Шпоры по фарме, ЧувашскаяГСХА. 1. Предмет и задачи фарм
 Скачать 176.5 Kb.
|
|
26. Усл-я, влияющие на силу и хар-р действия лек. ср-в. Действие больш-ва лек. в-в проявл-ся с нек-рыми особ-тями у жив-х разного вида, пола, возр. и при разл. патологии. У жив-х разн. видов имеется много сущ-х анатомо-физиол особ-тей, и каждая из них в той или иной мере отражается на действии нек-рых в-в. Напр. у кроликов нет рвотного центра, и они не реагируют типичной р-цией на рвотные ср-ва. У лошадей рвотный центр есть, но рвота бывает только от больших доз препарата, т. к. у них имеется сфинктр желудка. Жив-е разного пола реагир-т сходно почти на все в-ва, за искл. эстрогенов и андрогенов. Ур-нь лек. в-в в крови женских особей несколько выше, ск-ть выдел-я медленнее. У старых жив-х сильнее проявл-ся и тяжелее протекает неблагорп. вл-е лек. в-в, леч-е выражено слабее, чем у жив-х среднего возр. Первые 5-10 дн. жизни жив-е на больш-во фарм. в-в реагир. неспецифич. р-цией, как на яды. Такая р-ция у телят прод-ся до 5-7 мес, у ягнят 3-4 мес, у поросят 2-3 мес, у цыплят 20-30 дн. Незначит. передозировка в-ва часто выз-ет у них тяж. токсич. симптомы. Больные жив-е чаще всего значит-о чувствит-ее к лек-вам, чем здоровые. У истощен. жив-х резко проявл-ся побочное действие, а незначит-е увелич-е дозы м. вызвать отравл-е. Таким жив-м назн-т мин. дозы, а при необх-ти большую дозу делят на 2-3 приема. Ко мн. лек-вам у жив-х отмеч-ся индивид-я чувствит-ть, зависящая от типа нерв-ной деят-ти и особенности обмена в-в. Инд. чувтвит-ть м. б. повышен. или пониж-й, а также выражаться своеобр. р-цией орг-ма. При односто-роннем кормлении чувсвит-ть жив-х ко мн. в-вам повыш-ся, а к нек-рым пониж-ся. При содержании жив-х в темном, плохо проветривае-мом помещении побочное действие в-в проявл-ся сильнее, а леч. эф-т менее выражен. Утомл-е жив-е сильнее реагир. на лек. в-ва, чем отдохнувшие. Ночью р-ция чаще слабее, чем днем, но длит-ее. 28. Вл-е конц-ции на действие лек. в-в. Действие лек. в-в обусл-о конц-цией их в орг-ме, т. е. весовым кол-вом в опр-й массе орг-ма или ткани. А конц-ция их зависит от закономерн-тей резорбции и выделения, а также от изм-й в орг-ме. В мин. эф-х конц-циях в-во оказ-ет типичное вл-е, но оно слабо выражено и при нек-рых усл-ях м. вобще не проявляться. Мин. конц-ции, в к-рых проявл-ся действие лек. в-в – пороговые. Оптимальные конц-ции – такие, в к-рых в-во проявл-ет ясно выраженный фарм. эф-т и вместе с тем не оказ-ет побочного влияния. В макс. конц-циях в-во действует сильнее, чем в оптим., но отд-е с-мы ф-ционир. с больш. напряж-ем. Местное действие лек. в-ва тем сильнее выраже-но, чем выше конц-ция. Конц-ция в-ва обусл-ет хар-р местного действия, а доза – размеры изменений. Резорбтивное действие заависит от дозы всосавшегося препарата, а скор-ть всас-я – от его конц-ции. Всас-е в-в из конц. р-ров происходит быстрее, чем из слабых. 29. Правила хранения лек. ср-в. Список А. объед-т яд. и наркотич. в-ва, к-рые хранят отд-о от прочих лек. в-в под замком в спец. металич. шкафах. Наиболее яд. в-ва хранят во внутр. отделении сейфа. На внутр. стороне дверок д. б. надпись «А» или «Venena» и перечень преп-ов с указ-ем высших раз. и сут. доз. Надписи на посуде д. б. бел. цвета на черном фоне. Список Б. сильнодействующие в-ва, к-рые хранят с предосторожностью, отд-о от др. лек. в-в в спец. Ме шкафах или ящиках. На внутр. стороне дверок надпись «Б» или «Heroica» и перечисл-ся в-ва с указ-ем высших раз. и сут. доз. Надписи на посуде д. б. красного цвета на белом фоне. В шкафах и ящиках хранят весы и разновесы, ступки, воронки и др. оборуд-е, необх-е для отвеш-я, смеш-я и р-рения в-в списка А и Б. Эту посуду моют отд-о от остальной. Все эти в-ва отпуск-ся аптекой т. по рецепту врача. 