тренделенбург қалыпында *** Инсуфлятор индикаторында СО2 газының қысымы қандай сынап бағанда болуы қажет// а. 1 мм сынап бағ дейін б. 5 мм сынап бағ дейін в. +10 мм сынап бағ дейін г. 15 мм сынап бағ дейін д. 20 мм сынап бағ дейін *** Тақым артериясы эмболиясының белгілері:// +Тізе асты артериясында пульсация болмауы тақым артериясында пульсацияның болмауы терінің гиперемиясы аяқ басы артериясында пульсацияның болуы тыртақтың түсуі сан артериясында пульсацияның болмауы *** Артериялық ишемияда қолданылмайтын дәрі:// а. спазмолитиктер, б. жансыздандырғыш препараттар, в. стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, г. +гормондар, д. антибиотиктер. *** Артериялық қан тамыры бітелуі бар науқастарды зерттеу әдістері:// а. физикалық әдіс, б. доплерография, в. реовазография, г. +ангиография, д. термография. *** Артериялық жүйені зерттеудегі ең информативті әдіске жатады// а. +артерография, б. реовазография, в. доплерография, г. компьютерлі томография, д. термография *** Өкпе артериясының тромбоэмболиясының белгілері (ӨАТЭ)// а. кеуде де ауырсыну, б. акроцианоз, в. ентікпе, г. қақырықпен жөтел, д. +қан қақыру, *** Қанның ұюына әсер етпейтін дәрі:// а. антикоагулянттар, б. антиагреганттар, + в. спазмолитиктер, г. тромболитиктер, д. протамин - сульфат *** Эмболияға тән:// а. кенеттен басталу, б.эмбол орналасқан жерден төмен пульсация болмауы, в. +эмбол орналасқан жерден төмен терінің қызаруы, г. ауырсыну, д. сезімталдықтың төмендеуі. *** Аяқтың артериялық тромбозының ең жиі себебі// а. артериялық тамырлардың эндартерииті, б. +артериялық тамырлардың атеросклерозы, в. артерияға пункция немесе катетер қойғаннан кейін, г. артерияның сыртынан сығылуы, д. полицитемия. *** Аяқ басының тез дамыған ылғалды гангренасының емдеу тактикасы// а. аяқ басының терісіне кесінділер жасау, б. +сан деңгейінен ампутация, в. артериялдық шунттар салу, г. ылғалды гангренаны құрғақ гангренаға ауыстыру емдерін жалғастыру, д. антибиотиктерді тағайындау. *** Өкпе абцессі кезінде қақырықты тұндырғанда неше бөліктен тұрады:// 1 бөліктен 2 бөліктен +3 бөліктен 4 бөліктен 5 бөліктен *** Перфорантты веналардың жетіспеушілігін анықтайтын сынама:// Шварц Вальсальва Мейо-Пратта +Тальман Гаккенбурх-Сикар *** Терең веналардың өткізгіштігін анықтайтын сынама:// +Мейо-Пратта Тальман Гаккенбурх-Сикар Пратт Шейнес *** Беткей венаның жапқыштық жетіспеушілігін анықтайтын сынама:// Дельбе-Пертес Шейнес Мейо-Пратта Тальман +Вальсальва *** Облитерациялық атеросклерозда анықталатын сынама:// Тальман үш жгуть +Бурденко Керте Ситковский *** Фонтейн-Покровский жіктелісі бойынша аяқтың созылмалы артериальды жетіспеушілігі қанша сатыдан тұрады:// 1 2 3 +4 *** Созылмалы артериальды жетіспеушілкте анықталатын сынама:// Нарат +Мошкович Мельников Пустуральды Мерфи *** Созылмалы артериальды жетіспеушілікті зерттеуде қолданатын алтын стандарт:// реовазография термография ультросонография +рентгеноконтрасты ангиография триплекс жүйесі *** Варикозды кенейген веналарда жасалатын операция аты:// Джонса-Смита Дель Вале +Линтона Долиотти Гильдеббрандта *** Коммуникативты веналардың жетіспеушілігінде жасалатын операция аты:// Вальдони +Линтон Будса Брунса Бильрота І *** Перфорантты венаның жетіспеушілігі кезінде вена фасция үстілік байлау әдісі:// Линтон Клаппа Наратта +Кокетта Маделунга *** Наратта операциясы қалай жасалады:// лампасты кесу арқылы +тері асты венасын тунелдеп алу тері арқылы тігу фасция үстілік байлау фасция астылық байлау *** Тромбоздардың түзілуіне әкелетін триаданы атаңыз:// Брегадзе Блейна Боброва +Вирхов Осава *** Посттромбофлебитикалық синдромның даму себебі:// беткей венаның кенеюінде беткей венаның тромбозында +терең венаның тромбозында артериялардың атеросклерозында аорта аневризмасында *** Бронхоэктаздардың дамуына әкелетін факторлар:// созылмалы бронхит +бронхтың ісікпен жабылуы пневмоторкс плевра эмпиемасы өкпе абцессі *** Клиникалық және рентгенологиялық бронхоэктаздарды қанша сатыға бөледі:// І ІІ +ІІІ ІV V *** Барабан таяқшасы симптомы тән:// өкпе абцесс өкпе гангренасы өкпе қатерлі ісігі +бронхоэктаз ауруы плевра эмпиемасы *** Ұйқы безінің басты өзегі жиі:// 12 елі ішекке өздігімен ашылады Қосымша өзекпен қосылып12 елі ішекке ашылады +Жалпы өт жолымен қосылып 12 елі ішекке ашылады Қосымша өзекпен қосылып асқазанға ашылады Жалпы өт жолымен қосылып аш ішекке ашылады *** Ұйқы безі тәулігене қанша сөл өндіреді:// 10-15 миллилитр 100-150 миллилитр 200-250 миллилитр +1000-1500 миллилитр 5000-6000 миллилитр *** Ұйқы безінің негізгі маңызды ферменттері:// а. амилаза, липаза, трипсин, пепсин, б. амилаза, гастрин, пепсин, трипсин, в. гастрин, пепсин, трипсин, липаза, + г. трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза д. липаза, амилаза, рибонуклеаза. *** Ұйқы безінде белсендірілген түрінде өндірілетін ферменттер:// Трипсиноген және липаза Трипсиноген және амилаза Хемотрипсиноген және амилаза Хемотрипсиноген және липаза +амилаза және липаза ферменттері *** Жедел панкреатит этиопатогенезінде қандай факторлардың қосарлануы басым?// + Өт жолдарының аурулары және алкоголизм Инфекциялар және ісіктер Жарақаттар және хирургиялық араласулар Метаоликалық және гемодинамикалық бұзылыстар Дәрілік және токсикалық заттар *** Геморрагиялық панкреонекроз кезінде гемодинамикалық өзгерістер себебіндегі ең маңыздысы:// Миокардтың токсикалық зақымдануы +Терминальды тамырлық арнаның токсикалық зақымдануы Қанның реологиялық қасиетінің өзгеруі Гемостаз жүйесіндегі өзгерістер Гиповолемия *** Ферментативты флегмона дамып ішперде арты кеңістігінде геморрагиялық экссудат жайылуымен дамитын жедел панкреатиттің формасын атаңыз:// Ісікті Холецисто-панкреатит +Геморрагиялық панкреатит Іріңді-некротикалық Майлы панкреонекроз *** Жедел панкреатит диагностикасында пайдаланылатын қанда анықтайтын зертханалық сынамалардың ең маңыздысы:// Панкреатикалық изоамилазаны анықтау Липазаны анықтау +Панкреатикалық изоамилаза және лаипазаны анықтау Трипсинді анықтау Метгемоглобинді анықтау *** Майлы панкреонекроз дамиды:// Ісіктік панкреатит фонында инфекция қосарлану +Липолитикалық ферменттердің белсенуі және олардың зақымдау Протеолитикалық ферменттердің белсенуі және олардың зақымдау Гликолитикалық ферменттердің белсенуі және олардың зақымдау Ұсақ ошақты панкреонекроз инволициясы *** Геморрагиялық панкреонекроз дамиды:// Ісіктік панкреатит фонында инфекция қосарлану нәтижесінде Липолитикалық ферменттердің белсенуі және зақымдау +Протеолитикалық ферменттердің белсенуі және олардың зақымдау Гликолитикалық ферменттердің белсенуі және зақымдау Ұсақ ошақты панкреонекроз инволициясы |