1. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм возникает через
 Скачать 25.38 Kb.
|
|
Ревматизм и пороки МК Вариант 1. 1. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм возникает через: а) 1-2 года б) 2-3 недели в) 4 дня г) 5 месяцев 2. Для малой хореи характерны: а) развитие через 7-10 дней, головная боль б) головная боль, гипотония мышц в) гипотония мышц, судорожные сокращения мимической мускулатуры г) развитие через 7-10 дней, головная боль, гипотония мышц 3. Поражение соединительной ткани при ревматизме проявляется в следующих лабораторных изменениях: а) РФ, ДФА-проба б) ДФА-проба, церулоплазмин в) церулоплазмин, ускорение СОЭ г) церулоплазмин, ускорение СОЭ, лейкоцитарный сдвиг влево 4. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза? а) систолический шум на верхушке сердца б) ослабленный 1-ый тон на верхушке в) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа г) пресистолический шум на верхушке 5. Укажите перкуторный и рентгенологический признак митральной конфигурации сердца: а) смещение левой границы относительной тупости сердца вправо; б) смещение левой границы относительной тупости сердца влево; в) подчеркнутая талия сердца; г) сглаженная талия сердца. 6. Укажите типичный симптом декомпенсации митральных пороков сердца: а) кашель с отделением мокроты с прожилками крови; б) жгучие боли за грудиной в) гипергидроз г) телеангиоэктазии 7. Какие изменения электрической оси сердца (ЭОС) на ЭКГ Вы ожидаете увидеть при стенозе отверстия митрального клапана? а) горизонтальное положение; б) нормальное положение ЭОС; в) отклонение ЭОС влево; г) отклонение ЭОС вправо; Вариант 2 1. В патогенезе ревматизма участвуют механизмы: а) склерозирования, тромбообразования б) тромбообразования, токсико-воспалительные в) токсико-воспалительные, иммунные г) склерозирования, тромбообразования, токсико-воспалительные 2. К ранним признакам ревматизма относятся: а) малая хорея, диастолический шум над аортой б) диастолический шум над аортой, артрит в) артрит, узловатая эритема г) малая хорея, диастолический шум над аортой, артрит 3. Для первичного ревмокардита характерно: а) экстрасистолия, систолический шум на верхушке б) систолический шум на верхушке, нарушение предсердно-желудочковой проводимости в) нарушение предсердно-желудочковой проводимости, протодиастолический шум на верхушке г) экстрасистолия, систолический шум на верхушке, нарушение предсердно-желудочковой проводимости 4. Наиболее достоверным аускультативным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является: а) увеличение левой границы сердца б) facies mitrales в) наличие мерцательной аритмии г) наличие "щелчка открытия" митрального клапана 5. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия может развиваться в результате: а) ревматизма б) инфаркта миокарда в) травмы грудной клетки г) инфекционного эндокардита 6. При каком пороке сердца верхушечный толчок не определяется: а) митральный стеноз; б) митральная недостаточность; в) аортальный стеноз г) аортальная недостаточность 7. Какая жалоба обычно раньше всего появляются у больного, страдающего пороком сердца? а) одышка при физической нагрузке и в положении лежа; б) боли в области сердца и за грудиной с иррадиацией в левую руку и под лопатку; в) отеки стоп (больше к вечеру); г) головокружение и (иногда) кратковременные обмороки при физической нагрузке; Вариант 3 1. Ревматическому миокардиту соответствует: а) нарушение АV- проводимости, расширение полостей сердца б) расширение полостей сердца, добавочный третий тон в) добавочный третий тон, формирование пороков г) нарушение АV- проводимости, расширение полостей сердца, добавочный третий тон 2. К поздним признакам ревматизма относится: а) полиартрит б) вальвулит в) хорея г) кардит 3. Воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях: а) серомукоид, фибриноген б) фибриноген, СРБ в) СРБ, церулоплазмин г) серомукоид, фибриноген, СРБ 4. При осмотре был выявлен систолический шум на верхушке сердца. Какой метод обследования наиболее информативен для подтверждения порока сердца? а) ЭКГ б) эхокардиография в) рентгеноскопия грудной клетки г) исследование крови на титры антистрептококковых антител 5. Укажите перкуторный и рентгенологический признак митральной конфигурации сердца: а) смещение правой границы относительной тупости сердца вправо; б) смещение левой границы относительной тупости сердца влево; в) смещение верхней границы относительной тупости сердца вверх; г) подчеркнутая талия сердца; 6. Укажите типичный симптом декомпенсации митральных пороков сердца: а) телеангиоэктазии б) плотные синюшные отеки голеней и стоп; в) жгучие боли за грудиной г) гипергидроз 7. Укажите диагностические аускультативные признаки стеноза отверстия митрального клапана: а) усиление I тона на верхушке; наличие тона открытия митрального клапана на верхушке; низкочастотный диастолический шум на верхушке без проведения в другие области; б) ослабление I тона на верхушке; наличие патологического III тона на верхушке; систолический шум на верхушке, проводящийся в левую аксиллярную область; в) мягкий дующий диастолический шум в точке Боткина - Эрба, проводящийся на верхушку. г) грубый пансистолический шум проводящийся в межлопаточную область. Вариант 4 1. Ревматизм вызывается: а) стафилококком б) бета-гемолитическим стрептококком группы С в) пневмококком г) бета-гемолитическим стрептококком группы А 2. Для ревматического полиартрита характерно: а) стойкая деформация суставов, нестойкая деформация суставов б) нестойкая деформация суставов, поражение средних и крупных суставов в) поражение средних и крупных суставов, летучесть болей г) поражение крупных и средних суставов, летучесть болей, эффект от НПВП 3. Ревматическому эндокардиту соответствует: а) вальвулит, формирование пороков б) формирование пороков, нарушение АV - проводимости в) нарушение АV- проводимости, деформация в суставах г) вальвулит, формирование пороков, нарушение АV- проводимости 4. У пациента с митральным пороком сердца, появились частые эктсрасистолы. Чем грозит данное нарушение ритма? а) развитием недостаточности кровообращения б) появлением мерцательной аритмии в) появлением пароксиазмальной тахикардии г) появлением коронарной недостаточности 5. Протодиастолический шум при митральном стенозе возникает вследствие: а) активной систолы предсердий б) появления мерцательной аритмии в) увеличения градиента давления "левое предсердие - левый желудочек" г) митральной регургитации 6. Дайте характеристику верхушечного толчка при недостаточности митрального клапана в стадии компенсации порока: а) усиленный, расширенный, смещенный кнаружи; б) ослабленный, расширенный, смещенный внутрь; в) нормальной силы, концентрический, смещенный кнаружи; г) верхушечный толчок не определяется 7. Какой пульс на лучевых артериях типичен при стенозе отверстия митрального клапана? а) высокий и скорый («скачущий» - пульс Корригана); б) низкий и медленный; в) дефицитный (pulsus deficience); г) различный (pulsus difference); |