31. Классификация нейротропных ср-в. В-ва, обл-щие преимущ. действием на НС, наз-ся нейротропными. Все в-ва действуют как угнетающие или возбуждающие. Их м. разделить на 2 гр: тотально действующие (наркотические, снотворные ср-ва, гр. алкоголя) и избирательно действующие (нейролептики, транквилизаторы, анальгетики, жаропонижающие, седативные и противосудорожные). Первые действуют на обменные процессы, а вторые действуют на уровне определенных рефлекторных центров. Признаки действия: 1)успокоение (седативное); 2) миорелаксация (расслабл-е скелетных мышц); 3) анксиолитическое действие (подавл-е чувства страха и заторможенности поведения жив-х); 4) анорексигенное действие (подавл-е пищевого повед-я, аппетита у ср-в для наркоза, снотвор-ных); 5) гипотермия (понижение t). Нежелат-е явл-я: 1) психич. лек. завис-ть; 2) привыкание; 3) синдром отмены - ухудш-е сост-я орг-ма в 1-е дни после прекращения применения преп-та; 4) кумуляция – накопл-е преп-та в орг-ме, особ-о при болезнях почек и печени; 5) экстрапирами-дальные расстр-ва – подергивания отд. групп скелетных мышц. 30. Аптека и ее оборуд-е. Аптека – учрежд-е, занимающееся пригот-ем лек-в, хран-ем и отпуском гот. лек. форм по рецептам врачей. В тех случаях, когда треб-я Фармакопеи или спец. предписаний не предусм. особых мер предосто-рожности по отпуску и примен-ю несильнодействующих лек-в, их отпуск-т без рецепта. Мед. и вет. аптеки бывают 2 типов: открытые (отпускают готовые и готовят лек. формы, а также продают мед. и вет. товары населению) и закрытые (в больницах, госпиталях, в научно-исследовательских и учебных мед. и вет уч. завед-ях, птицефабриках, зверохоз-вах). Ваптеке д. б. зал обслуж-я нас-я (торг. зал), отдел готовых лек. форм и безрецептный отдел (ручной продажи). В ассистентской фармацевты готовят лек-ва. Ее оборудуют спец. столами, на к-рых размещ. наиб. употр-е лек. в-ва, все ост-е – во вращающихся шкафах. Яд. и сильнодейст. лек. в-ва хранят по спискам А и Б. Комнаты, где хран-ся сейфы и шкафы, оборуд-ся сигнализацией, окна укр-ся решетками, двери обивают железом. Ключ нах-ся у заведующего в теч-е дня. На ночь сейфы пломбир-ся, ключ, печать и пломбир – у директора. К кажд. отпускаемому лек-ву прикрепл. этикеику, имеющую на бел. фоне сигнальные отметки разн. цвета, к-рые зависят от способа употр-я лек-ва: для внутр. – зел. полоска, для нар. – оранж., на глазных формах – роз., для инъекций – голуб. 32. Общие признаки действия наркотиков Признаки действия: 1)успокоение (седативное); 2) миорелаксация (расслабл-е скелетных мышц); 3) анксиолитическое действие (подавл-е чувства страха и заторможенности поведения жив-х); 4) анорексигенное действие (подавл-е пищевого повед-я, аппетита у ср-в для наркоза, снотвор-ных); 5) гипотермия (понижение t). Нежелат-е явл-я: 1) психич. лек. завис-ть; 2) привыкание; 3) синдром отмены - ухудш-е сост-я орг-ма в 1-е дни после прекращения применения преп-та; 4) кумуляция – накопл-е преп-та в орг-ме, особ-о при болезнях почек и печени; 5) экстрапирами-дальные расстр-ва – подергивания отд. групп скелетных мышц. 33. Теории и стадии наркоза. Наркоз (narcosis) – временное прекращение ф-ций орг-ма всл-е обратимого снижения реакт-ти жив. стр-р. Наркоз – общая анестезия, сопровожд-ся полной потерей чувствит-ти, расслабл-м скелетной мускулатуры и отсутствием произвольных движений. Послед-ть действия: гол. мозг, спинной мозг, продолговатый мозг (дых-е, работа сердца). Стадии:
После наркоза – сон 1-6 ч, во время к-рого восст-ся рефлексы. 34. Подготовка жив-х к наркозу. Держат до суток на голодной диете, вводят разл. препараты (атропин, морфин, транквилизато-ры), обязательно фиксируют язык. 36. Ср-ва для ингаляционного наркоза. Ингаляц. наркотики – легко испаряющиеся жидкости (хлороформ, эфир) или газы (циклопропан, закись азота). При любых способах введ-я они оч. быстро выводятся из орг-ма, поэт. необх-о непрерывное введ-е. Инг. наркоз позволяет создать любую ст. наркоза. Можно быстро прекратить подачу в орг-м. Необх-о прочно фиксир-ть жив-е и следить за его сост-ем. В осн. для мелких жив-х. Необх-о следить, чтобы наркотик не заглатывался, может наступить рвота. 35. Показания и противопоказания к применению наркоза. Только у наркотизированных жив-х м. проводить сложные и длит-е операции. После наркоза идет быстрее заживление ран. Общее сост-е жив-х, оперир-х под наркозом, обычно не ухудшается, в то время как у оперир-х без наркоза на нек-е время значит-о сниж-ся продукт-ть, уменьш-ся масса тела. На фоне действия наркотиков облегчается провед-е болезненных манипуляций. Наркоз преду-преждает появл-е анафилактич. шока, судо-рог, спазмов мускулатуры при интоксикациях и инфекциях. Под вл-ем наркотиков легче происходит восст-е нервных клеток, поэт. их исп-ют при разл. забол-х ЦНС ивегет-й НС. Наркотики противопоказаны истощенным жив-м, беременным, с забол-ми ССС, орг-ов дых-я и печени. Преп-ты, имеющие специфич. запах (хлороформ, эфир), не применяют убойным жив-м, т. к. мясо приобретает неприятный запах и непригодно в пищу. 37. Хлороформ. (Chloroformium) – бесцв. прозр. жидк-ть, невоспламеняется, с хар-рным запахом. Плохо р-рим в воде, хор. – в маслах. Смеш-ся со спиртом и эфиром. Разл-ся под вл-ем света и воздуха. Хранят по сп. Б в прохл. месте. Это сильное наркотич. в-во. У свиней наркоз без двигат-го возб-я. Раздр. действие на слизистые меньше, чем у эфира. У лошадей выз-ет бурное возб-е. Для КРС не прим-т – обильная саливация, метеоризм рубца, сильное возб-е. Его прим-т для наркоза св. и собак, а наружно как болеутоляющее и противоревматическое ср-во при воспалении суставов и мышц. Дозы не выше 4 мл на 1 кг ЖМ. 38. Эфир для наркоза. (Aether pro narcosi) = этиловый эфир. Бесцветная, прозрачная жидкость, легко воспламеняется, р-рим в воде, на свету и воздухе разлагается. Хранят по списку Б в защищенном от света прохл. месте, вдали от огня. Обл. выраженным наркотич. действием, малотоксичен, имеет большую наркотич. широту. Глубиной наркоза легко упр-ть. При введ-ии п/к активизирует дых-е, работу сердца и повышает кров-е давл-е. Мех-м дейст.: эфир испаряется в п/к клетчатке, раздражает парами чувст. нервн. окончания, возникают рефлекторные импульсы, поступающие в продолговатый мозг. Затем поступает в кровь и выдел-ся из орг-ма ч/з легкие, оказывая раздражающее действие, что сопровожд-ся усилением секреции бронхиальных желез. Дозы ингаляционно: 3-4 мл на 1 кг ЖМ; п/к лош. до 30 мл, овцам и свиньям до 5, соб. до 0,5 мл; внутрь лош. до 50 мл, собакам до5. 39. Неингаляционные наркотич. в-ва. Действуют подобно ингаляционным, вызывая те же стадии наркоза др. длит-ти: период возб-я выражен слабо. Медленно всас-ся и медленно выводятся из орг-ма, поэт. действие длит-е. Опасность передозировки пониж-ся, если 1-ю половину дозы вводят быстро, а 2-ю медленно и при точном контроле как глубины наркоза, так и состояния жив-го. Чаще всего вводят в/в, в/м, в/бронхиально. Реже п/к и ректально. 43. Снотворные ср-ва барбитурового ряда. Сон – периодич-е физиологич-е сост-е жив-х, хар-ся значит-й обездвиж-тью и отключ-ем от раздражителей внешнего мира. Снотв-е ср-ва – лек. в-ва, к-рые спос-ют наступл-ю норм-го сна. Для снотв-го эф-та необх-о достигнуть оч. незначит-го угнет-я ЦНС. Отличия от наркоза: сохр-ся безусл-е рефлексы, сильные раздр-ли выз-ют пробужд-е. Они часто исп-ся для усил-я действия наркотиков, местных анестетиков и анальге-тиков. Барбитураты проникают ч/з плацентар-ный барьер и частично выдел-ся с молоком. Длит-о действ. выводятся из орг-ма почками, бар-ты с кор. сроком действия разр-ся в печени. Все они дел-ся на гр.: 1) длит-го действия (барбитал, барбитал-натрий, фенобарбитал); 2) средней прод-ти действия (барбамил, этаминал-натрий); 3) непродолжи-тельного действия. Барбитал. (Barbitalum) – бел. крист. пор. Р-рим в горячей воде, спирте. Медленно всас-ся из жел-ка и киш-ка и медленно выдел-ся из орг-ма. Прим-ют в кач-ве успок-го и снотворного ср-ва при нервной форме чумы собак, при транспортировке, перевозб-ях. Для усил-я действия назн-т с бромидами. Дозы внутрь успок-щие – св. 0,-1 г, соб. 0,3-0,5 г; снотворные – св. 2-3, соб. 0,6-1 г. Фенобарбитал. (Phenobarbitalum) – действует успокаивающе и снотворно, как и барбитал, но не длит-о. Выз-ет незначит-е рассл-е гл. муск-ры кишечника, сосудов, матки. Длит-е прим-е приводит к церрозу печени. Прим-т при чуме собак, эпилепсии поросят, расклеве птиц. Дозы внутрь соб. 0,05-0,2 г, св. 0,1-0,5 г, цыплятам 0,01 г. 40. Производные барбитуровой к-ты. Из больш. кол-ва преп-ов барбитуровой к-ты наиб. распр-е в вет. пр-ке получили тиопентал-натрий и гексенал, значит. реже исп-ся барбитал, гексобарбитал, фенобарби-тал. Все барбитураты ценны тем, что не оказ-ют сущ-го местного действия, быстро всас-ся и равномерно распр-ся в орг-ме, легко проникают в ЦНС. Осн. масса барбитуратов разр-ся в печени, ост-е кол-во выдел-ся почками, но разные преп-ты с разл. интенсивностью разр-ся в орг-ме и поэт. имеют неодин. длит-ть действия. Недостатки: не обл-ют специфич. анальгетич. действием; окончание их наркотич. действия связано не с разрушением или выделением, а с поглощением мышечной и соед-й тканями; они мало рассл-т мышцы и нарушают гемодинамику. После поглощ-я тканями барбитураты расп-ся, но оч. медленно, что необх. учитывать при повт-ом введ-ии их. Гексенал (Hexenalum) – белая пористая масса. На воздухе разлагается. Р-ры готовят перед употр-ем на изотонич. р-ре натрия хлорида. Хранят р-р не более часа. Гексенал – наркотик, действующий слабо и кратковременно. После в/м введ-я водного р-ра гексенала быстро наступает наркотич. действие и прод-ся ок. 30 мин., а при в/в вед-ии 10-15 мин. Чтобы удлинить срок наркотич. сост-я, его вводят повторно в половинных дозах, примерно ч/з 15 мин. После наркоза пробужд-е наступает быстро и сопровожд-ся двигат-м возбужд-ем. Симптомы двигат. возб. м. б. и перед наступлением наркоза, если гексенал вводят медленно и в слабых конц-циях. При быстром введении в кровь набл-ся резкое падение кров. давл-я. Иногда гексенал вводят рект-о, но при этом треб-ся в 5-8 раз больше преп-та и труднее регулировать наркоз. Кр. того, он раздр-ет слиз-ю и легко может быть выброшен при неизбежных потугах к дефикации. Гексенал прим-ют в кач-ве наркотич. ср-ва, реже – успокаиваю-щего и противосудорожного. Он противопоказан кошкам; при бол. печени, почек, септич. процессах. Дозы в/в: на 1 кг ЖМ лош. 25-30 мг, МРС 30-35 мг, св. 25-50 мг; внутрь: пушным 80-130 мг на 1 кг ЖМ; в/в: соб. 0,4-0,8 г, пушным 0,2-0,3 г, кроликам 0,1-0,15 г. Тиопентал-натрий (Thiopentalum-natrium) – пористая масса желтоватого цв. Легко р-рим в воде. Р-ры готовят асептически непоср-о перед употр-ем. Выз-ет сон и наркоз. Жив-е его переносят хуже, чем гексенал. Он выз-ет более сильное мыш-е рассл-е, еще больше угнетает дых-е и ССС. У жвачных отмеч-ся обильная саливация. При выходе из наркоза набл-ся двигат-е возб-е. Депонир-ся в жир. п/к клетчатке, выдел-ся с мочой в неизменном виде. Наркоз продолж-ся 20-25 мин, время наркотич. действия зависит от поглощения его жир. тканью. Ур-нь его в крови быстро падает ниже предела, необх-го для поддерж-я наркоза. Прим-ют в кач-ве наркотич. в-ва для кратковременных опера-ций. Лошадям, КРС, МРС, пушным, кроликам вводят в/в, а свиньям и собакам п/к или в/м. Противопоказан при бол. печени, почек, истощении, лихорадочных состояниях. Дозы в/в всем видам жив-х на 1 кг ЖМ 25-35 мг; п/к 25-40 мг; в/м 30-50 мг. 44. Преп-ты брома. Седативные ср-ва – лек. в-ва, проявл. успокаивающее действие. Они оказ-ют регулир. вл-е на ф-ции ЦНС, усиливая процесс торможения или понижая процесс возб-я. Они не выз-ют миорелакса-ции, не влияют на психику, не выз-ют привыкания. Натрия бромид. (Natrii bromidum) – бел. порошок, хор. р-рим в воде. Он обл. спос-тью конц-ть и усиливать процессы торможения в коре большого мозга. Прим-ют при повыш-й нервной возб-ти, неврастении, эпилепсии, столбняке, нимфомании, самопогрызании. Доза внутрь лош. 10-40 г, КРС 15-50, МРС 5-15, св. 5-10, соб. 0,5-2, курам 0,2-0,5 г; в/в лош.и КРС 10-20 г. Калия бромид. (Kalii bromidum) - бел. порошок, хор. р-рим в воде. Назначают т. внутрь по тем же показаниям и в тех же дозах, что и натрия бромид. 45. Ср-ва растит. происх-я. Применяют как седативные успокаивающие ср-ва. Настойка валерианы. (Tinctura Valerianae) – прозр. жидк-ть красн.-бур. цв. с хар-рным запахом. Темнеет под действием света. Прим-ют при неврозах, спазматич. сост-ях ЖКТ. Дозы внутрь лош. 25-50 мл, КРС 75-100 мл, МРС 10-15 мл, св. 5-10 мл, соб. 2-5 мл, курам 0,5-1 мл. Трава пустырника. (Herba Leonuri) – вып-ют траву, настойку и жидкий экстракт. Преп-ты пустырника оказ-ют седативное вл-е, снижают арт. давл-е, замедл. темп серд. сокращ-й. Сильнее преп-тов валерианы в 2 раза. Прим-т как усп-щее, мочегонное, потогонное и нежное слабит-е ср-во. Назн-т внутрь в форме настоя, кашек, болюсов, с кормом в дозе крупным жив-м 5-10 г, мелким 0,5-2 г. |